黄鹤洁
EB病毒是疱疹病毒科γ亚科中唯一能引起人类感染的淋巴滤泡病毒.其感染在小儿中非常普遍,发病后部分患儿表现为典型的传染性单核细胞增多症.但一部分却表现为其他多样的临床疾病.现就我院在临床上发现的EB病毒感染后肺炎加以报道.
作者:曹素芬 刊期: 2006年第12期
丘脑是人体重要结构,丘脑出血临床并非少见,为总结该部位出血的诊疗经验,收集自1994年1月至2005年12月间收治的283例患者的临床资料,作回顾分析.
作者:赵永军 刊期: 2006年第12期
牙齿固连(ToothAnkylosis)反映的是生长发育期儿童的患牙不能保持其与邻牙一致的位置水平的一种普遍解释.固连描述的是牙骨质和/或牙本质与牙槽骨解剖学意义上融合的现象.但也有人认为并不是所有牙齿固连的病例都能在临床上或组织学上得到证实[1].
作者:张弘 刊期: 2006年第12期
随着经济的发展,人民生活水平的提高,越来越多的产妇希望减轻分娩的痛苦或能在完全无痛的情况下完成分娩.为此医护人员也对分娩疼痛有了新的认识,改变以往分娩的观念,国内外学者正在寻找一种安全有效的分娩镇痛方法或药物,我们选择了笑气吸入的方法,用于孕妇的分娩镇痛.
作者:王淑珍;谭畅 刊期: 2006年第12期
1 资料与方法1.1 研究对象 从2003年1月到2005年12月,凡在本站住院的分娩对象,年龄18~43岁,选择近期末使用过前列腺素制剂,无前列腺素应用禁忌症的产后出血病例共48例,随机分为米前列醇组22例为观察组,缩宫素组26例为对照组.
作者:张翠容;余馥利 刊期: 2006年第12期
在对医学科学研究资料进行统计分析时,经常会出现方法滥用误用的现象.作者从具体实例解释了多个样本均数和样本率(构成比)比较方法应用缺陷的原因和解决办法,旨在提高临床科研水平和论文学术水平.
作者:王燕;孙爱峰;戴冰 刊期: 2006年第12期
1 临床资料患儿,男,11岁,因发热咳嗽4天就诊.患儿4天来体温38~39℃,阵发性咳嗽,少痰,无恶心呕吐.无腹痛,二便正常,在当地用药不详,未见效.
作者:游鱼 刊期: 2006年第12期
1 临床资料1.1 传统中药治疗(1)发作期:以散寒祛湿止痛为治则,方剂为桂枝芍药知母汤(<金匮要略>).(2)缓解期:以滋肾健脾,化痰除湿为治则,方剂选二陈汤、六君子汤、肾气丸加减.
作者:张瑜珠;孙爱峰 刊期: 2006年第12期
目的 对不同髋关节疾病行全髋关节置换术近期疗效评价分析,以指导全髋置换的适应证选择和预后估计.方法 回顾1995年1月到2004年1月进行全髋置换术的62例(63髋)随访资料,平均随访时间37个月,平均年龄61.5岁,股骨颈骨折33例;股骨头无菌坏死16例(17髋);髋关节炎10例;股骨头颈骨肿瘤2例;类风湿关节炎1例,依不同病种疗效进行回顾分析.结果 62例所有病种术后后随访按Harris评分,优良率为83.9%.结论 总体而言,全髋关节置换术对多种髋关节疾病有良好的效果,但手术适应证选择和治疗方案对不同病种及个体的针对性很重要.
作者:王快 刊期: 2006年第12期
偏侧舞蹈病是局限于一侧肢体的不自主的舞蹈样运动,临床上并不常见,而脑血管病引起的继发性偏侧舞蹈病则更少见,现报告3例如下.
