赵刚
志贺菌在我国临床上非常常见，患者出现志贺菌感染后的主要临床症状为消化系统疾病，并且以细菌性痢疾为主，对人体健康造成巨大的威胁，在发病原因中，患者由于饮用水、食物产生的感染在所有患者中居首位，患者发病后需要通过实验室检查观察病菌类型以及感染情况，可见志贺菌的实验室检验，在临床上的应用十分关键，志贺菌的检验技术经过临床不断的研究和发展，已经取得了飞速的进步，能够在临床上采用多种检验技术进行判断，现就目前志贺菌的检验技术进行研究。
作者：姜羽亭 刊期： 2017年第01期
目的：探讨传统教学与PBL教学在肿瘤教学中的意义。方法收集我院HIFU肿瘤中心本科实习生为研究对象，分为研究组（接受传统教学结合PBL带教）和对照组（接受传统带教）。对比：（1）两组学生教学前后考试成绩。（2）两组学生对课堂气氛满意度。结果（1）两组学生教学前考试成绩比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组学生教学后考试成绩结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）两组学生对课堂气氛满意度结果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论传统教学结合PBL可以提高医学生对肿瘤学习的热情，更扎实掌握临床知识，活跃课堂氛围。
作者：周崑 刊期： 2017年第01期
目的：分析和评价经皮微创空心钉内固定治疗内踝骨折的临床效果。方法50例内踝骨折患者分成A组和B组，A组给予经皮微创空心钉内固定治疗，B组给予切开复位内固定治疗。结果治疗前，两组的Kofoed评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后， A组的Kofoed评分高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组的治疗总有效率是96.00%，B组是80.00%；A组的不良反应发生率是0%，B组是16.00%，对比数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮微创空心钉内固定能够显著治疗内踝骨折病症，可尽快修复踝关节功能，且无严重的不良反应。
作者：焦绪彬；陈静静 刊期： 2017年第01期
目的：分析血液灌流联合血液透析抢救中毒患者的护理方法。方法选取我院就诊的中毒患者94例，随机分为观察组（血液灌流+血液透析+护理干预）和对照组（常规治疗+护理）各47例。对比两组临床疗效。结果观察组昏迷时间、阿托品用量、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）。观察组抢救成功率93.62%高于对照组的80.85%（P＜0.05）。观察组BUN、Cr、ALT和HR均低于对照组（P＜0.05）。结论在抢救中毒患者时给予血液灌流联合血液透析，并进行护理干预，可有效缩短昏迷时间，提高抢救成功率。
作者：霍晋熠 刊期： 2017年第01期
目的：探究CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理。方法对我院2013年9月—2016年3月接收的32例CT增强扫描碘造影剂不良反应情况进行分析，同时总结其发生的原因，按照实际情况制定相应的预防措施，并对患者进行有效的护理和干预。结果不良反应情况主要有（1）恶心、头痛；（2）局部皮肤表面出现皮疹（；3）呼吸困难、胸部发闷；（4）全身出现皮肤表面皮疹；（5）喉部出现轻度水肿情况；（6）头部眩晕严重、休克；其发生的比率分别为53.12%、21.82%、9.37%、6.25%、6.25%、3.12%。应该及时在使用造影剂之前对患者进行碘过敏检测，对于存在禁忌证的患者及时进行排除，降低不良反应发生的可能。结论 CT增强扫描碘造影剂不良反应较多，应该及时排除禁忌证患者，护理应该及时，减少不良反应对患者的影响。
作者：张海蓉 刊期： 2017年第01期
目的：对比重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）与尿激酶在急性心肌梗死溶栓治疗的疗效。方法将我院于2013年1月—2015年1月收治的73例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组，对照组采用尿激酶溶栓治疗，观察组采用rt-PA溶栓治，对比两组的疗效。结果观察组再通率为86.4%（32/37），高于对照组的61.1%（22/36），组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者住院30 d病死率和不良反应发生率对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论应用rt-PA进行急性心肌梗死溶栓治疗安全性和有效性良好。
作者：吴孟华；朱燕；张润军 刊期： 2017年第01期
