蔡美华
合理用药是以当代药物与疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物.合理使用药物能够维护群众的切身利益,有利于我国卫生事业的健康发展.
作者：占宏静 刊期： 2006年第24期
傅氏,名山,字青主,山西阳曲人,明末清初之名医.先生为医,精诣岐黄,通晓各科,尤以妇科见长.<傅青主女科>为其传世之作,其指论医理独具一格,谈症不落古人巢臼,制方不失古人准绳,对带下病极为重视,将其列在诸篇之首.现笔者不揣浅陋,就学习<傅青主女科>带下篇的体会总结如下.
作者：安雅丽；孙春荣；高奇丹 刊期： 2006年第24期
应用氟哌酸胶囊保留灌肠治疗细菌性痢疾,通过临床观察疗效显著,配合应用输液、补充电解质、抗感染等治疗,可明显缩短疗程,缓解临床症状,提高治愈率,在临床值得推广应用.
作者：刘芝莲 刊期： 2006年第24期
目的 观察博乐欣辅助维思通治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性.方法 60例患者随机分为治疗组(博乐欣+维思通)和对照组各30例,两组都用维思通3mg/d～6mg/d,治疗组加用博乐欣75mg/d～100mg/d,治疗8周.用阴性症状量表(SANS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗组较对照组早起效7d且有效率高(P＜0.05),两组副反应无显著性差异(P＞0.05).结论 治疗组疗效好、起效快.
作者：黄祖荣；李春发；梁睿 刊期： 2006年第24期
再发性脑梗塞,近年来有增多趋势,而对诱发原因及其临床特点报告相对较少.我科自2003年1月至2005年3月共收治脑梗塞226例,其中再发性脑梗塞60例,占27.8%,现将所余166例,随机抽出60例为对照组与再发性脑梗塞组加以讨论.
作者：李敏娟 刊期： 2006年第24期
目的 考察国内外5个厂家的克拉霉素片的含量.方法 采用高相液相色谱法,色谱柱:C8(5μm,4.6mm×150mm);流动相:0.067mol/L磷酸二氢钾-乙腈(60:40);流速:1.0ml/min;检测波长:210nm;柱温:45℃;结果 5个厂家的克拉霉素片含量没有明显差异,均符合2005版药典的要求,但各药的日均服药费用有很大差异.结论 建议临床应选用安全、有效、经济的药物.
作者：陈晓蕾；袁劲松；许档 刊期： 2006年第24期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的临床价值.方法 回顾分析87例选择性术中胆道造影的临床资料.结果 术中造影有胆总管阳性发现32例,阳性率36.78%,手术探查有阳性发现31例,阳性率为35.63%.结论 腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影能清晰显示胆道病变,防止腹腔镜手术中遗漏胆道病变与意外损伤,费用低廉、易操作、无并发症发生.
作者：陈怡发；左志刚；刘黎明 刊期： 2006年第24期
人体解剖学是重要的医学基础课之一,其教学效果将直接影响到后续相关医学课程.人体解剖学教师不应该仅仅传授解剖学知识和技能,还应将有关的观点与思维方法上升到哲学的高度传授给学生,才能大程度地发挥教师的作用,促进医学生对本门课程以及后续专业课知识的学习及其思维能力的提高.
作者：梁邦领；李铮；皮全民；刘胜；王海蓉；薛爱芹 刊期： 2006年第24期
痤疮是临床常见病,多发病.病因复杂,与性激素平衡失调及微生物感染等多种因素有关.随着社会的发展,饮食结构改变,使用化妆品不当,精神紧张等因素,致使痤疮发病率逐年上升,如治疗不当易形成色素沉着,甚至形成瘢痕,严重影响患者的容貌,给其身心带来痛苦.笔者自2002年3月至2006年3月采用中药面膜结合针罐法治疗痤疮500例,临床上取得良好疗效,现报道如下:
作者：樊星；王毅侠 刊期： 2006年第24期
罗哌卡因(Ropivacaine)又名罗比卡因、耐乐品,是继布比卡因之后开发出来的一种新型的人工合成且安全有效的长效酰胺类局麻药.1996年在荷兰首次上市,目前在美国及整个欧洲临床上已广泛运用.我国于1999年引进并应用于临床,以产科应用多,现就罗哌卡因的药理学特点、毒性作用、感觉和运动分离现象及在产科麻醉与镇痛中的应用作一综述.
作者：李泳 刊期： 2006年第24期
1 资料与方法1.1一般资料自2005年2月至2006年1月以来,我科门诊和病房收治的偏头痛患者60例中椎-基底动脉型偏头痛患者10例,其中男4例,女6例,年龄大77岁,小16岁,平均44岁.
作者：张洪田 刊期： 2006年第24期
目的 探讨参苓白术散加减对胃、十二指肠溃疡的疗效.方法 临床观察119例胃镜及上消化道造影确诊为胃、十二指肠溃疡患者,随机分为2组,治疗组60例,用参苓白术散加减加西药治疗,对照组59例,单用西药治疗,观察28天.结果 治疗组有效率95%,无效复发率5%,对照组有效率78%,无效复发率28%.随访3年,治疗组总有效率86.6%,复发率13.4%,对照组有效率60.9%,复发率39.1%.2组比较治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 参苓白术散加减能有效治疗胃、十二指肠溃疡,减少复发.
