王玉贤；赵红蕾
目的：总结老年高血压病例中行个性化的护理措施的意义。方法筛选2015年1—12月我院收治的106例老年高血压患者，进行分组：治疗组53例施以个性化的护理措施；常规组53例行常规护理，对两组并发症发生状况等进行对照。结果治疗组舒张压（80.35±1.46） mmHg，常规组（97.57±2.88）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，两组并发症发生率方面差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年高血压患者进行个体化的护理措施，不仅能够控制其血压水平，还能充分防控并发症。
作者：杨国云 刊期： 2017年第01期
目的：探讨手术全期护理对肿瘤患者围术期心理状况的影响。方法将200例消化道恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为100例，对照组给予常规围术期护理，观察组给予手术全期护理。结果观察组术前访视后、术后随访SAS评分、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。两组患者入手术室后收缩压、舒张压、心率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术全期护理可缓解患者焦虑情绪，有利于手术顺利进行及术后康复。
作者：王晶晶 刊期： 2017年第01期
目的：探究CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理。方法对我院2013年9月—2016年3月接收的32例CT增强扫描碘造影剂不良反应情况进行分析，同时总结其发生的原因，按照实际情况制定相应的预防措施，并对患者进行有效的护理和干预。结果不良反应情况主要有（1）恶心、头痛；（2）局部皮肤表面出现皮疹（；3）呼吸困难、胸部发闷；（4）全身出现皮肤表面皮疹；（5）喉部出现轻度水肿情况；（6）头部眩晕严重、休克；其发生的比率分别为53.12%、21.82%、9.37%、6.25%、6.25%、3.12%。应该及时在使用造影剂之前对患者进行碘过敏检测，对于存在禁忌证的患者及时进行排除，降低不良反应发生的可能。结论 CT增强扫描碘造影剂不良反应较多，应该及时排除禁忌证患者，护理应该及时，减少不良反应对患者的影响。
作者：张海蓉 刊期： 2017年第01期
临床医学理论体系逻辑结构严密，需要具备较强的临床思维能力，以此来指导临床实践，并对医学理论进行检验，以此将治疗效果提升。素质教育为近些年来我国一项重要的教育思想和目标，在临床医学教育中也要贯彻这一思想，使得临床理论知识与临床实践充分结合，临床思维能力培养是医学生素质教育的核心，对医学生临床思维能力培养加强，以此促进临床思维能力提升，是医学生综合素质提升的关键。以临床医学生临床思维能力培养为分析主题，培养中存在的问题、影响因素及对策进行探析，为临床医学生临床思维能力的培养提供参考。
作者：宋凡；杨光耀；亓来华 刊期： 2017年第01期
目的：探究正念减压疗法对肿瘤科护士职业压力与压力反应的影响。方法随机选取泰安市肿瘤防治院肿瘤科室40名护士，实施正念减压疗法，包括躯体扫描、正念呼吸、正念冥想等，对40名护士持续干预12周，采用护士工作压力源量表、压力知觉量表以及工作压力反应量表评价干预前后压力反应情况。结果实施正念减压疗法后，肿瘤科护士在护理工作方面问题、患者护理方面问题、管理及人际关系方面等问题评分较干预前低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；压力感知评分以及压力反应评分拘谨较干预前低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过实施正念减压法可有效减轻肿瘤科护士职业压力，使知觉压力与压力反应得到调节，提高工作积极性，促进肿瘤科室护士身心健康发展。
作者：焦英华 刊期： 2017年第01期
目的：分析探讨LBL+TBL双轨模式教学法在麻醉科见习中的应用效果。方法选取2014年8月—2015年8月于我院麻醉科见习的72名见习生，采用随机数字表法分为观察组（n=36）和对照组（n=36）。对照组见习生采用LBL+TBL双轨模式教学法，观察组见习生采用LBL教学法。分析比较两组见习生的各项考核成绩。结果观察组见习生的临床基础成绩、临床思维成绩、理论考核总成绩、操作考核均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 LBL+TBL双轨模式教学法能提高麻醉科见习生的专业技能水平，在临床实习中有积极作用。
作者：王中林；田春 刊期： 2017年第01期
