陈凯；张宇；薛丹
近几年来,根据统计结核病患者的发病率有逐年上升趋势.由于结核病病程长,结核病伴随其它各种合并症患者常见,结核病防治工作要因人而异,尤其是对各种合并症患者的护理显得更为突出.结核病治疗、监护疗程长,需要临床治疗护理工作人员认真负责、一丝不苟,现将临床护理体会简单介绍如下.
作者：孔波 刊期： 2004年第03期
弥漫性血管内凝血( DIC)是一种由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程,病情进展迅速、凶险,治疗棘手.如何做到早期诊断、把握时机、正确治疗是抢救 DIC的关键.本文对我院 1993年 11月至 2003年 10月收治的 23例产科 DIC病人的诊治情况报道如下.
作者：王咸英；陈萍；吴坚 刊期： 2004年第03期
目的探讨生殖道沙眼衣原体 (CT)和解脲支原体 (UU)感染与女性不孕的关系.方法采用聚合酶链反应技术 (PCR)和 ELISA间接法,对 120例不孕妇女和 50例正常妇女生殖道沙眼衣原体 (CT)和解脲支原体 (UU)及抗精抗体 (AsAb)进行检测.结果不孕组与对照组抗精抗体阳性率分别为 40%、 4%, CT、 UU、 CT+ UU阳性检出率分别为 30%、 38%、 13.6%;抗精抗体阳性组中 CT、 UU、 CT+ UU阳性检出率分别为 52.1%、 60.4%、 26.7%.结论生殖道沙眼衣原体 (CT)和解脲支原体 (UU)感染与女性不孕有相关关系.
作者：王旻晨 刊期： 2004年第03期
采用双盲和随机方法,对210例原发性高血压(EH)患者,分别采用单用培哚普利或倍他克或两药联用,将其疗效进行比较分析.
作者：崔世军；郭良勤；李涛；冯朝申 刊期： 2004年第03期
目的分析新生儿破伤风的死亡因素,探讨其有效治疗措施.方法回顾性分析 106例新生儿破伤风患儿的临床资料.结果低年龄、短潜伏期和严重痉挛的破伤风新生儿死亡的危险增加.另外,其它感染和不当治疗也是影响新生儿破伤风死亡的因素.结论年龄小、短潜伏期和痉挛伴紫绀是新生儿破伤风死亡的 3个主要因素.正确使用镇静解痉药物,可改善治疗效果和降低死亡率.
作者：郭连有 刊期： 2004年第03期
1996年6月～2003年3月我院共收住过期妊娠伴羊水过少患者78例,现将临床资料分析报告如下.
作者：徐玉芳 刊期： 2004年第03期
药物在防病治病中发挥着越来越重要的作用,其作用是无法替代的.但是随着近年来医药科学技术的发展,越来越多的新药应用于临床,一方面它为防治疾病起到了积极的作用,另一方面也使不良反应逐年增加,不仅严重危害了患者的身心健康,也限制了某些药物的正常使用,已引起广大医务工作者的重视.
作者：王秋冬；孟建伟；黄翠霞；梁春广；张淑雅 刊期： 2004年第03期
目的提高重症急性胰腺炎的疗效.方法回顾性分析近 10年来 14例经手术治疗的 SAP患者临床资料.结果 14例患者中,合并休克者 10例,胰脑病 2例, MOF 2例, ARDS 2例,病死率为 28%( 4/14).结论降低死亡率的关键在于围手术期的正确处理,特别是病程早期.首先,应加强围手术期的个体化监护,进行综合治疗,其次,抑制胰腺的外分泌;第三,早期使用足量的有效抗生素;第四,进行周围静脉的营养支持;第五,加强围手术期并发症的防治.
作者：翁少涛；李光昭；陈春来；李星洪 刊期： 2004年第03期
我们对 1991～ 2004年脑外科住院的 154例颅脑外伤病人进行心电图观察,并就其心电图进行分析. 1 一般资料
作者：卢亚乐；刘志宏 刊期： 2004年第03期
目的观察和比较罗哌卡因复合吗啡或芬太尼用于术后硬膜外持续镇痛 (CEA)的临床效果和并发症.方法 60例美国麻醉医师协会 (ASA)Ⅰ～Ⅱ级的下腹部手术患者随机分为 RM、 RF两组,每组 30例.手术结束时, RM组硬膜外注射负荷量 0.2%罗哌卡因+ 1mg吗啡共 5ml,然后接镇痛泵持续输注 0.2%罗哌卡因和 0.005%吗啡; RF组硬膜外注射负荷量为 0.2%罗哌卡因+ 0.01mg芬太尼共 5ml,然后接镇痛泵持续输注 0.2%罗哌卡因和 1ug/ml芬太尼 ;2组镇痛泵流速均为 2ml/h;记录使用镇痛泵后 30min及 1h、 4h、 8h、 24h、 48h各时间 VAS评分、改良 Bromage分级,并观察恶心呕吐、尿潴留、出汗、皮肤瘙痒、呼吸抑制等并发症的发生情况.结果使用镇痛泵后各时段 VAS评分、改良 Bromage分级 2组间无明显差异 (P>0.05), RM组恶心呕吐、尿潴留发生率明显高于 RF组 (P<0.05).结论罗哌卡因复合吗啡或芬太尼用于术后 CEA均可取得良好的镇痛效果,而复合芬太尼并发症较少,更为理想.
