谢守学
文章主要探索预见习教学方法在精神病学教学中的作用.学生在学习精神病学理论课之前进入临床见习,熟悉患者、采集病史和体格检查,并分析及解决相关问题,具体采用问题导向教学法(PBL)和病例导入式教学法(CBL)两种教学方式.医学生、临床教师们对精神病学教学的满意度明显提高,使学生学习积极性更高,在精神病学教学中取得良好的教学效果.因此,预见习教学方法在精神病学教学中的作用是积极有效的.
作者：郭霞；詹剑；杨全凤；郑前敏；周庆 刊期： 2018年第23期
目的 观察丁苯酞注射液联合低频电刺激的治疗对脑梗死后吞咽困难患者的疗效.方法 选择脑梗死后发生吞咽困难患者102例,随机分为A,B,C三组,A组为常规治疗加丁苯酞注射液;B组为常规治疗加低频电刺激;C组在常规治疗基础上加用丁苯酞注射液及低频电刺激;比较三组患者吞咽困难的恢复情况.结果 C组总有效率为88.2％,与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时患者NIHSS评分,预后mRS评分下降明显.结论 丁苯酞注射液联合低频电刺激是治疗脑梗死后吞咽困难的有效方案,操作安全,疗效确切.
作者：刘明杰 刊期： 2018年第23期
目的 分析钼靶X线与彩超诊断乳腺癌合并细微钙化的价值,以此来为乳腺癌的临床治疗提供科学合理的依据.方法 2013年5月—2017年6月,于我院诊治的乳腺癌合并细微钙化患者中选取120例,对其影像学资料进行回顾性分析,分别对患者进行钼靶X线与彩超诊断,对两种诊断方式的影像学特点与准确性进行对比分析.结果 钼靶X线的乳腺癌合并细微钙化检出率为65％,相较于彩超的35％ 更高,P<0.05.结论 乳腺癌合并细微钙化诊断中,钼靶X线的诊断准确率相较于彩超更高,但可将彩超作为一种辅助诊断方式.
作者：黄廷玮 刊期： 2018年第23期
目的 分析单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对术后疼痛的影响.方法 选择我院2015年5月—2017年6月收治的非小细胞肺癌患者66例,依据治疗方法的差异性将所有患者均分为两组.接受单孔胸腔镜治疗的33例患者为研究组,接受三孔胸腔镜肺癌根治术治疗的33例患者为参照组,后对比治疗效果.结果 对比两组患者术后1天和7天的VAS评分,研究组改善优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔胸腔镜肺癌根治术可以使患者术后疼痛得以减轻,生活质量可以显著提高.
作者：杨大方；何龙海 刊期： 2018年第23期
目的 评价循证护理干预在深静脉血栓(DVT)患者护理中的运用价值,为护理工作提供参考.方法 选择我院2015年2月—2017年6月治疗的90例DVT患者,以随机数字表法分组.对照组45例DVT患者接受常规护理、观察组45例DVT患者接受循证护理,对比两组DVT患者护理满意度、并发症情况、护理质量评分.结果 观察组患者护理满意度占比以及护理观察指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).组间术后并发症发生率对比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预可以降低DVT患者不良反应、提高护理效果以及患者满意度,具有临床应用价值.
作者：朴雪花 刊期： 2018年第23期
目的 研究分析护理管理中绩效考核的应用和可行性.方法 选取我院全部护理人员共计180名作为研究对象,2017年7—12月给予护理绩效考核管理作为管理后,2017年1—6月未给予护理绩效考核管理作为管理前,比较观察两组护理人员的护理质量和患者满意度.结果 我院180名护理人员中,管理后护理职业素质测评、护士测评、患者满意度测评和医生测评均优于管理前护理工作人员的评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理管理中应用绩效考核的管理模式,可以提高护理人员工作质量和患者满意度.
作者：李黎；张蕾 刊期： 2018年第23期
目的 探究分析急性非静脉曲张性上消化道出血内镜止血的效果.方法 选取本院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者318例进行研究,以随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用基础止血治疗,观察组采用内镜止血治疗.对比两组治疗效果.结果 观察组患者的肠鸣音恢复时间、止血时间、住院时间均比对照组短,治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 对急性非静脉曲张性上消化道出血患者运用内镜止血,患者的症状改善时间和住院时间均显著缩短,治疗总有效率显著提升.
作者：李永平 刊期： 2018年第23期
目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 回顾分析于我院进行治疗的90例2型糖尿病患者的临床资料,按入院先后的顺序将所有患者分为对照组(45例)与观察组(45例),对照组给予预混胰岛素治疗,观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率及血糖各项指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者实施甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗,可缓解患者临床症状,改善血糖水平,治疗效果明显.