目的：分析舒适护理对CT增强检查患者的应用。方法308例接受CT检查的患者按照护理方式差异，分为观察组和对照组各154例。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受舒适护理。对比两组患者的检查成功比例及图像质量。结果观察组检查成功比例（89.6%）高于对照组（72.7%），图像质量优良率（85.5%）高于对照组（74.1%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理应用于CT增强扫描检查，能够提高检查成功率，并改善成像质量。
作者：黄亚兰 刊期： 2017年第01期
目的：分析甲状腺未分化癌的超声表现与病理结果，探讨超声对甲状腺未分化癌的诊断价值。方法回顾性分析12例甲状腺未分化癌的超声表现，并与手术病理对照研究。结果本组12例患者甲状腺未分化癌中女性多见，12例患者共12个病灶，实性低回声病灶者10例，边界不清晰者9例，无钙化灶者11例；甲状腺被膜受浸者10例，纵横比＜1的病灶10例，有颈部淋巴结转移者10例。结论甲状腺未分化癌具有一定的声像图特征，超声对其特征的分析有助于诊断。
作者：王萍；刘健；岳文胜；张宁；罗玉群；李祖坤 刊期： 2017年第01期
目的：探讨盐酸托烷司琼联合地塞米松对化疗后乳腺癌患者术后不良反应的疗效。方法收集2014年3月—2015年1月我院乳腺癌根治术术后患者，两组化疗方案为环磷酰胺联合表柔比星。临床分期T1-3N1-2M0。分为：100例研究组和100例对照组。研究组采取盐酸托烷司琼联合地塞米松止吐。对照组采取盐酸托烷司琼止吐。对比（1）两组乳腺癌病理类型及病理分期。（2）两组化疗后胃肠道不良反应发生情况。结果（1）两组乳腺癌病理类型及病理分期比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）两组化疗后胃肠道不良反应（恶心、呕吐）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸托烷司琼联合地塞米松可以减少乳腺癌患者术后化疗时的恶心呕吐感。
作者：刘昌胜；马俊华 刊期： 2017年第01期
考试是考察教学成果的必要手段，随着现代化教育的发展，题库建设成为教学改革的必须。本文探讨了本校免疫学教研室建立医学免疫学试题库的方法，为进一步规范试题库建设提供了思路。
作者：张征峥；焦宁；马翠卿；李文建；邓郁青；姚智燕；宋小天；魏林；曾瑞红；刘伟 刊期： 2017年第01期
目的：对儿科护理带教过程中存在的问题进行探讨，针对已确认的问题给予合理应对措施。方法分析2015年4月—2016年4月来我院进行实习的本、专科护生的所有资料与临床数据，研究儿科护理中对本、专科护生实行带教的相关问题，给出有效解决方案。结果在本、专科护生实习中实行带教之后可以提升实习护生的知识掌握度，增加护生实践理论能力。结论在儿科护理实习过程中给予本、专科护生实习带教的教育效果较好，儿科护理实习作为临床实习中比较重要的组成部分可以帮助护生将理论联系实际，并改善儿科护理实习护生的技术水平，全面提升实习的效果与质量。
作者：李罗碧；龚福进 刊期： 2017年第01期
目的：对婴幼儿病毒性腹泻的轮状病毒和肠道腺病毒感染的流行病学进行分析研究。方法对我院收治的病毒性腹泻婴幼儿临床资料进行回顾性分析，采用PCR反应对肠道腺病毒进行检测，对轮状病毒采用酶联免疫吸附试验进行检测，并对阳性标本进行G、P分型。结果本组共收治的150例婴幼儿中，轮状病毒的阳性检测率为47.33%，肠道腺病毒阳性检测率为11.33%。结论婴幼儿病毒性腹泻中轮状病毒是主要病原体，肠道腺病毒也是造成患儿腹泻的重要病原，应该加强对这2种病毒的检测研究，重点保护2岁以下婴幼儿。
作者：付丽娟；付海龙；孙占宇；徐红；王力 刊期： 2017年第01期
目的：研究检验前质量控制对生化检测结果的影响。方法选取在我院进行生化检测的患者162例，采取数字随机法分成观察组和对照组，对照组进行常规空腹血糖及血清白蛋白检测，观察组则在检验前进行质量控制，比较两组患者入院时及住院7 d后的空腹血糖及血清白蛋白检测结果。结果观察组患者住院7 d后空腹血糖、白蛋白的水平优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论生化检测前也存在各种对结果有影响的因素，在检验前进行质量控制对生化检测结果的准确性有所帮助，对患者有利。
作者：方大鹏；陈俊莲 刊期： 2017年第01期
目的：研究护理干预措施对老年白内障患者的心理状态与并发症发病率影响差异。方法选取我院2016年1—6月102例老年白内障患者，分为实验组和对照组，实验组采用护理干预，对照组采用常规护理，对比两组患者心理情绪与并发症情况差异。结果实验组不良反应发生率为15.69%，护理满意度为100.00%，对照组不良反应发生率为19.41%，护理满意度为94.12%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年白内障患者的心理状态由于白内障疾病的影响，采用护理干预措施进行护理，患者心理状态明显好转。
