目的 通过将住院患者跌倒事件发生率作为科室护理敏感质量指标进行控制,完善科室住院患者跌倒风险防范管理,促进跌倒质量管理持续改进.方法 提取2015年11月—2016年11月全科5例跌倒不良事件的数据资料进行分析,研究住院患者发生跌倒事故的主要原因,并采取护理质量敏感指标控制,比较实施前后患者跌倒发生率及跌倒伤害率.结果 对跌倒敏感指标控制前后进行比较,跌倒发生率由0.25‰下降至0.098‰,跌倒伤害率由80％降到0.结论 通过护理敏感指标分析,为心内科住院患者跌倒管理的持续改进提供依据,将跌倒评价指标应用于科室及专项质量控制,使跌倒管理更具目标化、规范化,有助于医院跌倒质量管理的提升,保障患者安全.
作者：王茂红；沈建江 刊期： 2018年第25期
目的 分析腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术治疗的护理配合情况.方法 选择来我院就医的早期胃癌手术患者(98例、2016年11月22日—2017年11月11日),分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式(分为两组).两组均采用腹腔镜联合胃镜手术治疗,之后分别给予基础性护理、围手术期护理干预,对比两组手术指标情况、并发症发生情况.结果 观察组住院时间为(10.33±1.11)d、肛门排气时间为(32.58±2.28)h、并发症发生例数有2例,数据与对照组数据之间相对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术治疗并实施围手术期护理干预,获得了较佳的效果.
作者：余霞 刊期： 2018年第25期
目的 探讨孕期助产士一对一全程健康指导护理模式对自然分娩的影响.方法 选取2018年1—3月在我院分娩的单胎妊娠孕产妇810例,随机分为观察组(n=405)和对照组(n=405).其中对照组孕妇在院期间给予常规产检以及门诊指导,观察组产妇每人配备一名助产士,给予全程健康指导护理模式,比较两组产妇的自然分娩率以及产程时间.结果 观察组产妇的自然分娩率为40.49％,明显的高于对照组产妇的自然分娩率28.64％(P<0.05);且观察组产妇的第一产程、第二产程、总产程用时明显的短于对照组产妇(P<0.05).结论 孕期助产士一对一全程健康指导护理模式对产妇具有积极的影响,可以有效的提高产妇的自然分娩率,缩短产程的时间.
作者：吕青 刊期： 2018年第25期
目的 分析评价健康教育在儿童保健门诊的运用效果.方法 选取2016年1月—2017年1月在儿童保健门诊收治的120例儿童作为研究的对象,按随机数字表法分成两组,对照组60例给予常规护理方法,观察组60例则在常规护理方法的基础上,重点实施健康教育,进一步比较两组干预效果.结果 干预前,两组焦虑自评量表(SAS)评分、不确定感量表(MUIS)评分差异无统计学意义(P>0.05);经积极干预后,观察组SAS、MUIS评分均明显低于对照组(P<0.05).此外,观察组儿童家属对干预的总满意度为95.00％,和对照组的66.67％比较明显更高(P<0.05).结论 在儿童保健门诊中,健康教育方案的实施,能够改善儿童家属的焦虑症状,减轻不确定感,进一步提高儿童保健干预的满意程度.
作者：张志胜；王永翠 刊期： 2018年第25期
目的 观察脑梗死急性期患者采用早期康复护理干预方式的临床效果变化情况.方法 选择2016年9月—2017年2月就诊的脑梗死急性期患者130例,将患者采用完全随机方式分为观察组(65例)、对照组(65例),观察组采用早期康复护理,对照组采用常规护理,对比不同护理方法对患者的脑卒中神经功能缺损(NIHSS量表)、运动功能(FMA评分)、生活质量变化情况.结果 采用早期康复护理后的观察组患者NIHSS评分显著低于对照组评分(P<0.01);FMA评分为(42.00±7.02)分、MBI评分为(65.20±10.02)分,均显著高于对照组(P<0.01).结论 脑梗死急性期患者采用早期康复护理干预能够减轻患者的神经功能缺损、改善患者日常生活能力及运动功能,对早期脑梗死预后康复具有积极意义.
作者：丛丹 刊期： 2018年第25期
目的 观察老年康复护理中应用舒适护理服务的临床效果.方法 选取我院2017年6月—2018年2月收治的60例老年康复治疗患者,按照不同护理方式采用随机抽签法分为实验组(30例,实施舒适护理服务)和对照组(30例,实施常规护理服务),通过抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)分别评估两组患者抑郁、焦虑状况,对比两组患者护理前后SDS评分、SAS评分.结果 两组患者护理后SDS评分、SAS评分相比护理前均有所下降(P<0.05),但实验组患者护理后SDS评分、SAS评分更低于对照组(P<0.05).结论 老年康复护理中实施舒适护理服务的效果良好,可有效缓解患者负面情绪,提高患者生活质量.
作者：段菊花 刊期： 2018年第25期
目的 探究持续质量改进在PICC维护门诊管理中的实践,提高门诊管理水平.方法 选择我医院PICC维护门诊于2014年5月—2017年6月收治的900例需进行PICC置管维护的患者作为研究对象,在门诊管理采取持续质量改进工作后,统计研究对象对维护服务的满意程度.结果 在门诊管理中采取持续质量改进后,900例患者中865例患者对我医院的PICC维护门诊非常满意,32例较为满意,仅3例患者对PICC维护持一般态度,整体患者的自我护理能力也有很大程度的提高.结论 持续质量改进起始于全面质量管理,应用于PICC维护门诊管理中能够切实提升管理水平,提高患者的满意度.
作者：桂香月 刊期： 2018年第25期
目的 探讨骨科术后镇痛护理对患者康复的影响.方法 将2016年3月—2018年4月90例骨科患者按照随机数字表法分组,对照组施行护理基础服务,实验组应用镇痛护理.比较两组效果.结果 实验组骨科患者满意指标高于对照组,P<0.05;实验组疼痛消失、住院时间优于对照组,P<0.05;护理前两组疼痛的视觉评估分、骨科生存质量简表分数相近,P>0.05;护理后实验组疼痛的视觉评估分、骨科生存质量简表分数优于对照组,P<0.05.结论 镇痛护理在骨科护理中的应用效果确切,可有效缓解疼痛,缩短住院时间,改善患者生活质量和提高其对护理的满意度.
作者：谭明蓉 刊期： 2018年第25期
目的 探讨集束化护理预防心力衰竭患者压疮的应用效果.方法 将2015年8月—2017年8月我院接收的92例心力衰竭患者随机分成观察组和对照组(n=46),采用不同的护理方式.结果 观察组经过护理后的护理过程评分(92.23±5.68)分、心理疏导评分(93.66±5.44)分和技术水平评分(92.52±5.77)分,高于对照组经过护理后的护理过程评分(84.44±4.21)分、心理疏导评分(85.55±4.66)分和技术水平评分(86.33±4.33)分(P<0.05).结论 对心力衰竭患者使用集束化护理进行护理工作,有利于提升患者的满意度.
作者：金秀 刊期： 2018年第25期
目的 探讨临床护理路径在血液透析留置深静脉双腔透析导管护理中的作用.方法 选取2015年2月—2017年4月血液透析留置深静脉双腔透析导管患者88例根据护理方法分组.对照组用基础护理方案,观察组开展临床护理路径.比较两组护理满意度;导管留置天数、血液透析留置深静脉双腔透析导管知识认知、置管配合度;护理前后患者不良心理因子评分.结果 观察组护理满意度高于对照组,P<0.05;观察组导管留置天数、血液透析留置深静脉双腔透析导管知识认知、置管配合度优于对照组,P<0.05;护理后观察组不良心理因子评分优于对照组,P<0.05.结论 临床护理路径在血液透析留置深静脉双腔透析导管护理中的作用确切,可提高认知和配合度,延长导管留置天数,减轻患者不良情绪,提高满意程度.
作者：刘国梅 刊期： 2018年第25期
目的 分析间苯三酚与同侧俯卧位用于胎方位异常分娩的临床效果.方法 选取2016年4月—2017年4月我院收治的胎方位异常分娩患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组使用间苯三酚与同侧俯卧位分娩,对照组采用自由卧位常规分娩,对比分娩结果.结果 观察组患者第一产程用时短于对照组,自然分娩率高于对照组,宫颈水肿率低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚与同侧俯卧位用于胎方位异常分娩具有良好的助产效果,能够保证产妇分娩安全.
