段军；谢武飞；邓少华；罗娟
目的 探讨消肿止痛汤熏洗治疗炎性外痔临床效果及对炎症因子水平的影响.方法 选取笔者所在医院收治的62例炎性外痔患者作为研究对象.观察组给予消肿止痛汤熏洗治疗,对照组给予高锰酸钾熏洗治疗.观察两组的TNF-α、IL-1水平及水肿评分.结果 对照组患者治疗后的TNF-α、IL-1水平分别为(3.25±0.61)ng/L、(7.89±0.85)ng/L,水肿评分为(0.89±0.33)分;观察组患者治疗后的TNF-α、IL-1水平分别为(1.74±0.41)ng/L、(5.02±2.01)ng/L,水肿评分为(0.41±0.07)分,组间数据比较,差异均具有统计学意义(t=11.439,P=0.000;t=7.322,P=0.000;t=6.268,P=0.000).结论 消肿止痛汤熏洗治疗炎性外痔临床效果好,可改善炎症因子水平,促进症状消退.
作者：许勇辉 刊期： 2019年第03期
目的 探讨后路病灶清除仿生植骨联合内固定术治疗胸腰椎结核的疗效.方法 纳入91例胸腰椎结核患者作为研究对象,确诊后均行后路病灶清除仿生骨支撑植骨融合内固定术治疗,术后规范使用抗结核药物辅助干预,观察疗效.结果 手术成功率达100.0％,1年随访时植骨融合率达100.0％,未出现严重并发症;与术前相比,术后2周、末次随访时视觉模拟法(VAS)评分均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与术前Cobb角的(28.2±8.3)°相比,术后3个月(16.5±4.4)°、6个月(8.8±2.3)°、12个月(9.1±2.5)°明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 后路病灶清除仿生植骨+内固定术治疗胸腰椎结核的疗效显著.
作者：李兆鹏 刊期： 2019年第03期
目的 探讨阿替普酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2014年6月—2018年6月我院收治的50例急性脑梗死患者作为研究对象,按患者入院顺序,将其分为研究组和对照组.对照组(27例)给予阿替普酶治疗,研究组(23例)在以上基础上联合使用依达拉奉,对比两组患者的临床疗效.结果 两组治疗前NIHSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组各项QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在ACI治疗中应用阿替普酶联合依达拉奉可恢复患者神经功能缺损,提高临床治疗效果,改善患者生活质量.
作者：朱竹君；祁英杰 刊期： 2019年第03期
目的 评价腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的效果,为妇科肿瘤手术治疗工作提供参考.方法 选择我院2016年3月—2018年3月收治的86例妇科肿瘤患者作为研究对象,根据手术方案不同,将妇科肿瘤手术患者分为两组,每组各43例患者.采取开腹手术治疗的患者作为对照组,采用腹腔镜手术治疗的患者作为试验组.经伦理委员会批准且患者家属知情同意.对比对照组以及试验组妇科肿瘤手术患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间.结果 试验组、对照组妇科肿瘤手术患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间结果对比,差异具有统计学意义[(52.05±13.50)ml vs.(100.50±18.50)ml(t=13.8725,P=0.0000);(189.60±10.50)min vs.(275.50±13.50)min(t=32.9355,P=0.0000);(0.80±0.25)d vs.(2.02±0.55)d(t=13.2418,P=0.0000)].结论 开腹手术、腹腔镜手术均为妇科肿瘤手术术式,就手术安全性、恢复所需时间等情况对比,腹腔镜手术效果更为显著,符合妇科肿瘤患者手术治疗所需.
