高军
目的 分析老年高血压合并2型糖尿病应用厄贝沙坦和氨氯地平联合治疗的有效性.方法 选取我院2015年7月—2017年7月收治的老年高血压伴2型糖尿病患者76例,分为两组,对照组给予氨氯地平治疗,研究组在此基础上加用厄贝沙坦治疗,比较两组疗效.结果 研究组血压控制有效率为95.0％,高于对照组的77.8％(P<0.05).研究组与对照组治疗后空腹血糖分别为(5.96±0.55)mmol/L和(6.77±0.83)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年高血压合并2型糖尿病联合应用厄贝沙坦和氨氯地平,可有效提高血压和血糖控制效果,且安全性高.
作者：李菊琴 刊期： 2018年第02期
目的 评价超声引导在小儿腰丛神经阻滞临床教学中的效果.方法 选取麻醉住院医师共24人,随机分为对照组和实验组,每组12人.实验组采用超声引导行腰丛神经阻滞,对照组采用解剖盲探法.结果实验组穿刺成功率76.7％,对照组穿刺置管成功率33.3％.结论 超声引导在小儿腰丛神经阻滞临床教学中具有优势.
作者：刘立飞；李上莹莹；谭延哲 刊期： 2018年第02期
目的 分析优质护理对凶险性前置胎盘患者贫血、血小板的影响.方法 选取2015年3月—2017年5月的80例凶险性前置胎盘患者,通过电脑随机分组法进行分组,每组40例.对照组实施常规产科护理,观察组采取优质护理,对比两组的情绪评估结果、不良妊娠结局统计结果.结果 护理后,观察组焦虑得分(43.21±2.26)分、抑郁得分(45.64±3.21)分以及贫血、血小板减少等事件的发生率都比对照组要低(P<0.05).结论 优质护理能够有效预防凶险性前置胎盘患者出现贫血、血小板减少等负面事件.
作者：蒋霞 刊期： 2018年第02期
目的 对严重胸部外伤合并血气胸疾病采取外科手术进行治疗的临床效果进行探究.方法 选取我院2016年10月—2017年10月接收治疗的46例严重胸部外伤合并血气胸患者,根据患者的病情给予患者开胸手术、置管引流术以及胸腔闭式引流术,对患者的临床治疗效果进行探讨.结果 入院后,抢救无效出现死亡的患者2例,手术治疗后出现呼吸窘迫导致死亡的患者2例,其余患者全部成功抢救并已痊愈,本组死亡率为8.7％,痊愈率91.3％.患者的住院时间为12～36 d,平均住院时间为(14.23±1.84)d,出院患者均无并发症及复发迹象.结论 当患者被确诊为严重胸部外伤合并血气胸疾病时,应该及时采取外科手术治疗,特别是对置管引流术以及胸腔闭式引流术的应用,能够极大的改善患者的病情,使患者转危为安,当患者实施开胸手术治疗,应全程对患者的不良反应进行严密观察.
作者：党成相 刊期： 2018年第02期
目的 对比研究急性阑尾炎患者采用开腹阑和腹腔镜阑尾切除术进行治疗的临床效果.方法 选取116例急性阑尾炎患者,分成对照组和治疗组,每组58例.对照组实施开腹阑尾切除术;治疗组实施腹腔镜阑尾切除术.结果 治疗组患者手术期间出血量低于对照组(P<0.05);切口长度、阑尾炎手术操作时间、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间短于对照组(P<0.05);手术原因导致的不良反应仅有3例,少于对照组的11例(P<0.05).结论急性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,能够缩短手术操作时间,控制术中出血量,使术后出现不良反应的可能性降低,从而使恢复速度加快.
