学术投稿

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩的麻醉效果探究

李小英

关键词:硬膜外麻醉, 盐酸罗哌卡因, 舒芬太尼, 无痛分娩
摘要:目的 研究在无痛分娩麻醉中利用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼实施硬膜外麻醉的效果.方法 选择2017年1—12月本院无痛分娩产妇94例,均接受硬膜外麻醉处理,观察组47例患者麻醉药物选择盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼,对照组47例患者麻醉药物选择布比卡因联合舒芬太尼,比较两组效果.结果 观察组阴道生产率为95.74%,对照组阴道生产率为78.72%,观察组第一产程、第二产程均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩中麻醉效果满意,可以加快产程进程,降低剖宫产率.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 早期康复护理模式在脑梗死患者的临床护理中的应用

    目的 观察早期康复护理在脑梗死中的效果.方法 随机将我院2016年8月—2017年8月收治的92例脑梗死患者分为两组,每组各46例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,行早期康复护理.比较两组临床护理效果.结果 观察组NIHSS评分、FMA评分以及护理满意度等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理可明显提高患者的神经功能以及生活自理能力.

    作者:白英 刊期: 2018年第13期

  • 手卫生依从性对儿童相关性肺炎合并感染发病率的影响

    目的 分析手卫生依从性对儿童相关性肺炎合并感染发病率的影响.方法 我院从2016年1月开始对医护人员进行手卫生依从性干预,将2015年1—12月(干预前)与2016年1—12月(干预后)的医护人员的洗手依从性、洗手合格率、儿童相关性肺炎合并感染发病率进行对比分析.结果 手卫生干预实施后,患儿相关性肺炎合并感染发生率为2.00%,低于实施前的22.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);手卫生干预实施后,医护人员的洗手依从性为100.00%,洗手合格率为96.67%,高于实施前的56.67%、50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);手卫生干预实施后,有29例患儿家长表示对护理非常满意,20例表示满意,护理满意度为98.00%,比实施前的76.00%高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 提高医护人员的手卫生依从性有利于降低儿童相关性肺炎合并感染发病率,提高患儿家长的护理满意度.

    作者:樊水云 刊期: 2018年第13期

  • 需要层次护理在子宫肌瘤患者术后护理中的应用价值

    目的 探讨需要层次理论指导下的术后护理在子宫肌瘤患者中的应用价值.方法 选取我院2016年3月—2017年8月妇产科收治的122例子宫肌瘤患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组各61例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上,根据需要层次理论给予护理干预,比较两组护理效果.结果 两组护理后SAS、SDS评分均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01),但观察组的改善程度更为显著,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组自我护理能力及护理满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对于子宫肌瘤患者,在需要层次理论指导下给予护理干预可有效改善患者心理状况,提高自护能力和患者满意度.

    作者:阮鸿青;刘春兰;郑爱华 刊期: 2018年第13期

  • 化学发光免疫分析法与酶免疫法检测艾滋病抗体的对照

    目的 对比分析分别采用酶免疫法(ELISA)、化学发光免疫分析法(CLIA)检测艾滋病(HIV)抗体的效果.方法 随机抽查2015年1月—2017年12月在我院进行血液检验筛查出的70例HIV高危患者,分别采用ELISA法、CLIA法检测患者血清HIV抗体,并以蛋白印迹检测法检测结果 为标准对比两种检测方法的准确性.结果CLIA法检测阳性率为14.29%,ELISA法为12.86%,两组方法对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).CLIA法和ELISA法的阳性预测值、特异度、灵敏度等对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05),但CLIA法检测灵敏度稍高于ELISA法.结论 CLIA法和ELISA法在HIV抗体检测中均具有较高的临床价值,准确性、特异度、灵敏度均相对较高,CLIA法灵敏度相对ELISA法稍高.

