杨宏艳；都晓辉；丛欢；王玉春；林宇
目的 分析多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值.方法 本次研究患者例数为100例,对以上患者的临床资料进行回顾性分析,住院治疗时间为2016年3月—2017年11月,100例患者均采用多旋螺旋CT以及B超进行诊断.结果 虽然CT扫描时间平均为(31.22±2.05)min,比B超(13.55±1.74)min长,但是CT的诊断准确率为95.00％,明显高于B超的82.00％,同样误诊率低于B超诊断,P<0.05.在CT诊断下,发现常见的损伤类型为肝脏损伤、肾脏损伤、脾脏损伤、肠系膜和肠管损伤以及复合型实质脏器损伤等,主要的影像学表现为肝、脾以及肾等轮廓较为模糊,并且混有高密度影,同时还伴随腹腔积血、腹膜后血肿以及包膜下积血等.结论 采用多层螺旋CT对胸腹部创伤的诊断效果较高,并且有效的观察到病灶和脏器之间的关系,为临床治疗提供准确数据.
作者：简永劼 刊期： 2018年第25期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)两种手术对老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选取入住我院骨科的诊断为股骨转子间骨折的老年患者共64例,随机分为PFNA组(n=33)和DHS组(n=31),PFNA组行股骨近端防旋髓内钉术,DHS组行动力髋螺钉内固定术,比较两组患者的手术时间、失血量、骨性愈合时间情况.结果 PFNA组的手术时间短于DHS组(P<0.05).两组患者的出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).与DHS组比较,PFN的骨性愈合时间明显缩短(P<0.05).结论 与DHS比较,PFNA手术方式能够缩短老年股骨转子间骨折患者的手术时间,促进骨折早期愈合.
作者：仲爱国 刊期： 2018年第25期
目的 观察分析孕妇产后出血采用卡前列素氨丁三醇治疗的临床效果.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的102例产后出血孕产妇按照不同治疗方案采用电脑随机分配法分为实验组(51例,采用卡前列素氨丁三醇治疗)和对照组(51例,采用缩宫素治疗),对比两组患者治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率(96.1％)高于对照组(80.4％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕产妇产后出血采用卡前列素氨丁三醇治疗的临床效果良好,可有效减少孕产妇产后出血量,快速止血.
作者：于秋兰 刊期： 2018年第25期
目的 探讨吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床分析.方法 选取2017年3月—2018年3月来我院接受治疗的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者200例,随机将200例患者分为两组,每组100例,分别为观察组与对照组,对照组患者接受常规治疗,观察组患者则给予吸入激素联合噻托溴铵治疗,观察对比两组患者在不同的治疗模式下的ACT评分、CAT评分.结果 治疗后,两组患者的ACT评分与CAT评分进行对比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的临床症状明显改善.结论 为哮喘-慢阻肺重叠综合征患者给予吸入激素联合噻托溴铵治疗,效果满意.
作者：韩冰冰；韩敏；李广森 刊期： 2018年第25期
目的 研究奥拉西坦注射液在老年痴呆中的应用价值.方法 2016年2月—2017年9月本科接诊的老年痴呆患者74例,利用数字抽签法分成A、B两组(n=37).对所有患者都施以常规治疗,A组同时加用奥拉西坦注射液.分析两组临床病症的缓解情况,比较MMSE评分等指标.结果 A组治疗后的MMSE评分为(21.58±2.73)分、ADL评分为(59.05±4.52)分,明显优于B组的(16.24±1.91)分、(48.76±3.92)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 积极对老年痴呆患者施以奥拉西坦注射液治疗,可显著改善其认知能力,提高生活质量.
作者：于红岩 刊期： 2018年第25期
目的 探究布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选择2017年1—12月我院100例哮喘患儿,将上述患儿按随机数表法分为两组,对照组接受布地奈德气雾剂治疗,观察组加用孟鲁司特治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组50例,临床控制13例,显效23例,有效12例,治疗有效率为96.0％,优于对照组的78.0％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿第1秒用力呼气量(2.7±0.2)L、用力呼气量占用力肺活量比值(62.5±7.2)％,显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果显著.
作者：蒋超锋 刊期： 2018年第25期
目的 探究持续质量改进在PICC维护门诊管理中的实践,提高门诊管理水平.方法 选择我医院PICC维护门诊于2014年5月—2017年6月收治的900例需进行PICC置管维护的患者作为研究对象,在门诊管理采取持续质量改进工作后,统计研究对象对维护服务的满意程度.结果 在门诊管理中采取持续质量改进后,900例患者中865例患者对我医院的PICC维护门诊非常满意,32例较为满意,仅3例患者对PICC维护持一般态度,整体患者的自我护理能力也有很大程度的提高.结论 持续质量改进起始于全面质量管理,应用于PICC维护门诊管理中能够切实提升管理水平,提高患者的满意度.
