徐建婷；苏炳光
近年来,LMWH在抗凝治疗中的作用日益重要,越来越多的循证医学证据不但验证了LMWH的疗效和安全性,而且拓宽了其应用领域.
作者：李淑华；王云中 刊期： 2005年第09期
慢性肺心病和冠心病均为老年人常见的心脏疾病,两者常合并存在,合并率在20%左右,合并后使病情复杂化,易相互掩盖并加重病情,造成漏诊或误诊.现就我院确诊的20例慢性肺心病合并冠心病的诊治体会分析如下:
作者：贾明跃；张关文；张晓光；贺威 刊期： 2005年第09期
我院自1993年-2004年应用髌骨爪治疗髌骨骨折病人共57例.经行回顾性随访观察,其优良率为81%,随访时间为6-34个月,平均20个月.本文仅就髌骨爪治疗髌骨骨折之疗效作一分析报告:
作者：余波 刊期： 2005年第09期
目的通过用酶联免疫印迹技术检测353例自身免疫性结缔组织病患者血清中八种ENA多肽抗体,探讨ENA多肽抗体的检测在自身免疫性疾病诊断中的应用价值.方法采用免疫印迹技术对自身免疫性疾病患者及正常人对照血清做ENA多肽抗体检测.结果各种自身免疫性疾病如SLE、MCTD、SS、PSS、PM/DM及PA等疾病的八种ENA抗体阳性率均明显有不同程度升高:70例正常人对照组几乎未检测到ENA抗体.结论用免疫印迹技术检测ENA多肽抗体,快速、敏感、特异性强,有助于多种系统性自身免疫性疾病的诊断分型和鉴别诊断,有助于不同风湿病患者的早期诊断及时治疗及预后判断.
作者：黎雪英；李月兰 刊期： 2005年第09期
角膜溃疡发病率高,病程长,并发症多,致盲率高,如果处理不当,甚至眼球不保.我院近三年来,应用中西医结合治疗各类角膜溃疡取得较好疗效,缩短了疗程,提高了治愈率,减少了并发症的发生.现将住院治疗资料齐全52例报告如下:
作者：牛日风；魏立生；董鹏飞 刊期： 2005年第09期
胸腔内广泛存在淋巴细胞,因此,胸部是淋巴瘤易侵犯的部位.为了解该病在胸部X线表现,收集我院自1997年至2004年资料完整,有胸部病变的淋巴瘤者54例报告分析如下:
作者：柳波 刊期： 2005年第09期
目的比较温-冷-温灌注方法和单冷含血停搏液灌注方法在瓣膜置换手术中的心肌保护效果.方法将84例择期瓣膜置换病人分为2组,一组先用温血停搏液诱导停搏,继用冷血停搏液维持,开放主动脉前用温血停搏液再灌注(组Ⅰ).一组单用冷(4℃)含血停搏液灌注(组Ⅱ).2组病人性别、年龄、心功能、主要器官功能和身体状况无统计学差异.分别于麻醉开始前和主动脉开放后即刻、1h、3h、6h、12h、24h、48h、72h抽取外周血测定CK-MB、CTnT含量并记录主动脉阻断时间、体外循环时间、自动复跳率、正性肌力药物使用量和时间、辅助呼吸时间和ICU停留时间.结果2组病人术前CK-MB和CTnT无显著差异,术后均增高.组Ⅰ增高较组Ⅱ增高少,有统计学意义.组Ⅰ自动复跳率较组Ⅱ为高和辅助循环时间、正性肌力药物使用量和时间等较组Ⅱ为少,有统计学意义.结论温-冷-温灌注方法有较好的心肌保护效果.
作者：张明香；王永连；陈志军；王忠民 刊期： 2005年第09期
目的考察氨基糖苷类抗生素临床合理应用现状.方法检索1994年以来全部医药期刊中涉及庆大霉素、阿米卡星、小诺霉素致聋的报道,按用药指征、剂量、用药途径等指标分析其用药合理性.结果检得13篇文献25例致聋报道,不合理用药占76%.结论合理用药是避免AmAn致聋的关键.
作者：王明仲；章激 刊期： 2005年第09期
患儿,女,2002年7月4日出生,年龄2岁3个月.患儿出生后曾按免疫程序接种了卡介苗、脊髓灰质炎减毒疫苗、百白破疫苗、麻疹减毒疫苗、重组酵母乙型肝炎疫苗等11种疫苗,未见预防接种副反应发生.患儿无接种禁忌症,无过敏史,家族中无癫痫、脑病、惊厥、过敏史.
作者：王宁 刊期： 2005年第09期
应激性溃疡是机体在应激状况下胃的粘膜组织会出现一种以胃粘膜糜烂或浅表溃疡为特征的急性胃粘膜病变,并导致急性上消化道出血.是危重患儿中常见的并发症之一,常为多器官衰竭的诱因.故及早发现并采取综合治疗是抢救成功的关键.我们对2001年2月-2003年2月诊疗的危重症并应激性溃疡出血56例报告如下:
作者：任晓燕 刊期： 2005年第09期
目的探讨子宫破裂的原因、防治措施.方法回顾性分析76例子宫破裂的原因及处理.结果发生子宫破裂的原因为梗阻性难产占35.5%;疤痕子宫23.7%,滥用催产素者占19.7%,手术损伤21.1%.50例行子宫修补术;次全子宫切除术20例;全子宫切除4例;死亡2例.结论做好产前检查,提高住院分娩率,正确处理产程,合理应用催产素等能减少子宫破裂的发生,同时应加强基层医务人员的培训.
