冉青；甄艳华
结合锦州医科大学基础医学虚拟仿真实验教学中心的建设及应用实践，探讨结合学校特色，按模块构建虚拟仿真实验教学平台并应用于教学实践，实现传统实验教学与信息化技术的深度融会，更好地推动高等医学院校实验教学改革与创新。
作者：王爱梅；曲巍；王琴 刊期： 2017年第01期
目的：分析中医综合护理在乳岩（乳腺癌）术后恢复期中的应用效果和患者的生活质量改善状况。方法将70例术后患者随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组实施常规护理方式，观察组实施常规护理+中医综合护理的方式，护理周期为2个月，比较两组在2个月后患者的生活质量和心理状态变化情况。结果观察组患者的生理情况、情感情况、功能情况和心理状态变化均优于对照组。结论中医综合护理方式能够提高乳腺癌术后恢复期患者的生活质量。
作者：王春喣；石玉兰；张亚丽；董兴娟 刊期： 2017年第01期
目的：深入分析双水平气道正压通气（BiPAP）序贯用于早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）治疗中的临床疗效，可明显改善氧合等血气指标，提高气管插管呼吸机撤机成功率。方法收集新疆哈密地区中心医院2014年1月—2016年5月收治的RDS早产儿80例，经医治方案的差异性分为A组（BiPAP治疗）、B组[鼻塞持续气道正压通气（CPAP）医治]各40例，对比两组的治疗效果。结果 A组患儿的临床疗效以及动脉血气指标优于B组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 BiPAP医治早产RDS的效果确切，待气管插管呼吸机撤除后，可优先选取该模式，此治疗方法具有可行性。
作者：郑媛媛 刊期： 2017年第01期
目的：探讨磁共振3D-ASL灌注成像在烟雾病短暂性脑缺血发作（TIA）中的应用研究。方法回顾性分析我院收治并确诊的64例烟雾病TIA患者临床资料，患者行磁共振常规扫描、磁共振3D-ASL扫描，比较两种扫描结果对烟雾病TIA检出率的差异，并分析脑部患侧与健侧相对脑血流量（rCBF）情况。结果磁共振3D-ASL扫描共检测出50例，而磁共振常规扫描检出共有18例，磁共振3D-ASL扫描对烟雾病TIA检出率为78.1%，高于磁共振常规扫描检出率28.1%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；烟雾病TIA患者患侧rCBF水平低于健侧，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论磁共振3D-ASL灌注成像对烟雾病短暂性脑缺血发作检出率较高。
作者：张文高；赵志煌；李亚斌；尹港峰 刊期： 2017年第01期
目的：分析乙肝肝硬化与原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床特点。方法对358例乙肝肝硬化及96例原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料及实验室检查指标进行统计，对比分析两组患者的临床特点。结果乙肝肝硬化组患者的碱性磷酸酶（ALP）、凝血酶原活动度（PTA）、血小板（PLT）、白蛋白（ALB）均低于PBC组，差异有统计学意义（P＜0.05），而上消化道出血、原发性肝癌的发病率高于PBC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在肝性脑病、自发性腹膜炎、感染方面，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与PBC患者相比，乙肝肝硬化患者的肝功能较差，易合并上消化道出血、原发性肝癌等严重并发症。
作者：何芳；丁晓玲；王鹓臻；杨少奇 刊期： 2017年第01期
目的：探究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法根据用药方案不同将75例冠心病心力衰竭患者分为联合组（40例）和对照组（35例），分别给予美托洛尔联合曲美他嗪和常规药物治疗，比较两组临床治疗效果。结果联合组治疗后血压、心率、左室射血分数等指标改善均优对照组，治疗总有效率（95.0%）高于对照组（80.0%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规药物治疗基础上加用美托洛尔和曲美他嗪，有助于改善冠心病心力衰竭患者临床症状和心功能，且安全性较高。
作者：徐喆；李英 刊期： 2017年第01期
目的：研究检验前质量控制对生化检测结果的影响。方法选取在我院进行生化检测的患者162例，采取数字随机法分成观察组和对照组，对照组进行常规空腹血糖及血清白蛋白检测，观察组则在检验前进行质量控制，比较两组患者入院时及住院7 d后的空腹血糖及血清白蛋白检测结果。结果观察组患者住院7 d后空腹血糖、白蛋白的水平优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论生化检测前也存在各种对结果有影响的因素，在检验前进行质量控制对生化检测结果的准确性有所帮助，对患者有利。
作者：方大鹏；陈俊莲 刊期： 2017年第01期
