学术投稿

超声诊断急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血的价值

朱玉;张进;张红芹;赵爱民

关键词:急诊, 腹部闭合性损伤, 内脏破裂出血, 超声, 应用, 价值
摘要:目的 探讨急诊腹部闭合性损伤内脏破裂出血应用超声诊断的临床价值.方法 以2015年1月—2018年3月我院急诊科49例腹部闭合性损伤内脏破裂患者为研究对象,全部患者均行急诊超声检查,回顾性分析患者超声影像资料,观察声像图特点,统计超声诊断内脏破裂出血准确率.结果 49例患者经临床综合检查或手术病理,确诊脾破裂37例,肝破裂4例,肾挫伤6例,复合脏器伤2例.以此为金标准,48例患者首次急诊超声检查即刻确诊,1例迟发性出血,再次超声复查明确诊断,诊断准确率100%.结论 超声诊断腹部闭合性损伤内脏破裂出血准确率高,可作为急诊检查首选辅助方法在临床使用.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 护理质量控制检查方法的改进与运作

    目的 通过改进护理质量控制检查方法,来提高稳定护理质量.方法 采取改变质控检查项目的内容,即护理单项质量检查、病区季度薄弱环节的检查、病区专科敏感指标相结合的形式、在检查方式上通过改变检查人员、检查时间及频次、改变记录及反馈形式等进行每月的质量持续改进.结果 病区护理管理各项质量评分、护士、患者的满意度较改进前明显提高(P<0.05),护理不良事件的发生率较改进前显著下降(P<0.05).结论 护理质量控制检查方法的改进,能够促进护理质量的持续改进.

    作者:王玲;高淑平;李华萍;彭小春 刊期: 2018年第25期

  • 5-氨基酮戊酸光动力治疗痤疮

    目的 探索5-氨基酮戊酸光动力治疗痤疮患者的整体疗效.方法 选取2017年4月10日—2018年3月10日我科60例痤疮患者,实施信封随机分组模式分组,对照组的30例患者进行红外线照射治疗,观察组的30例患者进行5-氨基酮戊酸光动力治疗.结果 观察组患者总有效率(93.33%)高于对照组,不良反应发生率(3.33%)低于对照组(P<0.05).结论 对痤疮患者实施5-氨基酮戊酸光动力治疗效果显著.

    作者:龚小俊 刊期: 2018年第25期

  • 二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的临床疗效

    目的 探讨常规调养联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的应用效果.方法 纳入90例胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者以数字表法分组.对照组给予单一常规调养治疗,观察组则给予常规调养联合二甲双胍治疗.比较两组胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征治疗效果.结果 观察组胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征治疗效果高于对照组,P<0.05;干预前两组血糖、胰岛素和性激素相关指标相近,P>0.05;干预后观察组血糖、胰岛素和性激素相关指标优于对照组,P<0.05.结论 常规调养联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的应用效果确切,可有效改善血糖、胰岛素和性激素相关指标.

    作者:黄秀坤 刊期: 2018年第25期

  • 奥拉西坦注射液治疗老年痴呆的临床效果研究

    目的 研究奥拉西坦注射液在老年痴呆中的应用价值.方法 2016年2月—2017年9月本科接诊的老年痴呆患者74例,利用数字抽签法分成A、B两组(n=37).对所有患者都施以常规治疗,A组同时加用奥拉西坦注射液.分析两组临床病症的缓解情况,比较MMSE评分等指标.结果 A组治疗后的MMSE评分为(21.58±2.73)分、ADL评分为(59.05±4.52)分,明显优于B组的(16.24±1.91)分、(48.76±3.92)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 积极对老年痴呆患者施以奥拉西坦注射液治疗,可显著改善其认知能力,提高生活质量.

    作者:于红岩 刊期: 2018年第25期

  • 福氏志贺菌IpaC基因-双歧杆菌重组活疫苗的构建与研究

    目的 构建重组福氏志贺菌IpaC-双歧杆菌融合基因活疫苗.方法 通过PCR法获取福氏志贺菌(2457T)的侵袭性基因IpaC,经连接酶连接到pET32a从而构建pET32a-ipaC重组表达质粒,用电穿孔法导入双歧杆菌进行表达,用Western Blot鉴定表达的融合蛋白.结果 PCR成功扩增出约31 kbp的IpaC基因,双切酶证实Ipac基因成功连接到pET32a中,并且成功导入双歧杆菌,顺利表达出占细菌蛋白的6.1%左右可溶性融合蛋白,经镍离子柱纯化采用Western Blot分析,结果出现在63 KDa处,说明该蛋白是所要表达的融合蛋白.结论 pET32a-ipaC重组表达质粒导入双歧杆菌后,可以有效表达毒力蛋白IpaC,为下一步研究重组活疫苗在动物体内免疫原性奠定基础.

