张英
目的：探讨不同剂量美托洛尔联合胺碘酮治疗快速心律失常的效果。方法选取长春市双阳区医院63例快速心律失常患者，按照美托洛尔给药剂量分成小剂量组、中剂量组、大剂量组，均与胺碘酮联合治疗，观察三组疗效。结果中剂量组、大剂量组窦性心律转复率均高于小剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）；中剂量组、大剂量组有效率高于小剂量组；中剂量组、大剂量组起效时间短于小剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）；中剂量组再发率低于小剂量组、大剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中等剂量的美托洛尔联合胺碘酮在快速心律失常患者中的治疗效果更为显著。
作者：朱玉萍 刊期： 2017年第01期
目的：探讨磁共振（MRI）在急性脊柱外伤诊断中的应用价值。方法以2015年1月—2016年9月我院收治的85例急性脊柱外伤患者为研究对象，全部患者均以CT和MRI对脊柱进行探查，观察两种方法脊柱损伤的检出情况。结果 MRI外伤累及椎体正确检出率（100.0%）与CT（98.1%）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。MRI脊髓损伤、神经挤压、韧带损伤检出率分别为63.5%、30.6%、78.8%，均优于CT，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以MRI诊断急性脊柱外伤不仅骨折检出率高，而且可以很好地检出脊髓和韧带软组织损伤，能够为临床治疗提供准确影像学信息。
作者：陈晓斌 刊期： 2017年第01期
目的：研究检验前质量控制对生化检测结果的影响。方法选取在我院进行生化检测的患者162例，采取数字随机法分成观察组和对照组，对照组进行常规空腹血糖及血清白蛋白检测，观察组则在检验前进行质量控制，比较两组患者入院时及住院7 d后的空腹血糖及血清白蛋白检测结果。结果观察组患者住院7 d后空腹血糖、白蛋白的水平优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论生化检测前也存在各种对结果有影响的因素，在检验前进行质量控制对生化检测结果的准确性有所帮助，对患者有利。
作者：方大鹏；陈俊莲 刊期： 2017年第01期
目的：探究健康教育干预在慢性胃炎护理中的价值。方法抽取来我院就医的70例慢性胃炎患儿作为此次实验的目标对象，对70例患儿进行随机对照分组。对照组35例患儿应用普通护理，实验组35例患儿在普通护理的基础上应用健康教育，对比两组慢性胃炎患儿家属的疾病知识掌握程度评分、满意度及患儿每天的哭闹次数。结果对照组的满意度为77.14%，低于实验组（94.29%），且实验组患儿家属的疾病知识掌握程度评分、患儿每天的哭闹次数少于对照组，P＜0.05。结论在慢性胃炎护理中加用健康教育可获得较显著的效果。
作者：高翠迎 刊期： 2017年第01期
目的：探讨针对性护理在介入治疗输卵管堵塞再通中的应用效果。方法以95例输卵管堵塞介入治疗患者入院时间为标准将其分为两组，分别给予常规护理（对照组47例）及针对性护理（观察组48例），对比两组患者治疗效果、不良反应差异。结果观察组患者术后输卵管再通率95.8%（46/48）高于对照组85.1%（40/47），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（2.1%）低于对照组患者（14.9%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理能有效提升输卵管堵塞介入治疗患者的输卵管再通率，降低其不良反应发生率。
作者：顾晓敏 刊期： 2017年第01期
目的：对剖宫产术后再次妊娠的分娩方式进行分析探讨。方法对我院的剖宫产后再次妊娠产妇资料进行分析，并根据分娩方式不同分为两组，比较两组患者的出血量、新生儿窒息等情况。结果阴道试产组产妇的住院时间和出血量低于剖宫产组，P ＜0.05；两组在新生儿窒息率的比较上差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论在对剖宫产后再次妊娠产妇临床指征进行充分明确情况下，可以采取阴道试产方式来结束妊娠。
作者：马瑛；解琳琳；庞云霞 刊期： 2017年第01期
