透明质酸在眼科的临床应用

杨红

关键词：透明质酸, 眼科, 临床应用

摘要：1概述20世纪30年代,Meyer首次从牛眼玻璃体中分离出的一种高黏性物质,根据其来源和成分,命名为透明质酸(Hyaluronic acid,HA).它广泛存在于高等动物和低等动物的细胞外间质中.已经从结缔组织、脐带、皮肤、鸡冠、关节滑液、脑、软骨、眼玻璃体等中分离得到.在哺乳动物体内,以玻璃体、脐带和关节滑液中含量高[1].

中国医药导报杂志相关文献

1例胰腺断裂行腹腔双套管灌洗的护理

1病例(1)患者,男,11岁,因腹部打伤伴疼痛1天后入院.(2)体检:神志清,痛苦貌,T28.5℃P130次每分,R28次每分,SpO2 98%,BP 100/80mmng,体重28kg,腹部压痛,反跳痛伴肌卫.

作者：姜建凤刊期： 2006年第14期
前臂急性骨筋膜室综合征临床分析

目的探讨急性骨筋膜室综合征的早期诊断和提高治疗效果.方法本组前臂急性骨筋膜室综合征38例中6例采用甘露醇治疗,5例行筋膜切开减压,22例行骨折切开复位内固定加切开筋膜减压,5例截肢,并分析了治疗时机和疗效的关系.结果发病后12h内获得正确治疗的12例中11例肢体功能恢复正常,1例留下缺血性肌挛缩:发病后12～24h 10例中有3例留下肢体缺血性肌挛缩;发病后24～180h11例中有9例留下肢体缺血性肌挛缩;5例发病后36～120h送至医院后见肢体呈紫黑色而行截肢术,其中2例因肾衰死亡.结论治疗的效果关键在于早诊断、早治疗.要力争在发病后12h内获得正确治疗,对本症治疗宁可过早切开减压,也不可延误手术的时机.

作者：周雄华；陈铁峰刊期： 2006年第14期
2型糖尿病患者心率变异性特点的探讨

目的探讨2型糖尿病患者心率变异性时域指标特点.方法分析2型糖尿病组(21例)和对照组(21例)心率变异性时域指标之间的关系.结果2型糖尿病组心率变异性时域指标显著低于对照组(P＜0.01).结论2型糖尿病患者心率变异性时域指标显著降低.

作者：邹积明；阎忠琴刊期： 2006年第14期
高血压脑出血脑疝患者的外科治疗

目的探讨高血压脑出血脑疝患者的手术方式、手术技巧及疗效评价.方法回顾本科10年收治高血压脑出血脑疝181例患者的临床资料.均采用急诊手术血肿清除大骨瓣减压术或血肿清除大骨瓣减压加天幕切开术.结果全组181例中,死亡率22.7%,日常生活能力(ADL)分级Ⅰ～Ⅳ级分别为15.5%、22.1%、19.3%、11.6%、8.8%.结论急诊手术,血肿清除、去骨瓣减压、脑疝复位、天幕切开是提高治愈率及生存质量的关键.

作者：张俊杰；常文海；姬馨彤；张五中刊期： 2006年第14期
复发性脑出血的研究

目的对复发性脑出血的患者资料进行分析,探讨脑出血复发的危险因素及预防方法.方法对脑出血患者发生再出血的发生率、发生时间、发生部位以及伴发病资料进行研究.结果再出血发生率为5.6%,再出血70%发生在基底节区,复发患者均有高血压病史.结论正规治疗高血压是防止脑出血复发的关键.

作者：王慧刊期： 2006年第14期
胃黏膜下出血致巨大囊性血肿伴出血性休克1例

1病例介绍某患者,因间断黑便3天,伴乏力、气短,以上消化道出血原因待查入院.3天前无明显诱因出现黑便.无酗酒史,有高血压病史5年,无出血性疾病史,无乙肝等传染病史.查体:T36.7℃,P108次/min,R22次/min,BP85/40mmHg,贫血貌,营养中等,神情,皮肤无黄染及出血点、瘀斑.