作者：赵洪阳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨小儿静脉留置针穿刺护理管理中应用持续质量改进(CQI)的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年4月我院收治的176例小儿静脉留置针穿刺患者,将其随机分为对照组88例与观察组88例,对照组患儿接受常规穿刺护理管理,观察组患儿在常规管理基础上接受持续质量改进穿刺护理管理,比较两组患者不良反应情况、静脉留置针穿刺成功率及患儿家长护理满意度评分.结果 观察组88例患儿静脉穿刺成功率高于对照组患儿(χ2=7.435,P<0.05);两组患儿经不同护理模式干预后,观察组88例患儿家属护理满意度与对照组88例患儿家属护理满意度比较(χ2=5.406,P<0.05),差异有统计学意义.结论 在小儿静脉留置针穿刺护理中应用持续质量改进管理规范化操作流程,有效减少患儿不良时间发生率,提高静脉留置针穿刺成功率,改善护理满意度.
作者：刘媛媛 刊期： 2018年第02期
目的 分析手术室体位性压疮的防治及护理干预,并对护理效果进行总结.方法 选择我院2016年3月—2017年4月收治的手术治疗患者70例,分组依据护理模式不同为基准.参照组35例患者运用基础护理措施的手术,研究组35例患者运用综合护理干预,对总体护理效果进行总结.结果 经实施综合护理干预、基础护理措施后,研究组体位性压疮发生率2.9％,低于参照组22.9％,差异有统计学意义,P<0.05.研究组护理满意度97.1％,高于参照组的80.0％,差异有统计学意义,P<0.05.结论 手术患者在围术期配合综合护理干预,可以对手术室体位性压疮的发生进行有效预防.
作者：谭杰方 刊期： 2018年第02期
目的 探讨右美托咪啶滴鼻联合骶管阻滞在小儿腹股沟斜疝修补术中的麻醉效果.方法 将40例腹股沟斜疝修补术的患儿随机分为两组,每组20例.研究组入室前30分钟给予右美托咪啶2μg/kg滴鼻,入室后行骶管阻滞,必要时行面罩吸入七氟醚.对照组经鼻滴入等容量的生理盐水,30分钟后将患儿抱入手术室,面罩吸入七氟醚后行骶管阻滞,术中必要时吸入七氟醚.记录两组患儿入室时的焦虑紧张情绪;手术开始切皮时T0、提疝囊时T1、手术结束缝合皮肤时T2,各时间点HR、MAP及SPO2的变化及七氟醚挥发罐的浓度百分值;麻醉苏醒时间;术后30 min、1 h、2 h的燥动情况.结果 研究组小儿入室时的焦虑紧张情绪低于对照组(P<0.01);T0、T1、T2各时间点HR、MAP的变化及七氟醚挥发罐的浓度百分值低于对照组(P<0.05);两组各时间点SPO2的变化对比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组小儿麻醉苏醒时间长于对照组(P<0.05);术后10 min、30 min、1 h、2 h躁动情况低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪啶滴鼻联合骶管阻滞在小儿腹股沟斜疝修补术中能产生良好的镇静,能减轻患儿入室时的焦虑情绪,使麻醉过程更平稳,能减少其他麻醉药的用量,减少术后躁动的发生.
作者：周少武 刊期： 2018年第02期
住院医师规范化培训工作是培养合格的临床医师的重要途径,做好住院医师规范化培训基地工作,确保培训质量是至关重要的核心部分.笔者所在区属三级医院,在市级住院医师规范化培训动态评估工作中发现培训效果差,立即进行全面整改.通过建立健全培训基地管理体系,完善培训基地规章制度、理顺工作流程,加强师资队伍建设,落实培训过程管理、持续改进培训质量,积极招录、落实人事管理、提高住院医师薪酬待遇等多项举措,使得培训基地培训质量不断提高,效果显著.由此可见,动态评估工作对住院医师规范化培训基地建设可以起到积极推动的作用,达到以评促建的目标.
作者：王旭；高扬 刊期： 2018年第02期
目的 分析研究医院感染控制中消毒供应中心加强管理的作用.方法 本次研究对象为2016年10月—2017年10月我院消毒供应中心工作人员14例,将其设为观察组,实施加强管理;同时回顾性分析2015年10月—2016年10月我院13例未实施加强管理消毒供应中心人员设为对照组;对两组人员1年内工作情况进行回顾性分析,对两组医院感染控制效果进行观察对比.结果 观察组不合格率低于对照组,而合格率高于对照组(P<0.05).结论 对医院消毒供应中心严格实施灭菌、隔离、消毒、清洗,加强管理可有效提高患者医疗安全性,降低医院感染发生率.