作者：梅素芳 刊期： 2018年第25期
目的 研究临床护理路径在脑出血患者护理干预中的应用价值.方法 选择来我院就医的脑出血患者(110例、2016年11月22日—2017年11月11日),分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式(分为两组).分别进行基础性护理、临床护理路径干预,对比两组住院时间、住院费用、健康知识掌握情况评分、生活质量评分.结果 观察组住院时间为(13.54±2.22)天、住院费用为(8888.87±100.54)元、健康知识掌握情况评分为(88.69±7.78)分、治疗后生活质量评分为(81.69±6.87)分,数据明显优于对照组,P<0.05.结论 临床护理路径在脑出血患者护理干预中具有一定的应用价值.
作者：罗丽芳 刊期： 2018年第25期
目的 探讨泪道激光成形术后再通管植入治疗泪道阻塞患者的护理疗效.方法 收集我院门诊2017年1—7月收治的50例泪道阻塞患者,按照入院顺序将其分为两组各25例,对照组给予泪道激光成形术后再通管植入治疗术后冲洗一周,观察组在对照组基础上给予围手术期系统护理,随访6个月观察两组疗效.结果 两组均成功随访,无失访病例,观察组随访总有效率96.0％(24/25)较对照组的68.0％(17/25)高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后均出现少数局部肿痛肿胀、出血等轻微并发症,但两组并发症率相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对行泪道激光成形术后再通管植入治疗的泪道阻塞患者给予相应的围手术期护理,有助于提高临床疗效.
作者：伍婵芝；金露；黄晶晶 刊期： 2018年第25期
目的 探讨分析脑出血患者术后鼻饲并发症的原因及护理措施.方法 随机选取我院神经科2016年2月—2018年1月脑出血术后由于鼻饲出现并发症的患者53例,根据随机数字抽签的方法分为对照组和实验组,对照组患者26例,实验组患者27例,对照组行常规护理干预方法,实验组给予针对性护理干预,比较两组鼻饲并发症患者的护理效果.结果 实验组护理总有效率是96.30％;对照组护理总有效率是76.92％;P<0.05.结论 在对脑出血术后由于鼻饲出现并发症的患者护理时,找出其引发的诱因,根据诱因采取具有针对性的护理干预方法,能有效提高患者的护理效果.
作者：杨洁 刊期： 2018年第25期
目的 观察幼女阴道异物取出效果并总结护理要点.方法 对2017年1—12月在我院行阴道异物取出术的6例阴道异物患儿,实施入院、术前、术中、术后护理及出院健康指导、心理护理等护理措施.结果 6例患儿术中发现阴道异物,成功取出.患儿术后无并发症,住院5～7天康复出院.结论 心理护理可降低阴道异物患儿恐惧、焦虑等不良情绪,提高了患儿治疗依从性.个性化专科护理能提高临床疗效,对患儿治疗起到重要作用,可促进患儿快速康复.
作者：景琴；张春霞 刊期： 2018年第25期
目的 分析对老年高血压患者进行心理护理的效果.方法 从我院自2016年2月—2018年2月收治的老年高血压患者中随机选择86例,根据护理方式进行分组,对照组(43例)的护理方式为常规护理,观察组(43例)的护理方式为常规护理联合心理护理,对比护理满意度.结果 在护理满意度方面,对照组老年高血压患者对本次护理服务满意度仅为79.07％,而观察组则高达97.67％,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者进行心理护理,可以将护理满意度显著提高,患者自身的生活质量水平也会有明显提高.
作者：金美英；金香玉 刊期： 2018年第25期
目的 总结中医治疗糖尿病性肾病的临床护理体会.方法 选取我院2016年10月—2017年10月接诊的糖尿病性肾病患者100例,所有患者入院后均接受中医治疗,将其按照入院的先后顺序分成研究组和对照组.对照组50例患者接受常规护理,研究组50例患者接受中医整体护理,对比两组患者的护理有效率和实验室指标.结果 研究组患者的护理总有效率为98％,明显高于对照组的86％,P<0.05;研究组患者的UAER、24 h尿蛋白定量改善明显优于对照组,P<0.05.结论 中医治疗糖尿病性肾病有很大的优势,同时辅以整体护理,能够提高治疗效果.
作者：杨珊珊 刊期： 2018年第25期
目的 探讨心理护理在普外科手术患者中的应用效果.方法 选取本院收治的普外科手术患者共160例,时间段为2017年1—12月,以护理方式作为分组依据,可分为对照组、研究组两组,每组各80例,对照组进行常规护理,研究组实施心理护理.比较两组的护理效果.结果 护理后,研究组SDS、SAS评分均显著低于对照组(P<0.05);护理总满意度为95.00％,均高于对照组(P<0.05).结论 心理护理应用于普外科手术患者中有利于改善患者的负性心理,提升生活质量,且患者对护理的满意度高.
作者：肖富俊 刊期： 2018年第25期
目的 研究分析急性脑卒中合并吞咽困难患者留置胃管的长度.方法 选择我院2014年9月19日—2018年4月10日收治的鼻饲管置管患者共计57例,按照随机数字表法分为研究组(n=29)和对照组(n=28),对照组患者实施常规插管,长度约为45～55 cm,研究组患者实施加长插管,长度约为58～60 cm,对比分析两组患者插管后胃肠功能及并发症发生情况.结果 研究组胃肠功能及并发症发生情况均明显优于对照组,组间对比差异具统计学意义(P<0.05).结论 加长插管下患者胃肠功能改善相对更好且并发症发生率低,利于改善病情.
作者：王秀梅 刊期： 2018年第25期
目的 分析腹膜透析致腹膜感染患者的心理护理和预防措施.方法 选取我院2015年6月—2017年6月收治的62例腹膜透析期间腹膜感染患者.随机分为两组:常规护理31例作为对照组,心理护理干预31例作为试验组,评定临床效果.结果 试验组护理满意率为96.8％,对照组为77.4％,试验组护理满意率高于对照组;护理后患者的SAS评分、SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对腹膜透析致腹膜感染患者,加强心理护理能缓解不良情绪、提高护理满意度;医护人员应采取积极的预防措施,以改善患者预后.
作者：李玉香 刊期： 2018年第25期
目的 通过改进护理质量控制检查方法,来提高稳定护理质量.方法 采取改变质控检查项目的内容,即护理单项质量检查、病区季度薄弱环节的检查、病区专科敏感指标相结合的形式、在检查方式上通过改变检查人员、检查时间及频次、改变记录及反馈形式等进行每月的质量持续改进.结果 病区护理管理各项质量评分、护士、患者的满意度较改进前明显提高(P<0.05),护理不良事件的发生率较改进前显著下降(P<0.05).结论 护理质量控制检查方法的改进,能够促进护理质量的持续改进.
作者：王玲；高淑平；李华萍；彭小春 刊期： 2018年第25期
目的 观察延续性护理干预在慢阻肺患者护理中的应用效果.方法 2012年12月—2017年12月选取在本院接受治疗的120例慢阻肺患者为研究对象,运用计算机随机抽取方式将患者分为对照组以及观察组各60例,对照组运用基础护理,观察组给予患者延续性护理,对比两组患者血气指标以及复发率.结果 观察组患者血气指标优于对照组,观察组患者复发率为6.67％,高于对照组的23.33％,P<0.05.结论 慢阻肺患者采用延续性护理,可显著改善血气指标,维持病情稳定,降低复发率.
作者：张燕 刊期： 2018年第25期
目的 探讨肿瘤患者PICC相关感染的影响因素以及护理的方式.方法 选择我院2016年12月—2018年2月收治的肿瘤患者120例作为对象,对患者的临床资料进行分析,观察患者感染的因素与护理措施.结果 此次研究的120例患者中,出现感染症状的患者有12例,感染发生率为10.0％.对影响因素进行分析,肿瘤患者PICC感染症状的出现和留置的时间、留置的位置、导管材料密切相关.由于留置时间影响导致感染的患者有3例,因为留置位置影响所导致感染的患者有4例,因为导管材料影响所导致感染的患者有5例,所占比例为分别为4.2％、3.3％、2.5％.结论 在临床实践当中,需要与肿瘤患者PICC相关的感染因素进行结合,给予患者相应的护理措施干预,可以有效控制感染的发生,提高患者生存与生活的质量.
