唐莉；杨新文；刘浩
目的 观察我院自制黄连液保留灌肠治疗小儿细菌性腹泻的疗效,并探讨小儿腹泻的保留灌肠护理方法.方法 对符合小儿感染性腹泻病诊断标准的患儿,在常规治疗(抗感染、对症治疗、营养支持)基础上,采用我院自制黄连液保留灌肠,在药物保留灌肠治疗操作、肛周皮肤护理、心理指导等方面加强管理.结果 80例细菌性腹泻患儿经过综合治疗后,痊愈59例,占73.8％,有效者19例,占23.8％;无效者2例,总有效率97.5％.结论 我院自制黄连液辅助治疗小儿细菌性腹泻灌肠有较好疗效,其中有效的整体护理非常重要,是保证取得显著临床疗效的关键.
作者：刘文运；骆强 刊期： 2018年第02期
目的 分析优质护理对凶险性前置胎盘患者贫血、血小板的影响.方法 选取2015年3月—2017年5月的80例凶险性前置胎盘患者,通过电脑随机分组法进行分组,每组40例.对照组实施常规产科护理,观察组采取优质护理,对比两组的情绪评估结果、不良妊娠结局统计结果.结果 护理后,观察组焦虑得分(43.21±2.26)分、抑郁得分(45.64±3.21)分以及贫血、血小板减少等事件的发生率都比对照组要低(P<0.05).结论 优质护理能够有效预防凶险性前置胎盘患者出现贫血、血小板减少等负面事件.
作者：蒋霞 刊期： 2018年第02期
目的 探讨血清脂肪酶(LPS)、淀粉酶(AMY)、降钙素原(PCT)联合检测对急性胰腺炎的诊断作用.方法 选择我院2016年11月—2017年10月收治的148例急性胰腺炎患者为观察组,另选同期健康体检者70例为对照组,对两组AMY、LPS、PCT水平进行检测,观察单项或联合检测对急性胰腺炎的诊断作用.结果 观察组AMY、LPS、PCT水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);三项联合诊断急性胰腺炎早期的灵敏度、特异度及准确率分别为95.27％、100.00％、96.79％,均明显高于单项诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清AMY、LPS、PCT联合检验诊断急性胰腺炎早期的准确性高,也具有较高的特异度及敏感度.
作者：赵明宇 刊期： 2018年第02期
目的 分析超声弹性成像在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值.方法 选取我院宫颈癌患者(50例)作为观察组,再选取宫颈癌前病变患者(50例)作为对照组,两组患者均进行超声弹性成像检查,将诊断结果进行对比.结果 观察组宫颈癌患者检出率90.00％,高于对照组宫颈癌前病变患者检出率70.00％(P<0.05).结论 通过对宫颈癌患者、宫颈癌前病变患者实施超声弹性成像检查,均具有较高的检出率,但是宫颈癌患者检出率较高,能为患者临床后期治疗提供有利依据.
作者：李池会；刘瑞 刊期： 2018年第02期
目的 探讨新生儿科病房中护理风险管理的应用价值.方法 从2016年5—12月在本院新生儿科病房中的新生儿中选取84例,将其随机平均分成42例观察组和对照组,对照组新生儿仅实施常规护理干预,观察组新生儿则实施风险护理管理.对比两组新生儿的意外发生率、护理质量分数以及新生儿家长满意度.结果 观察组新生儿的意外事件发生率以及护理质量分数均优于对照组(P<0.05).观察组中新生儿家长的护理满意度水平高于对照组(P<0.05).结论 在新生儿科病房中应用护理风险管理,能够降低意外事件发生率,有利于家长护理满意度与护理质量的提升.
