王吉水
目的 不同穿刺方法 在小儿桡动脉采血中的应用效果.方法从新疆克拉玛依市中心医院2015年11月-2016年11月儿科临床接收的桡动脉采血患儿随机抽选80例展开分组研究,即甲组40例,乙组40例.其中甲组选择触摸穿刺采血的方法,乙组在甲组基础上联合十字定位或者目测定位的方法,对比两组小儿穿刺的效果.结果 甲组一次性穿刺成功率是70.0%;乙组一次性穿刺成功率是90.0%,乙组高于甲组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05.甲组发生并发症的几率高于乙组,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对小儿采取改进后的桡动脉穿刺采血,可以提高一次性穿刺的成功率,降低血肿、皮下淤血等并发症的发生.
作者：吴延芳；张静倪 刊期： 2017年第04期
目的 评价耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效.方法 分析了后半规管、水平半规管、上半规管和混合型(多个半规管受累)BPPV患者84例,分为两组,手法复位治疗(治疗组)58例,非手法复位(对照组)26例.结果 治疗组首次治愈40例(69.3%),其中后半规管BPPV症状消失者有29例(76.3%),水平半规管BPPV有6例(54.5%),上半规管BPPV3例(60.0%);混合型BPPV(多个半规管受累)有2例(50.0%).对照组11例(45.0%)在一周后症状消失.在3~6个月的随访中,治疗组和对照组治愈率分别为91%和83.3%,有12例(22%)在随访中复发.结论 耳石手法复位治疗是BPPV患者为安全且有效的治疗方法,对耳石症的患者应尽早诊断和及时复位治疗.
作者：徐勇 刊期： 2017年第04期
目的 探讨妊娠合并先心病伴肺动脉高压患者的妊娠结局.方法 对我院从2012年6月-2016年7月收治的50例妊娠合并先心病伴肺动脉高压患者的临床资料进行回顾性分析,根据肺动脉压力分为轻中重三组,分析各组心功能级别、终止妊娠方式及围产结局.结果 重度组心功能较差,心功能III~IV级者有较高的心力衰竭、新生儿早产及低出生体重儿发生率,与I~II级组相比差异有统计学意义(P<0.05);中重度组新生儿出生体重偏低,重度组新生儿出生孕龄较小,分别与轻度组相比,差异有统计学意义(P<0.05);约56%的患者心律异常;剖宫产是终止妊娠的主要方式.结论 随着肺动脉压力的增加,不良妊娠结局发生率越高;肺动脉压轻中度升高,心功能及软产道条件好,可经阴道试产.
作者：吕晓；张延丽；李俊霞 刊期： 2017年第04期
目的 探讨将PBL教学模式应用于《护理管理学》的教学效果.方法 从我校2013级护理专业本科生36~39班随机抽取,其中60人为实验组,56人为对照组.对照组采用传统(LBL)的教学方法,实验组采用PBL的教学模式,课程结束后通过闭卷考试对两组学生的教学效果进行分析和探讨.结果 实验组的理解应用型成绩高于对照组(P<0.05),教学质量优于LBL教学方法(P<0.05).结论 将PBL教学模式应用于护理管理学教学中,有利于提高教学质量,可有效提高护生的综合能力.
作者：王欢；王莹 刊期： 2017年第04期
目的 探讨对分课堂和传统教学模式对护生学业自我效能感的影响.方法 采用便利抽样法抽取某高校护理专业二年级的两个班,共111名护生,应用整群随机法将两个班的护生分为对照组和实验组,在《外科护理学》的教学中,对照组采用传统教学模式,实验组采用对分课堂教学模式,评估实施前、实施5个月后两组护生的学业自我效能感水平.结果 实施前两组护生学业自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).实施后,两组护生自我效能感评分都较实施前提高,实验组护生学业自我效能感评分提高幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对分课堂有助于提高护生的学业自我效能感.
作者：岳梦琳；刘志平 刊期： 2017年第04期
随着中医药事业的迅猛发展,社会对中医药人才的需求越来越高.一方面,要求中医药人才必须具有较高的解决实际问题的素质和能力;另一方面,要求中医药人才必须具备不断学习新知识、掌握新技能、形成新本领的能力.也就是说中医药学科人才应具有良好的中医药基础理论、中医诊疗思维、熟练的临床操作能力和科研创新能力.院校教育的特点在于标准化的培养模式,重视理论知识的传授,然而个性教育往往短缺,理论与临床实践结合略显不足.而师承教育虽重视个体化的培养及名老中医学术思想及临床经验的传承,但传授知识的广度及规范性显然不足.故在中医药高等教育中将师承教育与院校教育相结合,将有利于中医药学科人才的培养.