作者：胡志俊 刊期： 2018年第25期
目的 探讨糖尿病前期患者并发甲状腺结节的危险因素以及胰岛素抵抗程度与甲状腺结节TI-RADS分级之间的关系.方法 选取糖尿病前期患者115例,根据超声检查结果分为甲状腺结节组(TN)和非甲状腺结节组(Non-TN),对甲状腺结节组进行甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级,收集患者的性别、年龄、身高、体质量、腰围、臀围、血压,测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),空腹胰岛素(FINS)及促甲状腺激素(TSH),计算腰/臀(WHC)、体质量指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 甲状腺结节组与非甲状腺结节组患者的BMI、WHR、HOMA-IR水平的差异有统计学意义(P<0.05).胰岛素抵抗指数与甲状腺结节TI-RADS分级之间存在正相关关系,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素抵抗和与甲状腺结节的发病是明显相关的,随着胰岛素抵抗程度的增加,甲状腺结节的TI-RADS分级也随之增高,恶性结节的可能性也越大.
作者：徐明艳；冯琨；杨玉芝；梅艳；张秀坤；齐波 刊期： 2018年第25期
目的 分析影响围绝经期取环困难的因素,探讨防治对策.方法 回顾性分析绝经后取环98例妇女的临床资料,比较取环顺利及取环困难两组妇女年龄、置环时机、置环时间、环形宫内节育器、绝经年限、合并妇科疾病等差异.结果 98例中妇女取环顺利68例(69.39％)、取环困难30例(30.61％),取环困难组不当置环时机40.00％、环形宫内节育器66.67％、绝经年限(2.97±0.68)年、合并妇科疾病30.00％,高于取环顺利组的20.59％、39.71％、(1.12±0.46)年、14.71％(χ2=4.02、χ2=5.98、t=4.58、χ2=4.11,P<0.05),为影响围绝经期取环成功相关因素;两组年龄[(54.89±2.15)岁vs.(53.62±2.44)岁]、置环时间[(19.13±5.56)年vs.(18.02±5.97)年],差异无统计学意义(t=1.04、t=0.89,P>0.05).结论 造成围绝经期带环妇女取环手术困难有着多种因素,须根据不同的原因使用相应的措施,从而提高取环成功率.
作者：沈银峰 刊期： 2018年第25期
目的 探讨对膝关节内侧间室骨关节炎患者行腓骨近端截骨、关节镜的治疗效果.方法 选入我院于2015年4月—2016年4月所接收的膝关节内侧间室骨关节炎患者共8例,所有患者均行关节镜清理联合腓骨近端截骨手术治疗,对患者手术前以及手术后的VAS评分、HSS评分等指标进行评定.结果 8例患者切口愈合完全,只有1例患者手术后出现了足背麻木感,踝关节功能正常.手术后对患者随访1年,7例患者较手术前有一定改善,1例没有改善.结论 通过对膝关节骨关节炎患者行腓骨近端截骨术治疗,临床操作方法简单,对患者的创伤性小,有效对膝关节功能进行改善.
作者：杨卫保；段毅；朱乐全；吴相阳 刊期： 2018年第25期
目的 探究在冠心病的诊断方法中,动态心电图与常规心电图的诊断价值.方法 以我院2017年1月—2018年1月收治的疑似冠心病患者100例为研究对象,分别接受两种心电图检查,以常规心电图检查的各项指标作为参照组,另以动态心电图检查的各项指标作为探究组,对比两种心电图检查结果.结果 探究组的阳性发现人数比率、阴性发现人数比率与参照组差异有统计学意义(P<0.05),同时探究组的室性心律失常、房性心律失常、房室阻滞、阵发性室上速发现比率与参照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病临床诊断中,推荐动态心电图在临床诊断中进行充分应用.
作者：朱丹琼 刊期： 2018年第25期
目的 探索5-氨基酮戊酸光动力治疗痤疮患者的整体疗效.方法 选取2017年4月10日—2018年3月10日我科60例痤疮患者,实施信封随机分组模式分组,对照组的30例患者进行红外线照射治疗,观察组的30例患者进行5-氨基酮戊酸光动力治疗.结果 观察组患者总有效率(93.33％)高于对照组,不良反应发生率(3.33％)低于对照组(P<0.05).结论 对痤疮患者实施5-氨基酮戊酸光动力治疗效果显著.
作者：龚小俊 刊期： 2018年第25期
目的 分析子宫颈疾病筛查中检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的临床意义.方法 我院2015年4月—2018年6月联合液基细胞学(TCT)与HR-HPV检测者414例,其中384例细胞学正常但HR-HPV检测阳性或细胞学正常、HR-HPV检测阴性但高度怀疑病变患者结合病理结果进行分析.结果 TCT联合HR-HPV检测的414例患者中,TCT正常或炎症、ASC-H和ASC-US、LSIL、HSIL的HR-HPV阳性率分别为22.4％、47.2％、71.8％、88.9％,随着细胞学诊断级别的升高,HR-HPV阳性率显著上升(P<0.05).结合病理诊断的384例患者中,正常或炎症、CIN1、CIN2、CIN3、SCC、湿疣的HPV-DNA阳性率分别为21.3％、83.3％、86.1％、87.5％、91.7％、72.5％,与正常或炎症比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 随着细胞学形态异型病变级别的升高,HR-HPV阳性率逐渐上升,其与宫颈病变的演进密切相关,用于子宫颈癌筛查对疾病诊断和预后评估有一定的临床意义.
作者：刘海霞；司百会；吴建龙；杜薇；尹国玉 刊期： 2018年第25期
目的 采用血液透析结合血液灌流来治疗尿毒症患者,探究其临床效果以及对患者肾功能的影响.方法 以我院泌尿科于2017年3月—2018年2月接收的尿毒症患者80例,随机归入单一血液透析组和血液透析联合血液灌流组.对两组肾功能情况和血液中毒性物质残留含量进行比较.结果 联合组尿毒症患者与单一组相比,BUN、Ca2+、PHT毒性代谢产物血液残留量明显减少.且联合组的残存肾功能(1.24±0.38)ml/min比单一组(0.65±0.27)ml/min改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用血液灌流结合血液透析对尿毒症患者进行治疗比单一血液透析方法在清除患者血液内毒性物质方面效果明显,对患者肾功能改善有积极作用,尿毒症症状明显改善.
作者：吴媛媛 刊期： 2018年第25期
目的 观察立体定向放疗辅助化疗治疗老年非小细胞肺癌的效果.方法 回顾性分析2015年1月—2016年6月我院收治的老年非小细胞肺癌患者85例资料,根据放疗方式分为两组,一组41例接受立体定向放疗辅助化疗为观察组,一组44例接受传统放疗辅助化疗为对照组,对比分析组间肿瘤疗效、生存率的差异性.结果 观察组总有效率(75.61％)、1年生存率(63.41％)、2年生存率(39.02％)明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 立体定向放疗结合辅助化疗有效提高老年非小细胞肺癌的预后效果,具有疗效显著、放射性副损伤轻的优点.
作者：祁红；张旭东 刊期： 2018年第25期
目的 了解经输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法 以随机法将2016年1月—2017年12月本院收治的62例输尿管结石分成两组:31例实验组选经输尿管硬镜钬激光碎石治疗,31例对照组选体外冲击波碎石治疗,对照两组效果.结果 实验组结石清除率比对照组更高(P<0.05);实验组手术时间(37.68±3.57)min,与对照组(56.69±6.60)min相比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组2例发生并发症,对照组8例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对输尿管结石选经输尿管硬镜钬激光碎石治疗,效果显著.
作者：丁顺国；刘平 刊期： 2018年第25期
目的 观察分析改良双环法在乳房下垂整形中的应用价值.方法 选取本院在2016年10月—2017年12月搜集的53例乳房下垂患者作为研究对象,所有乳房下垂患者均应用改良双环法.采用统计学分析乳房下垂患者的临床治疗效果和总满意率.结果 53例乳房下垂患者中良好率占98.11％(52/53)、效果一般率占1.89％(1/53,出现乳晕切口感染);总满意率为94.34％(50/53),不满意率为5.67％(3/53).结论 改良双环法在乳房下垂整形中的应用价值比较高.
