丁顺国；刘平
目的 了解某三甲医院医护人员的亚健康状况,分析影响医护人员亚健康状况的主要因素.方法 以参加2016—2017年山东省某三甲医院健康体检的医护人员为研究对象,随机抽取600名,采用自行设计的问卷进行调查.结果 亚健康检出率为56.1％.多元线性回归分析显示,性别、年龄、每周工作时间、是否上夜班、生理亚健康、心理亚健康、社会亚健康对总体亚健康状况有显著性相关关系(P<0.05).结论 亚健康严重影响医务人员的健康,医疗卫生事业管理者应重视医务人员的亚健康状.
作者：杨宁；杨淑霞；蔡素丽；姚慧；刘宏生 刊期： 2018年第25期
目的 研究卡培他滨联合放疗在直肠癌中的应用效果.方法 选取2014年5月—2016年3月我院收治的70例直肠癌患者,随机均分为对照组与实验组,对照组术前给予放疗治疗,实验组在对照组的基础上加用卡培他滨治疗,治疗后观察对比两组的疗效及不良反应情况.结果 实验组患者的总有效率为88.57％,高于对照组的68.57％,两组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者的不良反应发生率及不良反应程度与对照组比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡培他滨联合放疗治疗直肠癌疗效较佳,且安全可靠.
作者：朱园园 刊期： 2018年第25期
目的 探讨彩色多普勒超声在泌尿系结石检查诊断当中的临床意义.方法 选取2016年12月—2018年2月我院收治的泌尿系统结石患者80例作为观察对象,随机分为两组,分别为X线检查组与超声检查组,每组40例患者.X线检查组采用X线摄片检查,超声检查组采用彩色多普勒超声检查.结果 X线检查组检出泌尿系结石28例,超声检查组检出泌尿系结石40例.两组检查方式比较,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查是泌尿系统结石疾病诊断的有效方式,能够有效提高临床诊断准确率,促进治疗与恢复.
作者：李若成；李庆；谢军；李士英 刊期： 2018年第25期
目的 探讨心理护理在普外科手术患者中的应用效果.方法 选取本院收治的普外科手术患者共160例,时间段为2017年1—12月,以护理方式作为分组依据,可分为对照组、研究组两组,每组各80例,对照组进行常规护理,研究组实施心理护理.比较两组的护理效果.结果 护理后,研究组SDS、SAS评分均显著低于对照组(P<0.05);护理总满意度为95.00％,均高于对照组(P<0.05).结论 心理护理应用于普外科手术患者中有利于改善患者的负性心理,提升生活质量,且患者对护理的满意度高.
作者：肖富俊 刊期： 2018年第25期
目的 观察延续性护理干预在慢阻肺患者护理中的应用效果.方法 2012年12月—2017年12月选取在本院接受治疗的120例慢阻肺患者为研究对象,运用计算机随机抽取方式将患者分为对照组以及观察组各60例,对照组运用基础护理,观察组给予患者延续性护理,对比两组患者血气指标以及复发率.结果 观察组患者血气指标优于对照组,观察组患者复发率为6.67％,高于对照组的23.33％,P<0.05.结论 慢阻肺患者采用延续性护理,可显著改善血气指标,维持病情稳定,降低复发率.
作者：张燕 刊期： 2018年第25期
研究型案例教学是案例教学改革的一种模式,是一种基于知识体验和发现学习的创新教育和学习理念的应用.《药理学》是联系医学与药学的桥梁课程,也是药学专业一门重要的专业课程.如何能够以学生容易理解的方式讲授药理学的基本理论,帮助学生理论联系实际,引导学生注重方法的学习和掌握,是我们在教学中亟需解决的问题.文章从研究型案例的设计和教学过程的实施与评估等方面探讨了将研究型案例引入到传出神经系统药理学课程的教学方法,目的在于加深学生对知识的理解,提高学习的主动性,培养学生的科学素养和综合能力.
作者：杨宏艳；都晓辉；丛欢；王玉春；林宇 刊期： 2018年第25期
目的 探讨孕期助产士一对一全程健康指导护理模式对自然分娩的影响.方法 选取2018年1—3月在我院分娩的单胎妊娠孕产妇810例,随机分为观察组(n=405)和对照组(n=405).其中对照组孕妇在院期间给予常规产检以及门诊指导,观察组产妇每人配备一名助产士,给予全程健康指导护理模式,比较两组产妇的自然分娩率以及产程时间.结果 观察组产妇的自然分娩率为40.49％,明显的高于对照组产妇的自然分娩率28.64％(P<0.05);且观察组产妇的第一产程、第二产程、总产程用时明显的短于对照组产妇(P<0.05).结论 孕期助产士一对一全程健康指导护理模式对产妇具有积极的影响,可以有效的提高产妇的自然分娩率,缩短产程的时间.
