李峥；廖红华；伍通和
1 实施现代化管理近20年来检验医学有非常迅速的发展,特别是近些年来,各级医院检验科,在仪器设备的引进和更新上发展很快,即便是基层医疗单位也有了半自动仪器(生化、血球、尿仪等).一些较大医院(二、三级)检验科全自动仪器设备已赶上或超过了先进国家的水平.其次是检验方法学和试剂的更新,新技术的应用与普及,使检验质量有很大提高.
作者：栾建敏 刊期： 2007年第12期
随着人们生活水平的提高.对医疗护理的要求也越来越高.尤其是产妇迫切要求缩短产程、减轻疼痛、自然分娩、保障母婴安全.近年来,相继推出家庭化分娩、导乐陪伴分娩、一对一陪伴分娩,实施过程中发现有些产妇过分依赖家人和医护人员,不利于产程进展.
作者：马月侠；刘爱英；周洁 刊期： 2007年第12期
目的 观察左旋肉碱对血透患者炎症型营养不良的治疗作用.方法 将21例炎症型营养不良患者随机分为左旋肉碱组9例和常规组12例,左旋肉碱组给予静脉注射左旋肉碱1.0g,每周2次,余治疗同常规组,共3月.治疗前后检测血白蛋白(ALB),血红细胞(RBC),血红蛋白(HB),红细胞压积(HCT),C-反应蛋白(CRP)等指标.结果 与治疗前及常规组相比,左旋肉碱组治疗后的ALB,HCT,RBC,HB明显升高(P＜0.05),CRP明显下降(P＜0.05),肌肉乏力明显改善(P＜0.05).上臂肌围(AMC),三角肌皮褶厚度(TSF),体重指数(BMI),胆固醇(TC),甘油三酯(TG),肌酐(Cr),尿素氮(BUN)等统计学上无差异(P＞0.05).结论 左旋肉碱可以改善血透患者的炎症和营养状态.
作者：梁捧元 刊期： 2007年第12期
我院2000～2006年术前诊为急、慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿而术后诊断为结肠癌25例,总结其误诊原因,报告如下.
作者：田东生；张海峰；刘天树；孙军 刊期： 2007年第12期
目的 探讨血清泌乳素(PRL)测定值对女性垂体瘤患者的诊断价值.方法 对174例女性行血清泌乳素浓度测定,其中84例为垂体瘤患者.按照诊断试验原则,计算出灵敏度(Se)、特异度(Sp)、阳性预告值(+Pr)、阴性预告值(-Pr)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR).结果 对女性垂体瘤患者其血清泌乳素截断点(分界值)为20ng/ml,灵敏度(Se)为82.6%,特异度(Sp)为87.4%.对血清泌乳素超过20ng/ml的患者,阳性预告值(+Pr)为87.6%.结论 排除对泌乳素有影响的其他疾病,当血清泌乳素超过20ng/ml时,其患垂体瘤的阳性诊断价值超过90%.
作者：曹一波；闫洪生；於亮；刘秀丽；侯英泊；邢建飞；崔晓光 刊期： 2007年第12期
目的 探讨内镜下甲状腺切除技术的临床疗效.方法 对15例甲状腺腺瘤采用内镜下甲状腺腺瘤、甲状腺腺叶切除及甲状腺腺叶次全切除.结果 均完成手术,无中转开放手术,手术时间90～200分钟,平均119分钟,出血量极少.无喉返神经及喉上神经损伤表现.住院4～6天,平均5天.结论 由于内窥镜的放大作用,术野结构清晰,可避免喉返神经及甲状旁腺的损伤.且手术创口小而隐蔽,具有美容效果.
作者：周萃阶；涂建成；曹建国 刊期： 2007年第12期
目的 探讨化脓性角膜炎行泪囊冲洗辅助治疗的效果.方法 将本院收治的104例病人随机平分为治疗组与对照组.对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用泪囊冲洗辅助治疗.结果 应用泪囊冲洗的治疗组的治疗总有效率为96.2%,而对照组只有71.2%,两组总有效率比较有极显著差异(P＜0.01).结论 泪囊冲洗联合常规药物治疗能控制的化脓性角膜溃疡,效果良好.