    作者:宋彬 刊期: 2018年第25期

  • 动态心电图与常规心电图诊断冠心病的对比

    目的 探究在冠心病的诊断方法中,动态心电图与常规心电图的诊断价值.方法 以我院2017年1月—2018年1月收治的疑似冠心病患者100例为研究对象,分别接受两种心电图检查,以常规心电图检查的各项指标作为参照组,另以动态心电图检查的各项指标作为探究组,对比两种心电图检查结果.结果 探究组的阳性发现人数比率、阴性发现人数比率与参照组差异有统计学意义(P<0.05),同时探究组的室性心律失常、房性心律失常、房室阻滞、阵发性室上速发现比率与参照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病临床诊断中,推荐动态心电图在临床诊断中进行充分应用.

    作者:朱丹琼 刊期: 2018年第25期

  • 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对成人支气管哮喘的影响

    目的 探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对成人支气管哮喘气道重建的影响.方法 选取支气管哮喘患者100例分为两组,观察组50例患者给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗,对照组50例患者给予沙美特罗替卡松治疗,对比两组患者临床疗效和气道重塑指标.结果 两组患者临床治疗总有效率对比差异明显,治疗后观察组患者气道重塑指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松可有效提高成人支气管哮喘治疗效果,延缓气道重建,改善肺功能,且安全可靠.

    作者:丁超 刊期: 2018年第25期

  • BPH伴膀胱结石行TURP辅以电切镜下钬激光碎石术治疗研究

    目的 探究分析前列腺增生伴膀胱结石行TURP同期辅以电切镜下钬激光碎石术治疗的可行性.方法 择取2009年11月—2018年3月我院收治的前列腺增生症伴膀胱结石患者87例,作为治疗组,行TURP同期行电切镜下钬激光碎石术.选择我院同期单纯前列腺增生症患者共1372例作为对照组,行TURP治疗.选择手术时间、术中出血量、TURS为术中指标,术后出血、感染为并发症指标,IPSS降低值为疗效指标,比较两组术中指标、术后并发症、疗效指标的差异性.结果 两组比较,手术中指标、并发症指标两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗组效果指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生伴膀胱结石患者行TURP同期行电切镜下钬激光碎石术治疗,不增加手术风险,效果好,可作为该类患者的治疗首选.

    作者:陶绪来;张琳 刊期: 2018年第25期

  • 肿瘤患者PICC相关感染的影响因素与护理方式探析

    目的 探讨肿瘤患者PICC相关感染的影响因素以及护理的方式.方法 选择我院2016年12月—2018年2月收治的肿瘤患者120例作为对象,对患者的临床资料进行分析,观察患者感染的因素与护理措施.结果 此次研究的120例患者中,出现感染症状的患者有12例,感染发生率为10.0%.对影响因素进行分析,肿瘤患者PICC感染症状的出现和留置的时间、留置的位置、导管材料密切相关.由于留置时间影响导致感染的患者有3例,因为留置位置影响所导致感染的患者有4例,因为导管材料影响所导致感染的患者有5例,所占比例为分别为4.2%、3.3%、2.5%.结论 在临床实践当中,需要与肿瘤患者PICC相关的感染因素进行结合,给予患者相应的护理措施干预,可以有效控制感染的发生,提高患者生存与生活的质量.

    作者:胡志俊 刊期: 2018年第25期

  • 形成性评价在影像学教学中的应用

    形成性评价是学生在一个教学模块中参与、能得到反馈且能促进学习的一种教学活动,是近年来新兴的教学方法,已广泛应用于英语、数学、医学等教育中.其根本目的是通过评价,及时改进教学方法,真正实现以课程评价推动课程教学改革.影像学教育对医学生的临床思维培养具有重要的价值.本文通过论述形成性评价如何在影像学教育课前、课堂、课后的应用,以达到促进学生自主学习能力,提高教学质量的目的,并以期此教学方法能够广泛应用于影像学教学中,培养学生的学习积极性,提高教学效率.