作者：吕青 刊期： 2018年第25期
目的 通过将住院患者跌倒事件发生率作为科室护理敏感质量指标进行控制,完善科室住院患者跌倒风险防范管理,促进跌倒质量管理持续改进.方法 提取2015年11月—2016年11月全科5例跌倒不良事件的数据资料进行分析,研究住院患者发生跌倒事故的主要原因,并采取护理质量敏感指标控制,比较实施前后患者跌倒发生率及跌倒伤害率.结果 对跌倒敏感指标控制前后进行比较,跌倒发生率由0.25‰下降至0.098‰,跌倒伤害率由80％降到0.结论 通过护理敏感指标分析,为心内科住院患者跌倒管理的持续改进提供依据,将跌倒评价指标应用于科室及专项质量控制,使跌倒管理更具目标化、规范化,有助于医院跌倒质量管理的提升,保障患者安全.
作者：王茂红；沈建江 刊期： 2018年第25期
目的 探讨分析经椎旁肌间隙与微创经皮入路手术治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的胸腰椎骨折患者100例,按照就诊顺序将100例患者随机分为常规组和观察组,各50例,常规组使用微创经皮入路手术治疗,观察组使用经椎旁肌间隙入路治疗,比较分析两组患者的治疗效果、疼痛情况、炎症反应、成骨代谢指标以及破骨代谢指标.结果 经过治疗后,观察组治疗效果高于常规组,疼痛评分低于常规组,CRP、OC、CTX均优于常规组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折患者的治疗效果比较显著,能够减轻患者炎症反应,改善疼状况,并能够提高治疗效果,有利于胸腰椎骨折患者的康复,有很高的临床应用价值.
作者：喻亮；邹三明 刊期： 2018年第25期
目的 探讨氨氯地平、氯沙坦钾氢氯噻嗪联合应用于老年难治性高血压的临床治疗效果.方法 对照组经氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗,研究组经氯沙坦钾氢氯噻嗪、氨氯地平联合治疗,两组均连续治疗3个月为宜.记录两组老年难治性高血压患者治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)变化情况.结果 两组治疗前SBP、DBP水平对比,P均>0.05,治疗后研究组SBP、DBP水平下降幅度优于对照组,P均<0.05.结论 利用氨氯地平、氯沙坦钾氢氯噻嗪联合治疗老年难治性高血压效果显著,有利于保障患者生活质量、生命安全.
作者：许胜 刊期： 2018年第25期
目的 探讨分析脑出血患者术后鼻饲并发症的原因及护理措施.方法 随机选取我院神经科2016年2月—2018年1月脑出血术后由于鼻饲出现并发症的患者53例,根据随机数字抽签的方法分为对照组和实验组,对照组患者26例,实验组患者27例,对照组行常规护理干预方法,实验组给予针对性护理干预,比较两组鼻饲并发症患者的护理效果.结果 实验组护理总有效率是96.30％;对照组护理总有效率是76.92％;P<0.05.结论 在对脑出血术后由于鼻饲出现并发症的患者护理时,找出其引发的诱因,根据诱因采取具有针对性的护理干预方法,能有效提高患者的护理效果.
作者：杨洁 刊期： 2018年第25期
脑卒中患者常伴有上肢功能障碍,上肢可以根据需要,能准确、灵敏、快速地完成各种复杂的动作.一旦丧失功能,不仅使患者生活质量降低、丧失劳动力,而且也给家庭和社会带来巨大的负担.目前,脑卒中后的上肢功能恢复训练除了传统的康复训练以外,逐步引进上肢机器人康复训练系统,帮助患者更好的提高上肢功能,上肢机器人可用于辅助脑卒中后上肢功能的恢复训练.本文拟对上肢机器人的种类、作用机制和优势,国内外上肢机器人介入的时间、脑卒中患者的恢复情况及训练费用进行阐述.
作者：朱朝叠；董娅南；郑发宇；乔娜；陈颖 刊期： 2018年第25期
目的 研究分析急性脑卒中合并吞咽困难患者留置胃管的长度.方法 选择我院2014年9月19日—2018年4月10日收治的鼻饲管置管患者共计57例,按照随机数字表法分为研究组(n=29)和对照组(n=28),对照组患者实施常规插管,长度约为45～55 cm,研究组患者实施加长插管,长度约为58～60 cm,对比分析两组患者插管后胃肠功能及并发症发生情况.结果 研究组胃肠功能及并发症发生情况均明显优于对照组,组间对比差异具统计学意义(P<0.05).结论 加长插管下患者胃肠功能改善相对更好且并发症发生率低,利于改善病情.
作者：王秀梅 刊期： 2018年第25期
目的 探讨泪道激光成形术后再通管植入治疗泪道阻塞患者的护理疗效.方法 收集我院门诊2017年1—7月收治的50例泪道阻塞患者,按照入院顺序将其分为两组各25例,对照组给予泪道激光成形术后再通管植入治疗术后冲洗一周,观察组在对照组基础上给予围手术期系统护理,随访6个月观察两组疗效.结果 两组均成功随访,无失访病例,观察组随访总有效率96.0％(24/25)较对照组的68.0％(17/25)高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后均出现少数局部肿痛肿胀、出血等轻微并发症,但两组并发症率相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对行泪道激光成形术后再通管植入治疗的泪道阻塞患者给予相应的围手术期护理,有助于提高临床疗效.