目的：探究分析案例教学法（CBL）结合多媒体教学法在超声科临床教学中的应用价值。方法选取2015年2月—2016年9月在郑州大学第二附属医院超声科学习的医生40例，随机分为观察组（20例）与对照组（20例），观察组给予案例教学法（CBL）结合多媒体教学法进行教学，对照组给予传统教学法进行教学。观察并比较两组的临床教学效果。结果观察组的临床思维（31.50±2.00）分、操作（18.00±1.50）分、超声基础知识（18.73±0.88）分以及超声专业知识（17.22±0.72）分与对照组的临床思维（24.10±1.90）分、操作（14.20±1.20）分、超声基础知识（14.60±1.60）分以及超声专业知识（12.20±0.79）分比较均升高；观察组的满意度（95.00%）高于对照组的满意度（60.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在超声科临床教学中，应用案例教学法结合多媒体教学法进行教学的效果显著，能够有效提高医生的相关知识、操作考核评分，培养其临床思维，有一定的临床应用价值。
作者：冉青；甄艳华 刊期： 2017年第01期
目的：针对妇产科临床手术导致泌尿系统损伤患者的原因进行初步探讨，并提出相应预防措施。方法采用回顾性分析方法对收集于2013年7月—2014年7月妇产科临床手术导致泌尿系统损伤的12例患者有关资料进行分析研究。结果12例泌尿系统损伤患者中有7例患者为膀胱损伤，5例患者为输尿管损伤。大部分损伤都因炎症、肿瘤浸润及子宫内膜异位症等，导致患者盆腔发生粘连而影响解剖。其中输尿管损伤患者有2例在术后1周左右发现，1例患者还需要实施二次手术进行处理，1例患者放置双J管，其它泌尿系损伤患者都在术中发现并得到及时处理。结论泌尿系统损伤在妇产科手术患者中发生率相对较低，其预防关键措施主要是对局部解剖关系熟练掌握，对操作规程更加规范，对患者组织解剖分离应更加仔细。
作者：杨玲 刊期： 2017年第01期
目的：观察护理干预在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中的临床应用效果。方法选取我院2014年5月—2016年1月收治的84例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者，采用双色球分组法分为对照组和观察组。术中对照组患者采用常规护理，观察组患者在此基础上加用护理干预。护理后根据两组患者VAS评分、SAS评分以及SDS评分，对比两组患者疼痛、焦虑以及抑郁状况；并将两组患者心率、血压等指标进行比较；此外，再根据我院自制的满意程度调查问卷，对比两组患者的满意度。结果观察组患者VAS评分、SAS评分以及SDS评分均比对照组低（P＜0.05）；观察组患者的心率、收缩压以及舒张压均优于对照组（P＜0.05）；且观察组患者总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中应用护理干预可有效缓解患者的疼痛、焦虑以及抑郁状况，有利于改善患者心率、血压水平，且患者满意度较高。
作者：吴艳芳；孙少俊 刊期： 2017年第01期
目的：研究延伸健康教育对精神病患者服药依从性的影响。方法选择精神病患者102例，将在延伸健康教育下进行精神药物治疗的51例作为观察组，另外只进行精神药物治疗的51例作为对照组。对采取以上两种不同方法的患者，进行服药依从性调查，对以上两组患者出院前服药依从性进行对比。结果观察组在治疗期间服药依从性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延伸健康教育对精神病患者服药依从性有很好的提升效果。
作者：安俊芳；郑鸿伟；彭倩 刊期： 2017年第01期
随着医学科学技术的不断进步，医学专家们治疗危重疾病的成功率、抢救存活率不断提高，但遗留后遗症和功能障碍的患者亦随之增多。康复医学教学也迅速在部分高等院校得以开展，都重视实践能力培养，但康复医学教学更注重疾病评估和技能操作。现研究了旨在提高课堂效率、增强学生实践能力的组合教学方式，实践反响良好，对于康复医学教学研究具有重要意义。
作者：江水华；项洁；高修明 刊期： 2017年第01期
志贺菌在我国临床上非常常见，患者出现志贺菌感染后的主要临床症状为消化系统疾病，并且以细菌性痢疾为主，对人体健康造成巨大的威胁，在发病原因中，患者由于饮用水、食物产生的感染在所有患者中居首位，患者发病后需要通过实验室检查观察病菌类型以及感染情况，可见志贺菌的实验室检验，在临床上的应用十分关键，志贺菌的检验技术经过临床不断的研究和发展，已经取得了飞速的进步，能够在临床上采用多种检验技术进行判断，现就目前志贺菌的检验技术进行研究。
作者：姜羽亭 刊期： 2017年第01期
目的：比较莫沙比利与多潘立酮治疗消化不良的临床效果。方法将2014年1月—2015年12月在我院住院的155例功能性消化不良患者根据治疗药物不同分为多潘立酮组（65例）和莫沙必利组（90例），并比较两组患者临床治疗效果。结果多潘立酮组患者临床治疗总有效率与莫沙必利组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；多潘立酮组患者不良反应发生率与莫沙必利组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与多潘立酮治疗比较，莫沙必利对功能性消化不良临床治疗效果更优，且不良反应轻微。
