营养不良是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的主要合并症，直接影响COPD 患者的预后，COPD 急性加重期患者不仅营养状况差，而且存在不同程度的胃肠功能障碍，因此，加强患者胃肠道功能维护，改善患者营养状况、缓解病情、缩短住院时间，对治疗该疾病具有重要意义。本研究对90 例COPD 急性加重期患者进行研究，分别早期（24~48h 内）给予含膳食纤维的肠内营养及单纯普通肠内营养，通过观察并评价早期应用添加膳食纤维的肠内营养对 COPD 急性加重期患者的临床治疗价值。
作者：晁成磊；桑胜利 刊期： 2015年第03期
目的：探讨Th17细胞及其相关因子与Graves病（GD）并发胰岛素抵抗（IR）的关系。方法用流式细胞仪检测30例GD并发IR患者、30例单纯GD患者及20例健康人外周血Th17细胞数量，采用ELISA法测定IL-6、IL-17、IL-23的水平，并与FT3、FT4、TSH作相关性分析。结果 GD并发IR患者外周血和单纯GD患者的Th17细胞数量均高于正常对照组（P＜0.05），而GD并发IR患者的IL-6和IL-17水平显著高于单纯GD患者、正常对照组（P＜0.05），但IL-23含量与单纯GD患者、正常对照组无统计学差异（P＞0.05），并且IL-6和IL-17水平与FT3、FT4呈正相关（P＜0.05）。结论 IL-6、IL-17的变化可能与Graves病并发胰岛素抵抗的发病机理有关。
作者：凌俊辉；黄志威；蔡斯俏；石峰；赖必发 刊期： 2015年第03期
糖尿病是一种以慢性葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌减少和（或）作用缺陷所引起。糖尿病是多发病、常见病，其患病率随着人民生活水平提高、人口老龄化、生活方式改变呈逐渐增长的趋势。肺感染是糖尿病常见并发症，两者关系密切，互为因果，呈恶性循环，使得糖尿病患者感染的发生率较正常人群高，糖尿病合并感染患者的死亡率较普通感染患者高[1]。为降低糖尿病合并肺感染的发生率和死亡率，我院采用中西医结合治疗糖尿病合并肺感染，取得满意疗效，现报道如下。
作者：李建红 刊期： 2015年第03期
目的：观察肝癌介入治疗中拉米夫定的预防性应用疗效。方法选取我院2010年9月~2012年8月收治的130例原发性肝癌患者，随机分为两组，对照组患者接受单纯介入治疗，实验组患者在介入治疗时辅以拉米夫定治疗。术后随访2年，对比分析两组患者治疗前后血清HBV-DNA水平的变化和死亡率的差异性。结果经过治疗后患者血清HBV-DNA水平均较治疗前升高，实验组升高幅度明显小于对照组，经t检验分析发现组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。随访期间实验组患者死亡率明显低于对照组，经卡方检验分析发现组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝癌介入治疗对乙肝病毒产生激发作用，抗病毒药物拉米夫定可预防和控制肝癌介入期间乙肝病毒活跃程度，从而保障抗肿瘤治疗效果，延长患者生存时间。
作者：侯毅斌；王忠富；陈志军；邱从坤；汤日杰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨高频彩超在浅表软组织肿块诊断中的应用价值。方法对84例浅表软组织肿块行超声检查，全部病例经穿刺活检或手术获得病理诊断。结果84例肿块中，彩超判定为良性的78例，大部分是脂肪瘤、皮脂腺囊肿等，误诊1例，阴性预测值为99%，超声判定为恶性6例，阳性预测值为100%。超声误诊15例，诊断符合率为82.1%。结论一些常见疾病如脂肪瘤、表皮样囊肿等声像图各有其特点，高频彩超可对临床诊断提供较可靠的诊断依据，是诊断浅表组织肿块的首选方法。但浅表软组织肿块成分来源复杂，其声像图表现往往缺乏特征性，病理诊断较困难。
作者：许莹 刊期： 2015年第03期
期刊也称杂志。《科学技术期刊管理办法》对科技期刊的定义为：具有固定刊名、刊期、年卷或年月顺序编号、印刷成册、以报道科学技术为主要内容的连续出版物。这一定义限定了科技期刊的刊载内容、外观和出版方式。从此定义出发，可得到科技期刊的以下主要特征：a.连续出版物，即按卷、期或年、月（期）无限期的，连续编号（按顺序）的，具有时效性--及时性和不间断性的期刊，一般为定期。 b.以科学技术信息为主要内容，其特别是：①科学实验和生产实践中产生的新信息；②如实反映客观现象和物质运动规律，并经人们逻辑思维、加工简化成文字形式的，能代表事物内在本质的，不同于一般感性认识的信息；③经得起实验验证和实践检验和信息。此外，还有推广和普及科技知识的任务。 c.单本成册，应包括印刷版、电子版（软盘、硬盘、光盘）、网络版，以规范的版本出版发行的科技信息的载体。