作者：李丽；田增平 刊期： 2018年第23期
目的 探讨手术室精细化护理管理对腹腔镜手术患者术后恢复的影响.方法 选取2015年4月—2018年1月于我院行腹腔镜手术的55例患者,分为观察组28例和对照组27例,对照组给予常规手术室护理管理,观察组给予手术室精细化护理管理,对比两组护理效果.结果 观察组术后排气时间和平均住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率高于对照组(P<0.05).结论 在腹腔镜手术中应用手术室精细化管理可以改善患者的生活质量,提高患者的满意度.
作者：吕艳 刊期： 2018年第23期
目的 探究Seminar教学法运用于健康教育学的教学效果,为进一步改革教学方法 提供依据.方法 将2016级临床专业学生分为Seminar教学组和传统教学组,采用医学教育环境评估量表(DREEM)来评价教学效果.结果 Seminar教学组和传统教学组DREEM量表总分为(209.35±27.53)分和(145.28±35.79)分,差异有统计学意义(P<0.01),对于量表中的学习知觉、学术知觉、社交知觉的分数差异有统计学意义(P<0.01).结论 我校临床医学专业学生对于Seminar教育的知觉较高,Seminar教学方法可以发挥学生学习主动性,培养学生发现问题、解决问题的能力,训练学生的口头表达能力、提高学生的参与意识及合作意识.进而提升学生的学习知觉,学术知觉和社交知觉,达到良好的教学效果.
作者：吉金山；张正祥；周小燕；赵隆；史永乐；刘晓斌 刊期： 2018年第23期
目的 探讨护理干预在减少腹腔引流管周围渗出液中的效果.方法 选取本院2017年1月20日—9月26日手术后留置腹腔引流管的患者124例作为研究对象,随机分成对照组和干预组,每组62例,干预组采取护理干预措施,对照组不采取护理干预措施,观察腹腔引流管周围渗出情况,并详细记录引流管渗出率、渗出时间和换药次数.结果 干预组腹腔引流管周围渗出率比对照组低,平均渗出时间长,平均换药次数少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用在腹腔引流管护理过程中,一定程度的降低了腹腔引流管周围渗出液渗出的情况,有效地减轻患者痛苦,提高了患者的舒适度.
作者：胡玉清；刘一晓 刊期： 2018年第23期
目的 探讨口试考试在神经科规培医师临床肌电图教学中的应用.方法 选择神经科规培医师30名,随机分为笔试考试组(WE组)与口试考试组(OE组)(n=15),培训期间WE组每2周后一天进行笔试考试,OE组每2周后一天除进行笔试考试外还进行口试考试,比较每组各时间段考试成绩.结果 OE组理论考试及病案分析考试成绩均明显优于WE组(P<0.05).OE组第4周、6周、8周笔试及口试成绩均明显高于第2周成绩(P<0.05),而WE组各时间段无明显变化(P>0.05).结论 口试考试可提高神经科规培医师肌电图知识储备的广度与深度,提高临床分析及知识应用能力,并增强其学习能力.
作者：刘璟洁；范清雨；向莉 刊期： 2018年第23期
目的 探讨临床药学本科实习生带教中新案例教学法的应用效果.方法 选取我校临床药学专业2015级学生38例为对照组,以传统教学方式行实习带教;以2016级学生40例为观察组,采用案例导入联合TBL的新案例教学法进行实习带教,比较两组的教学效果.结果 观察组学生的基本理论知识及病例分析得分均明显优于对照组(P<0.05);且观察组患者的问卷调查各项结果均明显优于对照组(P<0.05).结论 采用新案例教学法进行临床药学本科实习生带教可显著改善教学效果及学生的学习能力.
作者：潘瑞玲；冀云涛 刊期： 2018年第23期
目的 评价手术室优质护理干预对急诊手术患者生理以及心理的影响,为急诊手术护理工作提供参考.方法 选择我院收治的78例急诊手术患者,以随机数字表法分组.对照组39例急诊手术患者接受基础手术室护理,观察组39例急诊手术患者接受手术室优质护理.对比两组急诊手术患者护理后生理指标(血压、心率、呼吸)水平以及心理情绪(焦虑以及抑郁)评分.结果 护理后,组间血压、心率、呼吸等生理指标以及焦虑、抑郁等情绪指标结果对比,观察组均有优势,P<0.05.结论 急诊手术期间配合手术室优质护理,是稳定患者生理指标、心理情绪的关键,具有实施价值.
