罗莉莉
现报告1例高位截瘫合并呼吸衰竭的护理,认为患者病情复杂,卧床时间长,提出心理护理、基础护理、呼吸机护理是其重点.
作者：谢涓贞 刊期： 2011年第36期
目的:探讨儿童手部爆炸伤的护理经验与效果.方法:收治儿童手部爆炸伤患者252例,对其临床与护理资料进行了回顾性分析.结果:本组Ⅰ型36例患者手功能恢复正常;Ⅱ型169例手功能恢复较好;Ⅲ型82例中,截指残端修整41例,进行二期功能重建术9例,手功能恢复正常为20%～80%不等;Ⅳ型5例手功能完全丧失.结论:做好儿童手部爆炸伤患者的术前护理和重视术后患手的血运观察,并加强疼痛护理和心理疏导,从而可提高伤手或手指成活率,大限度取得手功能的恢复.
作者：杨晓敏 刊期： 2011年第36期
用药不当在临床比较常见,严重危害患者身心健康,甚至造成生命危险,为此,本文结合用药不当的表现(包括:有病未得到治疗、用药过量或不足或疗程过长、选用药物不当、不适当的合并用药、医生开不必要的大方)、影响合理用药的因素(包括药物因素、人的因素)、以及用药不当的危害进行分析,提出合理用药的重要性.
作者：程丽萍 刊期： 2011年第36期
为探讨糖尿病患者合并肺结核时易发生干酪性肺炎影像学特点,对收治的糖尿病患者用X线平片检查发现肺部大叶性病变,以临床表现、CT、及实验室检查、综合分析.结果,糖尿病患者为罹患肺结核干酪肺炎的高危人群.两种疾病相互影响,成恶性循环.糖尿病患者合并肺部大叶性病变要想到肺结核干酪性肺炎的可能.肺结核病变往往较重,两病并存时,肺结核的干酪样坏死及空洞造成了治疗上的困难.
作者：张兰珍 刊期： 2011年第36期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声(CDFI)诊断锁骨下动脉窃血综合征(SSS)的价值.方法:数字减影血管造影(DSA)、核磁动脉血管成像(MRA)证实的SSS患者24例,进行回顾性分析,超声探查其颅外段的椎动脉(VA)、锁骨下动脉(SCA)、无名动脉(INA)、颈动脉及上肢动脉,观察上述血管的二维图像、彩色多普勒及脉冲多普勒变化.结果:SSS发生于左侧病变21例,右侧3例;CDFI显示VA血流方向完全反流20例,部分反流3例,显示锁骨下动脉内膜增厚24例,斑块形成22例,闭塞性改变2例.结论:VA反流是SSS的重要特征,二维及CDFI可显示锁骨下动脉狭窄或闭塞,是诊断SSS快速、有效、简便、无创伤方法.
作者：吴齐英；胡兵 刊期： 2011年第36期
目的:探讨糖尿病患者骨密度变化的相关因素关系.方法:收治糖尿病患者149例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:男性糖尿病患者明显低于正常健康人的骨密度值,女性糖尿病患者的骨密度明显低于正常女性的骨密度,二者比较有显著性差异(P＜0.05).结论:糖尿病患者较易发生骨质疏松,全身骨量丢失明显,其主要影响因素是由于胰岛素生长因子明显下降,导致骨形成明显减低.
作者：王希武 刊期： 2011年第36期
目的:探讨高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床特点和诊治体会.方法:采用大量补液和小剂量胰岛素加清开灵静点的方法治疗,观察血生化,血渗透压指标变化和转归.结果:本组患者16例,临床好转12例(75%),死亡4例(25%),其中1例死于严重感染伴肾衰,1例死于患者来院前因肺炎用葡萄糖加抗生素误治诱发本病死于感染性休克,多脏器衰竭,1例死于脑水肿、脑疝,1例死于心梗合并心衰.结论:对本病患者及早正确诊断,及时大量补液及小剂量胰岛素的静脉输注和足量高效的抗生素的给予以及滋阴通胕的中药的运用是救治成功的关键.
作者：刘丽；杨树先 刊期： 2011年第36期
强直性脊椎炎(AS)是一种主要累及中轴骨关节的慢性炎性疾病,国内患病率约为0.3%[1].AS除关节受累外,还可引起全身其他系统的病变,其中急性前葡萄膜炎是常见的关节外表现,据国外文献报道,20%～40%的AS患者发生葡萄膜炎[2].2007年6月～2009年12月收治强直性脊椎炎伴发葡萄膜炎患者11例,现将其临床特征、诊断、治疗报告总结分析如下.
作者：李艳春；余业明 刊期： 2011年第36期
显微外科在我国已经有40多年的发展历程,断指(趾)再植等技术已处于世界领先水平[1～2],2009年以来,先后为100例断指(趾)患者行再植术(断肢移位再植、肢体再造).99例患肢(指)全部成活,经过随访,再植指外观功能良好.对手术后发生的血管危象,保守治疗30分钟后无效的,立即手术后探查,重新吻合血管提高手指成活率.现就护理体会报告如下.
作者：韩艳军 刊期： 2011年第36期
目的:观察藿香正气汤加减治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将204例秋季腹泻患儿,随机分为两组,治疗组102例利用中药藿香正气汤加减治疗,对照组102例给予常规西药治疗,两组疗程均为3天,1个疗程后判断疗效.结果:治疗组总有效率为92.2%,对照组为78.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:藿香正气汤加减治疗小儿秋季腹泻疗效显著.
