郑媛媛
目的：探讨替比夫定治疗晚孕期高载量慢性乙型肝炎病毒感染孕妇的临床效果。方法研究对象来源于消化内科收治的620例慢性乙肝感染孕妇，依据治疗药物分组，对照组（n=310）仅干预新生儿，观察组（n=310）应用替比夫定与新生儿干预，比较两组效果。结果观察组抗病毒治疗有效率为100.0%，分娩时孕妇HBV DNA载量达到正常范围者占33.9%，新生儿占100.0%，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01/0.05）。结论替比夫定治疗高载量乙肝感染孕妇效果优良。
作者：韦彩香；劳有益；罗雅丽；王瑞 刊期： 2017年第01期
目的：在预防高血脂症性胰腺炎患者复发的护理过程中应用护理干预，对其护理效果进行评价。方法本次研究选取我院2015年4月—2016年4月所收治的52例高血脂症性胰腺炎患者作为样本人群，利用抽签法将所有患者均分，两组患者分别为观察组与对照组，每组26例。给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者常规护理干预结合针对性护理干预，对比分析两组患者护理干预后的组间数据。结果经过对应方法护理干预后，观察组患者的治疗指标依从性以及血清甘油三酯、复发率均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在预防高血脂症性胰腺炎患者复发的护理过程中应用护理干预，复发率得到了显著降低。
作者：庞洪娟 刊期： 2017年第01期
目的：探析肺结核合并糖尿病患者的临床特点及抗结核治疗的效果。方法选取江苏省连云港市第四人民医院2012年1月—2015年5月收治的63例肺结核合并糖尿病患者，根据患者是否伴有糖尿病分为治疗组和对照组，比较两组抗结核效果及血糖控制情况。结果治疗组2个月、6个月痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率与对照组比较疗效均较差，差异有统计学意义，P＜0.05。结论肺结核和糖尿病没有直接的关系，但是两者互相产生不良的影响，严格控制血糖水平是提高治疗效果的关键。
作者：赵刚 刊期： 2017年第01期
目的：探究分析预见性护理在老年重症心肌梗死患者中的应用价值。方法选择大庆市人民医院接受治疗的65例重症心肌梗死老年患者，随机分为对照组与实验组，其中，对照组32例，给予常规护理模式，实验组33例，给予预见性护理进行干预，观察对比两组的护理效果。结果干预后，实验组老年患者对护理服务的总满意度比对照组高（P＜0.05），实验组并发症的发生率比对照组低（P＜0.05），两组数据差异具有统计学意义。结论给予重症心肌梗死老年患者实施预见性护理进行干预，可有效减少并发症的发生，提高患者的总满意度。
作者：刘晓敏 刊期： 2017年第01期
孕妇在怀孕的整个过程中很容易产生各种并发症，产褥期急性胰腺炎是临床中少见的对孕妇生命有巨大危害的并发症，它的特点是发病迅速，若是没有得到及时治疗会使孕妇丧失生命，且经过长期的临床观察显示产褥期急性胰腺炎的漏诊率非常大，因为其临床症状不明显，很容易被临床医生忽略甚至被误诊成为其他的疾病，以及有关于产褥期急性胰腺炎的辅助性检查设备的发展还没有很大的转变，尽管可以为临床医生提供理论依据，但是由于其设备的原因一些孕妇病情的微小变化是检查不出来的，总而言之，产褥期急性胰腺炎若要得到彻底的治疗就要做到早发现、早治疗。所以在临床中临床医生一定要对产褥期急性胰腺炎的具体疾病状况要有详细的了解，熟悉掌握该病的发病机制以及辅助诊断产褥期急性胰腺炎的检查方法，合理利用辅助诊断帮助患者查找疾病并进行治疗。本文首先介绍产褥期急性胰腺炎发生的病理机制及临床表现，其次将介绍孕妇发生该种疾病的影响因素以及临床中用于辅助诊断该疾病的方法及鉴别诊断，后将介绍如何降低产褥期急性胰腺炎疾病的发生。
作者：王玉贤；赵红蕾 刊期： 2017年第01期
目的：探讨在腹腔镜切除术后子宫内膜异位症患者采用桂枝茯苓胶囊与醋酸亮丙瑞林联合治疗的可行性。方法选取102例患者按照1∶1比例随机分为常规组和联合组。常规组在术后实施常规治疗，联合组另实施桂枝茯苓胶囊与醋酸亮丙瑞林治疗。对比相关数据。结果联合组治疗后FSH、E2、PRL、LH水平均低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组总有效率（96.08%）高于常规组（78.43%），差异有统计学意义（P＜0.05），前者复发率（1.96%）低于后者（15.69%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在子宫内膜异位症实施腹腔镜切除术后给予桂枝茯苓胶囊与醋酸亮丙瑞林联合疗法可行性较高。
作者：卢德华 刊期： 2017年第01期
目的：通过对比全面护理和常规护理在先天性心脏病患者介入治疗中的应用效果，分析全面护理干预措施的临床应用价值。方法选取2015年1月—2016年6月在我院进行介入手术治疗的先天性心脏病患者56例作为研究对象进行分组对照研究，随机分为实验组和对照组，对照组患者在介入手术治疗期间给予常规护理干预措施，实验组患者在介入手术治疗期间给予全面护理干预措施，观察并对比两组患者的临床有效率、一次性穿刺成功率、并发症发生率、手术时间以及住院时间等，分析全面护理干预措施在介入手术治疗中的应用价值。结果实验组患者的临床有效率为93.3%，对照组患者的临床有效率为80.8%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者一次性穿刺成功率为96.7%，对照组患者一次性穿刺成功率为84.6%，两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者并发症发生率为3.3%，对照组患者并发症发生率为11.5%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的手术时间和住院时间短于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全面护理干预措施在介入手术治疗先天性心脏病患者中的应用效果显著，具有一定的临床价值。
