周磊磊；姚榕；岳顺
目的 探究经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的疗效.方法 随机选取本院自2016年10月-2017年10月收治的90例老年前列腺增生患者,根据不同的治疗方法将其分为对照组(45例)、实验组(45例),对照组实施传统手术治疗,实验组实施经尿道前列腺剜除术治疗,分析手术指标、前列腺症状评分、临床指标、并发症.结果 手术指标、临床指标对比:实验组优于对照组(P<0.05);前列腺症状评分、并发症对比:实验组低于对照组(P<0.05).结论 在老年前列腺增生患者临床治疗中,应用经尿道前列腺剜除术治疗,既可改善手术指标、前列腺症状、临床指标,又可减少并发症发生概率,临床应用价值较高.
作者：刘亮；孙敏 刊期： 2018年第17期
目的 探究与分析Mammotome微创旋切术治疗乳房良性肿瘤近期疗效.方法 选取我院自2014年6月-2017年6月收治的90例乳腺良性肿瘤患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予传统手术治疗,观察组给予Mammotome微创旋切术治疗,对比两组患者伤口瘢痕美观程度、手术时间、术中出血量、愈合时间、切口长度、术后瘢痕大小.结果 观察组伤口瘢痕美观程度为优的患者所占比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比手术时间缩短,术中出血量减少,愈合时间缩短,切口长度减小、术后瘢痕大小减小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Mammotome微创旋切术治疗乳房良性肿瘤相比于传统手术具有对周围组织损伤少,出血量少,手术时间短,乳房变形率低,伤口较为美观的优势.
作者：吴恒龙；张春辉；陈云琦 刊期： 2018年第17期
目的 观察重症护理小组运用到急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者中的功效.方法 选出2015年1月—2017年1月这一时间段我院接受并治疗的急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者72例,并依据不同护理方式分成两个组别,组一36例施以常规的护理,组二36例施以重症护理小组,比照两组救治成功指标总分.结果 组二救治成功指标总分都好于组一(P<0.05).结论 重症护理小组运用到对急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者予以护理后,能够增强救治的成功率,促使患者尽早恢复,并增强其总体满意率.
作者：陈红梅 刊期： 2018年第17期
妇产科由于其服务对象的特殊性,使得在妇产科传统教学过程中,对于学生的临床实践和观摩具有一定的局限性,这也一定程度上影响了妇产科的教学效果.PBL、PLTL和网络化教学模式是近年来,随着网络技术的发展应运而生的几种教学模式,将它们应用在妇产科教学中,具有良好的创新性,但同时也有一定的局限性.为了提高妇产科的临床教学效果,在教学实践中考虑将这三种方式融合应用,对提高学生的思维能力,自主学习能力等均具有良好的效果.本文主要探讨了PBL、PLTL和网络化教学联合模式在妇产科教学中的具体应用.
作者：李娜；付裕；徐珂；张启应；杨正飞 刊期： 2018年第17期
目的 分析儿童早期发展科学干预对婴幼儿生长发育的影响.方法 选择来我院就诊的50例婴幼儿为研究对象,依照就诊顺序,分成2组,每组25例.对照组开展常规性护理,观察组的婴幼儿在常规性护理的基础上接受儿童早期发展科学干预护理.分析两组婴幼儿基础指标及智力水平评分情况.结果 与对照组相比,接受儿童早期发展科学干预的观察组婴幼儿,基础指标及智力水平评分均明显较高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于接受儿童保健的新生儿,开展儿童早期发展科学干预方案,有助于婴幼儿的健康生长及发育,提高婴幼儿家属的护理满意度,促进婴幼儿疾病转归,值得进一步推广使用.
作者：周晓红 刊期： 2018年第17期
目的 探讨药物治疗老年慢性闭角型青光眼的应用效果.方法 选取我院收治的老年慢性闭角型青光眼患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规西药,观察组为中西医结合治疗,对比两组治疗情况.结果 治疗后,两组的眼内压低于治疗前,视野范围大于治疗前,观察组的眼内压低于对照组,视野范围大于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗老年慢性闭角型青光眼的应用效果显著,各项症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
作者：项凯 刊期： 2018年第17期
目的 分析无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选择来我院就医的慢阻肺合并呼吸衰竭患者(120例、2016年11月-2018年2月),分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式(分2组).分别进行常规治疗、无创呼吸机治疗,对比2组血气指标分析情况、住院时间、并发症发生情况.结果 观察组PaCO2为(47.87±10.57)mmHg、PaO2为(83.24±24.11)mmHg、血pH值为(7.44±2.52)、住院时间为(8.11±1.02)d、并发症发生例数有3例,数据与对照组数据之间相比较,存在一定差异性(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者具有一定的应用价值,可推广.