作者：伍婵芝；金露；黄晶晶 刊期： 2018年第25期
目的 分析曲美布汀+莫沙必利对功能性消化不良(FD)患者的治疗效果.方法 选择本院于2014年1月—2018年1月收治的58例FD患者为研究主体.划分为A组和B组,均是29例.A组给予曲美布汀+莫沙必利联合治疗,B组给予莫沙必利单纯治疗.对比治疗效果.结果 A组的治疗总有效率为93.10％,B组为72.41％,对比差异具有统计学意义(P<0.05).A组的餐后饱胀、上腹烧灼感、上腹痛与恶心等症状评分均低于B组(P<0.05).A组的不良反应发生率为6.90％,B组为10.34％,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 为FD患者行曲美布汀+莫沙必利治疗可改善临床症状,减少不良反应,具有较佳的治疗效果.
作者：董群英 刊期： 2018年第25期
目的 研究牙体牙髓联合正畸修复对恒上前牙龈下牙折的临床疗效.方法 随机选取于2017年1月—2018年1月在我院口腔科进行治疗的恒上前牙龈下牙折患者80例,试验组患者行牙体牙髓联合正畸修复治疗,对照组单行常规牙修复术,观察两组患者临床治疗总有效率.结果 试验组患者临床治疗总有效率为92.50％,高于对照组的75.00％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对恒上前牙龈下牙折患者行牙体牙髓联合正畸修复治疗可显著提高患者临床治疗总有效率,减轻患者的痛苦,增强患者牙齿修复效果,临床效果显著.
作者：戴政 刊期： 2018年第25期
目的 针对运用长期血液透析方法进行医治的患者,对透析后出现肾囊肿与肾肿瘤疾病的概率展开分析.方法 将2015年1月—2018年3月作为本次研究的时间段,从中任意挑选进行长期血液透析的患者80例.运用超声、CT等方法观察和统计患者出现肾囊肿与肾肿瘤的情况.结果 有部分患者透析后并发肾囊肿和肾肿瘤,且患者透析时间越长,引发肾囊肿与肾肿瘤的几率越高.结论 经过长期血液透析的患者,容易导致肾功能下降,进而演变为肾囊肿与肾肿瘤,应当及时采取措施预防疾病的发生.
作者：王玲 刊期： 2018年第25期
目的 探讨益生菌联合康复新液治疗老年幽门螺杆菌(Hp)相关十二指肠溃疡疗效及对炎症因子的影响.方法 选择100例Hp相关十二指肠溃疡患者,随机分为研究组和对照组,每组50例,对照组予给予标准四联疗法,研究组在四联疗法治疗基础上,给予益生菌联合康复新液治疗,比较两组治疗HP根除率,临床有效率及治疗前、治疗28 d炎症因子水平变化.结果 研究组治疗4周总有效率86％,对照组为68％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组HP根除率为88％(44/50);对照组为78％(39/50),比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率为6％,对照组为20％,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组炎症因子差异无统计学意义(P>0.05),而治疗28 d研究组炎症因子水平低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌联合康复新液治疗老年Hp相关十二指肠溃疡疗效显著,有助于减轻炎症反应,降低不良反应.
作者：贾志峰 刊期： 2018年第25期
目的 探究在老年下肢骨折患者手术中采用小剂量轻重比腰麻-硬膜外联合麻醉的临床效果.方法 选取2017年4月—2018年1月收入我院的进行老年下肢骨折手术的患者84例进行研究,分为对照组和观察组各42例,其中对照组患者实施连续硬膜外麻醉,观察组患者实施小剂量轻重比腰麻-硬膜外联合麻醉,对比分析两组患者的临床效果.结果 对照组患者的麻醉起效时间为(10.4±1.3)s,麻醉药物使用剂量为(17.7±1.8)mg;观察组麻醉起效时间为(5.4±0.4)s,麻醉药物使用剂量为(6.5±0.9)mg,观察组均低于对照组患者(t=23.824,36.067,P<0.05).结论 对于老年下肢骨折患者的手术麻醉方式采取小剂量轻重比腰麻-硬膜外联合麻醉效果优良,患者生命体征良好.
作者：张华 刊期： 2018年第25期
目的 研究临床护理路径在脑出血患者护理干预中的应用价值.方法 选择来我院就医的脑出血患者(110例、2016年11月22日—2017年11月11日),分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式(分为两组).分别进行基础性护理、临床护理路径干预,对比两组住院时间、住院费用、健康知识掌握情况评分、生活质量评分.结果 观察组住院时间为(13.54±2.22)天、住院费用为(8888.87±100.54)元、健康知识掌握情况评分为(88.69±7.78)分、治疗后生活质量评分为(81.69±6.87)分,数据明显优于对照组,P<0.05.结论 临床护理路径在脑出血患者护理干预中具有一定的应用价值.
作者：罗丽芳 刊期： 2018年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