作者：镇玲 刊期： 2018年第02期
目的 分析D二聚体和肿瘤标志物和结直肠癌之间的相关性.方法 选取2014年1月—2017年11月在我院就诊的60例结直肠癌患者作为研究组,同时选取同期健康体检50例作为对照组,检测两组静脉血D二聚体以及血清肿瘤标记物,分析指标水平变化.结果 研究组D二聚体、CA199、CEA等血清肿瘤标记物水平均高于对照组(P<0.05).结直肠癌患者D二聚体、CA199、CEA等血清肿瘤标记物高水平表达,是影响疾病发生以及患者预后的危险因素.结论 D二聚体、肿瘤标志物表达和结直肠癌发生呈正相关性,可为临床诊断、预后评估提供一定的参考.
作者：王文军；杨伏猛；刘倩 刊期： 2018年第02期
目的 分析脊柱创伤患者接受微创脊柱创伤手术治疗的效果,为临床治疗提供可靠的依据.方法 将患者分成对照组和实验组,对照组35例患者接受常规脊柱创伤手术,实验组40例接受微创脊柱创伤手术,对两组的治疗情况进行比较分析.结果 实验组患者的手术时间平均(70.3±8.7)min、术中平均出血量(109.5±5.3)ml,平均住院时间为(9.8±1.6)d,对照组分别为(108.6±10.3)min、(257.6±7.8)ml、(14.6±2.2)d,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).对照组有3例感染,2例神经损伤,2例脑脊液漏,并发症几率是20％,实验组有2例感染,1例神经损伤,并发症几率5％,两组并发症几率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱创伤患者接受微创脊柱创伤手术的手术时间比较短,出血少,安全可靠.
作者：高发鹏；焦慧；耿英雪；马秀君；刘铮 刊期： 2018年第02期
目的 探讨采取预防性护理干预对癫痫患者的临床效果以及影响.方法 选取2015年3月—2017年3月诊疗的48例采用继发性癫痫患者.采用随机数字表法均分为两组.其中对照组24例患者治疗后给予常规护理,观察组24例患者给予预防性护理干预.比较两组患者半年内癫痫发作次数.结果 观察组癫痫发作次数为(2.74±0.51)次,优于对照组癫痫发作次数(7.12±0.63)次,差异有统计学意义(t=16.378,P=0.000).结论 治疗癫痫患者后利用预防性护理进行干预可明显改善癫痫患者病情,减少患者发作次数以及自我损伤,安全性高.
作者：刘淑芳 刊期： 2018年第02期
目的 对重症产后静脉窦栓塞综合征患者的临床护理情况进行系统探析.方法 回顾分析2015年2月—2017年2月在我院住院治疗的17例重症产后静脉窦栓塞综合征患者的临床资料,所有患者均进行对症治疗,并实施系统护理干预,包括治疗护理、颅内压监测、气道护理、基础护理及心理护理等.结果 本组17例患者在治疗及护理后病情均得到显著好转,未出现死亡病例,治愈后出院;通过问卷调查,患者护理满意度达到100.0％.结论 对于重症产后静脉窦栓塞综合征患者,必须在加强产褥期护理的同时,加强颅内压监测和治疗护理,确保气道通畅,有效纠正脑缺氧状态,确保患者安全.