作者：孙理想；庞程程 刊期： 2018年第17期
目的 探析医联体模式下各级医疗机构人员对分级诊疗的认知.方法 自行设计一份问卷调查,调查时间为2017年7—9月,对我市各级医疗机构人员发放750份调查问卷,其中社区卫生服务中心医护人员241人,二级医疗机构医护人员210人,三级医疗机构医护人员299人,并对有效问卷进行统计学分析.结果 社区卫生服务中心医疗机构医护人员、二级医疗机构医护人员和三级医疗机构医护人员对分级诊疗认知情况存在差异,三级医疗机构医护人员对分级诊疗的了解率明显高于二级医疗机构和社区卫生服务中心的医护人员(P<0.05).结论 医联体模式下的分级诊疗制度,不同级别的医疗机构的医护人员认知程度不同,医院级别越高,医护人员对医联体模式下的分级诊疗认知程度越高.
作者：吉浩；谢颖夫；曾凡荣；李伟 刊期： 2018年第17期
目的 探讨滋阴利肺汤联合西药对肺结核患者血清炎症因子水平的影响.方法 选取2014年7月-2017年7月我院100例肺结核患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组50例,对照组给予常规西药治疗,研究组患者在对照组的基础上联合滋阴利肺汤治疗,比较两组患者病灶吸收情况及治疗前后血清炎症因子水平.结果 研究组患者病灶吸收率为92.00％,对照组患者病灶吸收率为76.00％,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗后两组患者各炎症因子水平较治疗前均明显降低,且研究组优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 滋阴利肺汤联合西药可有效促进病灶吸收,抑制机体炎性反应,在肺结核治疗中具有重要应用价值.
作者：马书荣；吴激波；程辉 刊期： 2018年第17期
目的 为提高进修生骨髓细胞形态学带教质量,探讨传统授课学习(LBL)与以团队为基础学习(TBL)相结合的教学方法在进修生中的教学效果.方法 对到我院骨髓细胞形态学进修学生分别采用LBL+TBL、TBL+LBL及LBL模式教学,比较三组成绩并通过征求意见方式评价教学效果.结果 LBL+TBL组教学效果明显优于LBL组(P<0.05).结论 LBL教学法仍是必要的基础教学方法,增加TBL教学有助于学生提高学习效果,学习主动性增强,LBL+TBL教学模式值得推广.
作者：莫武宁；李山；罗佐杰；林发全；杨峥；庞辉 刊期： 2018年第17期
目的 探究抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的应用效果.方法 选取我院就诊的子宫内膜炎患者90例作为研究对象,采用数字随机分组,对照组45例给予单纯抗生素治疗,观察组45例在此基础上给予妇科千金片.结果 观察组治疗总有效率为97.78％,高于对照组的86.67％(P<0.05).治疗后,观察组子宫内膜厚度(5.98±1.85)mm,对照组为子宫内膜厚度(4.28±1.63)mm(P<0.05).结论 抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎,能有效改善月经不规则症状,具有较高的临床价值.
作者：伍红梅 刊期： 2018年第17期
目的 探讨地诺前列酮栓与催产素、米索前列醇应用于促宫颈成熟中的效果以及对分娩结局的影响,为临床应用提供参考依据.方法 选取我院2015年1月—2017年1月所收治过期妊娠产妇117例,随机分为对照组A、对照组B和研究组.对照组A39例,予以催产素2.5 U;对照组B39例,予以米索前列醇25μg;研究组39例,予以地诺前列酮栓10 mg.比较三组促宫颈成熟评分及分娩结局.结果 研究组患者中,显效32例、有效4例,其临床总有效率为92.31％,明显优于对照组A的69.23％、对照组B的71.79％,χ2分别为5.283、4.266,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组引产成功率为87.18％,明显优于对照组A的58.97％、对照组B的64.10％,χ2分别为6.516、4.453,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地诺前列酮栓可有效促进宫颈成熟,提升引产成功率,有利于保障母婴安全,值得临床推广应用.
作者：李爱芳 刊期： 2018年第17期
目的 研究微信平台联合以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)用于神经系统查体教学中的应用效果.方法 选取徐州医科大学2015级临床医学专业两个班级的学生为教学对象,分成实验组和对照组,实验组采用微信平台联合PBL的方法授课,对照组采用传统教学方法授课,以客观评价(理论和操作考核)和主观评价(教学效果评价量表)对教学效果进行比较.结果 实验组理论考试和操作考核成绩好于传统教学(P<0.01),同时实验组认可并乐于接受微信平台联合PBL教学方式.结论 在神经系统查体教学中依托微信平台采用PBL教学,利于教学过程的顺利展开,能取得良好的教学效果.
作者：王星智；叶新春；崔桂云 刊期： 2018年第17期
目的 研究德尔菲(Delphi)理念下健康教育对老年冠心病(CHD)患者院外生活质量、依从性的影响.方法 纳入90例老年CHD患者作为研究对象,以2013年2月—2014年2月45例为对照组(常规健康教育),以2014年3月—2015年3月45例为观察组(Delphi理念下健康教育).比较两组心血管不良事件发生率、院外生活质量及依从性.结果 两组2年无事件生存时间有统计学差异(Log Rankχ2=3.902,P=0.048).出院2年时,两组SF-36各项评分均显著高于入院时(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05).出院2年时,两组服药和生活方式依从性评分均显著高于入院时(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 Delphi理念下健康教育能够延长老年CHD患者无事件生存时间,改善生活质量,提高依从性.
