阎淑婷
目的：探析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果。方法选取2015年5月—2016年5月我院收治的80例糖尿病患者为观察组，同时选择同阶段80例健康体检者为对照组，均给予彩色多普勒超声检查，观察比较两组下肢血管病变发生率。结果观察组80例患者中，发生下肢血管病变76例，下肢血管病变发生率是95.0%，其中斑块71例，狭窄25例，闭塞12例；对照组80例患者中，发生下肢血管病变30例，下肢血管病变发生率是37.5%，其中斑块26例，狭窄6例，闭塞0例，观察组患者下肢血管病变发生率95.0%高于对照组的37.5%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床价值更高，且具有无创、操作简单、重复使用等优势。
作者：王少璐；刘艺；陶山 刊期： 2017年第01期
目的：分析心理护理改善抑郁症患者认知功能的效果。方法选择2014年5月—2016年5月来我院治疗的74例典型抑郁症患者进行对照分析，随机将74例患者平均分为两组，对照组采用常规护理，观察组在此基础上增加心理护理。护理前后分别应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定、威斯康星卡片分类测验（WCST）进行效果评定。结果护理结果显示观察组HAMD评分、WCST测验、认知功能改善均与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理对抑郁症患者的认知功能具有改善作用，有利于病情的恢复。
作者：王兰 刊期： 2017年第01期
传统的医学微生物实验教学，多采用教师讲解为主（lecture- based learning，LBL）教学法，可系统全面传授医学微生物学相关的实验技术，但忽略了学生的主体性，学生处于被动的学习状态。在教学实践中笔者尝试将LBL结合以问题为导向的PBL（problem-based learning）教学法，可在学生掌握基本的实验技能和方法的基础上，提高学生学习的积极性，培养学生分析解决问题的能力，为以后的临床工作打下坚实的基础。LBL结合PBL教学用于医学微生物实验教学取得了良好的教学效果。
作者：揣侠；赵艳；刘伟；李剑；李苗；乔红秀；金玉怀；高志云 刊期： 2017年第01期
目的：研究沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取我院2012年1月—2015年6月收治的支气管哮喘患者共计100例作为受试对象，分为对照组和观察组。对照组采取传统西医治疗干预，观察组联合使用沙丁胺醇和布地奈德干预。比较两种干预方式对支气管哮喘急性发作的临床疗效。结果观察组疗效优于对照组，肺功能指标显示观察组FVC、FEV1以及FEV1/FVC与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发病疗效确切，肺功能改善明显。
作者：刘心存 刊期： 2017年第01期
目的：对西药在临床中的合理应用及有效的管理措施进行分析探讨。方法此次研究选取我院2014年3月—2015年12月120张西药处方，将其按照时间分为两组，管理前用药处方与管理后用药处方，每组的处方各为60张，对药处方管理前后的西药应用情况进行回顾性分析，并探讨有效的管理措施。结果经研究结果显示，管理前用药处方合理用药为31张（51.66%），管理后用药处方合理用药为58张（96.66%），对西药进行有效管理后，药品的合理用药率得到提高，两组之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论研究西药管理中存在的问题，并提出有效的改善管理方式，使得西药药剂能够得到合理的应用，从而有效提升西药的临床合理用药率和患者的用药安全性。
作者：张丽芳 刊期： 2017年第01期
目的探讨改良案例教学法在内分泌科住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取我院2014年8月—2016年8月参加规范化培训的68名内分泌科住院医师学员为研究对象，将所有学员根据2015年8月前后分为对照组和研究组，每组34名，对照组采用传统的案例教学法，研究组采用改良案例教学法，对比两组住院医师对课程的感兴趣程度、书面理论测试及临床实践能力测试结果。结果研究组感兴趣人数占91.18%，对照组感兴趣人数占64.71%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组书面理论测试成绩比较差异无统计学意义（P＞0.05），但研究组临床实践能力测试成绩优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良案例教学法能有效的增加住院医师对课程兴趣，丰富理论知识，提高临床实践能力，具有重要的应用价值。
作者：冯罡 刊期： 2017年第01期
目的：比较莫沙比利与多潘立酮治疗消化不良的临床效果。方法将2014年1月—2015年12月在我院住院的155例功能性消化不良患者根据治疗药物不同分为多潘立酮组（65例）和莫沙必利组（90例），并比较两组患者临床治疗效果。结果多潘立酮组患者临床治疗总有效率与莫沙必利组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；多潘立酮组患者不良反应发生率与莫沙必利组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与多潘立酮治疗比较，莫沙必利对功能性消化不良临床治疗效果更优，且不良反应轻微。