作者：朱京成；綦孝堃 刊期： 2018年第25期
目的 分析剖宫产后放置宫内节育器的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年7月在我院行剖宫产术的256例产妇按照随机抽签法分为实验组(128例,行剖宫产术后放置吉妮环)和对照组(128例,行剖宫产术后放置普通T型节育环),对比两组意外妊娠率.结果 实验组产妇产后3个月(0％)、6个月(0.8％)、12个月(2.3％)意外妊娠率均低于对照组5.5％、9.4％、13.3％.结论 剖宫产后放置吉妮环可有效减少产妇产后意外妊娠的发生,避孕效果良好.
作者：姚文蕾；王永芳；孙绮 刊期： 2018年第25期
目的 探讨分析经椎旁肌间隙与微创经皮入路手术治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的胸腰椎骨折患者100例,按照就诊顺序将100例患者随机分为常规组和观察组,各50例,常规组使用微创经皮入路手术治疗,观察组使用经椎旁肌间隙入路治疗,比较分析两组患者的治疗效果、疼痛情况、炎症反应、成骨代谢指标以及破骨代谢指标.结果 经过治疗后,观察组治疗效果高于常规组,疼痛评分低于常规组,CRP、OC、CTX均优于常规组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折患者的治疗效果比较显著,能够减轻患者炎症反应,改善疼状况,并能够提高治疗效果,有利于胸腰椎骨折患者的康复,有很高的临床应用价值.
作者：喻亮；邹三明 刊期： 2018年第25期
目的 探讨骨水泥型和生物型股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折临床疗效及安全性差异.方法 研究对象选取我院2012年4月—2017年4月收治高龄股骨颈骨折患者共112例,以随机数字表法分为A组(56例)和B组(56例),分别采用骨水泥型和生物型股骨头置换术治疗;比较两组手术相关临床指标水平、Harris评分优良率及术后并发症发生率.结果 B组患者手术用时和术中失血量均少于A组(P<0.05);两组患者住院总时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者Harris评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);同时B组患者术后并发症发生率低于A组(P<0.05).结论 骨水泥型和生物型股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折临床疗效接近,但生物型股骨头置换术应用有助于降低操作难度和手术创伤,避免术后并发症发生.
作者：张小林；李伟；张孝鹤 刊期： 2018年第25期
目的 探讨老年退行性腰椎管狭窄症非手术治疗与手术治疗疗效.方法 回顾90例2016年2月—2017年12月老年退行性腰椎管狭窄症患者根据手术方法分组.对照组进行非手术方案治疗,观察组行手术方案治疗.比较效果.结果 观察组老年退行性腰椎管狭窄症临床改善率高于对照组,治疗时间短于对照组,住院费用高于对照组,疼痛NRS评分低于对照组,腰椎功能JOA评分和生存质量QOL评分高于对照组,并发症少于对照组,P<0.05.结论 老年退行性腰椎管狭窄症患者行手术方案的治疗效果确切.
作者：李红刚 刊期： 2018年第25期
目的 探究分析前列腺增生伴膀胱结石行TURP同期辅以电切镜下钬激光碎石术治疗的可行性.方法 择取2009年11月—2018年3月我院收治的前列腺增生症伴膀胱结石患者87例,作为治疗组,行TURP同期行电切镜下钬激光碎石术.选择我院同期单纯前列腺增生症患者共1372例作为对照组,行TURP治疗.选择手术时间、术中出血量、TURS为术中指标,术后出血、感染为并发症指标,IPSS降低值为疗效指标,比较两组术中指标、术后并发症、疗效指标的差异性.结果 两组比较,手术中指标、并发症指标两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗组效果指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生伴膀胱结石患者行TURP同期行电切镜下钬激光碎石术治疗,不增加手术风险,效果好,可作为该类患者的治疗首选.
作者：陶绪来；张琳 刊期： 2018年第25期
目的 研究牙体牙髓联合正畸修复对恒上前牙龈下牙折的临床疗效.方法 随机选取于2017年1月—2018年1月在我院口腔科进行治疗的恒上前牙龈下牙折患者80例,试验组患者行牙体牙髓联合正畸修复治疗,对照组单行常规牙修复术,观察两组患者临床治疗总有效率.结果 试验组患者临床治疗总有效率为92.50％,高于对照组的75.00％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对恒上前牙龈下牙折患者行牙体牙髓联合正畸修复治疗可显著提高患者临床治疗总有效率,减轻患者的痛苦,增强患者牙齿修复效果,临床效果显著.
作者：戴政 刊期： 2018年第25期
目的 针对运用长期血液透析方法进行医治的患者,对透析后出现肾囊肿与肾肿瘤疾病的概率展开分析.方法 将2015年1月—2018年3月作为本次研究的时间段,从中任意挑选进行长期血液透析的患者80例.运用超声、CT等方法观察和统计患者出现肾囊肿与肾肿瘤的情况.结果 有部分患者透析后并发肾囊肿和肾肿瘤,且患者透析时间越长,引发肾囊肿与肾肿瘤的几率越高.结论 经过长期血液透析的患者,容易导致肾功能下降,进而演变为肾囊肿与肾肿瘤,应当及时采取措施预防疾病的发生.
作者：王玲 刊期： 2018年第25期
目的 分析骨龄评价-环境干预在儿童身高促进中的应用效果.方法 以我院2016年2月—2017年8月接诊≥3岁发育迟缓儿童中的57例为观察对象,对其提供骨龄评价-环境干预,分析比较干预前后身高年生长速率、不同年龄的身高变化.结果 干预后,患儿身高年增长速率高于干预前,差异存在统计学意义(P<0.05);干预后,不同年龄患儿的身高逐渐增高,且明显高于干预前,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 骨龄评价-环境干预对儿童身高促进起到了积极的作用.
作者：冯战超 刊期： 2018年第25期
目的 探讨妇科门诊宫颈癌高危人群实施阴道镜检查与宫颈细胞学检查的临床价值.方法 选择本科室2014年1月—2017年1月妇科门诊90例宫颈癌高危人群,均进行阴道镜检查及宫颈细胞学检查,分析总结阴道镜检查及宫颈细胞学检查的诊断效果及差异性.结果 实施细胞学检查敏感性为83.3％,明显高于阴道镜检查50.0％(P<0.05),实施细胞学检查特异性为87.5％,明显低于阴道镜检查97.2％(P<0.05).结论 妇科门诊宫颈癌高危人群实施阴道镜及宫颈细胞学检查各具优势,可将两者联合能够提升诊断效果.
作者：冯胜利；张秀丽；陶芳 刊期： 2018年第25期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)两种手术对老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选取入住我院骨科的诊断为股骨转子间骨折的老年患者共64例,随机分为PFNA组(n=33)和DHS组(n=31),PFNA组行股骨近端防旋髓内钉术,DHS组行动力髋螺钉内固定术,比较两组患者的手术时间、失血量、骨性愈合时间情况.结果 PFNA组的手术时间短于DHS组(P<0.05).两组患者的出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).与DHS组比较,PFN的骨性愈合时间明显缩短(P<0.05).结论 与DHS比较,PFNA手术方式能够缩短老年股骨转子间骨折患者的手术时间,促进骨折早期愈合.
作者：仲爱国 刊期： 2018年第25期
目的 分析重型脑外伤患者行开颅手术中发生急性脑膨出的诊断与临床治疗效果.方法 抽取30例本院自2016年9月—2017年12月收治的重型脑外伤行开颅手术中发生急性脑膨出患者,分析术中发生急性脑膨出原因,同时实施针对性治疗措施,分析诊断与临床治疗效果.结果 30例术中发生急性脑膨出患者在初诊时与诊疗时,有以下特点:用手触摸膨出脑组织较软或较硬,且术中出现低血压;经CT检查硬膜下出现血肿;广泛脑组织水肿.通过实施去骨瓣、颞肌甚至颞叶脑组织减压治疗,死亡率为43.3％.结论 重型脑外伤患者在行开颅手术时,易出现急性脑膨出症状,给予相应的预防及治疗措施,提高预后效果.