作者:耿作来 刊期: 2006年第12期
目的 观察长效托宁伍氯磷定救治急性有机磷杀虫药中毒的效果.方法 急性有机磷杀虫药中毒患者60例,分为长效托宁治疗组和阿托品对照组,采用推荐剂量,按中毒的轻中重度予治疗,并对其疗效、毒副作用进行比较.结果 两组疗效比较,患者用药剂量、用药次数比较有显著性差异(P<0.05),两组中毒症状消失时间及CHE恢复时间比较有显著差异,治疗明显优于对照组(P<0.01).两组毒副作用比较:两组病人治疗过程中均有不同程度的口干、面红、烦躁不安、尿潴留,但治疗组轻微,对照组明显,且抗胆碱药过量或中毒发生率、反跳率及迟发周围神经病发生效比较,对照组也明显高于治疗组,平均住院时间亦较治疗组长.结论 长效托宁与氯磷定联用治疗急性有机磷杀虫药中毒明显优于阿托品伍氯磷定,且应用便捷,毒副作用少,有利于院前急救,因此值得在基层医院推广.
作者:宋银枝;文英;龚志刚;帅昌伟 刊期: 2006年第12期
目的 探讨尿道断裂伤病人的围术期治疗经验,以提高疗效,减少并发症.方法 对76例尿道断裂伤进行了回顾性分析.结果 前尿道断裂伤28例,后尿道断裂伤48例;手术66例,并发尿路感染6例,阳痿3例,尿失禁1例,继发性多次尿道大出血1例.结论 对尿道断裂伤的治疗除选择确切的术式外,细致的围术期治疗同样是降低并发症及提高疗效的关键.
作者:王铀;王曦;陈乐意;熊伟 刊期: 2006年第12期
目的 探讨胃手术后功能性胃排空障碍的发病机制及综合治疗.方法 对1991年至2005年561例胃手术病例资料进行回顾性分析.结果 561例中有33例发生功能性胃排空障碍,发病率为5.8%.33例中有2例行手术探查,行Braun's吻合术,1例放弃治疗自动出院,其余32例经综合治疗,2~4周内治愈.结论 胃手术后,严重改变胃的正常解剖生理关系,导致正常的神经激素和肌源性因素对胃的调控失常.神经递质紊乱、胃窦-幽门缺失、营养不良因素、吻合口水肿、胆汁返流是其主要病理生理和病理解剖的基础.胃肠道造影和胃镜检查为主要的诊断方法.采取保守综合治疗均可治愈.
作者:王本一;李方杰;胡玉祥 刊期: 2006年第12期
目的 探讨重度二尖瓣狭窄伴小左室病人围手术期治疗的特点.方法 对本院2000年1月至2006年7月114例风湿性心脏病二尖瓣病变行二尖瓣替换术(MVR)的病人中重度二尖瓣狭窄伴小左室28例进行回顾性分析.结果 术后机械通气时间(h)延长、心律失常、低心排、肺部并发症及早期病死率的发生率均增加,同时术后近期左室容积和收缩功能均有不同程度的改善.结论 重度二尖瓣狭窄伴小左室虽然是手术的高危指标,但并非手术禁忌,术中选用较小型号的瓣膜并注意心肌保护,加强围术期处理是手术成功的关键.
作者:华菲;沈振亚;肖接承;余云生;叶文学;焦鹏;黄浩岳 刊期: 2006年第12期
目的 探讨掌侧切口治疗复杂性掌指关节脱位的临床效果.方法 用回顾性分析方法对我科1999年1月至2005年12月使用掌侧切口治疗的50例复杂性掌指关节脱位进行分析.结果 50例病人均得到随访6个月至3年,平均随访时间为1年6个月.46例掌指关节功能恢复良好,效果满意.结论 掌侧切口是治疗复杂性掌指关节脱位较好的方法.