作者：董雪飞；杨辉；刘盼；贾大林 刊期： 2018年第17期
目的 探析长春西汀联合天麻素治疗后循环缺血的临床效果.方法 选取我院2014年1月-2017年12月期间收治的66例后循环缺血患者,将其随机分为治疗组和对照组,各为33例,对照组以单用长春西汀治疗,治疗组采取长春西汀联合天麻素治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率93.94％显著高于对照组72.73％,两组治疗后,其血液流变学指标均降低,均比治疗前改善(P<0.05);且治疗组降低幅度与对照组比较更加显著(P<0.05).结论 长春西汀联合天麻素治疗后循环缺血的临床效果显著,可显著改善患者症状.
作者：杨芹 刊期： 2018年第17期
目的 了解医学生在外科手术学实验课程中的心理困境及应对,以期提高教学效果.方法 采用心理困境问卷,一般自我效能感量表和简易应对方式问卷对在上海交通大学医学院动物外科手术实验室进行动物手术操作的学生进行调查.结果 医学生在外科手术学实验课程中的心理困境主要表现为担心手术动物和自身的安全.一般自我效能感与应对方式呈正相关(r=0.382,P<0.01).手术中同伴的配合对学生的一般自我效能感和应对方式产生积极的影响.结论 教师在外科手术学实验教学中,应注意观察学生出现的心理困境,帮助学生转变消极的应对方式和提高一般自我效能感.从而培养学生良好的心理素质,促进学生外科基本技能的提升.
作者：包玲；陆文竞；王峰伟 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析治疗局部晚期乳腺癌采用新辅助化学治疗联合手术治疗的效果.方法 于2010年4月—2013年4月期间,择取我院收治的局部晚期乳腺癌患者100例,患者经双色球随机模式均分为两组,包括对照组和观察组各50例,对照组患者接受改良根治术治疗,观察组在手术前加用新辅助化学治疗,观察比较两组治疗情况.结果 组间在临床疗效上比较,观察组比对照组总有效率显著更高(P<0.05);组间在肿瘤转移率及复发率上比较,观察组转移率及复发率均显著低于对照组(P<0.05);组间在术后生存率上比较,观察组术后1年、3年及5年生存率均比对照组明显更高(P<0.05).结论 临床治疗局部晚期乳腺癌采用新辅助化学治疗联合手术治疗能够促进疗效提升,降低肿瘤转移率、复发率,延长生存时间,值得推广.
作者：朱俊；邹庚；黎明悦 刊期： 2018年第17期
目的 评估多层螺旋CT对肋骨骨折的诊断价值.方法 对2016年7月—2018年1月肋骨骨折患者进行多层螺旋CT扫描,并将原始数据进行多平面重建、MIP、及VR等三维重建处理,评估多层螺旋CT对肋骨骨折的诊断价值.结果 49例患者中43例直接确诊肋骨骨折,但有6例多发肋骨骨折对骨折的确切数目存在漏诊,经短期复查断端出现移位或骨痂形成期断面出现硬化重新确定了骨折数目.结论 多层螺旋CT对大多数肋骨骨折及骨折数目可以做出明确诊断,但对于一些移位不明显的隐匿性骨折容易出现漏诊,应结合骨痂形成期的复查CT表现,以免出现漏诊.
作者：张彬 刊期： 2018年第17期
随着人们生活水平的不断提高、人口老年化的进展,高血压患者是一个庞大的群体,继之而来的各种心脑血管意外事件的发生,将给个人、家庭乃至社会造成沉重的负担,现今高血压已成为严重的社会公共卫生问题.如何有效的预防及控制,尽可能的减少靶器官的损害,提高人们的健康水平及生活质量,将成为一项持久而艰巨的社会责任和医疗职责.随着医学观察的多年研究发现,高血压患者佳的控制模式是在专业医生的指导下进行血压的自我测量和自我管理,这一模式得到了近年来国际心血管界各权威组织如美国心脏协会/美国心脏病学会(AHA/ACC)、欧洲高血压学会/欧洲心脏病学学会(ESH/ESC)的一致推崇.本文就高血压患者的自我管理措施做一综述,现报道如下.
作者：杨月乔 刊期： 2018年第17期
目的 探讨PBL联合TBL教学模式在肝癌介入见习教学中的应用及效果.方法 实验组教学采用LBL联合TBL教学模式,对照组教学采用传统的LBL教学方法.通过比较问卷调查结果、实践操作及理论考试成绩评价教学效果.结果 实验组学生实践操作及理论考试成绩优于对照组,对学生学习兴趣、学习效率、理解程度、临床思维能力等四个方面问卷结果提示,实验组明显高于对照组.结论 在肝癌的介入见习教学中,联合应用PBL和TBL教学模式,教学效果优于传统教学法.
作者：沙琳；宋磊；吴杰；赵丹懿；隋成旭；辛涌帆；张亮 刊期： 2018年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