作者：史翠珍；史大祝；田珍香 刊期： 2017年第01期
提出“以整合的理念引领医学课程改革”的教育理念，分析了国内外目前的医学课程整合现状，以华中科技大学附属协和医学院的医学教育为例，针对“以问题为中心”的教学体系，探讨了近年来研究、试行、持续改进整合式课程改革的经验和教训。以期抛砖引玉，对国内兄弟院校开展适合中国国情的整合课程改革提供参考。
作者：向菲；苏远；熊亮；马万里；余青松 刊期： 2017年第01期
目的：探讨快速康复理念在体外循环心脏患者围术期护理中的应用效果。方法选取2014年5月—2016年10月我院128例体外循环心脏患者为研究对象，将所有患者根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组64例，对照组患者实施常规的临床护理，研究组患者在对照组的基础上应用快速康复理念护理，对比两组患者的护理效果。结果研究组患者拔管时间、血浆用量、早期活动时间、住院时间及护理满意度评分优于对照组，并发症的发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论快速康复护理理念能有效提高体外循环心脏患者的护理效果，减少并发症的发生，提高护理满意度。
作者：宋志君 刊期： 2017年第01期
目的：观察腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院收治的94例子宫肌瘤患者作为观察对象，按照不同治疗方法分为参照组和观察组，比较两组治疗效果。结果参照组手术时间、术后排气时间及住院时间均长于观察组，术中出血量则多于观察组（P＜0.05）；观察组优良率高于参照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤效果确切，微创、安全。
作者：刘一璇 刊期： 2017年第01期
目的：探讨302例手足口病患儿的医院感染管理。方法采用严格的消毒隔离，重视病室、卫生间、床单元、技术操作、终末消毒、合理应用抗菌素、健康指导及宣教等综合治疗护理措施。结果302例患儿未发生院内感染,除1例合并神经源性肺水肿死亡，2例转往北京外，299例临床痊愈。结论消毒隔离是护理的基础工作，预防院内感染的发生是护理过程的关键。
作者：刘秀红 刊期： 2017年第01期
目的：探讨替比夫定治疗晚孕期高载量慢性乙型肝炎病毒感染孕妇的临床效果。方法研究对象来源于消化内科收治的620例慢性乙肝感染孕妇，依据治疗药物分组，对照组（n=310）仅干预新生儿，观察组（n=310）应用替比夫定与新生儿干预，比较两组效果。结果观察组抗病毒治疗有效率为100.0%，分娩时孕妇HBV DNA载量达到正常范围者占33.9%，新生儿占100.0%，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01/0.05）。结论替比夫定治疗高载量乙肝感染孕妇效果优良。
作者：韦彩香；劳有益；罗雅丽；王瑞 刊期： 2017年第01期
目的：分析血液灌流联合血液透析抢救中毒患者的护理方法。方法选取我院就诊的中毒患者94例，随机分为观察组（血液灌流+血液透析+护理干预）和对照组（常规治疗+护理）各47例。对比两组临床疗效。结果观察组昏迷时间、阿托品用量、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）。观察组抢救成功率93.62%高于对照组的80.85%（P＜0.05）。观察组BUN、Cr、ALT和HR均低于对照组（P＜0.05）。结论在抢救中毒患者时给予血液灌流联合血液透析，并进行护理干预，可有效缩短昏迷时间，提高抢救成功率。
作者：霍晋熠 刊期： 2017年第01期
目的：探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的效果。方法选择内蒙古自治区人民医院2010年1月—2016年6月收治的43例宫颈癌患者为观察组，选择同期我院收治的47例宫颈癌患者为对照组。对照组直接行广泛性子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术，观察组术前化疗1～2个疗程，化疗结束14 d后行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。比较两组手术情况及观察组术前和术后病灶大小。结果观察组化疗总有效率为58.14%。观察组淋巴、脉管转移率低于对照组（P＜0.05），两组手术时间和出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新辅助化疗可有效缩小宫颈癌患者的肿瘤直径，降低淋巴管及脉管转移，且不增加化疗后手术时间及出血量。
作者：葛永利 刊期： 2017年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