作者：吕超 刊期： 2018年第25期
目的 研究奥拉西坦注射液在老年痴呆中的应用价值.方法 2016年2月—2017年9月本科接诊的老年痴呆患者74例,利用数字抽签法分成A、B两组(n=37).对所有患者都施以常规治疗,A组同时加用奥拉西坦注射液.分析两组临床病症的缓解情况,比较MMSE评分等指标.结果 A组治疗后的MMSE评分为(21.58±2.73)分、ADL评分为(59.05±4.52)分,明显优于B组的(16.24±1.91)分、(48.76±3.92)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 积极对老年痴呆患者施以奥拉西坦注射液治疗,可显著改善其认知能力,提高生活质量.
作者：于红岩 刊期： 2018年第25期
目的 观察分析孕妇产后出血采用卡前列素氨丁三醇治疗的临床效果.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的102例产后出血孕产妇按照不同治疗方案采用电脑随机分配法分为实验组(51例,采用卡前列素氨丁三醇治疗)和对照组(51例,采用缩宫素治疗),对比两组患者治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率(96.1％)高于对照组(80.4％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕产妇产后出血采用卡前列素氨丁三醇治疗的临床效果良好,可有效减少孕产妇产后出血量,快速止血.
作者：于秋兰 刊期： 2018年第25期
目的 探究布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选择2017年1—12月我院100例哮喘患儿,将上述患儿按随机数表法分为两组,对照组接受布地奈德气雾剂治疗,观察组加用孟鲁司特治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组50例,临床控制13例,显效23例,有效12例,治疗有效率为96.0％,优于对照组的78.0％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿第1秒用力呼气量(2.7±0.2)L、用力呼气量占用力肺活量比值(62.5±7.2)％,显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果显著.
作者：蒋超锋 刊期： 2018年第25期
目的 探究氯吡格雷抵抗对冠心病伴糖尿病患者冠脉介入预后的影响.方法 选取2016年1月—2017年1月我院接收的60例冠心病伴糖尿病患者冠脉介入患者,根据是否氯吡格雷抵抗分为两组,对照组25例(血小板抑制率超过50％,氯吡格雷抵抗);观察组35例(血小板抑制率低于50％,非氯吡格雷抵抗),两组均接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗,比较两组介入治疗指标与预后情况.结果 两组靶病变位置、植入支架数、支架总长度等介入指标组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组心肌梗死、院内不良预后1例,占2.86％,死亡0例,占0.00％,对照组心肌梗死、院内不良预后9例,占36.00％,死亡5例,占20.00％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷抵抗对冠心病伴糖尿病患者冠脉介入预后的影响不利,需引起临床重视.
作者：杨纪才 刊期： 2018年第25期
目的 对女性精神病患者孕期服用抗精神病药物是否能够导致胎儿畸形进行探究.方法 选取2017年1—12月我院收治的妊娠女性精神病患者216例作为本次探究主体,采用随机数字表的方法将全部患者分为实验组与对照组,实验组患者114例,对照组患者102例,实验组患者孕期一直服用药物直至分娩,对照组患者孕期停药或者间断服用药物,观察两组患者胎儿的畸形率、流产率以及死胎率.结果 实验组胎儿畸形率(9.64％)、流产率(13.15％)以及死胎率(7.01％)与对照组相比[(13.72％)、(15.68％)、(9.80％)],差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 女性精神病患者孕期服用药物不会对胎儿畸形造成影响,女性精神病患者怀孕期间可以服用药物控制病情.
作者：刘萧 刊期： 2018年第25期
目的 分析丁苯酞软胶囊结合依达拉奉用于治疗脑梗死的临床疗效.方法 2017年1—6月,于我院收治的脑梗死患者中选取500例,以治疗方式为依据,将其分为两组,两组患者均接受抗血小板聚集、改善循环等常规治疗,在此基础上,对照组患者单独采用依达拉奉治疗,观察组患者则联合应用依达拉奉与丁苯酞软胶囊治疗,对比两组临床疗效、神经功能缺损情况.结果 观察组患者临床治疗总有效率为99.20％,高于对照组的76.00％,差异存在统计学意义,P<0.05;相较于治疗前,两组患者治疗后的BI评分有所提高,NIHSS评分有所降低,且观察组优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论 丁苯酞软胶囊结合依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效显著,能有效改善患者神经功能缺损状况.
作者：顾法欣 刊期： 2018年第25期
目的 探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对成人支气管哮喘气道重建的影响.方法 选取支气管哮喘患者100例分为两组,观察组50例患者给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗,对照组50例患者给予沙美特罗替卡松治疗,对比两组患者临床疗效和气道重塑指标.结果 两组患者临床治疗总有效率对比差异明显,治疗后观察组患者气道重塑指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松可有效提高成人支气管哮喘治疗效果,延缓气道重建,改善肺功能,且安全可靠.
作者：丁超 刊期： 2018年第25期
目的 研究卡培他滨联合放疗在直肠癌中的应用效果.方法 选取2014年5月—2016年3月我院收治的70例直肠癌患者,随机均分为对照组与实验组,对照组术前给予放疗治疗,实验组在对照组的基础上加用卡培他滨治疗,治疗后观察对比两组的疗效及不良反应情况.结果 实验组患者的总有效率为88.57％,高于对照组的68.57％,两组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者的不良反应发生率及不良反应程度与对照组比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡培他滨联合放疗治疗直肠癌疗效较佳,且安全可靠.
作者：朱园园 刊期： 2018年第25期
目的 分析曲美布汀+莫沙必利对功能性消化不良(FD)患者的治疗效果.方法 选择本院于2014年1月—2018年1月收治的58例FD患者为研究主体.划分为A组和B组,均是29例.A组给予曲美布汀+莫沙必利联合治疗,B组给予莫沙必利单纯治疗.对比治疗效果.结果 A组的治疗总有效率为93.10％,B组为72.41％,对比差异具有统计学意义(P<0.05).A组的餐后饱胀、上腹烧灼感、上腹痛与恶心等症状评分均低于B组(P<0.05).A组的不良反应发生率为6.90％,B组为10.34％,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 为FD患者行曲美布汀+莫沙必利治疗可改善临床症状,减少不良反应,具有较佳的治疗效果.
作者：董群英 刊期： 2018年第25期
目的 探讨吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床分析.方法 选取2017年3月—2018年3月来我院接受治疗的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者200例,随机将200例患者分为两组,每组100例,分别为观察组与对照组,对照组患者接受常规治疗,观察组患者则给予吸入激素联合噻托溴铵治疗,观察对比两组患者在不同的治疗模式下的ACT评分、CAT评分.结果 治疗后,两组患者的ACT评分与CAT评分进行对比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的临床症状明显改善.结论 为哮喘-慢阻肺重叠综合征患者给予吸入激素联合噻托溴铵治疗,效果满意.
作者：韩冰冰；韩敏；李广森 刊期： 2018年第25期
目的 探讨常规调养联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的应用效果.方法 纳入90例胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者以数字表法分组.对照组给予单一常规调养治疗,观察组则给予常规调养联合二甲双胍治疗.比较两组胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征治疗效果.结果 观察组胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征治疗效果高于对照组,P<0.05;干预前两组血糖、胰岛素和性激素相关指标相近,P>0.05;干预后观察组血糖、胰岛素和性激素相关指标优于对照组,P<0.05.结论 常规调养联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的应用效果确切,可有效改善血糖、胰岛素和性激素相关指标.
作者：黄秀坤 刊期： 2018年第25期
目的 探讨氨氯地平、氯沙坦钾氢氯噻嗪联合应用于老年难治性高血压的临床治疗效果.方法 对照组经氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗,研究组经氯沙坦钾氢氯噻嗪、氨氯地平联合治疗,两组均连续治疗3个月为宜.记录两组老年难治性高血压患者治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)变化情况.结果 两组治疗前SBP、DBP水平对比,P均>0.05,治疗后研究组SBP、DBP水平下降幅度优于对照组,P均<0.05.结论 利用氨氯地平、氯沙坦钾氢氯噻嗪联合治疗老年难治性高血压效果显著,有利于保障患者生活质量、生命安全.
作者：许胜 刊期： 2018年第25期
目的 分析研究护理安全教育在护理技术操作教学中的应用.方法 以62名实习护理人员为研究对象,随机分组,其中31名实验组实习人员在接受护理操作教学的基础上,进一步实施护理安全教育,另外31名对照组人员则仅接受常规教育.对比分析两组学习结束后产生的效果.结果 数据统计表明,实验组成员考核成绩优于对照组成员,且实验组出现不良事件的例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在开展护理技术操作教学的过程当中,进行必要的护理安全教育教学,能够在提高护理人员对护理工作理解度的同时,帮助他们形成正确的安全护理操作观念.
