冯罡
目的：分析探讨应用气管内吸痰在小儿肺炎护理中的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月在我院进行治疗的130例小儿肺炎患儿作为研究对象，按照数字表法将这些患儿随机分为对照组65例患儿和试验组65例患儿。试验组患儿在采用气管内吸痰并进行相应的护理干预，对照组患儿仅进行传统的吸痰和常规的护理，比较两组患儿经过护理后的总有效率、SPO2、住院时间以及体温恢复时间。结果试验组患儿总有效率（96.92%）高于对照组患儿的总有效率（70.77%），护理前两组患儿SPO2值基本相同，护理后试验组患儿SPO2（98.91±14.27）%高于对照组患儿SPO2（94.34±14.23）%，试验组患儿住院时间和体温恢复正常的时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿肺炎中使用气管内吸痰的临床效果显著，提高了治疗的总有效率，缩短了患儿体温恢复的时间和住院的时间。
作者：李凤英 刊期： 2017年第01期
当前临床对于肺癌的干预手段比较少，主要包括手术、放疗、化疗。因此，晚期肺癌患者预后不佳。近些年逐渐开始实施免疫治疗，这也逐渐成为当前研究的重点。程序性死亡分子1（PD-1）/程序性死亡分子1配体（PD-L1）在肿瘤的发生及发展中是主要的免疫检查点，证明其抑制剂抗PD-1单抗与非小细胞肺癌晚期患者的生存情况存在明显关联，另外PD-L1作为一种生物标记物，能够有效进行疗效预测。本文主要分析对非小细胞肺癌实施抗PD-1/PD-L1治疗的研究进展。
作者：赖胜蓝；王江涛 刊期： 2017年第01期
目的：研究慢性萎缩性胃炎胃镜下表现，分析胃镜诊断的应用价值。方法2014年6月—2016年6月，选择本院接收的慢性萎缩性胃炎患者45例作为研究对象，应用胃镜以及病理学方法对患者进行检查，分析胃镜检查下的表现和符合率。结果病理检查：38例慢性萎缩性胃炎，5例慢性萎缩性胃炎合并浅表性胃炎，2例浅表性胃炎；胃镜诊断检查：32例慢性萎缩性胃炎，13例慢性萎缩性胃炎合并浅表性胃炎，胃镜下表现与病理诊断比较，诊断符合率为84.21%（32/38）。结论慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断还存在一定的差距，临床上仍需要结合病理检查确诊。
作者：杨义 刊期： 2017年第01期
目的：探究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法根据用药方案不同将75例冠心病心力衰竭患者分为联合组（40例）和对照组（35例），分别给予美托洛尔联合曲美他嗪和常规药物治疗，比较两组临床治疗效果。结果联合组治疗后血压、心率、左室射血分数等指标改善均优对照组，治疗总有效率（95.0%）高于对照组（80.0%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规药物治疗基础上加用美托洛尔和曲美他嗪，有助于改善冠心病心力衰竭患者临床症状和心功能，且安全性较高。
作者：徐喆；李英 刊期： 2017年第01期
目的：观察腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院收治的94例子宫肌瘤患者作为观察对象，按照不同治疗方法分为参照组和观察组，比较两组治疗效果。结果参照组手术时间、术后排气时间及住院时间均长于观察组，术中出血量则多于观察组（P＜0.05）；观察组优良率高于参照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤效果确切，微创、安全。
作者：刘一璇 刊期： 2017年第01期
目的：分析指标联合检测对糖尿病患者早期肾损害的诊断应用价值。方法选取糖尿病早期肾损害患者及体检健康者各80例，分别对其进行联合指标检测。结果在糖尿病组的患者中视黄醇结合蛋白（RBP）、血清a1-微球蛋白（a1-MG）、微量白蛋白（MA）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）及血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C （CysC）与健康组比较，均有不同程度的升高，两组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论联合指标检测能够为糖尿病早期的肾损害提供准确的诊断依据。
作者：梁桂平；张明明 刊期： 2017年第01期