    作者:刘连生;李吉平;李栩薇;王磊琼 刊期: 2018年第25期

  • 腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术的护理配合分析

    目的 分析腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术治疗的护理配合情况.方法 选择来我院就医的早期胃癌手术患者(98例、2016年11月22日—2017年11月11日),分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式(分为两组).两组均采用腹腔镜联合胃镜手术治疗,之后分别给予基础性护理、围手术期护理干预,对比两组手术指标情况、并发症发生情况.结果 观察组住院时间为(10.33±1.11)d、肛门排气时间为(32.58±2.28)h、并发症发生例数有2例,数据与对照组数据之间相对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胃镜行早期胃癌手术治疗并实施围手术期护理干预,获得了较佳的效果.

    作者:余霞 刊期: 2018年第25期

  • 益生菌联合康复新液治疗老年十二指肠溃疡临床研究

    目的 探讨益生菌联合康复新液治疗老年幽门螺杆菌(Hp)相关十二指肠溃疡疗效及对炎症因子的影响.方法 选择100例Hp相关十二指肠溃疡患者,随机分为研究组和对照组,每组50例,对照组予给予标准四联疗法,研究组在四联疗法治疗基础上,给予益生菌联合康复新液治疗,比较两组治疗HP根除率,临床有效率及治疗前、治疗28 d炎症因子水平变化.结果 研究组治疗4周总有效率86%,对照组为68%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组HP根除率为88%(44/50);对照组为78%(39/50),比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率为6%,对照组为20%,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组炎症因子差异无统计学意义(P>0.05),而治疗28 d研究组炎症因子水平低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌联合康复新液治疗老年Hp相关十二指肠溃疡疗效显著,有助于减轻炎症反应,降低不良反应.

    作者:贾志峰 刊期: 2018年第25期

  • 临床护理路径在血液透析患者双腔透析导管中的应用

    目的 探讨临床护理路径在血液透析留置深静脉双腔透析导管护理中的作用.方法 选取2015年2月—2017年4月血液透析留置深静脉双腔透析导管患者88例根据护理方法分组.对照组用基础护理方案,观察组开展临床护理路径.比较两组护理满意度;导管留置天数、血液透析留置深静脉双腔透析导管知识认知、置管配合度;护理前后患者不良心理因子评分.结果 观察组护理满意度高于对照组,P<0.05;观察组导管留置天数、血液透析留置深静脉双腔透析导管知识认知、置管配合度优于对照组,P<0.05;护理后观察组不良心理因子评分优于对照组,P<0.05.结论 临床护理路径在血液透析留置深静脉双腔透析导管护理中的作用确切,可提高认知和配合度,延长导管留置天数,减轻患者不良情绪,提高满意程度.

    作者:刘国梅 刊期: 2018年第25期

  • 不同麻醉方法在老年髋关节置换术患者中的应用对比

    目的 对比不同麻醉方法在老年髋关节置换术中的应用效果.方法 以2017年1—10月为研究时间,选取69例进行髋关节置换术的患者作为研究对象,随机分为腰硬联合麻醉组和全身麻醉组,全身麻醉组麻醉方法采取全身麻醉,腰硬联合麻醉组采取腰硬联合麻醉.对比两组患者麻醉情况、麻醉优良率以及不良反应情况.结果 腰硬联合麻醉组麻醉情况、麻醉优良率以及不良反应情况与全身麻醉组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉效果优于全身麻醉,在该手术治疗中具有一定优势.

    作者:陈莹昊 刊期: 2018年第25期

  • 脑梗死急性期早期康复护理干预效果研究

    目的 观察脑梗死急性期患者采用早期康复护理干预方式的临床效果变化情况.方法 选择2016年9月—2017年2月就诊的脑梗死急性期患者130例,将患者采用完全随机方式分为观察组(65例)、对照组(65例),观察组采用早期康复护理,对照组采用常规护理,对比不同护理方法对患者的脑卒中神经功能缺损(NIHSS量表)、运动功能(FMA评分)、生活质量变化情况.结果 采用早期康复护理后的观察组患者NIHSS评分显著低于对照组评分(P<0.01);FMA评分为(42.00±7.02)分、MBI评分为(65.20±10.02)分,均显著高于对照组(P<0.01).结论 脑梗死急性期患者采用早期康复护理干预能够减轻患者的神经功能缺损、改善患者日常生活能力及运动功能,对早期脑梗死预后康复具有积极意义.