作者:吴茂葵;杨云海;赵崇伟;王湛辉;黄日添;曾健聪;郑进昌;许凯洲 刊期: 2006年第12期
目的 观察小剂量氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于取卵术的临床效果及可行性.方法 选取100例行经阴道超声引导取卵术患者,随机分为PK、P两组,分别给予小剂量氯胺酮复合异丙酚或异丙酚静脉麻醉.记录MAP、HR、SpO2及注射痛发生、意识消失时间、麻醉效果、异丙酚用量、病人苏醒时间、术后疼痛、取卵率、妊娠情况.结果 两组SpO2、MAP均较术前有所下降,且PK组下降幅度较P组小.病人苏醒时间、取卵率、妊娠情况方面两组相似,其它方面PK组优于P组.结论 小剂量氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于取卵术临床效果满意,减少了异丙酚用量且对IVF-ET终结局无不良影响.
作者:王志伟;赵伟;韩飞鹏;胡宇 刊期: 2006年第12期
PICC是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺,中心静脉置管,导管的尖端位于上腔静脉,能为患者提供中期到长期的静脉输液治疗[1].该技术以其先进性和实用性的特点,确实为临床护理解决了需要长期输液而血管条件较差的患者的穿刺难题.
作者:韩敏萍;梁花莲;黄四媛 刊期: 2006年第12期
附子理中丸出自<太平惠民和剂局方>,由附子、人参、干姜、白术、炙甘草组成.主治脉微肢厥,昏睡露睛,或寒中内脏之霍乱吐利,转筋,口噤,四肢强直等脾胃阳虚之阴寒重证.现市售附子理中丸改为党参方,每丸重9克.笔者在临床上用于儿科疾病,如喜唾、流涎、泄泻、肺炎等,投之多效,举例如下.
作者:黄鹤洁 刊期: 2006年第12期
目的 探讨主动脉内球囊反搏术(IABP)辅助救治急性心肌梗死并发泵衰竭及心源性休克的有效性及可行性.方法 回顾性分析34例急性心肌梗死并发泵衰竭及心源性休克患者床旁置IABP的患者资料,分析植入IABP的成功率,使用时限及并发症.结果 床边IABP植入成功率高(97%),并发症少(9%),置管时间48~504小时,平均72小时,IABP合用冠脉介入治疗(PCI)存活率高为79%,而单用IABP组成活率为36%.结论 早期床边植入IABP救治急性心肌梗死并发泵衰竭及心源性休克安全有效,并且可行,如与PCI联合运用可提高此类病人的住院存活率.
作者:郭应军;缪灿铭;王国军;李雪山;侯杰;刘八一 刊期: 2006年第12期
目的 研究巴曲酶对兔全脑缺血-再灌注损伤的治疗作用,探讨减轻心肺复苏(CPR)后脑再灌注损伤的有效措施.方法 采用根据Pittsburg方法改良的开胸致颤模型,将32只新西兰兔随机分为3组,假手术组不致颤,常规复苏组、巴曲酶组致颤6分钟后复苏,巴曲酶组于复苏开始时给予巴曲酶静脉推注(0.3 Bu/kg),复苏后4小时、12小时分别取血测血清NO浓度,第二次取血后终止实验,取脑皮质行电镜、光镜观察.结果 CPR 4小时常规复苏组、巴曲酶组血清NO浓度显著增高,巴曲酶组较常规复苏组明显降低(P<0.05);12小时常规复苏组进一步升高(P<0.05),但巴曲酶组与4小时相比相差不显著.皮质组织学检查发现常规复苏组神经细胞水肿疏松,部分神经元固缩;线粒体、粗面内质网水肿;胞核浓缩、深染,严重者出现细胞凋亡;毛细血管内可见微血栓形成.而巴曲酶组细胞肿胀、线粒体及粗面内质网肿胀较前者减轻,固缩神经元明显减少;未见毛细血管内微血栓形成.结论 巴曲酶对兔全脑缺血-再灌注损伤具有保护作用,而降低NO浓度可能是其作用机理之一.
作者:余猛进;曹晖;梅冰;康舟军 刊期: 2006年第12期