目的：分析舒适护理对CT增强检查患者的应用。方法308例接受CT检查的患者按照护理方式差异，分为观察组和对照组各154例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受舒适护理。对比两组患者的检查成功比例及图像质量。结果观察组检查成功比例（89.6%）高于对照组（72.7%），图像质量优良率（85.5%）高于对照组（74.1%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理应用于CT增强扫描检查，能够提高检查成功率，并改善成像质量。
作者：黄亚兰 刊期： 2017年第01期
目的：分析胎膜早破后剖宫产应用碘伏预防感染的临床疗效。方法选取本院胎膜早破后剖宫产患者180例，随机分为研究组与对照组各90例。对比两组患者术后发热时间、住院时间以及切口感染情况。结果研究组总感染率为16.67%，对照组总感染率为25.56%，对比两组差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组发热时间与住院时间均低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胎膜早破后剖宫产应用碘伏预防感染，可达到理想的预防效果。
作者：代艳 刊期： 2017年第01期
关节镜围手术期康复技术是临床上极为重要的一环，直接影响到患者的预后。目前的康复教育环节非常薄弱。为了有针对性地培养这方面的专业人才，首先要打破传统的教育观念，结合国际运动康复教育观念，充分建设和利用三甲医院实训基地，开展科室交叉的教学方法，采取多种教学手段和实践操作考核办法，提高学生的动手能力、临床实践能力和岗位专项技能。
作者：何耀华；赵华昆 刊期： 2017年第01期
目的：总结老年高血压病例中行个性化的护理措施的意义。方法筛选2015年1—12月我院收治的106例老年高血压患者，进行分组：治疗组53例施以个性化的护理措施；常规组53例行常规护理，对两组并发症发生状况等进行对照。结果治疗组舒张压（80.35±1.46） mmHg，常规组（97.57±2.88）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，两组并发症发生率方面差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年高血压患者进行个体化的护理措施，不仅能够控制其血压水平，还能充分防控并发症。
作者：杨国云 刊期： 2017年第01期
目的：分析儿童慢性咳嗽的病因并针对性的提出预防措施。方法选取济宁高新区柳行街道卫生院986例咳嗽患者，设计调查表，记录患儿性别、年龄、过敏史、既往呼吸道疾病住院史、生活环境因素（包括烟草暴露，空气污染、房屋异味和接触动物皮毛等情况）、发病季节等因素。结果患儿年龄、过敏史、既往呼吸道疾病住院史、生活环境因素（包括烟草暴露，空气污染、房屋异味和接触动物皮毛等情况）、发病季节等均可能是儿童慢性咳嗽的病因。结论环境因素是导致儿童慢性咳嗽的重要原因，需要针对性采取干预措施。
作者：段莹 刊期： 2017年第01期
目的：探究中医师承教育模式的发展及应用效果。方法自2011年4月—2014年3月对200名学徒实施中医师承教育模式培训，分析培训前后中医师的中医辨证能力。结果经过中医师承教育后，显示在疾病诊断符合率、辨证符合率、处方符合率等方面均优于教学前，差异有统计学意义，P＜0.05。结论实施中医师承教育模式培训的应用效果较好，利于住院中医师日常培训的标准化，提高医院的整体服务水平。
作者：冯玉婷；牛彦红 刊期： 2017年第01期
目的：分析探讨预见性护理干预对预防肾衰血液透析患者高磷血症的作用。方法选取2014年4月—2016年5月接受血液透析肾衰的患者100例，分为实验组和对照组，各50例患者。对对照组患者采取常规护理，对实验组的患者采取预见性护理干预，对两组患者的治疗效果进行观察。结果根据观察结果显示，实验组患者高磷血症的健康知识得分高于对照组的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者血磷、钙磷乘积比对照组患者的血磷、钙磷乘积低，同时并发症发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床上，对需要进行血液透析的肾衰患者进行预见性护理干预，能有效的提高治疗的总有效率，减少了高磷血症的发生率和其他并发症的发生率。
作者：蔡小娟 刊期： 2017年第01期
目的：对儿科护理带教过程中存在的问题进行探讨，针对已确认的问题给予合理应对措施。方法分析2015年4月—2016年4月来我院进行实习的本、专科护生的所有资料与临床数据，研究儿科护理中对本、专科护生实行带教的相关问题，给出有效解决方案。结果在本、专科护生实习中实行带教之后可以提升实习护生的知识掌握度，增加护生实践理论能力。结论在儿科护理实习过程中给予本、专科护生实习带教的教育效果较好，儿科护理实习作为临床实习中比较重要的组成部分可以帮助护生将理论联系实际，并改善儿科护理实习护生的技术水平，全面提升实习的效果与质量。