作者：赵明德 刊期： 2011年第36期
目的:了解糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效.方法:收治糖尿病胰岛素泵治疗的患者30例,对其进行置泵前心理护理,置泵后血糖监测、健康教育、置泵部位的护理、胰岛素泵的观察、泵的管理等全方位的综合护理.结果:30例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好,低血糖发生次数减少,生活质量相应提高.结论:综合护理保证了胰岛素泵控制高血糖的良好效果,是胰岛素泵强化治疗的保障.
作者：易瑞兰 刊期： 2011年第36期
机械通气(MV)已经成为重症监护病房(ICU)危重患者生命支持的主要措施之一,但随之引起的与其应用相关的呼吸机相关性肺炎(VAP)具有较高的发生率和死亡率,也是ICU患者院内感染主要原因.VAP是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管插管机械通气(MV)治疗48小时,或原有肺部感染使用呼吸机48小时后发生新的病情变化,临床高度提示为一次新的感染,并经病原学证实,或在人工气道拔管48小时以内发生的肺部感染.
作者：杜丽梅；袁冰华 刊期： 2011年第36期
目的:通过对孕期妇女增补叶酸现状调查分析,探讨采取相应措施提高叶酸的服用率,降低NTDs发生.方法:对孕期建册妇女叶酸的服用情况及叶酸知晓程度及途径进行问卷调查.结果:本市户籍的孕期妇女增补叶酸比例(97.3%)明显高于外地孕期妇女(64.5%).文化程度越高,增补叶酸的的比例越高,大学文及以上文化程度的孕期妇女(98.4%)明显高于初中及以下文化程度的孕期妇女(29.3%).能全程服用叶酸的人数所占比例还是很低.对于神经管畸形与叶酸的认知大部分通过网络书籍及通过医生介绍获得知识,通过健康教育获得只占很少的比例.结论:针对本社区全程服用叶酸的孕期妇女比例低,文化程度低的外地孕妇还占很大部分未服用叶酸,我们应发挥社区作用,加大力度开展多种形式健康宣传和教育,采取多途径免费方法叶酸,提高增补叶酸的知晓率和依从性.
作者：汤永华 刊期： 2011年第36期
随着医疗卫生事业的发展,高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的管理已成为社区卫生服务工作的主要内容,但在具体实践中发现,社区慢性病管理效果普遍难以保证,相关工作往往到后流于形式,效果不理想.原因大致可归结为社区医务人员配备不合理、经费不足、管理制度不完善等[1],但更直接的因素可能还与工作人员综合业务素质匮乏、管理制度缺陷、患者互动参与程度低等有关.现通过对基层医务人员及慢性病患者的调查反馈意见,从自身的做法和存在的问题出发,分析社区慢性病管理现状,分析研究未来发展的方向.
作者：李保安；路林凤 刊期： 2011年第36期
2010年末,送检自主研发的BF-5180全自动血细胞分析仪,按照中华人民共和国医药行业标准YY/T0653-2008<血液分析仪>的要求[1],对仪器的线性、重复性、携带污染率进行了检测,并与XE-2100血液分析仪进行准确度及相关性的对比实验.
作者：潘清纯；常淑芹 刊期： 2011年第36期
目前治疗腰椎间盘突出症的方法有很多,手术治疗只是其中一种,其目的是摘除突出的椎间盘髓核,解除神经根的压迫从而缓解临床症状.现对腰椎间盘突出症患者术后实施综合护理,预防和控制了并发症的发生早期,提高了手术疗效,促进了患者的早日康复.
作者：李庆英 刊期： 2011年第36期
目的:观察藏诺参甘片治疗药物性肝炎的临床疗效.方法:将56例药物性肝炎患者随机分为藏诺参甘片治疗组和护肝片对照组各28例,疗程4周.结果:治疗组总有效率达96.42%,对照组总有效率82.14%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:藏诺参甘片治疗药物性肝炎具有较好的临床疗效.
作者：王智森；赵献超；高飞；吴存虎；李乃印；张曦文 刊期： 2011年第36期
随着我国老龄化社会的到来,高龄老人(80岁以上)生活自理能力低,但患病率高,护理需求大的问题日益突出,口腔健康是影响老年人健康长寿的积极性因素.自2002年起,通过对本地区751位老人的口腔健康状况、生活方式的调查,对影响老人健康长寿因素进行评析.被访者口腔健康评价良好,其饮食合理,生活有序.口腔健康影响老年人健康长寿的积极性因素排行靠前的有:饮食合理、生活有规律、增强免疫力、疾病防治能力强.
作者：吴建平 刊期： 2011年第36期
目的:探讨妇产科健康教育的内容、实施方式及技巧,以提高护理质量.方法:收治2163例孕产妇,对其实施健康教育的情况,进行评价、总结.结果:通过实施健康教育提高了孕产妇的认知水平;促进了母乳喂养;密切了护患关系.结论:健康教育可以提高护理质量,提高围产期的保健质量,提高护士的整体护理水平.
作者：颜生肖 刊期： 2011年第36期
目的:总结血管栓塞介入治疗脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血的临床经验.方法:46例脑动脉瘤患者经股动脉插入微导管,将可脱性球囊送至动脉瘤颈口,充盈球囊闭塞载瘤动脉;或将微导管直接进入脑动脉瘤内,行瘤体栓塞.结果:46例脑动脉瘤栓塞成功41例,成功率为89.1%,术后随访未见出血、复发.结论:血管栓塞介入治疗脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血临床疗效显著.
作者：王志学；吴涛；陈斌；田爱兰 刊期： 2011年第36期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