作者：李建玲 刊期： 2018年第02期
目的 观察布地奈德辅助阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎的疗效及其对患儿气道炎症因子的影响.方法 选取2016年1月—2017年11月我院收治的支原体肺炎患儿共72例作为研究对象,按入院顺序编号随机分为观察组和对照组各36例,对照组患儿单行阿奇霉素治疗,观察组患儿加以布地奈德辅助治疗,对比两组患儿临床疗效及其对患儿气道炎症因子的影响.结果 观察组患儿hs-CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子水平均低于对照组,t=11.296、7.251、10.450,P<0.05.结论对肺炎患儿施行布地奈德辅助阿奇霉素序贯治疗能有效改善患者各项临床症状,使气道炎症因子水平得以降低,缓解炎症反应,促使患儿早日康复.
作者：吴疆 刊期： 2018年第02期
目的 对呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用进行探讨,分析其发展及应用的前景,以更好的作用于临床呼吸内科诊疗.方法 选取我院2017年1—5月收治的呼吸内科患者75例作为研究对象,回顾性分析患者呼吸内镜主治的临床类型及治疗效果.结果 基本治愈73例,基本治愈率为97.33％,治疗有效性及安全性高.结论 医生通过呼吸内镜对患者的病情进行检查分析,不但可以减轻患者的痛苦而且提高了诊疗的效率,为减少患者的病痛奠定了基础.
作者：王作飞 刊期： 2018年第02期
目的 分析集束化护理在骨折压疮高危患者管理中的应用价值.方法 抽取2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的骨折压疮高危患者60例作为分析对象,数字表法随机分为对照组和研究组,每组30例,对照组采用常规护理,研究组采用集束化护理,比较两种护理方式的应用价值.结果 研究组患者压疮率6.7％,低于对照组26.7％,患者出院时Barden评分高于对照组,住院时间低于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨折压疮高危患者管理中应用集束化护理方式,能够减少压疮发生,提高护理效果,进而促进患者的康复.
作者：向松涛 刊期： 2018年第02期
目的 对阵发性室上性心动过速(PSVT)的心电图特征及临床治疗方法进行探讨.方法 回顾分析2016年4月—2017年4月在我院心内科收治的52例PSVT患者的临床资料,均进行动态心电图,分析和总结临床治疗方法.结果 通过分析,PSVT心电图主要表现为心率160～250次/min,节律规则,RR间距差在0.01 s内;异常P波与前一心搏T波混合;QRS波群在时限、形态上均无异常;冠动脉供血不足时ST段往下偏移,T波平坦或者倒置;发生和终止突然.PSVT本组患者均及时治疗,显效18例,有效32例,无效2例,未出现死亡病例.结论 PSVT患者心电图有相应特征,应加强心电监护,及时发现PSVT的发生,给予针对性治疗,能有效改善患者病情.
作者：张磊 刊期： 2018年第02期
目的 对比腹腔镜下阑尾切除手术治疗复杂性阑尾炎(CAA)与非复杂性阑尾炎(UCAA)的临床效果.方法 选取本院收治的116例急性阑尾炎患者,依据病理诊断结果分为UCAA组(66例)与CAA组(50例),对比两组术中及预后情况.结果 CAA组手术时间长于UCAA组(P<0.05),腹腔内脓液量高于UCAA组(P<0.05).两组预后情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 虽然UCAA与CAA在病理本质上存在差异,但在腹腔镜下行阑尾切除手术的安全性、疗效方面无明显差异,建议CAA患者采用腹腔镜手术治疗.
作者：陈凡峰 刊期： 2018年第02期
随着社会经济的发展,社会对儿童口腔健康认识的深入,对儿童口腔医生的需求也迅速提高.到知名专科院校进修学习是基层儿童口腔医生或全科医生的重要继续教育方式.如何优化儿童口腔科继续教育医生的培养模式是目前面临的挑战.通过制定严谨的个性化教学方案,设置合理的教学内容,进行系统的临床实际操作培训,规范临床诊治技术及操作,可为基层和地方的综合医院或口腔专科医院培养更多合格的儿童口腔医师,使进修医生能够迅速独立开展儿童口腔常见病和多发病的诊疗工作,促进当地的儿童口腔健康管理.
