文松；刘宇山；曹嵩
目的 观察微生态制剂联合抗生素对B族链球菌(Group B Streptococcus,GBS)阳性孕妇妊娠结局的影响.方法 按纳入研究单双顺序,将本院284例GBS阳性孕妇分为微抗联合组(142例)和单抗生素组(142例).分娩前,单抗生素组予以青霉素(500万单位/次,每周3次)静脉滴注,微抗联合组在单抗生素组基础上,给予益生菌(4粒/次,2次/d).观察两组的妊娠结局、新生儿结局及新生儿脐血炎性指标差异.结果 微抗联合组胎膜早破率、宫内感染率、早产率,新生儿窒息率、新生儿败血症率、新生儿脑膜炎率、新生儿黄疸率均低于单抗生素组,差异具有统计学意义(P<0.05);微抗联合组新生儿脐血的PCT、IL-6、CRP均低于单抗生素组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微生态制剂联合抗生素预防治疗在改善GBS阳性产妇妊娠结局及婴儿结局上效果显著.
作者：杨娜；蒋玉霞；张宗莲 刊期： 2019年第08期
随着信息化技术的应用与发展,现代眼科教学模式发生了翻天覆地的变化,整体教学变得更加智能化、精细化、直观化.这些年以来我国眼科学事业伴随国家系列政策改革、调整,进步也非常明显,但因为受到了高校教育方式的一些影响,学生在学习眼科学时仍是以理论考试作为重点,无法将所学的理论知识运用至医疗实际中.而网络平台的应用,更是为眼科教学与考核工作开展提供了新的发展方向.本文将以网络平台优势介绍为切入点,对其在眼科教学与考核建设中的具体应用方式展开全面论述,旨在提高网络平台应用水平,保证国内眼科教学质量的有所提升.
作者：杨晔；刘琳；胡结萍；程浩 刊期： 2019年第08期
目的 探讨虚拟建模技术在心血管内科临床CT图像诊断与分析教学中的方式和效果.方法 选取2017年5月—2018年6月在我院心血管内科规范化培训的研究生56人作为研究对象,将其随机均分为两组.采用常规教学方法的28人作为对照组,采用常规教学和三维虚拟建模仿真教学方法相结合的28人作为研究组.临床CT图像分析的准确率和考核测试评分对于教学效果评价指标作为教学效果评价指标,将两组研究生的数据进行记录及进行统计学分析.结果 研究组理论和技能考试及CT图像分析准确率方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组学生的总体满意度为92.86％,对照组学生的总满意度为78.57％,研究组学生的满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用虚拟建模仿真技术教学环节能够给心血管内科CT图像诊断与分析教学带来良好的诊断准确率和提高教学满意度.
作者：金晓萍 刊期： 2019年第08期
目的 探讨项目导向教学法在检验医学专业实习生临床实习的教学效果.方法 通过将我院检验本科专业48名学生随机均等分为实验组和对照组两组,实验组和对照组分别采用项目导向教学法和传统面授教学方法进行教学,教学人员及教学内容相同,课程结束后分别对两组实习同学进行相同的理论知识及实践技能操作等方面的测评.结果 实验组学生理论知识成绩、实践技能操作成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);通过对学生的匿名问卷调查显示,项目导向教学法可以有效的提升学生实习效果,同时在提升学生团队协作项目上有显著作用.结论 项目导向教学法明显提高了医学检验专业实习生的各项能力;提升了临床带教效果.
作者：徐正；陆志成；徐标；马晨芸 刊期： 2019年第08期
目的 探究眼科白内障患者临床护理路径的应用价值.方法 选择2017年7—12月收治的白内障患者40例设为对照组,实施常规护理;选择2018年1—6月收治的白内障患者40例设为观察组,实施临床护理路径.评估两组患者护理前后焦虑程度,同时记录患者对此次护理工作满意情况.结果 两组患者经护理后,SAS评分均呈下降趋势;观察组SAS评分下降趋势大于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理总满意率(97.50％)高于对照组(70.00％),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将临床护理路径作为白内障患者的护理方案,不仅可辅助患者的手术治疗,而且可为患者围术期身心状况提供保障,促进患者术后的早日康复.