    作者:赵华江 刊期: 2018年第13期

  • 脊椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术治疗脊柱后凸畸形

    目的 分析脊柱后凸畸形通过经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术进行治疗的效果.方法 选取脊柱后凸畸形患者38例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组.对照组患者运用常规的手术方式进行治疗,而治疗组则采用的是经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.384,P<0.05).结论 脊柱后凸畸形通过经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术进行治疗,效果十分显著.

    作者:于剑 刊期: 2018年第13期

  • 前列腺增生症合并慢性前列腺炎的手术治疗价值分析

    目的 探讨分析手术治疗对前列腺增生合并慢性前列腺炎的治疗价值.方法 回顾性分析2014年1月—2017年1月在我院泌尿外科进行手术治疗的前列腺增生并慢性前列腺炎患者100例,记录手术结果 并比较患者手术前后各项症状评分及不良反应发生情况.结果所有患者手术成功;术后I-PSS、NIH-CPSI评分及大尿流率较术前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);术后无严重不良反应,仅12例患者因膀胱颈痉挛出现排尿困难,对症治疗后症状明显缓解.结论 手术治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎手术疗效好、不良反应少,可显著改善患者生活质量.

    作者:王东 刊期: 2018年第13期

  • 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效及用药安全性分析

    目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效及用药安全性.方法 选取2016年6月—2017年5月我院收治的90例小儿哮喘患儿作为研究对象.采用数字表法分组.对照组采用常规药物治疗,观察组在此基础上,采用孟鲁司特钠治疗.比较两组小儿哮喘患儿的临床疗效;症状消失时间、出院时间;干预前后患儿干扰素-γ、白介素-6;安全性.结果 观察组小儿哮喘患儿的临床疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组症状消失时间、出院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组干扰素-γ、白介素-6对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组干扰素-γ、白介素-6优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应.结论 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效及用药安全性高,可有效控制炎症和缩短治疗时间.

    作者:石锦 刊期: 2018年第13期

  • 两种不同皮瓣术治疗手外伤软组织缺损的临床对比

    目的 探讨两种不同皮瓣术治疗手外伤软组织缺损的临床效果.方法 选取我院收治的81例手外伤软组织缺损患者作为研究对象.按照随机综合序贯法分组,对照组(n=40)采用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,观察组(n=41)予以穿支皮瓣修复术治疗,对比两组手术效果差异.结果 观察组患者的手术修复效果、创面愈合时间、抗生素使用时间、血清指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损效果更为显著.

    作者:严威;梁献丹;朱玉辉 刊期: 2018年第13期

  • 320排CT评估重度冠状动脉狭窄患者静息态心肌CT灌注改变

    目的 分析320排CT评估重度冠状动脉狭窄患者的静息态下心肌灌注改变.方法 选取我院临床疑诊的200例冠心病患者,将其分为冠状动脉前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)组,按照冠状动脉狭窄程度分为4个亚组,比较各节段透壁心肌灌注指数(TPR).结果 重度狭窄组患者在LAD、RCA支配节段TPR指数,与正常组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);中度狭窄患者TPR指数仅在LAD支配节段出现病变时,与正常组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT检查可有效评估重度冠状动脉狭窄患者静息态心肌灌注情况.

    作者:李志歧;丁磊;吕杰 刊期: 2018年第13期

  • 利用手术室品管圈活动对提高护理质量的分析

    目的 研究分析利用手术室品管圈活动对提高护理质量、增进医护关系的价值.方法 选取2016年1—12月我院收治的100例需要进行手术的患者作为对照组,未进行手术室品管圈活动.选取2017年1—12月我院收治的100例需要进行手术的患者作为实验组,进行手术室品管圈活动.结果 对照组护理满意度为80.0%,实验组护理满意度为96.0%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组护理人员的沟通问题能力评分为(8.78±1.12)分,对照组护理人员的沟通问题能力评分为(5.18±0.67)分,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用手术室品管圈活动对提高护理质量、增进医护关系具有重要价值,有利于和谐医患关系的建立,能够显著提高护理人员专业能力,增强手术中的配合程度.