作者：吴学虎；孔凡茂刊期： 2006年第14期
彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜病变的诊断

目的探讨彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜疾病的诊断价值以及对子宫内膜癌肌层浸润的估测.方法对53例绝经后子宫出血妇女进行彩色多普勒检查,观察其内膜厚度、内膜回声结构及血流.结果二维超声测量内膜厚度＜5mm时可以不做诊刮,定期进行观察,内膜癌和良性内膜病变的血流显示率及动脉RI值有显著差异(P＜0.05),内膜癌的RI=0.45作为区别良恶性内膜病变的界限时,其敏感性为85%.当RI＜0.5时应考虑子宫恶性病灶.结论彩色多普勒超声可作为诊断绝经后子宫出血原因的一种重要手段.

作者：洪民刊期： 2006年第14期
宫腔镜辅助下射频消融术治疗子宫良性病变

目的观察在宫腔镜辅助下子宫内膜射频消融术(radiofreuency endometrial ablation,RFAE)治疗子宫良性病变引起的月经过多的临床疗效.方法2003年1月至2005年1月宫腔镜检查为子宫良性病变引起的月经过多自愿接受射频消融治疗患者112例.在B超实时动态监测下,将自凝刀经阴道宫颈置入宫腔介入到内膜,治疗后观察术后1个月、3个月、6个月功血患者出血量的改变及定期B超复查,观察子宫大小和子宫内膜情况.结果112例患者经治疗后,子宫体积均不同程度缩小,术后3个月复查,79例(70.5%)已闭经,28例(25.0%)月经量较前明显减少,5例(4.5%)较前好转,B超探查,79例闭经者无明显内膜,28例较前明显减少者内膜2mm～3mm,5例较前好转者内膜3m～4mm,子宫腔大小、形态与3个月相比无明显改变.6个月复查,完全闭经者102例,占91.1%.月经量明显减少8例,占7.14%,2例较前月经好转占1.76%.总有效率100%.无1例出现再流血现象.结论宫腔镜辅助下子宫内膜射频消融术是治疗月经过多简单、快速、安全、经济、有效的微创手术方法.

作者：王世进；申素芳；杨君刊期： 2006年第14期
特种光治疗仪与中药灌肠对盆腔炎治疗的观察

慢性盆腔炎是指生殖器及周围组织发生炎症性改变,它是妇女的常见病、多发病.随着近年来抗生素的滥用,导致耐药菌的产生,使盆腔炎的药物治疗更困难,效果越来越差,加之药物治疗的痛苦性,使得患者对药物治疗的接受程度也越来越低.

作者：徐桂琴；金宇秋；曲妆贞；王宝珍刊期： 2006年第14期
医学图书馆员的知识结构及其优化

随着信息科技的发展,医学图书馆员的知识结构急需更新优化.明确馆员合理的知识结构内容,认清优化知识结构的重要性,掌握优化知识应注意的问题,是实现优化知识结构,达到做好图书馆工作的基本途径.

作者：赵军刊期： 2006年第14期
常用前列腺穿刺活检方法的比较

目的探讨和分析3种常用前列腺穿刺活检方法的优缺点、临床选择应用价值.方法回顾性比较分析采用6点穿刺进行的68例手指引导经会阴前列腺穿刺活检(A组),32例手指引导经直肠前列腺穿刺活检(B组),72例超声引导经直肠前列腺穿刺活检(C组)方法的安全性、检出率、并发症、医疗费用等.结果C组的检出率和医疗费用显著高于A、B两组(P＜0.05),血尿的发生率显著低于A组(P＜0.05)但与B组无显著差异.A组和B组的检出率和医疗费用无显著差异(P＞0.05).经B、C组的感染发生率和直肠出血的发生率高于A组(P＜0.05).3组术后血精、急性尿潴留的发生率无显著差异.结论超声引导经直肠前列腺穿刺活检法的检出率和安全性高,术后并发症少,有条件可提倡使用;手指引导的经会阴或经直肠前列腺穿刺活检法简便实用经济.

作者：孙明；庞健；陈立新；吴荣海；程洲平；廖勇彬刊期： 2006年第14期
谈抗感冒药物成份的组成与合理应用

目前市场上抗感冒药物种类繁多,近年来,中西药更是层出不穷,且大多数是非处方类抗感冒药,使患者很难了解抗感冒药的组成、成份、作用和副作用、禁忌症、注意事项等,甚至几种感冒药重复使用,屡见不鲜,从而造成感冒药的滥用,给患者及家属带来身体和心理上的痛苦及经济上的损失.感冒药多采用复方制剂,具体的组成成分有以下几种:

作者：张淼刊期： 2006年第14期
尿石症与尿pH、血型等相关因素的探讨

尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一,与环境、全身性疾病和泌尿系统有密切关系,有一定的地区性;与气候、水质、饮食、性别、遗传因素相关.本文就尿pH、血型、性别、职业,环境等相关因素进行探讨,以期找出与尿石症的关系.