作者：高丽珠 刊期： 2019年第08期
目的 探讨无创助产技术的临床应用效果.方法 选取我院妇产科2017年6月—2018年5月接收的120例产妇作为研究对象.根据产妇助产方式,将产妇分为常规组(n=60,会阴侧切助产)和无创组(n=60,无创助产技术),分析不同助产方式的运用效果.结果 无创组产程、新生儿窒息发生率,与常规组对比,差异无统计学意义(P>0.05).无创组产后出血量、会阴水肿及会阴裂伤发生率、下床活动时间、产后住院时间低于常规组,分娩舒适度评分高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创助产技术可减少产后出血及会阴损伤,提升分娩舒适度,促进产妇产后恢复.
作者：朱心翠 刊期： 2019年第08期
目的研究探讨高频超声与计算机断层扫描(computed tomography,CT)对甲状腺乳头状癌及颈部淋巴结转移的诊断价值.方法对90例疑似甲状腺乳头状癌患者实施高频超声检查、CT检查,以手术病理诊断结果为参照,计算和比较高频超声、CT、高频超声+CT对甲状腺乳头状癌、颈部淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度、准确率,并分析诊断结果之间的一致性.结果 在甲状腺乳头状癌、颈部淋巴结转移诊断中,高频超声+CT的诊断灵敏度、特异度、准确率均高于单一的高频超声、CT,差异具有统计学意义(P<0.05),而高频超声与CT的灵敏度、特异度、准确率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).一致性分析结果显示,高频超声+CT与手术病理诊断结果间的一致性良好,而高频超声、CT与手术病理诊断结果间的一致性仅为中等.结论采用高频超声联合CT可对甲状腺乳头状癌予以灵敏、准确检出,还可对患者颈部淋巴结转移予以反映,可作为甲状腺乳头状癌术前诊断的首选方法.
作者：许敏；侯江平；喻峰 刊期： 2019年第08期
目的 探究微课在护理高职高专生理学教学中的应用方法和效果.方法 选择2015年9月—2016年7月的6个护理专业班级240名学生作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组.对照组3个班级120名学生实施传统教学模式,观察组3个班级120名学生行微课教授方式,比较两组学生的教学成果.结果 分组教学后,观察组学生期末考试评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组学生教学前自主学习能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,观察组学生自主学习能力高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组学生对本次教学满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组学生实践操作能力强于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理高职高专生理学教学中应用微课授课方式可有效提高学生的自主学习能力,提高专业素质,对提高日后护理质量具有重要意义.
作者：邵莹 刊期： 2019年第08期
目的 旨在通过运用营养风险筛查2002(NRS2002)及微型营养评估(mini-nutritional assessment,MNA)工具对30例老年胰腺癌患者进行营养评估,进一步指导围手术期营养支持,并探讨NRS2002和MNA与传统营养评价方法的相关性.方法 选取2014年12月—2018年12月黑龙江省医院新入院胰腺癌患者(年龄≥65岁)30例作为研究对象.患者入院后48小时内,采集营养相关指标,并应用NRS-2002和MNA对患者进行营养评估,分析研究对象营养风险的总体情况,计算两种方法与传统指标的相关性.结果 30例胰腺癌患者的应答率为100％,无额外费用.用BMI中国标准判定营养不足发生率30.0％,NRS2002营养风险率56.7％,MNA营养风险率63.3％,NRS2002与Alb、Hb、BMI呈显著负相关(P<0.05),MNA与Alb、Hb、BMI呈显著正相关(P<0.05).结论 (1)本组老年胰腺癌患者营养不良发生率仍较高,NRS2002和MNA均适用于老年胰腺癌患者的营养评估,但尚未发现联合应用的额外获益.(2)MNA和NRS2002均来源于欧洲,仍需进一步本土化验证,或构建适合亚洲人种特点及适合不同疾病特点的营养评估体系.
作者：王海宽；赫丽杰；郝迪斯 刊期： 2019年第08期
目的 探讨细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响.方法 选择93例接受血液透析治疗的尿毒症患者作为研究对象.按照治疗时间的先后,将其分为观察组(47例)和对照组(46例).对照组给予常规护理,观察组给予细节护理干预.结果 观察组患者的并发症发生率为10.64％,对照组患者的并发症发生率为30.43％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量总分及各维度评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对尿毒症血液透析患者实施细节护理干预,可减少并发症的发生.提高其生活质量.