作者：李罗碧；龚福进 刊期： 2017年第01期
目的：研究分析冠心病合并糖尿病患者血脂检验的结果。方法选择2014年1月—2015年12月在我院进行治疗的65例冠心病合并糖尿病患者为观察组，以同期住院的65例单纯冠心病患者为对照组，对比两组患者的血脂检验结果。结果观察组血清中TG、TC、LDL、HDL水平高于对照组（P＜0.05）。结论冠心病合并糖尿病患者血脂水平明显异常，临床需重视进行监测以合理评估患者的风险。
作者：张永丽 刊期： 2017年第01期
目的：深入分析双水平气道正压通气（BiPAP）序贯用于早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）治疗中的临床疗效，可明显改善氧合等血气指标，提高气管插管呼吸机撤机成功率。方法收集新疆哈密地区中心医院2014年1月—2016年5月收治的RDS早产儿80例，经医治方案的差异性分为A组（BiPAP治疗）、B组[鼻塞持续气道正压通气（CPAP）医治]各40例，对比两组的治疗效果。结果 A组患儿的临床疗效以及动脉血气指标优于B组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 BiPAP医治早产RDS的效果确切，待气管插管呼吸机撤除后，可优先选取该模式，此治疗方法具有可行性。
作者：郑媛媛 刊期： 2017年第01期
目的：观察比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效，为临床上选择合理的手术方式提供依据。方法选择90例老年股骨粗隆间骨折患者，按照手术方式不同分为PFNA组（46例）和LPFP组（44例），分别采用PFNA手术或LPFP手术进行治疗，比较两组的康复效果以及手术情况。结果两组的康复效果之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；与LPFP组比较，PFNA组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间以及术后并发症发生率均减少（P＜0.05）。结论与LPFP术式比较，PFNA治疗老年股骨粗隆同骨折的临床效果相当，但是PFNA对患者的创伤低，术后并发症发生率也较低，可以促进患者术后早期的康复。
作者：鲁追 刊期： 2017年第01期
考试是考察教学成果的必要手段，随着现代化教育的发展，题库建设成为教学改革的必须。本文探讨了本校免疫学教研室建立医学免疫学试题库的方法，为进一步规范试题库建设提供了思路。
作者：张征峥；焦宁；马翠卿；李文建；邓郁青；姚智燕；宋小天；魏林；曾瑞红；刘伟 刊期： 2017年第01期
目的：探索米氮平联合常规抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的疗效与安全性。方法随机将100例精神分裂症患者分成两组，对照组和实验组均为50例，对照组患者选择常规抗精神病药物利培酮治疗，实验组患者则选择米氮平联合利培酮治疗。结果治疗后第10周，实验组患者的量表总评分、阴性分子分均优于对照组患者（P＜0.05）；在临床治疗总有效率方面，实验组高于对照组（P＜0.05）；在不良反应发生率方面，两组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在对精神分裂症阴性症状进行治疗时，米氮平联合常规抗精神病药物治疗具有比较显著的临床疗效，而且不良反应发生率低。
作者：倪小云 刊期： 2017年第01期
目的：分析布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选择2015年9月—2016年9月于我院进行小儿肺炎治疗的患者152例，所有患者按照1∶1的比例平均分配为两组，一组为实验组患者76例，一组为参考组患者76例。实验组患者进行布地奈德雾化吸入治疗，参考组患者进行传统常规药物治疗。统计分析两组患者的治疗效果，并将统计分析的两组数据进行组间对比。结果根据对比结果显示，实验组的整体治疗有效率为93.42%，参考组的整体治疗有效率为76.32%；组间数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相对于传统常规药物治疗而言，布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎能够降低患者的各项炎性反应指标，具有良好的治疗效果。
作者：乔润英 刊期： 2017年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