作者：高光伟；冯向东；孙胤；席小红；段新静；孙振强刊期： 2006年第14期
马齿苋配合生化汤治疗药物流产不全62例

目的探讨马齿苋配合生化汤对药物流产不全的影响.方法对62例药物流产不全患者采用马齿苋加生化汤治疗,每日1剂,9剂后无明显改善者采用清宫术.结果马齿苋配合生化汤治疗药物流产不全疗效较好,应用简便,痛苦小.

作者：黄彩霞刊期： 2006年第14期
关节镜下后叉韧带重建手术的康复训练

目的探讨后叉韧带重建手术前后康复训练的方法和效果.方法41例关节镜下后交叉韧带重建术后按照预定的康复计划,术前即开始指导,术后6h开始股四头肌群静力练习,术后3天开始CPM机被动锻炼;1周后行主动康复训练,支具配合,下床站立部分负重,短距离行走;出院康复指导.结果41例患者术后两周平均活动度达90°以上,切口Ⅰ愈合,无其他并发症.随访6～36个月,平均15个月,全部膝关节活动度均达正常,恢复原来工作.结论手术前后正确的功能锻炼指导安全可行,锻炼能够尽早恢复关节功能,并可预防并发症的发生.

作者：时丽萍；王雪；王寅华刊期： 2006年第14期
微波联合双黄连粉针剂治疗宫颈糜烂238例

宫颈糜烂为临床常见病,多发病.其多因分娩、流产手术操作等损伤宫颈局部,经细菌感染而引起,也可以因产褥期、经期卫生不够所致,主要表现为白带增多、腰骶部酸痛、月经不调、性交痛、性交出血、不孕等症状.严重者甚至影响育龄患者生活质量,若不积极治疗,尚可演变为宫颈癌.其治疗方法虽多,但缺乏满意效果.为探索理想治疗方法,我们于2003年3月～2005年3月采用微波联合双黄连粉针剂治疗宫颈糜烂取得良好疗效,现报告如下.

作者：李彩玉刊期： 2006年第14期
85例围产儿死亡原因分析

产科实践的一个主要目标是尽可能达到低围产期死亡率.针对于此,明确引起围产儿死亡的原因十分重要.本文就85例围产儿死亡原因进行回顾性分析.

作者：谢秋娟刊期： 2006年第14期
心肌肌钙蛋白T试纸快速检测对急性心肌梗死的临床意义

目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)试纸快速检测对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的价值.方法对123例可疑的AMI患者在发病后24h内对cTnT的定性测定和测定肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的活性.结果发病后6h和24h内cTnT定性检测AMI的敏感性分别为40.2%和92.8%,特异性为100%;而发病后6h和24h内CK-MB(活性)检测AMI的敏感性分别为76%和78.5%.结论cTnT试纸快速检测对诊断AMI具有高度的敏感性和特异性,该方法简单快速,适宜床边检测,有利于AMI的早期初筛诊断.

作者：陆宁；庄维丹；凌建洋；钟远慎刊期： 2006年第14期
骨质疏松并髋部骨折手术治疗的护理

报告62例骨质疏松并髋部骨折患者手术治疗的护理.认为术前做好心理护理、正确评估手术耐受性、术后密切观察病情、指导早期正确的功能锻炼是确保手术治疗取得成功的关键.

作者：蒋常英；王凤娟；罗云香刊期： 2006年第14期
凯西莱治疗酒精性肝病50例疗效观察

目的研究凯西莱治疗酒精性肝病的疗效.方法观察组给予凯西莱0.2g静点,对照组给予强力宁100ml静点.两组均连用4周.结果观察组痊愈64%,好转30%,无效6%,总有效率94%.对照组痊愈27%,好转53%,无效20%,总有效率80%.观察组血脂均正常,对照组有10例血脂异常.结论凯西莱对洒精性肝病有一定疗效.

作者：曹英杰；王艳玲刊期： 2006年第14期