作者：冯敏；陈荣英 刊期： 2019年第08期
目的 探讨PDCA循环管理理论在呼吸科临床护理教学中的实践价值.方法 选取2017年5月—2018年5月在我院呼吸科实习且开展传统临床护理带教的39名护生作为对照组,选择同期实习且开展PDCA循环管理理论教学的另41名作为研究组.采用SPSS 17.0统计学软件统计,分析两组护生教学的质量及效果.结果 研究组护生的护理理论知识成绩(91.36±1.62)分、操作技能(88.79±2.64)分及查体(90.68±1.59)分,均优于对照组的(82.49±2.47)分、(79.86±2.52)分、(81.46±2.05)分,差异具有统计学的意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理理论应用在呼吸科临床护理教学中的效果显著,不仅能够优化教学流程,而且还能够进一步提升护生的责任感及综合素质.
作者：何建；孔灵菲 刊期： 2019年第08期
目的 在腹腔镜手术卵巢肿瘤患者中应用Orem自理模式护理干预,以此分析Orem自理模式护理干预对其护理总满意率、焦虑评分和抑郁评分的影响.方法 选择2016年3月—2017年3月我院行腹腔镜手术卵巢肿瘤患者100例作为研究对象,根据不同的护理模式,将其分为两组.对照组采用常规护理干预,研究组采用Orem自理模式护理干预.经SPSS 21.0系统分析,比较两组患者的护理总满意率、焦虑评分和抑郁评分.结果 研究组患者的护理总满意率(96.00％)高于对照组(80.00％),且研究组患者的焦虑评分为(40.33±5.11)分,抑郁评分为(40.09±5.12)分,均低于对照组[焦虑评分:(57.77±5.12)分,抑郁评分:(57.79±5.23)分],组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 Orem自理模式护理干预在腹腔镜手术卵巢肿瘤患者中的应用价值显著,能够提高患者的护理满意度,减轻患者的负面情绪.
作者：夏芸 刊期： 2019年第08期
目的 探讨翻转课堂与TBL模式在物理诊断学见习教学运用中的应用,以期望提高物理诊断学的教学效果.方法 选择某院2015级中医五年制学生共38人作为研究对象.按照随机原则分为两组.对照组(19人)采用传统教学方法;实验组(19人)选用翻转课堂与TBL混合式教学法,通过成绩分析和问卷调查进行教学效果评价.结果 实验组考试成绩为(81.64±5.94)分,高于对照组的(74.23±7.66)分,差异具有统计学意义(P<0.05).调查问卷表明,实验组的16名学生(84.2％)认为翻转课堂与TBL相结合的课堂教学更有趣味性,13名学生(68.4％)认为这种混合式教学方法能够激发他们的学习兴趣,15名学生(78.9％)认为有助于提高自主学习能力,12名学生(63.2％)认为有助于提高临床思维能力,16名(84.2％)学生认为可以提高团队合作能力.结论 翻转课堂结合TBL教学法教学效果较理想.
作者：谭超；丁昕宇；谢璇；周鹍；黄象安；张凡帆 刊期： 2019年第08期
目的 研究门冬氨酸钾镁注射液联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床应用价值与效果分析.方法 选取急性心肌梗死室性心律失常患者90例作为研究对象.将所有患者随机分为观察组和对照组.对照组采用盐酸胺碘酮注射液治疗,而观察组采用门冬氨酸钾镁注射液联合盐酸胺碘酮注射液治疗.治疗后,对两组患者的治疗效果和心功能相关参数进行比较分析.结果 治疗后,观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的SV、LVEF、LVFS、LVD水平均高于对照组,LVS水平低于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 门冬氨酸钾镁注射液联合盐酸胺碘酮注射液治疗在急性心肌梗死室性心律失常的临床治疗效果显著.
作者：李凡；王珊 刊期： 2019年第08期
目的 研究分析在医学影像系本科生专业实习教学中采用逆向教学法的应用效果.方法 选取2017年3月—2018年3月本院医学影像系本科生专业实习生为80名作为研究对象.按照教学方法的差异,将所有实习生分为传统组与逆向组.其中,传统组实习生采用传统教学方法,逆向组实习生采用逆向教学法,对比两组实习生的教学效果.结果 对比两组实习生学习情况问卷调查结果,并将其作为教学质量的对比依据,逆向组实习生学习情况较好,且各项指标与传统组实习生比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组实习生考核成绩,并将其作为教学效果的对比依据,逆向组实习生平均成绩分数高于传统组实习生,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医学影像系本科生专业实习教学中采用逆向教学法,可提高实习生的学习效果,改善实习教学质量,为有效教学方法.