作者：陈静 刊期： 2018年第02期
目的 研究兰索拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效评价及安全性.方法 回顾性分析并纳入2016年3月—2017年8月68例反流性食管炎病例,根据随机数字表法进行分组.对照组采用雷尼替丁联合多潘立酮治疗,观察组采用兰索拉唑联合多潘立酮治疗.对两组患者治疗前后SAS评分、反流性食管炎症状积分、尼平消化不良指数和反流性食管炎治疗总有效率、药物安全性进行比较.结果 观察组患者治疗前SAS评分、反流性食管炎症状积分、尼平消化不良指数和对照组对比,差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者治疗后SAS评分、反流性食管炎症状积分、尼平消化不良指数均优于对照组,P<0.05.结论 兰索拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效确切,可减轻患者不良情绪,改善临床症状,且安全性高.
作者：犹春均 刊期： 2018年第02期
通过查阅近5年相关文献,对高等院校本科生导师制研究概况进行整理、归纳.本科生导师制是指由具有较高思想道德素质和业务素质的高校教师对本科生的学习、科研、思想、生活等方面进行个别指导的学生教育制度.在各高校中实行导师制是保证学生健康成长、掌握好专业知识的保障,也是提高教师科研水平的一种有效的方法.总结高等院校本科生导师制的研究进展,为各高校人才培养模式、课程体系改革提供参考.
作者：黄晓巍；林喆；陶贵斌；李晓明；林贺；董佳佳；刘佳；张冰 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析硬膜下血肿患者的术后护理方式,总结归纳护理要点,为临床护理提供参考.方法 选取2011年2月—2015年4月我院80例硬膜下血肿患者进行研究分析,提供基础护理,观察患者病情,进行引流护理,对临床护理情况进行总结归纳.结果 全部患者接受各项护理后,3例出现了颅内积气情况,为患者注射颅痛定治疗,1例肺部感染,使用吸氧护理结合拍背促进咳痰,4例癫痫,使用安定和德巴金治疗,1例精神障碍,使用冬眠灵和非那根治疗,2例血肿复发,让患者头低位侧卧,促进脑膨,临床并发症发生率是15％,经过针对性的护理,患者的症状均得到控制.结论 硬膜下出血患者临床中接受基础护理、病情观察、引流以及锻炼指导等护理内容后,其护理效果比较突出,患者的病情改善明显,并发症几率较低.
作者：邵淑军 刊期： 2018年第02期
目的 探究长期住院精神病患者实施系统康复护理的可行性.方法 选取本院于2016年6月—2017年7月收治的80例精神病患者作为研究对象,随机将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组进行常规护理,研究组在此基础上进行系统康复护理.对比分析两组患者的精神状态.结果 观察组的BPRS评分、MOAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对长期住院精神病患者采用系统康复护理,护理效果显著.
作者：刘倚伶 刊期： 2018年第02期
目的 对阵发性室上性心动过速(PSVT)的心电图特征及临床治疗方法进行探讨.方法 回顾分析2016年4月—2017年4月在我院心内科收治的52例PSVT患者的临床资料,均进行动态心电图,分析和总结临床治疗方法.结果 通过分析,PSVT心电图主要表现为心率160～250次/min,节律规则,RR间距差在0.01 s内;异常P波与前一心搏T波混合;QRS波群在时限、形态上均无异常;冠动脉供血不足时ST段往下偏移,T波平坦或者倒置;发生和终止突然.PSVT本组患者均及时治疗,显效18例,有效32例,无效2例,未出现死亡病例.结论 PSVT患者心电图有相应特征,应加强心电监护,及时发现PSVT的发生,给予针对性治疗,能有效改善患者病情.
作者：张磊 刊期： 2018年第02期
目的 分析超声弹性成像在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值.方法 选取我院宫颈癌患者(50例)作为观察组,再选取宫颈癌前病变患者(50例)作为对照组,两组患者均进行超声弹性成像检查,将诊断结果进行对比.结果 观察组宫颈癌患者检出率90.00％,高于对照组宫颈癌前病变患者检出率70.00％(P<0.05).结论 通过对宫颈癌患者、宫颈癌前病变患者实施超声弹性成像检查,均具有较高的检出率,但是宫颈癌患者检出率较高,能为患者临床后期治疗提供有利依据.
作者：李池会；刘瑞 刊期： 2018年第02期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