作者： 刊期： 2015年第03期
《中国现代医药杂志》系国家级综合医学期刊，国内刊号为CN 11—5248／R，国际刊号ISSN 1672—9463。月刊，大十六开，每月25日出版，国内外公开发行。是中国科技核心（遴选）期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊、中文科技期刊全文数据库期刊。
作者： 刊期： 2015年第03期
受《著作权法》保护的作品必须具有以下几个特征：1.具有特定内容的智力创作作品是直接从事文学、艺术、科学作品创作活动的智力劳动的产物，而不是其他智力劳动，如技术发明的产物。作品表达的必须是属于文学、艺术、自然科学、社会科学、工程技术领域内的思想、理论、概念、感情、情节、人物形象等内容，而不是其他智力活动，如商标、专利设计的内容。
作者： 刊期： 2015年第03期
舌根囊肿主要由甲状舌管非正常发育而成，位于声门和会厌附近，是临床上的一种少见疾病[1]。由于舌根囊肿位置比较隐蔽，因而并无特别明显的临床症状，但该疾病易引发呼吸道急性阻塞，临床上应加以重视。手术切除是临床上治疗舌根囊肿的主要方法，但手术必然给患者带来创伤，手术切除后易导致患者呼吸道阻塞，且该疾病术后容易复发，疗效不容乐观[2]。我院采用低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿患者28例，取得了满意结果，现报道如下。
作者：喻建设；刘迎飞 刊期： 2015年第03期
小儿身体发育不完善，抵抗力差，一旦遇到事故很容易发生休克[1]。对于小儿休克治疗重点在于快速使其液体复苏[2]。因此，缩短此类危重患儿穿刺静脉留置针建立静脉通道的时间，使患儿得到快速的液体复苏，是儿科护士配合医生进行休克抢救的护理工作难点之一。为了更好地配合医生抢救此类患儿，作者结合自己多年的临床工作经验，在小儿休克液体复苏中使用颈外静脉穿刺留置针，且在为抢救患儿赢得快速液体复苏的同时，发现颈外静脉24h内渗出率非常低，减轻了患儿再次穿刺的痛苦，现报道如下。
作者：陈平 刊期： 2015年第03期
科学性就是客观真实性。医学论文的科学性就是指作者（研究者）认真贯彻“三严”精神，尊重事实和原始材料，恰如其分地总结自己的经验和研究成果，或说明和解决基础医学和临床医学的问题。
作者： 刊期： 2015年第03期
Rac亚家族由Rac1、Rac2、Rac3及Rac1b （Rac1的剪切突变体）组成，Rac1广泛分布于各种组织，Rac2局限分布于血液细胞，Rac3则主要表达于神经元。Rac1是细胞内一类重要的信号转导分子，与恶性肿瘤发生、发展关系密切。
作者：任妹(综述)；姜浩；苏琦(审校) 刊期： 2015年第03期
儿童呼吸系统疾病中出现频繁的是咳嗽，且儿童咳嗽的病因较为复杂，特别是慢性咳嗽，对儿童的慢性咳嗽诊断存在一定的难度。儿童慢性咳嗽的病因一般为咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma ， CVA）、上气道咳嗽综合征（upper airway cough syn drome，UACS）、感染后咳嗽（post infectious cough， PIC）和胃食管反流性咳嗽（gastroesophageal reflux cough，GERC）等[1]。儿童慢性咳嗽的一般治疗方法是对症止咳，此方法治疗效果不明显、治疗时间较长、治疗费用也会相应增加。引起儿童慢性咳嗽主要原因之一是气道炎症，利用咳嗽患儿的呼出气一氧化氮（FENO）进行检测是近年发展起来的一项新的无创炎症检测技术，具有无创、安全、简单、快捷、患者容易配合的优点，利用FENO 监测气道炎症的特异性和敏感性较高。本研究旨在探讨FENO在儿童慢性咳嗽病因诊断中的价值。
作者：时利玲；冯敏；安贵秋；张俊霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析单个SLN阳性保腋窝在乳腺癌改良根治术中的应用可行性。方法收集来我科就诊的临床诊断为乳腺癌且伴随单个SLN阳性的患者45例，SLN阴性的患者45例。两组患者均行腋窝淋巴结清扫。对比两者NSLN阳性率的差异。结果单个SLN阳性组的NSLN阳性3例，阳性率为6.7%（3/45）。 SLN阴性组的NSLN阳性率为2.2%（1/45）。两组NSLN阳性率差异无统计学意义（χ2=0.26，P＞0.05）。结论单个SLN阳性患者与SLN阴性患者NSLN阳性率无差异，单个SLN阳性保腋窝在乳腺癌改良根治术中的应用有可行性。