作者：魏华 刊期： 2017年第01期
志贺菌在我国临床上非常常见，患者出现志贺菌感染后的主要临床症状为消化系统疾病，并且以细菌性痢疾为主，对人体健康造成巨大的威胁，在发病原因中，患者由于饮用水、食物产生的感染在所有患者中居首位，患者发病后需要通过实验室检查观察病菌类型以及感染情况，可见志贺菌的实验室检验，在临床上的应用十分关键，志贺菌的检验技术经过临床不断的研究和发展，已经取得了飞速的进步，能够在临床上采用多种检验技术进行判断，现就目前志贺菌的检验技术进行研究。
作者：姜羽亭 刊期： 2017年第01期
目的：探讨观察全面护理干预在脑供血不足型头晕患者中的实施效果。方法将84例脑供血不足型头晕患者分为常规组和全面组，前者实施常规操作，后者给予全面护理干预。对比护理效果。结果护理后两组头晕发生频率和头晕平均持续时间均较护理前改善（P＜0.05），且护理后全面组数据优于常规组（P＜0.05）；护理后两组焦虑、抑郁分值均低于护理前（P＜0.05），且全面组低于常规组（P＜0.05）。结论全面护理干预不仅能够改善脑供血不足型头晕患者的临床症状，还可显著改善其心理状态。
作者：邵明芹 刊期： 2017年第01期
目的：评价多索茶碱静脉滴注应用于治疗儿童喘息性疾病的临床疗效及安全性。方法选取喘息性疾病患儿153例，按照治疗用药不同分为3组，对照组采用常规对症治疗；多索茶碱组在常规治疗基础上加用小剂量多索茶碱缓慢静滴；氨茶碱组在常规治疗基础上加用小剂量氨茶碱缓慢静滴。评价指标：肺部啰音消失时间、喘息症状缓解时间、平均住院时间、有效率。结果两个治疗组在肺部啰音消失时间、喘息症状缓解时间、平均住院时间，有效率方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），其中多索茶碱组效果更佳、副作用小。结论小剂量缓慢静滴多索茶碱在治疗儿童喘息性疾病方面具有较好的临床疗效，有助于缩短病程，且未见明显不良反应。
作者：覃薇；于波；梁彩庆 刊期： 2017年第01期
目的：分析针对颅脑损伤患者予以高压氧治疗的效果以及护理的要点。方法选取本院在2014年7月—2015年7月所收治的颅脑损伤患者100例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组予以常规治疗，观察组在此基础上予以高压氧治疗+护理干预，观察与比较临床疗效。结果经治疗及护理之后，观察组显效为24例（48%）、有效21例（42%）、无效5例（10%），总有效率为90%；对照组显效为10例（20%）、有效20例（40%）、无效20例（40%），总有效率为60%。从数据中可得知，观察组的临床疗效优于对照组。经统计学分析，χ2=12.0000，P＜0.05，差异有统计学意义。结论针对颅脑损伤患者予以高压氧治疗与护理干预，具有较好的临床效果。
作者：张英 刊期： 2017年第01期
目的：探讨快速康复理念在体外循环心脏患者围术期护理中的应用效果。方法选取2014年5月—2016年10月我院128例体外循环心脏患者为研究对象，将所有患者根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组64例，对照组患者实施常规的临床护理，研究组患者在对照组的基础上应用快速康复理念护理，对比两组患者的护理效果。结果研究组患者拔管时间、血浆用量、早期活动时间、住院时间及护理满意度评分优于对照组，并发症的发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论快速康复护理理念能有效提高体外循环心脏患者的护理效果，减少并发症的发生，提高护理满意度。
作者：宋志君 刊期： 2017年第01期
目的：探讨经椎弓根螺钉固定治疗脊柱损伤患者的临床效果。方法对攀钢集团总医院2011年5月—2015年5月60例脊柱损伤患者的临床资料进行回顾性分析，将所有患者根据不同的手术固定方法分为对照组和研究组，每组30例，对照组患者采用常规的螺钉固定治疗，研究组患者在对照组的基础上采用经椎弓根螺钉固定治疗，随访1年后，观察两组患者螺钉松动情况、并发症发生情况及手术前后伤椎楔变指数（IVW）及后凸Cobb角变化。结果研究组螺钉松动及并发症的发生率均少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），研究组患者术后IVW、Cobb角恢复情况优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经椎弓根螺钉固定治疗脊柱损伤，螺钉松动及并发症的发生率较低，脊柱稳定性好，疗效安全可靠。
作者：谢涛江 刊期： 2017年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