作者：陈俊琦；肖玉慧；吴茂荣 刊期： 2005年第09期
将120例接受根治性放疗的鼻咽癌病人随机分成两组,观察组60例,每天放疗前于照射野涂放射治疗皮肤防护剂1次,直至放疗疗程结束;对照组60例,按常规皮肤护理.结果两组皮肤反应发生率均为100%,但严重程度观察组显著低于对照组(p＜0.05).提示放射治疗皮肤防护剂能显著降低皮肤放射反应的严重程度.
作者：徐建婷；苏炳光 刊期： 2005年第09期
严重腹泻病人,由于大便不能自控,水样稀便自肛门周围外溢,肛门周围皮肤被浸渍,床单易脏,用清洗会阴和更换尿布的方法,不仅给病人增加痛苦,同时也给护理工作带来很多不便.用气囊导管引流大便取得效果满意,现介绍如下:
作者：吴立青；于俊华 刊期： 2005年第09期
高血压是常见病、多发病,其主要并发症脑卒中患者在发病后之幸存者,约有75%丧失劳动力、40%重度致残.给广大患者及家属带来了不可言喻的痛苦.为了使我县周围50万人群中此类患者能得到及时有效的治疗,我院于1999年在临床应用微创颅内血肿清除技术[1],至2004年底在CT实时监测下共做病人69例,穿刺成功率100%,病人经临床治疗后,愈后良好,现就CT室如何做好穿刺定位及配合工作报告如下:
作者：党鹏凯；郑金奎；张少微；陈忠宽；王玲侠；李秀娥；陈晓斌；韩少峰 刊期： 2005年第09期
消毒供应室承担着医院临床科室用过的医疗器械、一次性医疗用品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌等工作,对人体有潜在的危害和伤害,如果在消毒过程中不注意自我防护容易影响身体健康,因此在消毒灭菌操作中加强自我保护意识和防范措施是非常重要的.
作者：邢丽华；鞠玲；王东明；孙玉华 刊期： 2005年第09期
护理质量是护理管理工作的核心,也是护理管理工作的重点.在各项管理工作中离开质量控制,就意味着管理工作的失控,质量控制是管理的基础,是管理的生命线.随着社会的发展,护理质量的内涵也在扩展.首先,护理观念由传统护理观念扩展到现代整体护理观念,护士不仅从事生活照顾、技术服务、疾病护理,还要做好病人的心理护理、健康教育、出院指导等.其次,从全面质量管理的含义上讲,护理质量与护理过程的全部活动有关;从医疗发展的角度理解,护理质量应包括经济因素,如成本是否缩小,病人的支出是否合理等.护理质量的概念是从满足病人的健康需求去定义,而不应该局限于对病人日常性活动的服务上,也不应该简单定义为服务态度的优劣.
作者：朱蕴梅 刊期： 2005年第09期
目的探索危重新生儿的转运与院前急救护理治疗过程,寻求成功转运和恰当救护的护理经验,达到降低危重新生儿的死亡率及伤残率的目的.方法我院新生儿科自2002年8月始探索新生儿急救网络模式,建立了新生儿转运系统(NETS),采取24小时专线电话等有效护理方法进行了危重新生儿院前抢救和转运的护理治疗方法.结果NETS的主要功能是妥善地将高危新生儿转运到适宜的NICU进行救治,降低了危重新生儿死亡率.结论基层医院应正确把握转运指征,及早干预治疗,及时转运,增加新生儿救治率,减少基层医院新生儿的死亡率和致残率.
作者：蔡花中 刊期： 2005年第09期
氨茶碱应用于临床已有60多年的历史,是广为人知的常用药.被广泛应用于治疗呼吸系统的哮喘、气促、呼吸困难等症状.无论是在家庭、诊所、基层医院都较常用.但对其毒、副作用及使用方法以及对呼吸系统以外的其它治疗作用知道的大都不够确切,故存在一定的乱用药现象.我们对134名患呼吸系统疾病来我院治疗的患者进行问卷调查,结果有116人(占86、5%)在来院前用过氨茶碱,其中大多数出现过胃部不适、心悸、乏力、失眠、头晕等不良反应,大多数人不知道有乱用药的因素.故有必要对氨茶碱的正确使用进行宣教指导.
作者：赵晓莉 刊期： 2005年第09期
先天性巨结肠是小儿外科的常见病、多发病,手术方法较多.我院从1998年1月-2004年12月收治短段型先天性巨结肠10例,均采用直肠后壁内括约肌切除术,术后效果好,操作简单,无并发症,现报告如下:
作者：连贵新；赵贤峰 刊期： 2005年第09期
目的观察复方丹参注射液合温胆汤加味治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法将76例患者随机分为两组各38例.治疗组以复方丹参注射液静脉滴注合内服温胆汤加味(处方:法夏、陈皮、茯苓、紫苏、崩大碗、竹茹、黄连、益母草、丹参、熟大黄、炙甘草)治疗,对照组以常规对症处理合肾安注射液静滴治疗.结果治疗组显效16例,好转20例,无效2例,总有效率为94.7%;对照组显效8例,好转12例,无效18例,总有效率为52.6%.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论复方丹参注射液合温胆汤加味治疗慢性肾功能衰竭可以有效改善临床症状及肾功能.
作者：张绍芬 刊期： 2005年第09期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