作者：林洪 刊期： 2007年第12期
垂体瘤是发生于腺垂体的良性肿瘤,占中枢神经系统肿瘤的10%～20%,是颅内常见的肿瘤之一[1].因其周围有下丘脑、垂体柄等重要结构.经鼻蝶人路垂体瘤切除术后常见的并发症是尿崩症.我科于2007年3月至2007年8月共收治33例垂体瘤患者.
作者：许颖 刊期： 2007年第12期
目的 探讨小儿支原体(MP)肺炎的临床特点,提高早期诊断及治疗水平.方法 总结分析628例小儿MP肺炎的临床表现、实验室检查和治疗.结果 发病年龄多为学龄及学龄前(76.75%),持续发热及刺激性干咳为主要症状,外周血白细胞多数正常(66.73%),CRP常升高(54.29%),胸片以大片絮状影表现为主(77.55%).少数有胸腔积液和肺不张.肺外合并症多见(30.60%),红霉素-阿奇霉素联合治疗628例均痊愈或好转.结论 小儿MP肺炎多发于学龄及学龄前儿童,早期诊断依据血清MP-IgM检测,CRP可辅助观察病情和疗效,红霉素-阿奇霉素联合疗法安全,效果好.
作者：薛雪 刊期： 2007年第12期
目的 探讨脑出血患者中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophil,PMN)表面粘附分子(CD11b)的表达量及其临床意义.方法 用流式细胞术,以单克隆抗体为分子探针,对42例脑出血患者和20例健康对照者外周血中性粒细胞黏附分子CD11b的表达量进行检测(以平均荧光强度MFI来表示),观察脑出血患者72h内和第7天的CD11b MFI,并与健康人作对照.结果 患者组72h内CD11b的表达量高于正常对照组(P＜0.05);脑出血患者第7天CD11b的表达量较第3天为低(P＜0.05),与正常对照组比较无差别(P＞0.05).神经功能缺损程度严重者.CD11b表达量多(r=0.35.P＜0.05).结论 脑出血患者发病时,应激引起机体炎症反应系统活化;CD11b的表达量与脑出血的严重程度相关.
作者：严明；周高峰 刊期： 2007年第12期
铅对神经、血液、消化、内分泌系统以及血管和肾均有毒性.铅广泛应用于工业交通建筑各个领域,污染日益严重,慢性职业病中,铅中毒为首位.据报道全国职业性铅中毒患病率在10%以上[1].由于铅在体内蓄积时间长,排泄慢,又是慢性铅中毒及铅中毒急性发作的主要原因,因此驱铅是预防和治疗的主要手段.目前,对这方面的研究较多,在铅中毒护理方面也有报道.现综述如下.
作者：韦云秋；林玲 刊期： 2007年第12期
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是内科常见病、多发病,是因甲状腺激素分泌过多引起的一组以高代谢为特征的症候群,表现为心悸气短、食欲亢进、多食善饥、疲倦无力、怕热多汗、皮肤潮湿、体重下降、焦躁易怒、记忆力减退、手和眼睑震颧、排便次数增多、甚至腹泻,女性患者还可出现月经减少或闭经.