作者：张琼；张凌琳；郑巧；邹静 刊期： 2018年第02期
目的 探讨在组织胚胎学实验教学中绘图技能的重要性.方法本次研究对象来源于我校2017年1—6月需学习组织胚胎学的临床医学专业本科五年制学生A班(43例)和B班(40例),A班采取常规教学教学法,B班注重培养学生绘图技能,比较两组考核成绩.结果B班理论成绩为(79.2±13.4)分,实验成绩为(17.2±3.2)分均高于A班,差异有统计学意义(P<0.05).结论在组织胚胎学实验教学中绘图技能十分重要,可增强学习效果.
作者：董婧妍 刊期： 2018年第02期
以学生为中心,充分发挥学生的主动性、积极性和创造性,引导学生对当前所学知识进行自主的、有效的建构,使学生具备自我学习的能力,是建构主义理论的核心.在组织学与胚胎学的教学活动中,实验课占有很大比例.充分利用先进的教学设备,建立全方位,立体化的评价模式,才能满足新形势下教学改革的需要.因此,教师利用现代化的显微数码互动系统,可即时监测学生的学习活动,并给以客观评价;对传统的实验报告模式进行改进,让实验报告更加丰富生动;学期中间还利用网络资源进行形成性考试,检验学生对理论知识的掌握程度;期末则考核标本识别,对课程的全部内容进行综合考核.实践证明,新的评价体系已经取得了很好的效果.
作者：蔡克瑞；闫磊；刘春玲；孙晓冬；董建将 刊期： 2018年第02期
目的 对严重胸部外伤合并血气胸疾病采取外科手术进行治疗的临床效果进行探究.方法 选取我院2016年10月—2017年10月接收治疗的46例严重胸部外伤合并血气胸患者,根据患者的病情给予患者开胸手术、置管引流术以及胸腔闭式引流术,对患者的临床治疗效果进行探讨.结果 入院后,抢救无效出现死亡的患者2例,手术治疗后出现呼吸窘迫导致死亡的患者2例,其余患者全部成功抢救并已痊愈,本组死亡率为8.7％,痊愈率91.3％.患者的住院时间为12～36 d,平均住院时间为(14.23±1.84)d,出院患者均无并发症及复发迹象.结论 当患者被确诊为严重胸部外伤合并血气胸疾病时,应该及时采取外科手术治疗,特别是对置管引流术以及胸腔闭式引流术的应用,能够极大的改善患者的病情,使患者转危为安,当患者实施开胸手术治疗,应全程对患者的不良反应进行严密观察.
作者：党成相 刊期： 2018年第02期
目的 探讨右美托咪啶滴鼻联合骶管阻滞在小儿腹股沟斜疝修补术中的麻醉效果.方法 将40例腹股沟斜疝修补术的患儿随机分为两组,每组20例.研究组入室前30分钟给予右美托咪啶2μg/kg滴鼻,入室后行骶管阻滞,必要时行面罩吸入七氟醚.对照组经鼻滴入等容量的生理盐水,30分钟后将患儿抱入手术室,面罩吸入七氟醚后行骶管阻滞,术中必要时吸入七氟醚.记录两组患儿入室时的焦虑紧张情绪;手术开始切皮时T0、提疝囊时T1、手术结束缝合皮肤时T2,各时间点HR、MAP及SPO2的变化及七氟醚挥发罐的浓度百分值;麻醉苏醒时间;术后30 min、1 h、2 h的燥动情况.结果 研究组小儿入室时的焦虑紧张情绪低于对照组(P<0.01);T0、T1、T2各时间点HR、MAP的变化及七氟醚挥发罐的浓度百分值低于对照组(P<0.05);两组各时间点SPO2的变化对比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组小儿麻醉苏醒时间长于对照组(P<0.05);术后10 min、30 min、1 h、2 h躁动情况低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪啶滴鼻联合骶管阻滞在小儿腹股沟斜疝修补术中能产生良好的镇静,能减轻患儿入室时的焦虑情绪,使麻醉过程更平稳,能减少其他麻醉药的用量,减少术后躁动的发生.