作者：阎淑婷 刊期： 2017年第01期
目的：研究经皮中药贴敷辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法以我院2014年3月—2016年10月小儿肺炎患儿90例为对象进行分组。Ⅰ组采用常规西医治疗，Ⅱ组在Ⅰ组基础上应用经皮中药贴敷辅助治疗。比较两组小儿肺炎治疗有效率；气促缓解时间、湿罗音和哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间；给药前和给药后患儿肺功能和炎症指标的差异。结果Ⅱ组和Ⅰ组比较，小儿肺炎治疗有效率更高，差异有统计学意义，P＜0.05；Ⅱ组相较于Ⅰ组气促缓解时间、湿罗音和哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间更短，差异有统计学意义，P＜0.05；给药前两组肺功能和炎症指标差异无统计学意义，P＞0.05；给药后Ⅱ组相较于Ⅰ组肺功能和炎症指标改善更显著，差异有统计学意义， P＜0.05。结论经皮中药贴敷辅助治疗小儿肺炎的疗效确切，可有效减轻炎症水平，加速临床症状消退，改善患儿肺功能。
作者：王芳 刊期： 2017年第01期
目的：分析舒适护理对CT增强检查患者的应用。方法308例接受CT检查的患者按照护理方式差异，分为观察组和对照组各154例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受舒适护理。对比两组患者的检查成功比例及图像质量。结果观察组检查成功比例（89.6%）高于对照组（72.7%），图像质量优良率（85.5%）高于对照组（74.1%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理应用于CT增强扫描检查，能够提高检查成功率，并改善成像质量。
作者：黄亚兰 刊期： 2017年第01期
在当前的医院护理管理工作中，依旧面临一些问题，在有些情况下会造成医疗纠纷，使医院蒙受比较大的损失，以及损坏医院的名誉等，特别是在经常出现医疗纠纷的科室。而在医院护理管理工作中应用危机管理能够有效地防范医疗纠纷。为此，现阐述了医院护理工作中危机的形成原因和危机管理的特点，以及危机管理在医院护理管理中的应用措施。
作者：张丽美 刊期： 2017年第01期
目的：分析针对颅脑损伤患者予以高压氧治疗的效果以及护理的要点。方法选取本院在2014年7月—2015年7月所收治的颅脑损伤患者100例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组予以常规治疗，观察组在此基础上予以高压氧治疗+护理干预，观察与比较临床疗效。结果经治疗及护理之后，观察组显效为24例（48%）、有效21例（42%）、无效5例（10%），总有效率为90%；对照组显效为10例（20%）、有效20例（40%）、无效20例（40%），总有效率为60%。从数据中可得知，观察组的临床疗效优于对照组。经统计学分析，χ2=12.0000，P＜0.05，差异有统计学意义。结论针对颅脑损伤患者予以高压氧治疗与护理干预，具有较好的临床效果。
作者：张英 刊期： 2017年第01期
目的：研究个体化护理对2型糖尿病肾病患者治疗依从性及疗效的影响。方法选取2015年7月—2016年7月110例2型糖尿病肾病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各55例，对照组采用常规的护理方法，观察组采用个体化的护理方式，比较两组患者治疗的依从性和各项指标：空腹血糖（FBG）糖化血红蛋白（HbAlc）、尿肌酐（Cr）。。结果观察组患者治疗依从性高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者各项指标优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用个性化护理可有效地提高2型糖尿病肾病患者治疗依从性，患者各项指标也趋于稳定。
作者：萨仁托亚；吴那日苏 刊期： 2017年第01期
目的：对儿科护理带教过程中存在的问题进行探讨，针对已确认的问题给予合理应对措施。方法分析2015年4月—2016年4月来我院进行实习的本、专科护生的所有资料与临床数据，研究儿科护理中对本、专科护生实行带教的相关问题，给出有效解决方案。结果在本、专科护生实习中实行带教之后可以提升实习护生的知识掌握度，增加护生实践理论能力。结论在儿科护理实习过程中给予本、专科护生实习带教的教育效果较好，儿科护理实习作为临床实习中比较重要的组成部分可以帮助护生将理论联系实际，并改善儿科护理实习护生的技术水平，全面提升实习的效果与质量。
作者：李罗碧；龚福进 刊期： 2017年第01期
目的：探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的效果。方法选择内蒙古自治区人民医院2010年1月—2016年6月收治的43例宫颈癌患者为观察组，选择同期我院收治的47例宫颈癌患者为对照组。对照组直接行广泛性子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术，观察组术前化疗1～2个疗程，化疗结束14 d后行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。比较两组手术情况及观察组术前和术后病灶大小。结果观察组化疗总有效率为58.14%。观察组淋巴、脉管转移率低于对照组（P＜0.05），两组手术时间和出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新辅助化疗可有效缩小宫颈癌患者的肿瘤直径，降低淋巴管及脉管转移，且不增加化疗后手术时间及出血量。