作者：史翠珍；史大祝；田珍香 刊期： 2017年第01期
目的：探讨观察中老年人膀胱肿瘤患者采用经尿道等离子电切术（TURBT）治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2010年1月—2014年6月收治的48例中老年人膀胱肿瘤患者采用TURBT治疗的临床资料。结果本次所有患者手术均成功，手术成率为100.0%，患者手术时间（46.5±6.5）min，术中出血量（102.5±39.8）ml，住院时间（5.5±1.3）d。经过3个月的随访，6例患者复发（25.0%）。结论 TURBT治疗中老年人膀胱肿瘤患者的临床疗效显著，可有效缩短住院时间，降低术后复发率。
作者：张俊良；杨学刚；郭勇 刊期： 2017年第01期
急性呼吸窘迫综合征合并肺动脉高压是临床危重症，呼吸支持治疗是急性呼吸窘迫综合征合并肺动脉高压的基础治疗方案，在呼吸支持治疗的基础上给予合理用药，控制过度全身性炎症反应，促进促炎/抗炎平衡的恢复，对治疗急性呼吸窘迫综合征合并肺动脉高压至关重要。急性呼吸窘迫综合征合并肺动脉高压的治疗药物包括NO吸入、钙离子增敏剂、前列腺素、HMG-CoA 还原酶抑制剂、磷酸二酯酶-5-抑制剂等。综合考虑多种病理机制，联合多种药物，或药物与非药物干预联合应用是目前较为公认的急性呼吸窘迫综合征合并肺动脉高压的治疗方向。
作者：薛华；韩锋；张岩；翟梅；李满祥 刊期： 2017年第01期
目的：探究分析甲亢性肝病患者血清检验指标变化的临床意义。方法选取2015年6月—2016年7月我院收治的甲亢性肝病患者62例设为观察组，再取同期甲亢患者60例设为对照组，比较分析两组患者的临床特点，肝功能和血清检验等指标。结果观察组患者的肝功能指标ALP、AST等指标与对照组的肝功能指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的FT3、FT4等指标高于对照组的FT3、FT4等指标，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甲亢容易并发肝功能异常，如果患者的血清检验指标变化异常，需要考虑甲亢性肝病，且随着患者年龄增加，甲亢性肝病的发病率越高，结合血清检验指标变化，采取适宜的治疗措施，达到早发现早治疗的目的。
作者：尤鑫 刊期： 2017年第01期
目的：通过对比全面护理和常规护理在先天性心脏病患者介入治疗中的应用效果，分析全面护理干预措施的临床应用价值。方法选取2015年1月—2016年6月在我院进行介入手术治疗的先天性心脏病患者56例作为研究对象进行分组对照研究，随机分为实验组和对照组，对照组患者在介入手术治疗期间给予常规护理干预措施，实验组患者在介入手术治疗期间给予全面护理干预措施，观察并对比两组患者的临床有效率、一次性穿刺成功率、并发症发生率、手术时间以及住院时间等，分析全面护理干预措施在介入手术治疗中的应用价值。结果实验组患者的临床有效率为93.3%，对照组患者的临床有效率为80.8%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者一次性穿刺成功率为96.7%，对照组患者一次性穿刺成功率为84.6%，两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者并发症发生率为3.3%，对照组患者并发症发生率为11.5%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的手术时间和住院时间短于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全面护理干预措施在介入手术治疗先天性心脏病患者中的应用效果显著，具有一定的临床价值。
作者：阎淑婷 刊期： 2017年第01期
目的：分析阿托西班与利托君治疗高龄孕妇先兆早产的疗效及对围生儿结局的影响。方法随机抽取我院收治的先兆早产高龄孕妇100例，分为A组（采用阿托西班治疗）和B组（采用利托君治疗）。对比两组的用药效果以及对围生儿结局的影响。结果 A组延长孕龄48 h的有效率高于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组延长孕龄7 d的有效率以及对围生儿结局的影响与B组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿托西班在延长孕龄48 h内效果比利托君显著，并且对围生儿结局的影响较小。
作者：曹瑞红；武斌杰；王亮芝 刊期： 2017年第01期
目的：探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的效果。方法选择内蒙古自治区人民医院2010年1月—2016年6月收治的43例宫颈癌患者为观察组，选择同期我院收治的47例宫颈癌患者为对照组。对照组直接行广泛性子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术，观察组术前化疗1～2个疗程，化疗结束14 d后行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。比较两组手术情况及观察组术前和术后病灶大小。结果观察组化疗总有效率为58.14%。观察组淋巴、脉管转移率低于对照组（P＜0.05），两组手术时间和出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论新辅助化疗可有效缩小宫颈癌患者的肿瘤直径，降低淋巴管及脉管转移，且不增加化疗后手术时间及出血量。