    作者:吕雪容 刊期: 2018年第13期

  • 个性化健康教育在中青年高脂血症检后自我管理的作用

    目的 探讨个性化健康教育在中青年高脂血症检后自我管理的作用.方法 选取中青年高脂血症患者200例作为研究对象.将其分为观察组和对照组,每组各100例.两组患者分别给予个性化健康教育和传统健康教育,对比两组患者离院后9个月内的身体恢复指标.结果 观察组患者体育锻炼达标76例(76.00%)、体质量达标72例(72.00%)、血脂达标67例(67.00%)、戒烟达标83例(83.00%);对照组患者体育锻炼达标42例(42.00%)、体质量达标36例(36.00%)、血脂达标29例(29.00%)、戒烟达标52例(52.00%),观察组患者的各项指标达标例数高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 个性化健康教育可以增强高脂血症患者的自我管理意识,改善患者的健康状况.

    作者:胡秀萍 刊期: 2018年第13期

  • 探究右美托咪定对内毒素血症大鼠海马神经元凋亡的影响

    目的 探究右美托咪定对内毒素血症大鼠海马神经元凋亡的影响.方法 先将30只6周龄体质量为200~250 g的SD雄性大鼠进行清洁,将其随机分成三组,A组、B组、C组.每组各10只.给予C组大鼠采用50μg/kg右美托咪定行腹腔注射,30 min后,采用LPS 5 mg/kg行尾静脉注射,并准备内毒素血症模型;B组大鼠采用2 ml生理盐水行腹腔注射,30 min后,采用LPS 5 mg/kg行尾静脉注射;A组大鼠采用2 ml生理盐水行腹腔注射,30 min后,再使用2 ml生理盐水行尾静脉注射.记录逃避潜伏期、以及游泳距离,同时计算速度;计算神经元的凋指数并检测海马葡萄糖调节蛋白78、CAAT增强子结合蛋白同源蛋白的水平.结果 三组大鼠在游泳速度对比,差异无统计学意义(P>0.05);B组与C组大鼠的游泳距离与逃避潜伏期时间较长于A组大鼠,且海马葡萄糖调节蛋白78、CAAT增强子结合蛋白同源蛋白的水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定可有效降低内毒素血症大鼠的海马神经元凋亡情况.

    作者:张艳琴;汪世高 刊期: 2018年第13期

  • 健康信念模式对膀胱癌患者自我护理能力的影响

    目的 探讨健康信念模式对膀胱癌造口患者自我效能的影响.方法 选取我院收治的膀胱癌患者90例作为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,每组各45例.对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上,给予健康信念模式干预,评价两组自我护理能力量表(ESCA),生活质量问卷(QOL-OQ).结果 干预后,两组ESCA各项均高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.01),干预组自护责任感、自护概念、自护技能、知识水平得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组QOL-OQ各项均高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.01),干预组心理健康、生理健康、精神状态、社会关系得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 健康信念模式有效提高膀胱癌造口患者自我护理能力及生活质量.

    作者:宋春晓;李永智 刊期: 2018年第13期

  • 拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸治疗新诊断癫痫的临床疗效观察

    目的 分析拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸治疗新诊断癫痫的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月我院收治的82例新诊断癫痫患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各41例.研究组联合应用拉莫三嗪和小剂量丙戊酸,对照组仅选丙戊酸,比较两组患者的疗效.结果 研究组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率低于对照组,但数据对比,差异无统计学意义(P>0.05),临床指标均优于对照组,但数据对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸治疗新诊断癫痫疗效显著.

    作者:殷卓琳 刊期: 2018年第13期

  • 基于临床路径的泌尿外科临床教学改革实践

    目的 探讨在泌尿外科的临床教学实践中应用临床路径的教学效果.方法 随机选择120名泌尿科临床学生作为研究对象.按照随机排序法,将其分成对照组(60名)和观察组(60名).对照组采用传统教学法,观察组采用临床路径教学法,对比两组学生的综合评价成绩.结果 在一定的教学周期后,对照组学生的满意度低于观察组;对照组学生的总成绩低于观察组,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于传统教学法,临床路径教学法可以将临床教学效果显著提高.

