刘丽芳；伍玉琴
肝脏是人体重要的代谢器官,具有复杂的结构和生理功能.在不同种类的肝胆疾病及同一病变的不同时期其病理变化也大不相同,由此而获得的肝功能的实验室检查结果也不一样,任何单项实验室检查,仅能反映肝脏功能的某个侧面,在临床上如何全面地选择和恰当地应用肝功能试验对于肝脏疾病的诊断、疾病的严重程度、转归及预后的判断都具有十分重要的意义.因此了解每项试验的临床意义对于综合评价肝脏功能是非常重要的.
作者：苏雪梅；田瑞红；牟晓雪；郝宗春 刊期： 2005年第23期
以非手术疗法-冯氏脊椎定点旋转复位手法治疗老年性腰痛伴臀上皮神经损伤450例,显效104例,有效248例,好转79例,无效19例,总有效率98.77%.冯氏脊椎定点旋转复位手法具有恢复脊椎内、外平衡失调,消除局部软组织无菌性炎症等作用.
作者：王信 刊期： 2005年第23期
中心供应室是医院感染管理的重要部门,如何与临床护理人员共同做好消毒隔离工作,供应室应积极寻求发展道路,转变服务理念,开展以病人为中心的整体护理.全面执行下收下送.如何做好下收下送质量管理,有以下几个方面:
作者：黎虹 刊期： 2005年第23期
目的观察应用吡柔比星(THP),依托泊苷(Vp16),长春地辛(VDS)9 6h持续泵入的方法治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效及副作用.方法THP每日15mg/m2+5%GS50ml,Vp16每日50mg/m2+NS50ml,VDS每日3mg/m2+NS50ml,分别经三腔中心静脉管同时以2ml/h速度持续泵入1～4d.结果总有效率(CR+PR)为75%,副作用为骨髓抑制,经G-CSF治疗可恢复.结论低浓度持续泵入ThP,Vp16,VDS是治疗复发性淋巴瘤有效、安全的方案.
作者：刘小兰；董一民；江花；孙丽萍；黄爱英 刊期： 2005年第23期
目的观察和研究参附注射液对慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭,呼吸衰竭患者的心功能,呼吸功能及血气分析影响情况,并进一步评价参附注射液治疗慢阻肺肺心病并发心力衰竭,呼吸衰竭的疗效.方法对47例均为COPD并发肺部感染引起呼衰、心衰的住院患者佐用999参附注射液50ml静脉滴注每日一次,连用7～10天.并动态观察病人症状,血压、呼吸功能,血气分析等,并评估疗效.结果47例病人经佐用参附注射液治疗后43例病人咳,痰,喘等症状明显缓解,血气分析各项指标均有好转,心功能指数均明显改善.其中PH值好转者有13/15,低氧血症改善者有43/47,低血压纠正者有30/31,心功能改善者有43/47.经统计分析临床缓解率达到91%,临床疗效满意,且未见明显相关不良反应.结论临床上佐用参附注射液治疗,能使患者心功能明显改善,血压恢复正常,减少对升压药物的依耐.能缓解肺动脉高压,改善氧合,改善呼吸功能,提高病人血氧含量,疗效确切.
作者：曾海涛 刊期： 2005年第23期
采用高频电容场肛肠综合治疗仪,用电刀采取肛门后切术,切断部分内外括约肌治疗慢性肛裂273例,随访半年至一年全部治愈.肛裂溃疡基底以平滑肌为主,手术时切断痉挛的内括约肌,若内括约肌与外括约肌有痉挛者,应同时切断.
作者：金保安 刊期： 2005年第23期
当归是我国一味传统中药,通过对其化学成分和药理作用进行综述,进一步推动当归的研究工作.
作者：康军 刊期： 2005年第23期
目的观察钻孔抽吸对膝骨性关节炎的治疗作用.方法将健康家兔32只随机分为两组,A组为钻孔抽吸治疗组,B组为空白对照组.通过管型石膏伸直位固定家免右膝关节造成右膝骨性关节炎模型.造模后6周A组给予钻孔治疗,7、8周给予钻孔抽吸治疗.B组喂以普通饲料,不予任何治疗.A、B组同时于造模前和造模后5、6、7、8周抽样作右股骨、胫骨骨内压测定.结果伸直位固定右膝关节5周后两组骨内压显著升高(P＜0.01),A组于6、8周骨内压有明显下降(P＜0.05),7周变化不明显(P＞0.05),伸直位固定膝关节能有效造成骨内持续高压.B组于6、7、8周骨内压无明显变化(P＞0.05).结论钻孔抽吸疗法能有效降低骨内压,延缓骨性关节炎的发生和发展.
作者：王羿；苏军；胡建山 刊期： 2005年第23期
药物过敏性休克常在用药过程中发生,而心绞痛的患者也可在用药过程中发生.两者的症状与体征有许多相似之处,而治疗原则则完全不同,应认真鉴别诊断,若诊断错误,可带来严重后果.笔者在临床遇到1例静滴头孢噻肟钠的过程中出现心绞痛的患者,现报告如下:
作者：余火旺 刊期： 2005年第23期
本文通过应用Minocin治疗慢性前列腺炎(CP)56例的临床观察,疗效满意,总有效率8 6%.结合有关文献探讨了Minocin治疗CP的作用机理,认为CP难治的因素有:(1)血-前列腺屏障;(2)CP病原学繁杂和不明病原体感染;(3)细菌L型;(4)支原体、衣原体感染.Minocin治疗CP的作用特点为:①穿透强,前列腺组织中浓度高;②抗菌谱广;③通过抑制蛋白质合成而起抑菌作用.