作者：刘芹；王雁群 刊期： 2019年第03期
目的 研究翻转课堂在护理管理学教学中的应用.方法 随机选取本校2017级2个班级的80名护理本科生作为研究对象.甲班为观察组,乙班为对照组,每组学生各40名.对照组学生仍采用传统护理管理教学方法,观察组学生则采用翻转课堂的教学方法.对比两组学生期末考核的成绩,同时对比两组学生对本组教学方法的评价.结果 观察组学生期末考核成绩为(94.65±3.31)分,对照组学生期末考核成绩为(82.37±1.15)分,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组学生对教学方法评价优良率为95.00％,对照组学生对教学方法评价优良率为75.00％,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组学生对提高自学能力、激发学习兴趣、认可教学方法 、提高分析能力,满意率均高于对照组学生,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 翻转课堂的教学方法值得进一步推广应用.
作者：李利；余尤 刊期： 2019年第03期
目的 探讨宫颈癌患者应用甲羟孕酮联合贝伐单抗治疗的应用效果.方法 选取2017年2月—2018年3月我院收治的58例宫颈癌患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组应用甲羟孕酮,观察组应用甲羟孕酮联合贝伐单抗,对比两组患者的治疗情况.结果 观察组患者的治疗有效率为93.10％,高于对照组的79.31％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为13.79％,与对照组的10.34％ 比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲羟孕酮联合贝伐单抗治疗的应用效果显著.
作者：刘澈 刊期： 2019年第03期
随着超声医学的发展以及我国住院医师规范化培训的完善,需要越来越多非医学影像专业的学生进行超声诊断的学习.针对超声医学教学不断扩大的学生群体,根据不同专业和不同基础及特点的学生,教师需要及时调整教学方法以利于提高学生的学习效率.根据学生不同阶段的学习状态采用PBL及CBL相结合的多元化教学方法.重视超声报告对学生加快融入工作环境,巩固专业知识的作用.通过加强人文关怀教育,在创造良好的医患氛围下,增加学生动手操作的机会.本文以日常教学工作中的教学经验为探讨基础,以期为非医学影像专业学生的超声医学诊断教学提供借鉴和参考.
作者：李婷；周大治；汤庆 刊期： 2019年第03期
目的 探讨红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 选取146例支原体肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各73例.对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合红霉素进行治疗.观察并比较治疗前后两组患儿临床症状的情况,比较治疗前后两组患儿血清中炎症因子水平的变化,比较两组患儿治疗有效率及不良反应发生率.结果 观察组患儿临床症状消退时间少于对照组,住院时间少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗后血清中炎症因子水平均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的血清中炎症因子水平均低于对照组,但差异无有统计学意义(P>0.05).观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果较好、安全性高,在小儿支原体肺炎的治疗中具有一定的临床治疗价值.
作者：刘燕 刊期： 2019年第03期
目的 观察吡嗪酰胺耐药对初治菌阳肺结核患儿疗效观察.方法 选取2015年10月10日—2017年10月10日我院收治的初治菌阳肺结核患儿100例作为研究对象,将其分为观察组(吡嗪酰胺敏感患儿)、对照组(吡嗪酰胺耐药患儿),对两组患儿均进行吡嗪酰胺治疗.结果 观察组初治菌阳肺结核患儿的痰菌转阴率为80.00％,与对照组痰菌转阴率比较,差异具有统计学意义(χ2=4.7619,P<0.05);观察组初治菌阳肺结核患儿的总有效率为94.00％,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组初治菌阳肺结核患儿的病灶吸收率高于对照组病灶吸收率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对敏感患儿采用吡嗪酰胺治疗后,取得显著效果,能显著提高痰菌转阴率、总有效率以及病灶吸收率.
作者：张岚 刊期： 2019年第03期
目的 研究小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果.方法 将江苏省淮安市洪泽区妇幼保健院儿科在2016年12月—2017年12月收治的78例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组各39例.两组在常规治疗的基础上,分别接受不同治疗方法,对照组仅用阿奇霉素治疗,观察组使用小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素进行治疗.分析与比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组的治疗总有效率为97.44％,高于对照组的治疗总有效率82.05％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为10.27％,对照组的不良反应发生率为17.95％,观察组的不良反应发生率低于对照组,组间数据比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患儿的喘促、发热、咳痰、咳嗽等病症消失时间均长于观察组患儿喘促、发热、咳痰、咳嗽等病症消失时间,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果显著,对患儿治疗效果的提高、病情的改善、不良反应的减少有重要作用.