作者：周少武 刊期： 2018年第02期
脑卒中是临床常见脑血管疾病,尽管临床医学技术得到极大提高,脑卒中患者发病率及死亡率下降,但仍有70％ ～80％ 患者遗留不同程度残疾,给其生活造成极大困扰.10％ 左右脑卒中存活者为重度残疾,其生活上将完全依赖他人,从而给家庭及社会带来极大压力和负担.肌张力增高是脑卒中患者常见并发症,对患者日常生活自理能力造成一定影响.目前,临床治疗方法主要以综合治疗为主,药物治疗主要有巴氯芬、地西泮等,同时辅以运动辅助治疗等,西医治疗可改善患者临床症状,但只能间接改善患者运动的灵活性,却难以直接改善患者运动障碍,且存在较多不良反应,致患者难以耐受而降低疗效.中医治疗具有毒副作用少及疗效显著等优点,且在临床上取得较好效果,本文研究为探讨中医治疗应用于脑卒中下肢肌张力增高中情况,特对其应用情况进行综述.
作者：孙静；汪歆宁；张家成；董宝杰 刊期： 2018年第02期
目的 对比老年多发性脑梗死诊断中应用MRI与CT影像检查价值.方法 研究分析对象为医院确诊收治的88例老年多发性脑梗死患者,均分为两组,分别在入院后经MRI(观察组44例)与CT影像(对照组44例)检查并进行对比.结果 MRI总检出率、发病24 h内、24～72 h的检出率、各项病灶指标(病灶数量、病灶大小、检查时间)以及梗死病灶异常(小脑、顶叶、颞叶、额叶)的检出率与CT检查方法对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中价值对比,MRI诊断准确率更高.
作者：邢文强；佟丹 刊期： 2018年第02期
目的 评价布地奈德联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 将64例儿童肺炎支原体肺炎患儿随机分为对照组与观察组,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予布地奈德联合阿奇霉素,对比观察两组患儿治疗10 d后的临床治疗效果.结果 观察组患儿的发热停止时间、咳嗽停止时间、肺啰音消失时间均短于对照组,观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在儿童肺炎支原体肺炎临床治疗中应用布地奈德联合阿奇霉素的临床疗效显著,预后效果良好.
作者：张红春 刊期： 2018年第02期
目的 探讨螺旋CT仿真内镜技术在喉部疾病诊断方面的临床价值.方法 利用64排螺旋CT仿真内镜技术对喉部疾病患者的喉及下咽多个解剖部位进行检查,并将结果与频闪喉镜检查结果及术中硬性鼻内窥镜检查所见对比.结果 64排螺旋CT仿真内镜技术可清晰显示病变的大小、范围与周围结构的关系,与手术及频闪喉镜显示的结果基本一致;对较大的肿瘤结合足端入路观察到频闪喉镜所不及的肿瘤远端情况.结论 螺旋CT仿真内镜技术弥补了动态频闪喉镜的局限性,是频闪喉镜的辅助检查手段.
作者：赵杰；黄岸瑞；林惠兰；黄世铮；张学军；侯娟 刊期： 2018年第02期
目的 比较吡格列酮或格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效与安全性.方法 选取我院2013年2月—2017年1月收治的T2DM患者140例,随机分为A组(吡格列酮+二甲双胍)和B组(格列美脲+二甲双胍),两组均治疗3个月,对比两组治疗效果.结果 治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均下降,胰岛素敏感指数上升,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组BMI、血糖达标时间、低血糖发生率均低于A组(P<0.05).结论 格列美脲或吡格列酮联合二甲双胍治疗T2DM疗效相近,但格列美脲联合二甲双胍体对重控制更优,血糖达标时间更短,低血糖发生率更低.
作者：魏占玲 刊期： 2018年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