作者：罗国庆；胡宁东；刘秋华；丁明云 刊期： 2015年第03期
目的：应用99mTc-DTPA法测定2型糖尿病患者不同白蛋白尿期的肾小球滤过率（GFR），评估正常白蛋白尿2型糖尿病患者GFR下降的比例，并对相关危险因素进行探讨。方法选取2型糖尿病患者216例，测量身高、体重、血压；检测糖脂代谢指标以及肾功能、尿微量白蛋白肌酐比值（UACR）；放射性核素肾动态显像检测GFR值。结果①216例2型糖尿病患者中，合并蛋白尿者占41.7%，GFR下降（GFR＜60ml·min-1·1.73m-2）者占13.4%，慢性肾脏病的总患病率为45.4%。②正常白蛋白尿组的GFR值为（92.37±24.99）ml·min-1·1.73m-2，微量白蛋白尿组的GFR值为（87.54±26.09）ml·min-1·1.73m-2，大量白蛋白尿组的GFR值为（68.29±22.02）ml·min-1·1.73m-2，随着白蛋白尿的增加，GFR值逐渐下降，大量白蛋白尿组的GFR值显著低于正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组（P＜0.05），而且大量白蛋白尿组的糖尿病病程、SBP、DBP、TC、LDL-C、BUN、SCr、Cys C显著高于正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组。③正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组中分别有6.3%、11.5%、39.5%的患者GFR＜60ml·min-1·1.73m-2。④在正常白蛋白尿组，与GFR≥60ml·min-1·1.73m-2患者相比， GFR下降组患者的年龄较大、Cys C水平较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在正常白蛋白尿2型糖尿病患者中，对于高龄、Cys C水平升高的患者需进一歩评估双肾GFR，以便早期发现肾功能受损，其对保护肾功能及延缓肾脏疾病的进展有重要意义。
作者：董春萍；张艳；乔媛；吴贵福；李晓燕；李辉 刊期： 2015年第03期
在科技书刊中，数字（特别是阿拉伯数字）使用的频率是很高的，因此，数字用法的正确与否，是否规范统一，是衡量书刊质量高低的的一个重要方面。目前本刊所收到的稿件中存在一些数字使用不当的问题，现将阿拉伯数字及汉字数字的具体用法介绍如下。
作者： 刊期： 2015年第03期
作者： 刊期： 2015年第03期
引言作为论文的开场白，应以简短的篇幅介绍论文的写作背景和目的，以及相关领域内前人所做的工作和研究的概况，说明本研究与前人工作的关系，目前研究的热点、存在的问题及作者工作的意义，引出本文的主题给读者以引导。
作者： 刊期： 2015年第03期
目的：探讨家庭无创机械通气对慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）肺动脉高压的影响。方法慢性肺源性心脏病代偿期患者60例，随机分成治疗组30例（家庭无创机械通气联合常规治疗12周）和常规组30例（常规治疗12周），测定治疗前后患者血浆ET-1、NO水平、血气变化及肺动脉压力等。结果①治疗组患者血浆NO水平明显升高（P＜0.05）、血浆ET-1水平明显下降（P＜0.05）。②治疗组肺动脉压、PaCO2明显下降（P＜0.05），PaO2明显升高（P＜0.05）。③血浆NO水平变化与肺动脉压、PaCO2呈负相关，与PaO2呈正相关；血浆ET-1与肺动脉压、PaCO2呈正相关，与PaO2呈负相关。结论家庭无创机械通气治疗是慢性肺心病失代偿期患者肺动脉高压的重要治疗措施。
作者：张春云；沈璐；翟延评 刊期： 2015年第03期
著作权是指文学、艺术、科学作品的作者对其作品所享有的专有权利。这里所说的“作品”必须具有独创性，并且在法律保护范围之内。著作权有主、客体之分。著作权主体是指著作权人，即著作权权利、义务的承受者；而著作权客体是指受著作权法保护的各类作品。著作权的内容由两部分组成：人身权，包括发表权、署名权、修改权、保护作品完整权；财产权，包括复制权、发行权、汇编权、信息网络传播权等。
作者： 刊期： 2015年第03期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