作者：桂香月 刊期： 2018年第25期
目的 探索Mini-CEX在内分泌科住院医师规范化培训中的应用.方法 将2017年1—12月进入黑龙江省医院内分泌科进行住院医师规范化培训的学员随机分为实验组和对照组,每组各25名.对照组采用传统的教学方法,实验组采取传统的教学方法结合Mini-CEX教学方法.在入科及出科时分别用Mini-CEX量表对学员进行评分.结果 学员出科测评分数均有所上升,实验组Mini-CEX各项考核分数提高幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Mini-CEX可以提高教学效果,改善教学质量.
作者：杨筱瑶；王亦薇；冷卓雪；金瑞 刊期： 2018年第25期
目的 分析经直肠双平面腔内超声对肛瘘及其分型的诊断价值.方法 选取2015年12月—2017年12月我院收治的78例确诊为肛瘘并行手术者分析,经手术证实后,对照分析患者肛瘘分型与术后确诊病理诊断结果;对照分析患者肛瘘内口及肛管与术后确诊的符合程度.结果 78例患者中出现4例复杂型漏诊,3例因内口和支管位置高而被错误地诊断为单纯型肛瘘,肛瘘分型诊断准确率高达94.9％,内口诊断与手术确诊符合率为92.0％,主管诊断与手术确诊符合率为97.5％,支管诊断与手术确诊符合率为72.0％.结论 经直肠双平面腔内超声对肛瘘及其分型具有诊断价值,其为肛瘘的临床诊断与术式选择提供了更为精准的信息.
作者：黄富玲 刊期： 2018年第25期
目的 探索5-氨基酮戊酸光动力治疗痤疮患者的整体疗效.方法 选取2017年4月10日—2018年3月10日我科60例痤疮患者,实施信封随机分组模式分组,对照组的30例患者进行红外线照射治疗,观察组的30例患者进行5-氨基酮戊酸光动力治疗.结果 观察组患者总有效率(93.33％)高于对照组,不良反应发生率(3.33％)低于对照组(P<0.05).结论 对痤疮患者实施5-氨基酮戊酸光动力治疗效果显著.
作者：龚小俊 刊期： 2018年第25期
目的 探讨泪道激光成形术后再通管植入治疗泪道阻塞患者的护理疗效.方法 收集我院门诊2017年1—7月收治的50例泪道阻塞患者,按照入院顺序将其分为两组各25例,对照组给予泪道激光成形术后再通管植入治疗术后冲洗一周,观察组在对照组基础上给予围手术期系统护理,随访6个月观察两组疗效.结果 两组均成功随访,无失访病例,观察组随访总有效率96.0％(24/25)较对照组的68.0％(17/25)高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后均出现少数局部肿痛肿胀、出血等轻微并发症,但两组并发症率相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对行泪道激光成形术后再通管植入治疗的泪道阻塞患者给予相应的围手术期护理,有助于提高临床疗效.
作者：伍婵芝；金露；黄晶晶 刊期： 2018年第25期
目的 观察脑梗死急性期患者采用早期康复护理干预方式的临床效果变化情况.方法 选择2016年9月—2017年2月就诊的脑梗死急性期患者130例,将患者采用完全随机方式分为观察组(65例)、对照组(65例),观察组采用早期康复护理,对照组采用常规护理,对比不同护理方法对患者的脑卒中神经功能缺损(NIHSS量表)、运动功能(FMA评分)、生活质量变化情况.结果 采用早期康复护理后的观察组患者NIHSS评分显著低于对照组评分(P<0.01);FMA评分为(42.00±7.02)分、MBI评分为(65.20±10.02)分,均显著高于对照组(P<0.01).结论 脑梗死急性期患者采用早期康复护理干预能够减轻患者的神经功能缺损、改善患者日常生活能力及运动功能,对早期脑梗死预后康复具有积极意义.
作者：丛丹 刊期： 2018年第25期
目的 评价颅脑CT运用于脑出血诊断中的临床价值.方法 选择2015年3月—2017年6月我科室收治的100例脑出患者为研究对象,所有患者均进行过颅脑CT检查,回顾性分析研究对象颅脑CT影像结果,对比不同出血部位死亡率、不同出血量死亡率、不同时期CT表现.结果 不同出血部位死亡率对比差异无统计学意义,P>0.05;出血量≥30 ml与出血量≤10 ml及出血量10～30 ml死亡率对比差异具有统计学意义,P<0.05,出血量≤10 ml与出血量10～30 ml死亡率对比差异无统计意义,P>0.05;患者入院一周与入院两周后颅脑CT检查结果存在一定差异.结论 颅脑CT运用于脑出血诊断过程,不仅可以对出血情况作出准确诊断,还可为临床制定治疗方案提供依据.