作者：孙瑞雪 刊期： 2006年第24期
目的 探讨高血压病患者QT离散度(QTd)的变化与左心室肥大和猝死的关系.方法 132例高血压病患者根据M型超声心动图检查分为2组,Ⅰ组69例患者有左心室肥大,Ⅱ组63例患者无左心室肥大.另外Ⅲ组为50位正常同龄人,作为对照组.测量并比较3组QTd的变化,同时比较Ⅰ组和Ⅱ组猝死的人数.结果 Ⅰ组QTd为(68.54±31.44)ms、QTcd为(7331±23)ms,Ⅱ组QTd为(43.42±21.25)ms、QTcd为(47.50±21)ms,2组相比有显著性差异,P＜0.01.Ⅲ组QTd为(40.63±2.35)ms、QTcd为(43.82±25)ms,与Ⅱ组相比无显著性差异,P＞0.05.Ⅰ组发生心脏性猝死者13例,Ⅱ组4例,有显著性差异,P＜0.05.结论 高血压病患者有左心室肥大者QTd明显增加,心脏性猝死者多.
作者：王成义；杨金荣；荣阳；赵曼；苏业钦 刊期： 2006年第24期
急性坏死性胰腺炎是外科的急腹症之一,其病情凶险,并发症多,死亡率高,常需手术治疗,本文结合我院1999年5月～2002年11月收治的15例出血性坏死性胰腺炎的临床观察及护理进行讨论,体会到根据术中放置引流管多,术后引流时间长等特点,加强术后多根引流管的护理是非常必要的,给予辅助胰酶抑制剂,营养支持等措施,治愈率可达73.33%.
作者：徐海燕；于兵；白莹；杨柳 刊期： 2006年第24期
药物过敏反应是指易感个体在用药过程中,被药物或其代谢产物致敏,产生特异性抗体或致敏淋巴细胞,当再次应用该药时发生的特异性免疫学反应.随着药物种类的增多和应用的广泛性,过敏反应的发生率也相应上升,引起过敏反应的药物主要为化学药物和生物制品,此外中药引起的过敏反应也应引起足够的重视.药物过敏反应轻者引起各脏器功能紊乱,重者则有生命危险,就如何防治药物产生过敏反应从以下几方面说起.
作者：邢淑慧 刊期： 2006年第24期
盐酸戊乙奎醚是一种新型长效抗胆碱药,它具有中枢及外周抗毒蕈碱(M)和抗烟碱(N)样作用,能选择性作用于M1和M3亚型.因其对M2亚型无明显拮抗作用,本文通过对比观察术前应用盐酸戊乙奎醚对病人麻醉期间血流动力学、镇静程度、腺体分泌的影响.探讨盐酸戊乙奎醚在心血管手术中应用的效果.
作者：于辉；曲茹 刊期： 2006年第24期
目的 探讨侧脑室肿瘤的不同手术入路及显微手术的价值.方法 回顾性分析我科1995年1月～2005年12月间收治的侧脑室肿瘤85例,肉眼下手术39例,显微镜下手术46例.经胼胝体前入路手术20例,经皮质前入路手术24例,经皮质后入路手术23例,经胼胝体后入路手术8例,,经颞叶入路手术10例.其中50例患者手术前常规行腰穿蛛网膜下腔置管,手术开始后缓慢释放脑脊液降颅压,术后保留24～48h.结果 显微手术组手术全切率及大部切除率明显优于肉眼下手术组(P=0.000＜0.001),显微手术组的愈后亦明显优于肉眼下手术组(P=0.012＜0.05).腰穿置管引流组的并发症明显低于未引流组(P=0.040＜0.05).结论 选择准确的手术入路、显微镜下手术,可提高侧脑室肿瘤的全切率,减少并发症.腰穿置管引流脑脊液可减少术后并发症.
作者：惠磊；周国胜；张新中；周文科 刊期： 2006年第24期
恶性胸水系恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致的胸腔积液,是恶性肿瘤的一种常见并发症,由于增长迅速,对心肺机械性压迫,使肺容量减少,尤其造成肺不张和有继发感染时,常发生严重的呼吸困难,短期内患者的周身状况急剧恶化,生活质量将明显下降,甚至威胁患者的生命.因此有效控制胸水增长就成为减轻痛苦,延长病人生命的迫切治疗措施.我科于2004年10月至2005年10月用胸腔内温热灌注顺铂治疗恶性胸水40例,取得较好疗效,现将护理体会报告如下:
作者：张水兰；时红梅；李勇 刊期： 2006年第24期
胸腔积液是临床上的常见病,病因多种多样,常见于结核性渗出性胸膜炎、肺或胸膜恶性肿瘤、心衰、低蛋白、肺炎旁积液等疾病.临床上传统的治疗方法是胸腔穿刺术抽取胸腔积液,常因需要反复穿刺抽液及并发症较多,造成患者顺应性差,并延长了诊断时间.中心静脉导管闭式引流是近年来新出现的一项技术,自2003年6月至2005年9月,对我科72例患者采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流并根据病情予胸腔内给药,效果良好,报告如下.
作者：许向华 刊期： 2006年第24期
全身麻醉及手术的刺激使全麻腹部术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,如何促进患者的康复,减少并发症的发生,缩短住院时间,是外科护士共同的护理目标.全麻对腹部手术术后康复的影响因素有许多,不可忽略的因素综述如下:
作者：高锦玲；徐桂琴；王玉梅 刊期： 2006年第24期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