    作者:丛丹 刊期: 2018年第25期

  • 彩色多普勒超声在泌尿系结石检查中的诊断意义

    目的 探讨彩色多普勒超声在泌尿系结石检查诊断当中的临床意义.方法 选取2016年12月—2018年2月我院收治的泌尿系统结石患者80例作为观察对象,随机分为两组,分别为X线检查组与超声检查组,每组40例患者.X线检查组采用X线摄片检查,超声检查组采用彩色多普勒超声检查.结果 X线检查组检出泌尿系结石28例,超声检查组检出泌尿系结石40例.两组检查方式比较,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查是泌尿系统结石疾病诊断的有效方式,能够有效提高临床诊断准确率,促进治疗与恢复.

    作者:李若成;李庆;谢军;李士英 刊期: 2018年第25期

  • 心理护理在普外科手术患者护理中的应用探讨

    目的 探讨心理护理在普外科手术患者中的应用效果.方法 选取本院收治的普外科手术患者共160例,时间段为2017年1—12月,以护理方式作为分组依据,可分为对照组、研究组两组,每组各80例,对照组进行常规护理,研究组实施心理护理.比较两组的护理效果.结果 护理后,研究组SDS、SAS评分均显著低于对照组(P<0.05);护理总满意度为95.00%,均高于对照组(P<0.05).结论 心理护理应用于普外科手术患者中有利于改善患者的负性心理,提升生活质量,且患者对护理的满意度高.

    作者:肖富俊 刊期: 2018年第25期

  • 曲美布汀+莫沙必利对功能性消化不良患者的治疗效果

    目的 分析曲美布汀+莫沙必利对功能性消化不良(FD)患者的治疗效果.方法 选择本院于2014年1月—2018年1月收治的58例FD患者为研究主体.划分为A组和B组,均是29例.A组给予曲美布汀+莫沙必利联合治疗,B组给予莫沙必利单纯治疗.对比治疗效果.结果 A组的治疗总有效率为93.10%,B组为72.41%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).A组的餐后饱胀、上腹烧灼感、上腹痛与恶心等症状评分均低于B组(P<0.05).A组的不良反应发生率为6.90%,B组为10.34%,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 为FD患者行曲美布汀+莫沙必利治疗可改善临床症状,减少不良反应,具有较佳的治疗效果.

    作者:董群英 刊期: 2018年第25期

  • 老年下肢骨折患者手术中腰麻-硬膜外联合麻醉的应用

    目的 探究在老年下肢骨折患者手术中采用小剂量轻重比腰麻-硬膜外联合麻醉的临床效果.方法 选取2017年4月—2018年1月收入我院的进行老年下肢骨折手术的患者84例进行研究,分为对照组和观察组各42例,其中对照组患者实施连续硬膜外麻醉,观察组患者实施小剂量轻重比腰麻-硬膜外联合麻醉,对比分析两组患者的临床效果.结果 对照组患者的麻醉起效时间为(10.4±1.3)s,麻醉药物使用剂量为(17.7±1.8)mg;观察组麻醉起效时间为(5.4±0.4)s,麻醉药物使用剂量为(6.5±0.9)mg,观察组均低于对照组患者(t=23.824,36.067,P<0.05).结论 对于老年下肢骨折患者的手术麻醉方式采取小剂量轻重比腰麻-硬膜外联合麻醉效果优良,患者生命体征良好.

    作者:张华 刊期: 2018年第25期

  • 医学检验专业实践教学体系的建立与实践

    医学检验专业在整个治疗过程中所占有的地位是非常高的,对其质量要求进一步上升是时代的要求.随着医疗水平的不断提升,人们对于医学检验的要求也越来越高,可以说医疗检验准确性是保证医疗活动顺利开展的重要前提之一.在传统的教学体系中,相关部门对于实践教学的重视程度不足,这就导致理论和实践脱节,进而使得培养出的人才无法满足岗位的需求,这将直接对医学检验工作的开展造成了影响,相关部门必须加强对其的重视,这对于整个医疗行业的发展和完善都有着极大的意义.文章就当下的医学检验专业实践现状进行分析,提出了一定的问题,分析相应的解决方式.

    作者:简洁雯;刘慧 刊期: 2018年第25期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)