作者：高雪 刊期： 2018年第25期
研究型案例教学是案例教学改革的一种模式,是一种基于知识体验和发现学习的创新教育和学习理念的应用.《药理学》是联系医学与药学的桥梁课程,也是药学专业一门重要的专业课程.如何能够以学生容易理解的方式讲授药理学的基本理论,帮助学生理论联系实际,引导学生注重方法的学习和掌握,是我们在教学中亟需解决的问题.文章从研究型案例的设计和教学过程的实施与评估等方面探讨了将研究型案例引入到传出神经系统药理学课程的教学方法,目的在于加深学生对知识的理解,提高学习的主动性,培养学生的科学素养和综合能力.
作者：杨宏艳；都晓辉；丛欢；王玉春；林宇 刊期： 2018年第25期
目的 探讨多媒体与以问题为基础的教学方法(PBL)结合在《中医骨伤科学》教学中的应用效果.方法 选取我校2017年9月—2018年7月2015级中医骨伤方向学生125名,将其随机分成两组,观察组65名,对照组60名.对照组运用常规教学法,观察组运用多媒体与PBL结合教学法,比较两组学生学期末学习情况和授课满意度.结果 观察组学生理论成绩、实践成绩以及综合评分明显优于对照组(P<0.05);观察组学生教学反馈评价优良率为90.77％,明显高于对照组的73.85％(P<0.05).结论 采用多媒体与PBL教学法展开中医骨伤科疾病教学能够有效提高授课品质,提升学生学习满意度.
作者：邓伟 刊期： 2018年第25期
实验诊断学教研室在以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍培养过程中,依托医学院和附属医院的理论课教学以及技能培训平台,在实验诊断学教学改革中根据社区和乡村医疗机构的实际需求和实际能力,指导全科医生掌握并开展床边检测(POCT)医学检验项目的技能,建立横向联合检验支持完成非常规的检测项目.通过在全科医生培养中强化POCT技能的掌握,提高了全科医生对常见病、急重病的诊疗能力,同时为基层医疗机构带来一定的经济收入,并且通过有效的继续教育手段保证全科医生的实验诊断应用能力以及检验医学在临床工作中长期、高效地显示医学价值和经济价值,将医学生培养成为适合基层医疗工作的实用型全科医学人才.与此同时我们也逐渐重视并且开始关注各级医院包括三级医院在POCT设备的检验质量、规范化使用和管理,让床边检测技术扬长避短,更好地为临床和患者服务.
作者：崔建娇；史际华 刊期： 2018年第25期
目的 在医学生考研热潮的背景下,培养国际化的医学拔尖创新人才、增强我国医学生就业质量、提高医学生考研通过率.方法 基于哈尔滨医科大学第二临床医学院三届临床医学和麻醉学专业664名毕业生考研数据,通过Office 2016 Excel进行数据统计处理.结果 得出本科平时成绩和考研成绩成正相关.结论 构建职业生涯规划目标管理和过程管理的培养方式,通过严格的教学管理、系统的考研指导、考研期过程式心理疏导、加强思想教育工作等方法,提高医学生考研质量和通过率,为医学院校大学生职业生涯规划提供指导和借鉴.
作者：祖胥；宋安琪；彭影 刊期： 2018年第25期
医学检验专业在整个治疗过程中所占有的地位是非常高的,对其质量要求进一步上升是时代的要求.随着医疗水平的不断提升,人们对于医学检验的要求也越来越高,可以说医疗检验准确性是保证医疗活动顺利开展的重要前提之一.在传统的教学体系中,相关部门对于实践教学的重视程度不足,这就导致理论和实践脱节,进而使得培养出的人才无法满足岗位的需求,这将直接对医学检验工作的开展造成了影响,相关部门必须加强对其的重视,这对于整个医疗行业的发展和完善都有着极大的意义.文章就当下的医学检验专业实践现状进行分析,提出了一定的问题,分析相应的解决方式.
作者：简洁雯；刘慧 刊期： 2018年第25期
转变药学教学模式,促进药学教育改革,提高药物治疗水平,成为当今医院药学发展的新方向和药学学科研究的新领域.问题教学法(problem-based learning,PBL)和案例教学法(case-based learning,CBL)是目前医学界对实习生教学研究中的热门方法,已成为国际医学教育改革的热点和趋势.通过将PBL与CBL相结合的教学法应用于药学教学实践,不仅体现了教学工作的改革创新,而且推动着我国药学基础教育教学模式的深刻变革.该篇阐述了PBL结合CBL教学法的概念、优势、具体实施过程、需解决的问题和重要意义.
作者：郑文灿；黄梅芬；法艳梅；吴琼莲；朱秀芬；何惠群；张烨；钱垚鑫 刊期： 2018年第25期
形成性评价是学生在一个教学模块中参与、能得到反馈且能促进学习的一种教学活动,是近年来新兴的教学方法,已广泛应用于英语、数学、医学等教育中.其根本目的是通过评价,及时改进教学方法,真正实现以课程评价推动课程教学改革.影像学教育对医学生的临床思维培养具有重要的价值.本文通过论述形成性评价如何在影像学教育课前、课堂、课后的应用,以达到促进学生自主学习能力,提高教学质量的目的,并以期此教学方法能够广泛应用于影像学教学中,培养学生的学习积极性,提高教学效率.
作者：刘连生；李吉平；李栩薇；王磊琼 刊期： 2018年第25期
目的 分析双向思维与案例模拟复合教学法在诊断学课程教学中的应用效果.方法 对照组60名学生采用传统教学法,实验组60名学生采用双向思维与案例模拟复合教学法,经学科成绩、教学效果评价等内容比较,评价两组教学效果差异情况.结果 实验组学生的理论考核成绩为(81.3±1.6)分、实践考核成绩为(93.2±2.1)分,均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);实验组学生对诊断学课程内容、授课形式、学习兴趣、知识理解与记忆方面评价得分均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 双向思维与案例模拟复合教学法在诊断学课程教学中优于传统教学法,有助于医学生创新性临床思维模式的培养.
作者：魏兵；李怡然；张鹏；郝崴；王敏 刊期： 2018年第25期
目的 探讨三胶汤治疗崩漏的治疗效果.方法 选择2015年1月—2017年12月接诊的崩漏患者300例进行研究.采用随机数字表法将患者分为两组,每组各150例,分别给予三胶汤剂(治疗组)和清热固经汤(对照组).对比两组血液流变学指标、激素及基础体温变化.结果 治疗后两组血液流变学指标与激素水平均明显下降(P<0.05),但观察组下降幅度更大(P<0.05).治疗组BBT双相型110例(73.33％),明显高于对照组的(53.33％)(P<0.05).两组在治疗期间均未出现明显的不良反应.结论 三胶汤治疗崩漏可明显降低患者血液流变学指标及激素水平,提高双相型体温变化率,无明显不良反应.
作者：丛涛；于源源 刊期： 2018年第25期
目的 观察防己黄芪汤结合非布司他治疗脾虚湿阻型痛风性关节炎的临床疗效.方法 将120例脾虚湿阻型痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,两组患者均给予口服非布司他片,40 mg/次,每天1次,口服.治疗组在上述治疗基础上加用防己黄芪汤治疗,治疗3个月后比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组总有效率(91.67％)明显优于对照组(78.33％),差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,对照组与治疗组中医证候积分、血尿酸、C反应蛋白比较差异有统计学意义(P<0.01).两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.01).结论 在非布司他治疗的基础上,防己黄芪汤能有效缓解脾虚湿阻型痛风性关节炎的临床症状,改善中医证候,同时降低血尿酸及炎症指标的水平,疗效确切.
作者：杨晓凌；刘欢；陈亮；高维琴 刊期： 2018年第25期
目的 探讨益生菌联合康复新液治疗老年幽门螺杆菌(Hp)相关十二指肠溃疡疗效及对炎症因子的影响.方法 选择100例Hp相关十二指肠溃疡患者,随机分为研究组和对照组,每组50例,对照组予给予标准四联疗法,研究组在四联疗法治疗基础上,给予益生菌联合康复新液治疗,比较两组治疗HP根除率,临床有效率及治疗前、治疗28 d炎症因子水平变化.结果 研究组治疗4周总有效率86％,对照组为68％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组HP根除率为88％(44/50);对照组为78％(39/50),比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率为6％,对照组为20％,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组炎症因子差异无统计学意义(P>0.05),而治疗28 d研究组炎症因子水平低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌联合康复新液治疗老年Hp相关十二指肠溃疡疗效显著,有助于减轻炎症反应,降低不良反应.