急性呼吸窘迫综合征合并肺动脉高压是临床危重症，呼吸支持治疗是急性呼吸窘迫综合征合并肺动脉高压的基础治疗方案，在呼吸支持治疗的基础上给予合理用药，控制过度全身性炎症反应，促进促炎/抗炎平衡的恢复，对治疗急性呼吸窘迫综合征合并肺动脉高压至关重要。急性呼吸窘迫综合征合并肺动脉高压的治疗药物包括NO吸入、钙离子增敏剂、前列腺素、HMG-CoA 还原酶抑制剂、磷酸二酯酶-5-抑制剂等。综合考虑多种病理机制，联合多种药物，或药物与非药物干预联合应用是目前较为公认的急性呼吸窘迫综合征合并肺动脉高压的治疗方向。
作者：薛华；韩锋；张岩；翟梅；李满祥 刊期： 2017年第01期
目的：分析针对颅脑损伤患者予以高压氧治疗的效果以及护理的要点。方法选取本院在2014年7月—2015年7月所收治的颅脑损伤患者100例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组予以常规治疗，观察组在此基础上予以高压氧治疗+护理干预，观察与比较临床疗效。结果经治疗及护理之后，观察组显效为24例（48%）、有效21例（42%）、无效5例（10%），总有效率为90%；对照组显效为10例（20%）、有效20例（40%）、无效20例（40%），总有效率为60%。从数据中可得知，观察组的临床疗效优于对照组。经统计学分析，χ2=12.0000，P＜0.05，差异有统计学意义。结论针对颅脑损伤患者予以高压氧治疗与护理干预，具有较好的临床效果。
作者：张英 刊期： 2017年第01期
目的：探讨牙周病所致前牙移位采取正畸修复治疗的效果。方法选择2015年7月—2016年7月山东省枣庄市第四医院收治的50例牙周病所致前牙移位患者，随机分为传统组（n=25）和正畸组（n=25），传统组实施传统牙周治疗，正畸组进行正畸修复治疗，对比两组患者的治疗效果。结果正畸组治疗总有效率、治疗后前牙覆盖、牙周袋深度、牙槽骨高度、出血指数与传统组相比效果较优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论牙周病所致前牙移位采取正畸修复治疗效果较好。
作者：侯钦亮 刊期： 2017年第01期
目的：探讨针对性护理在介入治疗输卵管堵塞再通中的应用效果。方法以95例输卵管堵塞介入治疗患者入院时间为标准将其分为两组，分别给予常规护理（对照组47例）及针对性护理（观察组48例），对比两组患者治疗效果、不良反应差异。结果观察组患者术后输卵管再通率95.8%（46/48）高于对照组85.1%（40/47），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（2.1%）低于对照组患者（14.9%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理能有效提升输卵管堵塞介入治疗患者的输卵管再通率，降低其不良反应发生率。
作者：顾晓敏 刊期： 2017年第01期
目的：探究分析预见性护理在老年重症心肌梗死患者中的应用价值。方法选择大庆市人民医院接受治疗的65例重症心肌梗死老年患者，随机分为对照组与实验组，其中，对照组32例，给予常规护理模式，实验组33例，给予预见性护理进行干预，观察对比两组的护理效果。结果干预后，实验组老年患者对护理服务的总满意度比对照组高（P＜0.05），实验组并发症的发生率比对照组低（P＜0.05），两组数据差异具有统计学意义。结论给予重症心肌梗死老年患者实施预见性护理进行干预，可有效减少并发症的发生，提高患者的总满意度。
作者：刘晓敏 刊期： 2017年第01期
目的：探讨护理干预在护理呼吸内科中重症患者中的临床效果。方法选取2014年3月—2016年3月，于我院呼吸科内科进行治疗的患者128例为研究对象，随机分为观察组64例，对照组64例。对照组患者进行常规呼吸科专业护理，观察组患者在对照组的基础上，采用全方位护理方法进行护理干预。对对照组和观察组患者的护理进行全方位跟踪、观察和记录，并对每位患者的临床数据进行归纳、整理和分析。结果观察组的护理质量高于对照组。观察组护理有效率93.8%，对照组护理有效率70.3%，P均＜0.05，差异有统计学意义。结论呼吸内科病房在常规专业护理的基础上，采用全方位护理方法进行护理干预，提高了护理质量，增加了患者满意度。
作者：刘香田 刊期： 2017年第01期
血站发血岗不仅是血液质量的后把关者，而且是临床用血指导者，虽然现代医疗检测技术已为预防输血传播疾病及不良反应的发生制定了各种措施，但一些不合理输血现象仍然存在，应不断加强成分输血及无偿献血宣传，掌握临床各科输血的特点和输血指征，指导临床安全、科学、合理输血，降低输血风险和传播疾病的危险，为输血事业的发展尽职尽责。只有不断加强职业道德修养，提升综合素质和实际工作能力，才能更好维护血站的信誉和形象，更好地服务于献血者和临床。
作者：陈昌贵 刊期： 2017年第01期
目的：分析中医综合护理在乳岩（乳腺癌）术后恢复期中的应用效果和患者的生活质量改善状况。方法将70例术后患者随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组实施常规护理方式，观察组实施常规护理+中医综合护理的方式，护理周期为2个月，比较两组在2个月后患者的生活质量和心理状态变化情况。结果观察组患者的生理情况、情感情况、功能情况和心理状态变化均优于对照组。结论中医综合护理方式能够提高乳腺癌术后恢复期患者的生活质量。