作者：张玉红；岳丽丽 刊期： 2007年第12期
目的 探讨α1A肾上腺素能受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎(慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,CP/CPPS)的有效性及安全性.方法 采用开放、自身对照的临床观察方法,应用盐酸坦洛新胶囊0.2mg,每日1次,对68例Ⅲ型前列腺炎(CP/CPPS)患者进行了为期1月的治疗.以美国国立健康研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSD,前列腺液(EPS)WBC计数为疗效指标,对其有效性及安全性进行观察.结果 服药1月后,全组患者NIH-CPSI总评分治疗前后平均减低10.4分(P＜0.01),疼痛症状评分平均减低2.5分(P＜0.01),排尿症状评分平均减低1.44分(P＜0.05),生活质量评分平均减低3.02分(P＜0.01).EPS中WBC计数治疗前为16.8±5.1个/HP、治疗后8.12±3.98个/HP(P＜0.05).按症状改善评价,治愈3例(4.4%),显效21例(30.9%),有效30例(44.1%),无效14例(20.6%).总显效率为35.3%,总有效率为79.4%.2例有轻度头晕,1例大便干结.其余1例,不良事件发生率5.9%.结论 α1A肾上腺素能受体阻滞剂能有效地缓解Ⅲ型前列腺炎患者的疼痛不适症状和排尿症状,耐受性好,值得在临床上推广应用.
作者：葛波；杨燕伟；张天禹；高漓 刊期： 2007年第12期
室性心动过速是一种起病急、病情变化快的心律失常.我中心自从在救护车上配备了心电图、除颤监护仪以来.这种心律失常检出率大大提高.自2006年6月至2007年1月共发现26例患者有室性心动过速表现,现报告如下.
作者：钱怡 刊期： 2007年第12期
中国航天科技集团公司第八研究院(简称八院)各企、事业单位分布在上海市各区,各单位分布散,单位规模大小差别大,八院一直没有自己的职工医院,大病、重病在邻近医院就诊,各单位从保障科研生产、做好广大航天职工预防保健工作出发,在企事业内部设置了医疗机构.
作者：胡自平 刊期： 2007年第12期
随着城市工业化的发展及环境污染的加重.慢性咳嗽已成为儿科常见的症状之一,同时也是临床滥用抗生素的误区所在.慢性咳嗽不仅影响小儿的生长发育,而且影响家长、患儿的生活质量,且常经多种抗生素和中西药止咳治疗无效,症状迁延不愈.
作者：李翠萍；宋丽英；张风清；杜惠艳 刊期： 2007年第12期
经皮旋转扩张气管切开术操作简单、方便、用时短、出血量少、可在床边操作,避免手术室搬运.这种技术是以导丝引导带螺纹的锥形扩张器旋转扩张气管前软组织和气管壁,形成窦道,而后置人气管套管.本研究回顾性分析我院自2005年8月～2007年8月共18例经皮旋转气管切开患者资料,现报告如下.
作者：张雪峰 刊期： 2007年第12期
调补肺肾方是针对虚喘患者肺肾两虚的病机特点而创制的.为了探讨该方的作用机理,本文重点从自由基氧化损伤、免疫功能状态方面进行了研究,现报告如下.
作者：王微；许卫华；符思；韩春生 刊期： 2007年第12期
目的 研究冠心病(coronary heart disease,CHD)的危险因素,为改进冠心病的预防措施提供信息.方法 收集2005年3月-2006年3月3所医院心内科冠心病心绞痛病例540份及非CHD 150份,采用单冈素Logisilic回归法分析冠心病的危险因素及各单项血脂异常指标.对单因素分析有统计学意义的变量再进行logit对数线性分析.结果 经单因素Logisitic回归分析及logit对数线性分析显示,吸烟、饮酒、高血压、血糖异常、血脂异常与冠心病成正相关,各单项血脂异常指标中TG、LDL-C异常与冠心病成正相关.结论 吸烟、饮酒、高血压、血糖异常、TG异常和LDL-C异常均是冠心病的主要危险因素.
作者：曹选成；李晟；秦莉花；陈晓阳；程丑夫 刊期： 2007年第12期
线粒体病(mitochondrial encephalomyopathy)[1]是指原发的由于线粒体遗传物质缺陷引起细胞内线粒体的结构与功能异常,导致细胞呼吸链及能量代谢障碍的一组多系统疾病.
作者：邓海贞；谢芳；方琪 刊期： 2007年第12期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