作者：贾志峰 刊期： 2018年第25期
目的 探讨超声对产后早期压力性尿失禁的诊断效果.方法 抽取我院2016年5月—2018年5月收治的96例产后早期压力性尿失禁患者为研究对象,另设同一时间段在我院接受体检的96例健康群体为对照组,予以所有入组者盆底超声检查,比较对照组和观察组超声诊断结果.结果 对照组膀胱颈移动度为(0.87±0.12)cm、尿道膀胱后角为(95.2±1.5)°,膀胱颈旋转角为(16.8±1.2)°,耻骨联合后下缘参考线到膀胱颈的距离为(2.68±0.42)cm,观察组膀胱颈移动度、尿道膀胱后角、膀胱颈旋转角和耻骨联合后下缘参考线到膀胱颈的距离分别为(1.59±0.18)cm、(118.5±2.7)°、(32.9±2.5)°和(3.72±0.32)cm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆底超声检查即有利于区分健康人与产后压力行尿失禁患者,又为临床治疗奠定基础.
作者：李晓伟 刊期： 2018年第25期
目的 评价颅脑CT运用于脑出血诊断中的临床价值.方法 选择2015年3月—2017年6月我科室收治的100例脑出患者为研究对象,所有患者均进行过颅脑CT检查,回顾性分析研究对象颅脑CT影像结果,对比不同出血部位死亡率、不同出血量死亡率、不同时期CT表现.结果 不同出血部位死亡率对比差异无统计学意义,P>0.05;出血量≥30 ml与出血量≤10 ml及出血量10～30 ml死亡率对比差异具有统计学意义,P<0.05,出血量≤10 ml与出血量10～30 ml死亡率对比差异无统计意义,P>0.05;患者入院一周与入院两周后颅脑CT检查结果存在一定差异.结论 颅脑CT运用于脑出血诊断过程,不仅可以对出血情况作出准确诊断,还可为临床制定治疗方案提供依据.
作者：向倩 刊期： 2018年第25期
目的 探讨急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血应用超声诊断的临床价值.方法 以2015年1月—2018年3月我院急诊科49例腹部闭合性损伤内脏破裂患者为研究对象,全部患者均行急诊超声检查,回顾性分析患者超声影像资料,观察声像图特点,统计超声诊断内脏破裂出血准确率.结果 49例患者经临床综合检查或手术病理,确诊脾破裂37例,肝破裂4例,肾挫伤6例,复合脏器伤2例.以此为金标准,48例患者首次急诊超声检查即刻确诊,1例迟发性出血,再次超声复查明确诊断,诊断准确率100％.结论 超声诊断腹部闭合性损伤内脏破裂出血准确率高,可作为急诊检查首选辅助方法在临床使用.
作者：朱玉；张进；张红芹；赵爱民 刊期： 2018年第25期
目的 分析经直肠双平面腔内超声对肛瘘及其分型的诊断价值.方法 选取2015年12月—2017年12月我院收治的78例确诊为肛瘘并行手术者分析,经手术证实后,对照分析患者肛瘘分型与术后确诊病理诊断结果;对照分析患者肛瘘内口及肛管与术后确诊的符合程度.结果 78例患者中出现4例复杂型漏诊,3例因内口和支管位置高而被错误地诊断为单纯型肛瘘,肛瘘分型诊断准确率高达94.9％,内口诊断与手术确诊符合率为92.0％,主管诊断与手术确诊符合率为97.5％,支管诊断与手术确诊符合率为72.0％.结论 经直肠双平面腔内超声对肛瘘及其分型具有诊断价值,其为肛瘘的临床诊断与术式选择提供了更为精准的信息.
作者：黄富玲 刊期： 2018年第25期
目的 探讨彩色多普勒超声在泌尿系结石检查诊断当中的临床意义.方法 选取2016年12月—2018年2月我院收治的泌尿系统结石患者80例作为观察对象,随机分为两组,分别为X线检查组与超声检查组,每组40例患者.X线检查组采用X线摄片检查,超声检查组采用彩色多普勒超声检查.结果 X线检查组检出泌尿系结石28例,超声检查组检出泌尿系结石40例.两组检查方式比较,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查是泌尿系统结石疾病诊断的有效方式,能够有效提高临床诊断准确率,促进治疗与恢复.
作者：李若成；李庆；谢军；李士英 刊期： 2018年第25期
目的 探究超声波诊断甲状腺结节的效果及其临床应用价值.方法 选取2016年1月—2018年1月于我院诊治的甲状腺结节患者102例作研究对象,均行超声波检查,将其同病理检查结果比较,对定性诊断价值进行评价.结果 病理诊断检出良性结节94例,恶性结节8例;超声波检出良恶性结节分别为77例、25例;超声波诊断灵敏性为75.00％,特异性为79.78％,准确性79.41％;良性结节形态规则、边界清楚、囊实性且有晕环,恶性结节多表现为血流信号丰富、微小钙化,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺结节良恶性可利用超声波进行诊断,且具有较高灵敏性、特异性及准确性,能够指导临床治疗方案的制定.
作者：刘逊志 刊期： 2018年第25期
目的 分析多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值.方法 本次研究患者例数为100例,对以上患者的临床资料进行回顾性分析,住院治疗时间为2016年3月—2017年11月,100例患者均采用多旋螺旋CT以及B超进行诊断.结果 虽然CT扫描时间平均为(31.22±2.05)min,比B超(13.55±1.74)min长,但是CT的诊断准确率为95.00％,明显高于B超的82.00％,同样误诊率低于B超诊断,P<0.05.在CT诊断下,发现常见的损伤类型为肝脏损伤、肾脏损伤、脾脏损伤、肠系膜和肠管损伤以及复合型实质脏器损伤等,主要的影像学表现为肝、脾以及肾等轮廓较为模糊,并且混有高密度影,同时还伴随腹腔积血、腹膜后血肿以及包膜下积血等.结论 采用多层螺旋CT对胸腹部创伤的诊断效果较高,并且有效的观察到病灶和脏器之间的关系,为临床治疗提供准确数据.
作者：简永劼 刊期： 2018年第25期
随着教育现代化发展,虚拟化桌面技术在高校的市场也在不断拓展,各大高校逐渐在各自教学教育活动及教学管理中应用虚拟化桌面技术,虚拟化技术的应用既提高了高校教学质量,整合了教育资源,也有效降低了教学成本.文章分析了目前我校计算机资源使用现状与问题及高等学历继续医学教育的实际情况,对虚拟化桌面技术在我校高等学历继续医学教育教学中的应用进行了研究:在运用了虚拟化桌面技术后,有效地改善了以往存在的问题和不足,可提高教学与管理的灵活性;便捷学生学习方式,提高学习质量;也保障了信息安全,实现了继续医学教育良好的进步和提升.
作者：王军；张坤；薛金龙 刊期： 2018年第25期
目的 探索Mini-CEX在内分泌科住院医师规范化培训中的应用.方法 将2017年1—12月进入黑龙江省医院内分泌科进行住院医师规范化培训的学员随机分为实验组和对照组,每组各25名.对照组采用传统的教学方法,实验组采取传统的教学方法结合Mini-CEX教学方法.在入科及出科时分别用Mini-CEX量表对学员进行评分.结果 学员出科测评分数均有所上升,实验组Mini-CEX各项考核分数提高幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Mini-CEX可以提高教学效果,改善教学质量.
作者：杨筱瑶；王亦薇；冷卓雪；金瑞 刊期： 2018年第25期
目的 通过对我院住院医师规范化学员进行调查,了解规培医师的营养知识状况,阐释住院医师规范化培训设置临床营养学课程,加强临床营养学教学的必要性和可行性,为住院医师规范化培训的临床营养学课程设置提供依据.方法 采用问卷调查方式进行调查,问卷采用自填调查表方式.结果 大部分学员在规范化培训中未接受营养相关教育,营养知识缺乏.结论 住院医师规范化培训是临床医师提高诊断和治疗能力的必要阶段,也是临床医学人才成长的特有阶段.建议运用多种教学手段,结合实际工作对规培学员开展临床营养教育,对于提高卫生人才水平,提高医疗工作水平具有极其重要的意义.