作者：王洪玲 刊期： 2018年第23期
目的 分析评价复方丙酸氯倍他索软膏联合青鹏软膏治疗手部慢性湿疹的临床疗效.方法 本次选取我院在2016年1月—2017年1月收治的80例手部慢性湿疹患者作为研究对象,按随机数字表法分成两组,其中对照组40例患者单用青鹏软膏治疗,观察组40例患者则采取复方丙酸氯倍他索软膏联合青鹏软膏治疗,比较两组临床治疗效果.结果 从治疗总有效率上来看,观察组、对照组分别为97.50％、72.50％,观察组明显高于对照组,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05).在不良反应发生率上,观察组、对照组分别为5.00％、7.50％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方丙酸氯倍他索软膏联合青鹏软膏治疗手部慢性湿疹的效果理想,用药安全性高.
作者：宁娟；涂宏伟；苏艳 刊期： 2018年第23期
目的 研究分析慢性阻塞性肺疾病临床使用康复护理的效果.方法 我院对100例慢性阻塞性肺疾病患者进行研究分析,将患者分成参照组和实验组,均有50例.参照组使用常规药物治疗和护理,实验组使用参照组护理和康复护理,对两组的护理情况进行比较分析.结果 实验组满意度是98％,参照组满意度是80％,两组结果差异有统计学意义(χ2=8.2737,P<0.05).经过治疗后,实验组患者肺功能指标比参照组优秀,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病患者临床使用康复护理能够改善患者的生活质量,提升患者的满意度.
作者：赵红梅 刊期： 2018年第23期
目的 探讨睡眠呼吸暂停综合征家庭无创通气患者接受电话随访对通气依从性的影响.方法 选取70例睡眠呼吸暂停综合征患者,根据数字随机方式将其分为随访组(40例,出院指导+电话随访)和对照组(30例,常规出院指导)两个组别,观察患者家庭无创通气治疗的依从性.结果 治疗1、6、12个月3个时间点,随访组患者无创通气治疗依从率均高于对照组(P<0.05).结论 睡眠呼吸暂停综合征家庭无创通气患者除接受通气指导、心理干预等护理外,定期给予电话随访可明显提高患者治疗依从性,保证良好的治疗效果.
作者：张萍；李馨 刊期： 2018年第23期
目的 探讨将卡维地洛联合依那普利应用在风湿性心脏病心衰治疗中的效果.方法 在2016年1月—2018年1月来我院就诊的风湿性心脏病心衰患者中选取200例参与本组研究,依据计算机表法将其均分两组,各100例.对参照组行依那普利治疗,对实验组行卡维地洛联合依那普利治疗.分析200例风湿性心脏病心衰患者的临床疗效和不良反应发生率.结果 实验组和参照组风湿性心脏病心衰患者的临床疗效分别为98.00％ 和85.00％,实验组不良反应发生率相比于参照组明显较低,组间数据对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对风湿性心脏病心衰患者行卡维地洛联合依那普利治疗,临床疗效显著.
作者：石家冲；毛旭龙；何国强 刊期： 2018年第23期
案例教学是一种比较公认的广泛应用于医学教育中的教学模式,通过典型案例将理论知识与临床实践结合,它可以提高医学生的学习积极性,加深医学生对理论知识的理解,同时对培养医学生的临床思维能力有促进作用.住院医师规范化培训是我国培养各专业临床医师的必要方式,旨在通过3年的住院医师规范化培训培养出理论知识丰富、技能操作过硬、临床思维能力良好的优秀医务工作者.在妇科疾病中,子宫肌瘤是常见的良性肿瘤,其治疗方案的选择需根据患者的各种情况进行综合考虑,实现个体化治疗.高强度聚焦超声消融治疗是一种无创的消融治疗技术,近年来逐步应用于子宫肌瘤的治疗中.本文以高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤为例,对案例教学方法进行分析、应用,探讨其在妇科规培医师临床思维能力培养中的作用.
作者：袁利；刘维；丁小燕 刊期： 2018年第23期
目的 将阿仑膦酸钠片与他汀类降脂药物用于老年骨质疏松伴高血脂症患者治疗中,对其疗效进行评价.方法 对我院收治的76例骨质疏松伴高血脂症老年患者临床资料回顾性分析,所有患者均给予阿仑膦酸钠片与他汀类降脂药联合治疗,对患者治疗效果进行评价.结果 患者治疗后TC、TG指标相比治疗前明显降低(P<0.05);治疗后疼痛评分相比治疗前明显降低(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠片与他汀类降脂药联合用于骨质疏松伴高血脂症老年患者治疗中效果理想,可有效改善患者疼痛程度,降低血脂水平.
作者：刘爱林；袁志军 刊期： 2018年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