作者：向倩 刊期： 2018年第25期
目的 探究城市社区居民对高血压和糖尿病危险因素的知晓情况.方法 选取新疆有色金属公司医院公共卫生科2016年10月—2017年10月收治的1820例社区居民作为此次研究的对象,采用问卷调查形式,对其高血压及糖尿病的相关危险因素知晓情况进行统计分析.结果 社区居民的高血压、糖尿病危险因素知晓率与性别无关(P>0.05);但与社区居民的受教育程度、工作状态、是否患病、年龄等因素相关(P<0.05).结论 在城市社区居民的高血压、糖尿病相关危险因素的健康教育中,要加强对老年人群、离退休人群、受教育程度相对较低的人群进行强化教育,以提升其疾病认知能力,降低患病风险.
作者：王治琴 刊期： 2018年第25期
目的 探讨多媒体与以问题为基础的教学方法(PBL)结合在《中医骨伤科学》教学中的应用效果.方法 选取我校2017年9月—2018年7月2015级中医骨伤方向学生125名,将其随机分成两组,观察组65名,对照组60名.对照组运用常规教学法,观察组运用多媒体与PBL结合教学法,比较两组学生学期末学习情况和授课满意度.结果 观察组学生理论成绩、实践成绩以及综合评分明显优于对照组(P<0.05);观察组学生教学反馈评价优良率为90.77％,明显高于对照组的73.85％(P<0.05).结论 采用多媒体与PBL教学法展开中医骨伤科疾病教学能够有效提高授课品质,提升学生学习满意度.
作者：邓伟 刊期： 2018年第25期
目的 了解某三甲医院医护人员的亚健康状况,分析影响医护人员亚健康状况的主要因素.方法 以参加2016—2017年山东省某三甲医院健康体检的医护人员为研究对象,随机抽取600名,采用自行设计的问卷进行调查.结果 亚健康检出率为56.1％.多元线性回归分析显示,性别、年龄、每周工作时间、是否上夜班、生理亚健康、心理亚健康、社会亚健康对总体亚健康状况有显著性相关关系(P<0.05).结论 亚健康严重影响医务人员的健康,医疗卫生事业管理者应重视医务人员的亚健康状.
作者：杨宁；杨淑霞；蔡素丽；姚慧；刘宏生 刊期： 2018年第25期
目的 探究氯吡格雷抵抗对冠心病伴糖尿病患者冠脉介入预后的影响.方法 选取2016年1月—2017年1月我院接收的60例冠心病伴糖尿病患者冠脉介入患者,根据是否氯吡格雷抵抗分为两组,对照组25例(血小板抑制率超过50％,氯吡格雷抵抗);观察组35例(血小板抑制率低于50％,非氯吡格雷抵抗),两组均接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗,比较两组介入治疗指标与预后情况.结果 两组靶病变位置、植入支架数、支架总长度等介入指标组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组心肌梗死、院内不良预后1例,占2.86％,死亡0例,占0.00％,对照组心肌梗死、院内不良预后9例,占36.00％,死亡5例,占20.00％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷抵抗对冠心病伴糖尿病患者冠脉介入预后的影响不利,需引起临床重视.
作者：杨纪才 刊期： 2018年第25期
目的 观察立体定向放疗辅助化疗治疗老年非小细胞肺癌的效果.方法 回顾性分析2015年1月—2016年6月我院收治的老年非小细胞肺癌患者85例资料,根据放疗方式分为两组,一组41例接受立体定向放疗辅助化疗为观察组,一组44例接受传统放疗辅助化疗为对照组,对比分析组间肿瘤疗效、生存率的差异性.结果 观察组总有效率(75.61％)、1年生存率(63.41％)、2年生存率(39.02％)明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 立体定向放疗结合辅助化疗有效提高老年非小细胞肺癌的预后效果,具有疗效显著、放射性副损伤轻的优点.
作者：祁红；张旭东 刊期： 2018年第25期
目的 分析间苯三酚与同侧俯卧位用于胎方位异常分娩的临床效果.方法 选取2016年4月—2017年4月我院收治的胎方位异常分娩患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组使用间苯三酚与同侧俯卧位分娩,对照组采用自由卧位常规分娩,对比分娩结果.结果 观察组患者第一产程用时短于对照组,自然分娩率高于对照组,宫颈水肿率低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚与同侧俯卧位用于胎方位异常分娩具有良好的助产效果,能够保证产妇分娩安全.
作者：梅素芳 刊期： 2018年第25期
目的 分析对老年高血压患者进行心理护理的效果.方法 从我院自2016年2月—2018年2月收治的老年高血压患者中随机选择86例,根据护理方式进行分组,对照组(43例)的护理方式为常规护理,观察组(43例)的护理方式为常规护理联合心理护理,对比护理满意度.结果 在护理满意度方面,对照组老年高血压患者对本次护理服务满意度仅为79.07％,而观察组则高达97.67％,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者进行心理护理,可以将护理满意度显著提高,患者自身的生活质量水平也会有明显提高.
作者：金美英；金香玉 刊期： 2018年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