作者：葛永利 刊期： 2017年第01期
目的：分析丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床价值及安全性。方法随机将我院2014年1月—2016年1月收治的160例急性脑梗死患者分为采用丁苯酞治疗的观察组（n=80）及采用奥扎格雷钠治疗的对照组（n=80），对两组患者治疗前后血黏度、血脂指标以及NIHSS评分等指标的变化情况进行观察和统计。结果观察组患者治疗前后血黏度及血脂指标的改善效果优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组患者（P＜0.05）。结论丁苯酞软胶囊应用于急性脑梗死治疗中的效果显著，有效改善了患者的疾病临床表现，提高了治疗的安全性。
作者：许杨 刊期： 2017年第01期
目的：探讨肿瘤生物标志物检验中化学发光免疫法的应用效果。方法研究组为2015年4月—2016年4月医院收治的60例原发性肝癌患者，对照组为同期到医院体检的60例健康人员。两组均实施化学发光免疫法，对肿瘤生物标志物进行检验。结果两组CHE、AFP、AFU、CEA、CA125水平差异有统计学意义（P＜0.05）；两组CHE、AFP、AFU、CEA、CA125单个检出率差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组、对照组联合检出阳性率分别为96.7%、1.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的应用效果显著。
作者：赵继学；王静岩 刊期： 2017年第01期
目的：分析指标联合检测对糖尿病患者早期肾损害的诊断应用价值。方法选取糖尿病早期肾损害患者及体检健康者各80例，分别对其进行联合指标检测。结果在糖尿病组的患者中视黄醇结合蛋白（RBP）、血清a1-微球蛋白（a1-MG）、微量白蛋白（MA）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）及血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C （CysC）与健康组比较，均有不同程度的升高，两组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论联合指标检测能够为糖尿病早期的肾损害提供准确的诊断依据。
作者：梁桂平；张明明 刊期： 2017年第01期
目的：探究不同血流量血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症患者的临床效果。方法对照分析我院40例尿毒症患者在不同血流量血液灌流与血液透析治疗下的临床效果。结果在生化指标方面，两组Kt/V指数差异无统计学意义（P＞0.05）；在透析器凝血情况方面，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论250 ml/min血液灌流血流量与200 ml/min在体内毒素清除率比较，差异无统计学意义，但在凝血率方面250 ml/min血液灌流血流量优于200ml/min血流量。
作者：车雨欣 刊期： 2017年第01期
目的：对比重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）与尿激酶在急性心肌梗死溶栓治疗的疗效。方法将我院于2013年1月—2015年1月收治的73例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组，对照组采用尿激酶溶栓治疗，观察组采用rt-PA溶栓治，对比两组的疗效。结果观察组再通率为86.4%（32/37），高于对照组的61.1%（22/36），组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者住院30 d病死率和不良反应发生率对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论应用rt-PA进行急性心肌梗死溶栓治疗安全性和有效性良好。
作者：吴孟华；朱燕；张润军 刊期： 2017年第01期
目的探讨改良案例教学法在内分泌科住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取我院2014年8月—2016年8月参加规范化培训的68名内分泌科住院医师学员为研究对象，将所有学员根据2015年8月前后分为对照组和研究组，每组34名，对照组采用传统的案例教学法，研究组采用改良案例教学法，对比两组住院医师对课程的感兴趣程度、书面理论测试及临床实践能力测试结果。结果研究组感兴趣人数占91.18%，对照组感兴趣人数占64.71%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组书面理论测试成绩比较差异无统计学意义（P＞0.05），但研究组临床实践能力测试成绩优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良案例教学法能有效的增加住院医师对课程兴趣，丰富理论知识，提高临床实践能力，具有重要的应用价值。
作者：冯罡 刊期： 2017年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