作者：刘军委；王安平；陈德轮；徐高强 刊期： 2019年第08期
目的 分析对行胃肠镜下高频电凝切除术的消化道息肉患者实施有针对性护理的临床效果.方法 选择我院2018年1—12月收治消化道息肉患者106例作为研究对象,将其随机分为对照组(n=53)与实验组(n=53).对照组患者行常规护理,实验组患者采用针对性护理干预.对比两组患者的护理效果.结果 干预前,两组患者焦虑与抑郁评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,实验组焦虑与抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对消化道息肉患者,在胃肠镜下高频电凝切除术围手术期开展针对性护理可明显缓解患者负性情绪,可提高其生活质量, 且能够降低并发症发生率.
作者：解红梅 刊期： 2019年第08期
目的 探究子宫内膜病变诊断中超声检查的应用意义.方法 选取2015年2月1日—2016年2月10日来我院进行检查的子宫内膜病变患者100例作为研究对象.所有均实施超声检查和CT诊断.结果 超声检查结果的检出率90.00％(阴性患者有10例,所占比例为10.00％,为漏诊,漏诊的10例中,宫内膜样癌有6例,黏液腺癌2例,浆液性癌1例,透明细胞癌1例.阳性患者有90例、所占比为90.00％)高于CT检查结果80.00％(漏诊的20例中,宫内膜样癌有11例,黏液腺癌5例,浆液性癌2例,透明细胞癌2例).结论 通过对子宫内膜病变患者实施超声检查后,其具有较高的检出率,能避免误诊和漏诊情况,能为子宫内膜病变患者后期治疗提供有利依据.
作者：李池会；朱文波 刊期： 2019年第08期
目的 对牙体牙髓病分别采用多次法根管治疗与一次性根管治疗,分析两者治疗牙体牙髓病临床效果.方法 选取我院于2017年11月—2018年8月收治的牙体牙髓病患者88例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各44例患者.观察组与对照组患者分别给予一次性根管治疗、多次法根管治疗.观察与记录两组患者的治疗时间.治疗后,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率为97.73％,高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于多次法根管治疗方式,采用一次性根管治疗牙体牙髓病能够缩短治疗时间,可以改善临床疗效.
作者：郭方兴 刊期： 2019年第08期
目的 探讨促甲状腺激素抑制疗法(thyrotropin inhibitory therapy,TSH)在女性甲状腺癌患者中的应用效果.方法 选取2013年12月—2015年12月我院收治的200例女性甲状腺癌手术患者作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各100例.对照组术后给予甲状腺激素替代治疗,观察组术后给予TSH治疗.比较两组术后雌激素水平、月经情况、预后及不良反应.结果 观察组治疗1年后黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)低于对照组,雌二醇(E2)高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的月经不调发生率低于对照组,术后3年复发率、转移率低于对照组,不良反应少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 TSH抑制治疗能够减少女性甲状腺癌术后的复发和转移,但可影响患者的性激素水平,引起月经紊乱.
作者：朱昕；周默 刊期： 2019年第08期
目的 探讨吸入性糖皮质激素及白三烯受体拮抗剂对哮喘患者外周血白介素及肺功能的影响.方法 收集我院2017年1—12月确诊为哮喘的50例患者作为研究对象,将其随机分为A组和B组.两组基础用药方案均为吸入布地奈德气雾剂,B组加用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠口服.对比两组患者治疗前、治疗6个月血白介素及肺功能.结果 治疗前,A组和B组治疗前血白介素及肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者治疗后IL-8高于对照组,IL-10低于B组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后肺功能指标中第1秒用力呼气容积、呼气峰流速,与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后肺功能指标中用力肺活量及大呼气中段流速低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 吸入性糖皮质激素及白三烯受体拮抗剂可以减轻哮喘小儿体内炎症程度,改善肺功能.
作者：李利雄 刊期： 2019年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