作者：金晓军；陆文英 刊期： 2005年第23期
1病例患者张鬃,22岁,住院号20013953,因停经40+4周,胎动频繁1天多,于2003年10月23日入院,末次月经2003年1月12日,停经后早孕反应不明显,停经4个月多开始感觉胎动,孕期无阴道流血及腹痛,未定期行产前检查.入院前1天多感觉胎动频繁.
作者：欧素兰；黄玉 刊期： 2005年第23期
维持性血液透析(MHD)目前仍是各种终末期肾病患者能够长期存活的重要治疗手段之一.为了探讨健康教育对维持性血液透析患者的影响,对我院46例维持性血液透析患者自2003年9月开始实施了为期2年的健康教育,现将结果报告如下.
作者：肖华 刊期： 2005年第23期
目的探讨极低出生体重儿(VLBwl)早期喂养方法.方法将收住NICU的VLBWI 80例,随机分为观察组40例、对照组40例,观察组采用胃管持续喂养,对照组采用胃管间断喂养,观察胃潴留、胃食管返流和呕吐、腹胀、并发症、经口喂养时间、恢复出生体重时间,并进行统计学处理.结果观察组与对照组比较,胃潴留、胃食管返流和呕吐、腹胀及并发症的发生率明显降低,经口喂养时间、恢复出生体重时间明显缩短,有显著性差异.结论 VLBWI早期给予胃管持续喂养可减少胃潴留、胃食管返流和呕吐、腹胀及并发症的发生,缩短了经口喂养时间和恢复出生体重时间.
作者：孙钦迎；季大洪 刊期： 2005年第23期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的急性中毒之一,多数患者病情较重,变化迅速,若抢救、护理不及时、到位,将危及患者生命,阿托品是救治(AOPP)的首选解毒剂.阿托品的用药浓度、剂量,给药间隔时间等直接关系到患者的抢救治疗效果.传统的给药方法为间歇静脉推注阿托品,待阿托品化后,采用减量不延长时间或延长时间不减量的用药原则[1].文献报道[2],将阿托品用微量泵持续泵入治疗AOPP取得一定效果.为了寻求一种安全可靠、简便有效的持续给药方法,笔者对128例AOPP患者针对不同的给药方法的效果进行分析,现报告如下.
作者：姚润萍 刊期： 2005年第23期
病情观察是指对病人的病史和现状进行全面系统了解,对病情作出综合判断的过程.病史方面,包括病人患病前后的精神体质状况、环境及可能引起疾病的有关因素等情况;现状是指病人对当前病状的诉述.护理人员运用望、闻、问、切四种诊法,对病人的精神、音容、举止、言谈等情况进行细致观察,为诊断、治疗和护理提供可靠的依据.
作者：张继红；毋桂兰；史晓霞 刊期： 2005年第23期
随着时代的进步和科学技术的发展,检验医学作为一门独立的学科在临床医学的地位越来越重要了,在疾病的诊断、治疗、预防、预后的判断等方面,越来越依赖于检验结果的支持.因此,临床医学的发展对检验医学提出了更高的要求,而检验科主要工作是利用熟练的操作技术和先进的仪器设备对各种标本进行正确的分析,为临床诊断和治疗提供准确的实验数据.为达到此目标,必须对分析前后进行全面质量控制.分析前质量控制涉及到患者检验前的准备、标本的采集,检测时间的选择及标本的保存等.这些因素都会影响检验结果,为确保标本的合格性,就要求检验科与临床医生、护士人员增进了解和沟通,在我院显得尤为重要.作者从四个方面进行阐述,仅供参考.
作者：苏雪梅；田瑞红；牟晓雪；郝宗春 刊期： 2005年第23期
目的了解麻醉镇痛药的临床应用情况及用药趋势.方法对我院2003～2004年麻醉镇痛药的应用数据进行统计分析.结果用于癌症止痛的麻醉镇痛药用药频度居前二位的是哌替啶注射液和芬太尼注射液;哌替啶注射液的用量居高不下,吗啡制剂用量明显不足.结论癌症止痛治疗中存在不合理用药现象
作者：周志祥；周茂万 刊期： 2005年第23期
颞深筋膜翻转应用于重型颅脑损伤后行标准大骨瓣开颅减压术中,能避免传统大骨瓣减压术的各种并发症,对于提高重型颅脑损伤的治愈率、降低病死率、提高病人的生存质量有重要意义,同时也为下次颅骨修补创造了条件.
作者：胡志斌；罗庆勇 刊期： 2005年第23期
手术室是清洁明亮的地方,但是其危险因素不可忽视.笔者就我院手术室的具体情况提点防护对策,供同道参考.
作者：林毅 刊期： 2005年第23期
1病例例1,王某某,女,32岁,已婚.因停经40天,左下腹部胀痛6小时,伴晕厥、呕吐、肛门坠胀2小时,于2001年11月10日入院.
作者：贾秀英；任广华；胡立珍 刊期： 2005年第23期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