作者：李逊；龚沺沺 刊期： 2018年第25期
目的 针对甲状腺术后患者采用等效剂量地佐辛与芬太尼镇痛对其呼吸的影响进行分析研究.方法 收集40例甲状腺手术患者有关资料,按照采用地佐辛与芬太尼将患者分为两组,术后患者首次有疼痛感时分别进行0.15 mg/kg地佐辛或1.5μg/kg芬太尼静脉注入.对患者用药前后的情况进行记录并进行VAS评分及BCS评分.结果 用药后两组患者VAS、BCS评分差异不具有统计学意义(P>0.05).两组患者的血氧饱和度在用药后10、20 min与用药前相比降低明显,芬太尼组患者比地佐辛组患者低(P<0.05),芬太尼组中有2例血氧饱和度低于90％的患者.结论 与芬太尼相比,在甲状腺术后应用地佐辛等效剂量镇痛抑制呼吸的作用较弱.
作者：黄剑 刊期： 2018年第25期
目的 探究在老年下肢骨折患者手术中采用小剂量轻重比腰麻-硬膜外联合麻醉的临床效果.方法 选取2017年4月—2018年1月收入我院的进行老年下肢骨折手术的患者84例进行研究,分为对照组和观察组各42例,其中对照组患者实施连续硬膜外麻醉,观察组患者实施小剂量轻重比腰麻-硬膜外联合麻醉,对比分析两组患者的临床效果.结果 对照组患者的麻醉起效时间为(10.4±1.3)s,麻醉药物使用剂量为(17.7±1.8)mg;观察组麻醉起效时间为(5.4±0.4)s,麻醉药物使用剂量为(6.5±0.9)mg,观察组均低于对照组患者(t=23.824,36.067,P<0.05).结论 对于老年下肢骨折患者的手术麻醉方式采取小剂量轻重比腰麻-硬膜外联合麻醉效果优良,患者生命体征良好.
作者：张华 刊期： 2018年第25期
目的 比较分析不同浓度右美托咪定对机械通气患者的镇静疗效.方法 选取2016年4月—2017年4月在我院进行治疗的机械通气患者82例,随机分为观察组和对照组各41例,观察组给予0.6μg/(kg·h)的右美托咪定,对照组给予1.0μg/(kg·h)的右美托咪定,对比两组治疗结果.结果 观察组患者的血压心率变化小于对照组,数据差异显示统计学意义(P<0.05).结论 使用低浓度右美托咪定在镇静中的血流动力变化较小,能在保证患者身体稳定条件下达到较好的镇静效果,临床治疗时需根据患者的具体病情合理进行右美托咪定浓度选用.
作者：向志国 刊期： 2018年第25期
目的 对去氧肾上腺素和麻黄碱在腰麻剖宫产时纠正低血压效果进行分析研究.方法 选取在我院接受治疗的60例剖宫产产妇作为观察对象,根据随机的方式分成观察组和对照组,每组为30例.其中对观察组采用麻黄碱联合去氧肾上腺素,对照组采用麻黄碱.对两组产妇在治疗之后所引起的不良反应进行对比分析,其中包括低血压、恶心呕吐情况.结果 两组患者剖宫产术中均未出现低血压并发症,各时间点的平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 在手术开始之前向产妇注射适量的麻黄碱或去氧肾上腺素能够有效地预防患者在手术过程中发生低血压情况,两种药物联合麻醉还能够有效减少不良反应.
作者：何伟 刊期： 2018年第25期
目的 对比不同麻醉方法在老年髋关节置换术中的应用效果.方法 以2017年1—10月为研究时间,选取69例进行髋关节置换术的患者作为研究对象,随机分为腰硬联合麻醉组和全身麻醉组,全身麻醉组麻醉方法采取全身麻醉,腰硬联合麻醉组采取腰硬联合麻醉.对比两组患者麻醉情况、麻醉优良率以及不良反应情况.结果 腰硬联合麻醉组麻醉情况、麻醉优良率以及不良反应情况与全身麻醉组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉效果优于全身麻醉,在该手术治疗中具有一定优势.
作者：陈莹昊 刊期： 2018年第25期
目的 分析住院病案首页数据质量的影响及对策.方法 抽选取2016年1月—2017年8月1326例住院病案首页数据按照《住院病案首页数据填写质量规范》进行评估,对其数据质量以及影响因素进行探讨分析.结果 主要缺陷内容包括:患者信息缺陷占比23.08％,家属信息缺陷占比18.25％,手术与操作缺陷占比10.41％,出院诊断信息缺陷占比13.27％,质控信息缺陷占比13.65％.结论 造成医院住院病案首页数据质量影响的主要原因是医院管理与信息系统不完善,加强病案首页数据管理、培养专业数据管理团队是提升病案信息精准度的重要条件.
作者：陈小波 刊期： 2018年第25期
目的 了解某三甲医院医护人员的亚健康状况,分析影响医护人员亚健康状况的主要因素.方法 以参加2016—2017年山东省某三甲医院健康体检的医护人员为研究对象,随机抽取600名,采用自行设计的问卷进行调查.结果 亚健康检出率为56.1％.多元线性回归分析显示,性别、年龄、每周工作时间、是否上夜班、生理亚健康、心理亚健康、社会亚健康对总体亚健康状况有显著性相关关系(P<0.05).结论 亚健康严重影响医务人员的健康,医疗卫生事业管理者应重视医务人员的亚健康状.
作者：杨宁；杨淑霞；蔡素丽；姚慧；刘宏生 刊期： 2018年第25期
脑卒中患者常伴有上肢功能障碍,上肢可以根据需要,能准确、灵敏、快速地完成各种复杂的动作.一旦丧失功能,不仅使患者生活质量降低、丧失劳动力,而且也给家庭和社会带来巨大的负担.目前,脑卒中后的上肢功能恢复训练除了传统的康复训练以外,逐步引进上肢机器人康复训练系统,帮助患者更好的提高上肢功能,上肢机器人可用于辅助脑卒中后上肢功能的恢复训练.本文拟对上肢机器人的种类、作用机制和优势,国内外上肢机器人介入的时间、脑卒中患者的恢复情况及训练费用进行阐述.
作者：朱朝叠；董娅南；郑发宇；乔娜；陈颖 刊期： 2018年第25期
目的 构建重组福氏志贺菌IpaC-双歧杆菌融合基因活疫苗.方法 通过PCR法获取福氏志贺菌(2457T)的侵袭性基因IpaC,经连接酶连接到pET32a从而构建pET32a-ipaC重组表达质粒,用电穿孔法导入双歧杆菌进行表达,用Western Blot鉴定表达的融合蛋白.结果 PCR成功扩增出约31 kbp的IpaC基因,双切酶证实Ipac基因成功连接到pET32a中,并且成功导入双歧杆菌,顺利表达出占细菌蛋白的6.1％左右可溶性融合蛋白,经镍离子柱纯化采用Western Blot分析,结果出现在63 KDa处,说明该蛋白是所要表达的融合蛋白.结论 pET32a-ipaC重组表达质粒导入双歧杆菌后,可以有效表达毒力蛋白IpaC,为下一步研究重组活疫苗在动物体内免疫原性奠定基础.
作者：宋彬 刊期： 2018年第25期
目的 探究城市社区居民对高血压和糖尿病危险因素的知晓情况.方法 选取新疆有色金属公司医院公共卫生科2016年10月—2017年10月收治的1820例社区居民作为此次研究的对象,采用问卷调查形式,对其高血压及糖尿病的相关危险因素知晓情况进行统计分析.结果 社区居民的高血压、糖尿病危险因素知晓率与性别无关(P>0.05);但与社区居民的受教育程度、工作状态、是否患病、年龄等因素相关(P<0.05).结论 在城市社区居民的高血压、糖尿病相关危险因素的健康教育中,要加强对老年人群、离退休人群、受教育程度相对较低的人群进行强化教育,以提升其疾病认知能力,降低患病风险.
作者：王治琴 刊期： 2018年第25期