目的：通过对比全面护理和常规护理在先天性心脏病患者介入治疗中的应用效果，分析全面护理干预措施的临床应用价值。方法选取2015年1月—2016年6月在我院进行介入手术治疗的先天性心脏病患者56例作为研究对象进行分组对照研究，随机分为实验组和对照组，对照组患者在介入手术治疗期间给予常规护理干预措施，实验组患者在介入手术治疗期间给予全面护理干预措施，观察并对比两组患者的临床有效率、一次性穿刺成功率、并发症发生率、手术时间以及住院时间等，分析全面护理干预措施在介入手术治疗中的应用价值。结果实验组患者的临床有效率为93.3%，对照组患者的临床有效率为80.8%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者一次性穿刺成功率为96.7%，对照组患者一次性穿刺成功率为84.6%，两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者并发症发生率为3.3%，对照组患者并发症发生率为11.5%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的手术时间和住院时间短于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全面护理干预措施在介入手术治疗先天性心脏病患者中的应用效果显著，具有一定的临床价值。
作者：阎淑婷 刊期： 2017年第01期
志贺菌在我国临床上非常常见，患者出现志贺菌感染后的主要临床症状为消化系统疾病，并且以细菌性痢疾为主，对人体健康造成巨大的威胁，在发病原因中，患者由于饮用水、食物产生的感染在所有患者中居首位，患者发病后需要通过实验室检查观察病菌类型以及感染情况，可见志贺菌的实验室检验，在临床上的应用十分关键，志贺菌的检验技术经过临床不断的研究和发展，已经取得了飞速的进步，能够在临床上采用多种检验技术进行判断，现就目前志贺菌的检验技术进行研究。
作者：姜羽亭 刊期： 2017年第01期
提出“以整合的理念引领医学课程改革”的教育理念，分析了国内外目前的医学课程整合现状，以华中科技大学附属协和医学院的医学教育为例，针对“以问题为中心”的教学体系，探讨了近年来研究、试行、持续改进整合式课程改革的经验和教训。以期抛砖引玉，对国内兄弟院校开展适合中国国情的整合课程改革提供参考。
作者：向菲；苏远；熊亮；马万里；余青松 刊期： 2017年第01期
目的：观察腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院收治的94例子宫肌瘤患者作为观察对象，按照不同治疗方法分为参照组和观察组，比较两组治疗效果。结果参照组手术时间、术后排气时间及住院时间均长于观察组，术中出血量则多于观察组（P＜0.05）；观察组优良率高于参照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤效果确切，微创、安全。
作者：刘一璇 刊期： 2017年第01期
目的：分析研究社区饮食干预护理在糖尿病控制中的应用效果。方法选取2013年5月—2015年12月在社区服务中心接收的2型糖尿病患者一共有204例，对照组采取常规护理，试验组在此基础上采取饮食干预护理。结果干预以后，试验组患者的空腹血糖水平（6.53±0.21）mmol/L；餐后2 h血糖水平（10.34±2.12）mmol/L；对照组患者的空腹血糖水平（9.24±0.82）mmol/L；餐后2 h血糖水平（14.05±2.26）mmol/L，试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖评分低于对照组（P＜0.05）。结论在糖尿病控制中采取社区饮食干预护理，可以有效控制患者的血糖水平。
作者：王蕾；吕秋焕 刊期： 2017年第01期
目的：探讨二甲双胍对糖尿病患者炎症因子与胰岛素抵抗的价值。方法收集我院糖尿病患者，分为：研究组和对照组，两组基础降糖方案为瑞格列奈与阿卡波糖口服。研究组加用二甲双胍。对比两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、超敏CRP、TNF-α、胰岛素抵抗指数。结果两组治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖、超敏CRP、TNF-α、胰岛素抵抗指数结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、超敏CRP、TNF-α、胰岛素抵抗指数结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍可以改善2型糖尿病患者血清炎症因子水平，减轻胰岛素抵抗。
作者：郑薇 刊期： 2017年第01期
目的：探讨肿瘤生物标志物检验中化学发光免疫法的应用效果。方法研究组为2015年4月—2016年4月医院收治的60例原发性肝癌患者，对照组为同期到医院体检的60例健康人员。两组均实施化学发光免疫法，对肿瘤生物标志物进行检验。结果两组CHE、AFP、AFU、CEA、CA125水平差异有统计学意义（P＜0.05）；两组CHE、AFP、AFU、CEA、CA125单个检出率差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组、对照组联合检出阳性率分别为96.7%、1.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用效果显著。