作者：杨占民；卢兰生；边磊；付强 刊期： 2004年第03期
新生儿休克是由多种病因引起的新生儿急性微循环功能不全综合征.由于重要生命器官的微循环灌流量不足,导致组织细胞缺血缺氧及代谢紊乱,终引起多脏器功能障碍 [1].新生儿休克表现不典型、进展快,易延误,如未及时发现并治疗,可迅速导致多脏器功能衰竭,甚至死亡,故近年来日益受到重视.我院新生儿科及 NICU在 2000年 3月～ 2003年 3月共临床诊断新生儿休克 60例,现分析报告如下.
作者：李文军；黄兰兰 刊期： 2004年第03期
美国著名的生物化学家 Michelson教授在欧洲分子生物学学会1976年6月在法国班生诺斯组织召开的首届超氧化物和超氧化物歧化酶的讨论会的二集前言中写了这样的一段话:1969年 Fridovich和 McCord首先从红细胞中发现了超氧化物歧化酶 (superoxide dismutase ,SOD),并发表了关于超氧阴离子 (superoxide anion)的生物学意义的文章.
作者：宁复；刘森；谷振勇 刊期： 2004年第03期
目的探讨甲基睾丸素对早期妊娠药物流产效果的影响.方法将 200例妊娠 49d内的妇女随机分为两组--观察组和对照组,观察组采用米非司酮配伍米索前列醇加用甲基睾丸素药物流产,对照组采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产,对两组完全流产率、出血量、出血时间、不良反应及月经恢复时间进行比较.结果加用甲基睾丸素的观察组的完全流产率为 94%,出血时间为( 10.5± 4.5) d,分别高于和少于未加甲基睾丸素的对照组, [87%,( 15.6± 5.7) d〗,统计学分析 P<0.05,观察组的出血量明显少于对照组,两组的副作用及月经恢复时间均无显著性差异( P>0.05).结论加用甲基睾丸素可改善药流效果,减少出血量,缩短出血时间.
作者：童晓霞 刊期： 2004年第03期
目的观察降纤酶对 2型糖尿病所致高脂高粘血症血液流变学的影响.方法用随机单盲对照法,将 82例 2型糖尿病分为对照组和治疗组,然后观察比较两组的总胆固醇、甘油三脂、血浆纤维蛋白原、红细胞压积、血浆粘度.结果治疗组前后比较,各项指标均有显著差异;对照组治疗前后各项指标差异不显著,两组间治疗后比较,各项指标均有非常显著差异 (P<0.01).结论降纤酶对改善 2型糖尿病所致的高粘状态有一定的作用.
作者：谭宗章 刊期： 2004年第03期
中毒型细菌性痢疾多见于2～7岁儿童,成人少见,易被误诊、漏诊.为引起临床医师的重视,现将 6例成人中毒型菌痢误诊情况报告如下.
作者：张荣；李金明；宋郁喜 刊期： 2004年第03期
慢性阻塞性肺疾病( COPD)多发生于年龄大、脏器功能衰退患者,病史长及反复发作,急性加重恶化时易发生多脏器功能障碍,预后不良.本文分析了 19例 COPD合并 MODS的临床和辅助检查资料及影响预后的因素,报告如下.
作者：黎志明 刊期： 2004年第03期
多脏器功能衰竭 (MOF)是指在应激状态下,机体在短时间内相继或同时发生 2个或 2个以上的器官衰竭,常见于严重的创伤、感染、中毒或大手术后.而脑出血并发多脏器功能衰竭国内报道较少.现将我院 1999年至 2003年收治的 390例脑出血中合并多脏器功能衰竭的 85例分析报告如下.
作者：朱玉民 刊期： 2004年第03期
患者(Ⅲ4)女,35岁.一年来间歇性阵发性腹部绞痛及腹部肿块,伴消瘦,黏液血便.体验:左下腹部触及5cm×4cm×4cm肿物,质硬,活动,表面不平.常规化验阴性,钡剂灌肠示乙状结肠癌.
作者：魏先文；赵亮；孙嘉斌；全雪峰；郑恩杰 刊期： 2004年第03期
目的探讨短期胰岛素强化治疗,对改善伴明显高血糖的初诊 2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和血糖控制的影响.方法采用自身前后对照,对 35例空腹血糖 (FPG)>11.1mmol/L的初诊 2型糖尿病患者进行 3周胰岛素强化治疗,观察其治疗前后 FPG、餐后 2小时血糖( 2hPG)、 Homa胰岛素分泌指数( Homa-β)、 Homa胰岛素抵抗指数( Homa- IR)的变化.结果治疗 3周后, FPG、 2hPG明显下降, Homa-β明显上升, Homa- IR明显下降( P<0.05).结论对伴有明显高血糖的初诊 2型糖尿病患者,短期胰岛素强化治疗有快速稳定血糖和显著改善胰岛β细胞分泌功能的作用,同时对胰岛素抵抗也有一定的改善.
作者：刘震宇；杨洁 刊期： 2004年第03期
噻唑烷二酮类化合物 (Thiazolidinediones,TZDs)是一组胰岛素增敏剂,其家庭成员目前有:曲格列酮、吡格列酮、罗格列酮、恩格列酮、希格列酮等.它通过增加靶组织(肝、肌肉、脂肪)对胰岛素的敏感性来增加胰岛素的作用.
作者：谢树桂 刊期： 2004年第03期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