作者：葛永利 刊期： 2017年第01期
目的：研究延伸健康教育对精神病患者服药依从性的影响。方法选择精神病患者102例，将在延伸健康教育下进行精神药物治疗的51例作为观察组，另外只进行精神药物治疗的51例作为对照组。对采取以上两种不同方法的患者，进行服药依从性调查，对以上两组患者出院前服药依从性进行对比。结果观察组在治疗期间服药依从性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延伸健康教育对精神病患者服药依从性有很好的提升效果。
作者：安俊芳；郑鸿伟；彭倩 刊期： 2017年第01期
目的：观察和评价人性化护理干预对老年高血压患者健康管理和血压水平稳定性的效果，为老年高血压患者的护理提供一定的参考。方法选取2015年5月—2016年7月我院收治的确诊为老年高血压患者64例，随机分为两组，每组各32例，其中对照组采用传统常规护理模式；护理组在对照组的基础上采用人性化护理干预，观察和对比分析两组患者的病情控制效果，血压水平恢复正常时间及干预方案实施时间。结果护理组患者高血压病情控制效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理组血压水平恢复正常时间和干预方案实施时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过采用人性化护理干预对老年高血压患者实施社区护理的效果非常明显。
作者：邢静 刊期： 2017年第01期
目的：探讨颈部血管彩超用于慢性肾功能衰竭（CRF）患者诊断中的临床应用价值。方法选取我院24例慢性肾脏病（CKD）参与本次研究，依据原发病类型可分为A组（高血压肾损害）、B组（2型糖尿病肾病）、C组（慢性肾小球肾炎病）各8例，分析颈部血管彩超检测的情况。结果 A、B组的IMT值以及斑块形成和内膜增厚硬化总量，均高于C组，eGFR值则反之（P＜0.05）。结论颈部血管彩超可有助于了解肾功能变化情况，继而为预后提供参考价值。
作者：杨晓霞 刊期： 2017年第01期
目的：对婴幼儿病毒性腹泻的轮状病毒和肠道腺病毒感染的流行病学进行分析研究。方法对我院收治的病毒性腹泻婴幼儿临床资料进行回顾性分析，采用PCR反应对肠道腺病毒进行检测，对轮状病毒采用酶联免疫吸附试验进行检测，并对阳性标本进行G、P分型。结果本组共收治的150例婴幼儿中，轮状病毒的阳性检测率为47.33%，肠道腺病毒阳性检测率为11.33%。结论婴幼儿病毒性腹泻中轮状病毒是主要病原体，肠道腺病毒也是造成患儿腹泻的重要病原，应该加强对这2种病毒的检测研究，重点保护2岁以下婴幼儿。
作者：付丽娟；付海龙；孙占宇；徐红；王力 刊期： 2017年第01期
目的：分析探讨预见性护理干预对预防肾衰血液透析患者高磷血症的作用。方法选取2014年4月—2016年5月接受血液透析肾衰的患者100例，分为实验组和对照组，各50例患者。对对照组患者采取常规护理，对实验组的患者采取预见性护理干预，对两组患者的治疗效果进行观察。结果根据观察结果显示，实验组患者高磷血症的健康知识得分高于对照组的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者血磷、钙磷乘积比对照组患者的血磷、钙磷乘积低，同时并发症发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床上，对需要进行血液透析的肾衰患者进行预见性护理干预，能有效的提高治疗的总有效率，减少了高磷血症的发生率和其他并发症的发生率。
作者：蔡小娟 刊期： 2017年第01期
目的：分析新生儿黄疸治疗中给予护理干预的临床效果以及对黄疸指数的影响。方法将本院在2016年3—10月所收治的新生儿黄疸患儿120例，随机分成观察组60例，在治疗过程中给予护理干预，对照组60例，仅给予常规护理。比较两组患儿综合治疗效果以及对黄疸指数。结果观察组在本次治疗中总有效率为93.33%（56/60），对照组71.67%（43/60），P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患儿在治疗后1 d、5 d以及7 d黄疸指数均小于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针对新生儿黄疸治疗中实施护理干预，可实现对黄疸指数的改善，帮助患儿在短时间内康复。
作者：刘玉凤 刊期： 2017年第01期
培养新时期高素质的口腔医师是高校责无旁贷的责任，各级院校都在积极进行教学改革。从优化教学内容到改良教学方法，同时加强实践教学，培养学生的动手操作能力，培养出德才兼备的口腔医师。期望通过教学改革，有利于口腔医学生的自我成长以及我国口腔医学的发展。
作者：何建亚；李晓杰；许诺；孔英；牛卫东；马国武；周万春；胡小倩；胡书海 刊期： 2017年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