作者：王春喣；石玉兰；张亚丽；董兴娟 刊期： 2017年第01期
目的：检测不同牙周状态患者龈沟液中基质金属蛋白酶-4、5（MMP-4、MMP-5），分析其与牙周病变程度的关系。方法选取2015年1月—2016年2月我院接收的41例活跃期及27例静止期慢性牙周炎及同期接收的30例牙周健康者（对照组）作为研究对象，检测其龈沟液中MMP-4、MMP-5水平。统计分析其与牙龈指数、牙周袋深度及附着丧失相关性。结果3组龈沟液中MMP-4、MMP-5及龈沟液体积等牙周病变程度比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），其中慢性牙周炎患者高于对照组（P＜0.05），而活跃期组高于静止期组（P ＜0.05）龈沟液中MMP-4、MMP-5水平与牙龈指数、牙周袋深度及附着丧失呈正相关（P＜0.05）。结论 MMP-4、MMP-5监测有助于了解牙周疾病发生机制，评估牙周疾病程度。
作者：刘丽梅 刊期： 2017年第01期
目的：分析胎膜早破后剖宫产应用碘伏预防感染的临床疗效。方法选取本院胎膜早破后剖宫产患者180例，随机分为研究组与对照组各90例。对比两组患者术后发热时间、住院时间以及切口感染情况。结果研究组总感染率为16.67%，对照组总感染率为25.56%，对比两组差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组发热时间与住院时间均低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胎膜早破后剖宫产应用碘伏预防感染，可达到理想的预防效果。
作者：代艳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨磁共振3D-ASL灌注成像在烟雾病短暂性脑缺血发作（TIA）中的应用研究。方法回顾性分析我院收治并确诊的64例烟雾病TIA患者临床资料，患者行磁共振常规扫描、磁共振3D-ASL扫描，比较两种扫描结果对烟雾病TIA检出率的差异，并分析脑部患侧与健侧相对脑血流量（rCBF）情况。结果磁共振3D-ASL扫描共检测出50例，而磁共振常规扫描检出共有18例，磁共振3D-ASL扫描对烟雾病TIA检出率为78.1%，高于磁共振常规扫描检出率28.1%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；烟雾病TIA患者患侧rCBF水平低于健侧，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论磁共振3D-ASL灌注成像对烟雾病短暂性脑缺血发作检出率较高。
作者：张文高；赵志煌；李亚斌；尹港峰 刊期： 2017年第01期
目的：研究延续性护理干预降低老年高危压疮患者发生压疮的价值。方法选择在本院进行压疮治疗并痊愈出院的老年高危压疮患者200例，随机将其分为两组，对照组给予常规出院随访干预，观察组给予延续性护理干预，比较两组患者护理效果和生命质量评分。结果与对照组相比，观察组压疮发生率降低，生命质量评分均升高，两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论延续性护理应用于老年高危压疮患者的护理中，有助于降低压疮发生率，提高患者生命质量。
作者：李颖 刊期： 2017年第01期
目的：探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常患者的临床疗效。方法以随机数字表法将114例老年缺血性心律失常患者分为两组，对照组（n=57）采用美托洛尔治疗，观察组（n=57）采用美托洛尔与稳心颗粒联合治疗，对比两组疗效；结果观察组临床总有效率与心电图总有效率均优于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组室性期前收缩及室上性期前收缩次数比较均优于对照组（P＜0.05）。结论针对老年缺血性心律失常患者实施美托洛尔与稳心颗粒联合治疗效果显著，对改善患者心律失常情况有重要帮助。
作者：罗文娥 刊期： 2017年第01期
目的：比较莫沙比利与多潘立酮治疗消化不良的临床效果。方法将2014年1月—2015年12月在我院住院的155例功能性消化不良患者根据治疗药物不同分为多潘立酮组（65例）和莫沙必利组（90例），并比较两组患者临床治疗效果。结果多潘立酮组患者临床治疗总有效率与莫沙必利组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；多潘立酮组患者不良反应发生率与莫沙必利组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与多潘立酮治疗比较，莫沙必利对功能性消化不良临床治疗效果更优，且不良反应轻微。
作者：史翠珍；史大祝；田珍香 刊期： 2017年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