作者：谭祖兵 刊期： 2019年第03期
目的 探讨高频电容场痔疮治疗技术、吻合器痔上黏膜环切钉合术联合应用于重度环状混合痔的临床治疗价值.方法 选取我院收治的90例重度环状混合痔患者作为研究对象.利用随机数字表法,将本次研究均分为研究组(n=45)与对照组(n=45).对照组采用PPH治疗,研究组采PPH联合HCPT治疗.记录两组患者的手术情况、预后情况相关指标,将所得数据输入统计学软件后予以相应分析.结果 两组患者均顺利完成相应方案外科手术治疗.对照组手术时间少于研究组,研究组术后住院时间少于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后不良反应发生率(6.67％)低于对照组(31.11％),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用PPH、HCPT联合治疗重度环状混合痔有效性、安全性均较优.
作者：王树军；周建松；周安传；张朝威；穆毅 刊期： 2019年第03期
目的 观察胎膜早破产妇采用心理护理对其分娩方式的影响.方法 选取2017年6月—2018年6月我院接收的42例胎膜早破产妇作为研究对象.采用电脑随机数字法,将其分为观察组与对照组,每组各21例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上,联合心理护理,对比两组产妇护理后焦虑情况以及分娩方式.结果 两组产妇护理后分娩方式对比,观察组患者的阴道分娩率为61.90％,高于对照组的33.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).其中,观察组焦虑(SAS) 评分为(30.2±6.5)分,对照组焦虑(SAS)评分为(46.9±8.8)分,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胎膜早破产妇采用心理护理干预,有利于提高其阴道分娩率,且还能有效的缓解产妇不良情绪的发生情况.
作者：张齐琼 刊期： 2019年第03期
近年来,我国不断深入落实了医疗体制改革,面对新的发展环境,医院档案管理工作的重要性突显出来.在这种情况下,各大医院运行中,为了提升自身的档案管理工作水平,不断进行了档案管理模式改革,希望能够通过有效改革,实现强化档案管理服务职能、创新档案管理工作体制以及档案资源高度整合的目标.然而,现阶段我国部分医院的档案管理工作开展过程中,仍然存在档案资料不完善、缺乏档案管理意识、档案管理制度不合理等缺陷,一定程度上制约了我国医院的全面健康发展.鉴于此,本文详细探讨了医院档案管理中档案管理模式改革的有效运用途径,以供参考.
作者：汪利华 刊期： 2019年第03期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FG)对脑梗死患者的诊断价值.方法 选取2016年4月—2018年3月本院收治的脑梗死患者228例作为观察组,同期并随机选取体检的228例健康者的体检者作为对照组,对比、分析两组研究对象的hs-CRP、FG水平;并探讨观察组中患者梗死面积程度与hs-CRP、FG含量的关系.结果 观察组患者hs-CRP、FG水平均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者梗死面积越大,hs-CRP和FG浓度越高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP和FG的含量水平可以作为了解脑梗死患者梗死面积以及病情变化的重要指标.
作者：张华卫；朱灿敏 刊期： 2019年第03期
目的 研究孕期体质量管理对控制足月新生儿体质量及妊娠结局的效果.方法 选取2014年3月—2017年8月于我院进行产科检查并登记分娩的孕妇300例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各150例.给予对照组孕妇常规孕期指导,在对照组基础上,给予试验组孕妇孕期体质量管理,比较两组孕妇孕期并发症发生率、孕妇分娩方式和新生儿不良事件发生率.结果 试验组孕妇孕期并发症发生率为10.00％,低于对照组20.00％ 的发生率;试验组剖宫产率为22.67％,低于对照组41.33％ 的剖宫产率;试验组新生儿不良事件发生率为4.00％,低于对照组20.00％ 的发生率;组间各数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕期体质量管理能有效降低孕妇孕期并发症发生率和剖宫产率,并且能降低新生儿不良事件发生率.