    作者:关有良;田洪阳;张强;张玥 刊期: 2018年第13期

  • 集束化护理对脑出血手术后下肢深静脉血栓发生率的影响

    目的 探讨集束化护理是否可降低脑出血手术患者下肢深静脉血栓的发生率.方法 选取2016年1月—2018年1月笔者所在医院收治的73例脑出血手术患者作为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组.观察组给予集束化护理,对照组给予常规护理.结果 观察组的下肢深静脉血拴发生率为0.00%(0/36),对照组的下肢深静脉血拴发生率为10.81%(4/37),差异具有统计学意义(χ2=4.1175,P=0.0424).结论 集束化护理干预有助于降低脑出血手术患者的下肢深静脉血栓发生率,临床安全性更好.

    作者:李明玉;刘璐 刊期: 2018年第13期

  • 实时三维超声检查在孕早期诊断胎儿肢体畸形中的应用

    目的 探讨实时三维超声检查在孕早期胎儿肢体畸形筛查中的临床应用价值.方法 选取2015年1月—2017年12月在我院正规产检的5869例孕妇,常规按照《产前超声检查指南》要求测量NT厚度及重要结构筛查,发现或者怀疑胎儿肢体异常时,运用实时三维超声检查对胎儿肢体畸形进行诊断,同一畸形结果 由2名以上医生共同诊断.对超声检查诊断的所有肢体畸形体胎儿均进行随访,并与产前超声检查结果进行对比分析.结果5869例孕早期受检孕妇中,检出胎儿肢体畸形22例(多发畸形3例),漏诊4例,检出率81.8%.结论 实时三维超声检查对早期诊断胎儿肢体畸形有重要价值.

    作者:姜川;魏俊;郑远琴;牟奇彬;姜莲;李婕 刊期: 2018年第13期

  • 综合性护理在颅内动脉瘤介入术后患者中的应用分析

    目的 探讨综合性护理在颅内动脉瘤介入术后患者中的应用.方法 选取2016年1月—2017年6月我院收治的88例颅内动脉瘤介入术患者作为研究对象.并采用随机数字表法分组.对照组采用常规护理方案,观察组在对照组基础上,采用综合性护理.比较两组颅内动脉瘤介入术护理满意度;总住院时间、手术认知、手术依从性;干预前后患者情绪评分.结果 观察组颅内动脉瘤介入术护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总住院时间、手术认知、手术依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组情绪评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理在颅内动脉瘤介入术护理质量中的作用确切,可提升患者对手术的了解程度,提高手术配合度,缩短住院时间,提升满意度.

    作者:冯坤;邓军吉 刊期: 2018年第13期

  • 综合护理对支气管哮喘患者的影响分析

    目的 分析综合护理对支气管哮喘患者的影响.方法 选取2017年1月—2018年1月收治的支气管哮喘患者88例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各44例患者.对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,接受综合护理干预.比较分析两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者的哮喘发作次数、住院次数、住院天数及护理满意度等指标均优于对照组,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对支气管哮喘患者实施综合护理干预效果良好,能够缩短患者的治疗时间,促进患者的康复,提升患者的满意度.

    作者:王丽丽;刘静;曲林芳;王春萍 刊期: 2018年第13期

  • 胃溃疡应用中医辨证治疗的效果分析

    目的 分析胃溃疡应用中医辨证治疗的效果.方法 选取我中心2017年1—12月收治的120例胃溃疡患者作为研究对象.按照不同治疗方法,将其分为西医组与中医组,每组均为60例.西医组应用西医常规治疗,中医组应用中医辨证治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 西医组总有效率为81.7%,中医组为95.0%,中医组高于西医组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);西医组复发率为15.0%,中医组为6.7%,中医组低于西药组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃溃疡应用中医辨证治疗的效果显著,复发率低.

    作者:管春林 刊期: 2018年第13期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)