作者：赵继学；王静岩 刊期： 2017年第01期
目的：探究正念减压疗法对肿瘤科护士职业压力与压力反应的影响。方法随机选取泰安市肿瘤防治院肿瘤科室40名护士，实施正念减压疗法，包括躯体扫描、正念呼吸、正念冥想等，对40名护士持续干预12周，采用护士工作压力源量表、压力知觉量表以及工作压力反应量表评价干预前后压力反应情况。结果实施正念减压疗法后，肿瘤科护士在护理工作方面问题、患者护理方面问题、管理及人际关系方面等问题评分较干预前低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；压力感知评分以及压力反应评分拘谨较干预前低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过实施正念减压法可有效减轻肿瘤科护士职业压力，使知觉压力与压力反应得到调节，提高工作积极性，促进肿瘤科室护士身心健康发展。
作者：焦英华 刊期： 2017年第01期
目的：分析针对颅脑损伤患者予以高压氧治疗的效果以及护理的要点。方法选取本院在2014年7月—2015年7月所收治的颅脑损伤患者100例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组予以常规治疗，观察组在此基础上予以高压氧治疗+护理干预，观察与比较临床疗效。结果经治疗及护理之后，观察组显效为24例（48%）、有效21例（42%）、无效5例（10%），总有效率为90%；对照组显效为10例（20%）、有效20例（40%）、无效20例（40%），总有效率为60%。从数据中可得知，观察组的临床疗效优于对照组。经统计学分析，χ2=12.0000，P＜0.05，差异有统计学意义。结论针对颅脑损伤患者予以高压氧治疗与护理干预，具有较好的临床效果。
作者：张英 刊期： 2017年第01期
目的：分析阿托西班与利托君治疗高龄孕妇先兆早产的疗效及对围生儿结局的影响。方法随机抽取我院收治的先兆早产高龄孕妇100例，分为A组（采用阿托西班治疗）和B组（采用利托君治疗）。对比两组的用药效果以及对围生儿结局的影响。结果 A组延长孕龄48 h的有效率高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组延长孕龄7 d的有效率以及对围生儿结局的影响与B组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿托西班在延长孕龄48 h内效果比利托君显著，并且对围生儿结局的影响较小。
作者：曹瑞红；武斌杰；王亮芝 刊期： 2017年第01期
目的：研究分析支气管镜肺泡灌洗术与哌拉西林他唑巴坦治疗支气管扩张的疗效。方法选择2014年5月—2016年5月本院接收的支气管扩张患者74例作为研究对象，将74例患者随机分为两组，研究组37例和对照组37例，对照组患者应用哌拉西林他唑巴坦进行治疗，研究组患者应用支气管镜肺泡灌洗术与哌拉西林他唑巴坦进行治疗，对比研究组与对照组的治疗效果。结果研究组患者发热及咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组，治疗有效率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管镜肺泡灌洗术与哌拉西林他唑巴坦治疗支气管扩张的疗效较理想，能改善患者的临床症状。
作者：姜心成 刊期： 2017年第01期
目的：分析新生儿黄疸治疗中给予护理干预的临床效果以及对黄疸指数的影响。方法将本院在2016年3—10月所收治的新生儿黄疸患儿120例，随机分成观察组60例，在治疗过程中给予护理干预，对照组60例，仅给予常规护理。比较两组患儿综合治疗效果以及对黄疸指数。结果观察组在本次治疗中总有效率为93.33%（56/60），对照组71.67%（43/60），P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患儿在治疗后1 d、5 d以及7 d黄疸指数均小于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对新生儿黄疸治疗中实施护理干预，可实现对黄疸指数的改善，帮助患儿在短时间内康复。
作者：刘玉凤 刊期： 2017年第01期
目的：探讨手术全期护理对肿瘤患者围术期心理状况的影响。方法将200例消化道恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为100例，对照组给予常规围术期护理，观察组给予手术全期护理。结果观察组术前访视后、术后随访SAS评分、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。两组患者入手术室后收缩压、舒张压、心率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术全期护理可缓解患者焦虑情绪，有利于手术顺利进行及术后康复。
作者：王晶晶 刊期： 2017年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