作者：朱诗明 刊期： 2019年第03期
目的 研究探讨预防新生儿肺炎患儿发生院内交叉感染的护理方法 .方法 选取本院自2016年2月—2017年5月收治的新生儿肺炎患儿100例作为研究对象.根据不同的护理模式,将100例新生儿随机分为对照组与观察组,每组50例肺炎患儿.对照组肺炎患儿应用常规护理,观察组肺炎患儿在对照组的基础上,应用新生儿肺炎患儿发生院内交叉感染的预防护理,比较分析两组肺炎患儿的护理效果以及家属对于医院护理的满意程度.结果 观察组肺炎患儿的感染率低于对照组肺炎患儿,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组肺炎患儿的护理满意度高于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用预防新生儿肺炎患儿发生院内交叉感染的护理方法能够有效降低患儿的感染几率,提高患儿的满意度.
作者：刘玉靖 刊期： 2019年第03期
目的 探讨反穿刺技术在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果.方法 选取我院2016年4月—2018年4月收治的腹腔镜胃癌根治术患者68例作为研究对象.采用随机信封法,将其分为对照组、观察组,每组各34例.对照组在抵钉座置入时采取荷包缝合方式,观察组则行反穿刺技术,观察、对比两组患者治疗情况和并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组患者抵钉座放置时间、手术时间、引流管留置较短,切除食管较长,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,但组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),且两组患者3个月内均未出现复发情况.结论 在腹腔镜胃癌根治术治疗中,应用反穿刺技术可缩短手术操作时间,伤害性较低,低于患者恢复.
作者：段军；谢武飞；邓少华；罗娟 刊期： 2019年第03期
目的 探究骨创伤手术患者实施康复护理与功能锻炼的效果.方法 选取2015年5月—2017年5月我院收治的86例接受骨创伤手术治疗患者作为研究对象.所有患者按随机分布方法分为对照组和观察组.对照组患者采用常规护理.观察组采用康复护理和功能锻炼模式,对两组患者的整体治疗效果进行观察分析.结果 观察组患者治疗完成后患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者关节功能恢复情况比较,观察组患者治疗完成后患者的关节功能恢复情况好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上针对骨创伤手术患者实施术后的康复及功能锻炼护理模式能够显著提升患者的护理满意度,并且提升关节功能的恢复效果.
作者：周敏敏；刁爱新 刊期： 2019年第03期
目的 分析个体化舒适护理应用于子宫切除术患者中的临床效果观察.方法 选择2015年1月—2018年1月本院收治100例子宫切除术患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组50例行常规护理,研究组50例在常规护理基础上,实施个体化舒适护理,比较两组患者临床护理效果.结果 研究组护理后SAS与SDS评分均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组切口感染率、恶心呕吐率、腹部感染等并发症发生率为10.00％,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫切除术患者实施能减少患者焦虑和抑郁等不良情绪、减少患者并发症发生.
作者：贺小兵 刊期： 2019年第03期
目的 探究健康教育对糖尿病患者的管理作用.方法 选取150例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各75例.对照组采用常规护理,并未实施全面系统的健康教育,观察组实施全面系统的健康教育.结果 在戒烟、戒酒知识知晓率、糖尿病基础知识知晓率、日常饮食运动知识知晓率、用药知识知晓率方面,观察组依次为96.0％、97.3％、94.7％、96.0％,对照组依次为86.7％、88.0％、84.0％、85.3％,观察组均高于对照组;干预后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者的管理过程中,对其实施全面系统的健康教育,效果显著.
作者：刘芬 刊期： 2019年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