作者：董巧稚；王宗华；陈颖；赵翠芳；王红梅；郝瞳；李岩 刊期： 2017年第04期
随着社会老龄化现象的加重,老年医疗问题日益突出,由于长期受到社会等因素的影响,其就诊时常表现出同一般患者不一样的需求.而新时期住院规范化培训医生措施的开展,让刚毕业的医学生直接面临着特殊的老年患者,往往让他们在临床工作中陷入困境.因此本文从关节外科老年患者与住院规培医生的沟通问题作为切入点,阐述了老年患者就医的心理、生理等特点,分析了新时期住院规培医生实际培训中的不足点,并提出了如何改善其同老年患者的沟通,同时呼吁新时期下住院规培医生要学习的不仅仅是医道,还有人道.
作者：孙敏；李肯；戚超；于腾波 刊期： 2017年第04期
目的 深入分析重症呼吸衰竭患者治疗中实施综合护理干预的临床应用价值.方法 筛选我院2015年1月-2016年9月就诊的重症呼吸衰竭患者180例遵照随机双盲法分组,即对照组和试验组各90例,分别采取常规护理、综合护理,对比两组患者护理的临床效果.结果 试验组并发症发生率、满意度为6.7%、96.7%,优于对照组的32.2%、78.9%,P<0.05.结论 对重症呼吸衰竭患者实施综合护理干预,可降低并发症发生概率.
作者：刘翠翠；付建梅 刊期： 2017年第04期
目的 比较腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床效果.方法 以2015年11月-2016年10月在本院诊治的60例外伤性脾破裂患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,各30例.对照组采取开腹脾切除术,观察组实施腹腔镜脾切除术.将两组的手术相关指标(手术用时、患者的术中出血量、患者术后的排气时间以及患者的住院天数)、术后并发症的发生概率进行对比.结果 观察组患者的上述四项手术指标及术后并发症发生率与对照组相比更有优势(P<0.05).结论 与开腹脾切除术相比,腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂更加安全有效.
作者：梁廷全 刊期： 2017年第04期
目的 探析中药熏洗坐浴对混合痔患者术后疼痛的影响.方法 选取本院2014年12月-2015年12月所收治的126例混合痔患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组63例,术后给予其高锰酸钾溶液坐浴,观察组63例,术后给予其中药熏洗坐浴.对比两组患者术后疼痛情况.结果 在术后第1天,两组患者疼痛程度并无较大差异(P>0.05);在术后第3天、第7天,观察组患者疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过为混合痔患者提供中药熏洗坐浴,能够使其术后疼痛有所减轻,其临床价值值得肯定.
作者：王章标 刊期： 2017年第04期
目的 探讨320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成中的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1-8月我院32例脑静脉血栓形成患者经320排动态容积CT、64排螺旋CT平扫及DSA检查结果 .结果DSA结果显示32例患者中单处静脉窦受累8例,2处及2处以上受累24例,累及血管段共90处.320排动态容积CT与DSA诊断完全一致,无漏诊,准确率为100%.64排螺旋CT检查漏诊率为8.9%,准确率为91.1%.320排动态容积CT准确性高于64排螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成诊断准确性高.
作者：宿鹏飞；牛运祺；吴明迪；王天宇；张振华 刊期： 2017年第04期
目的 探讨集束化干预策略降低剖宫产切口感染的临床价值.方法 2016年1-12月230例剖宫产孕产妇作为观察组,2015年1-12月剖宫产245例孕产妇作为对照组,对照组采取常规剖宫产手术,观察组进行集束化干预策略.结果 观察组手消毒正确97.83%、洗手依从98.26%、手消毒效果合格99.13%、正确应用抗生素95.22%,高于对照组的87.76%、89.38%、90.61%、86.67%(P<0.05);观察组手术时间(0.98±0.21)h、切口感染0.43%,低于对照组的(1.17±0.32)h、2.45%(P<0.05).结论 通过集束化预防干预策略能够降低剖宫产发生率切口感染.
作者：陈秀丽 刊期： 2017年第04期
进入医院实习是每个医学生从学校走向社会的过渡时期,是理论与实践相结合的重要阶段,也是学会人际沟通、问题处理的必经之路,教师只有在带教中不断总结带教心得,认识存在的不足,才能不断完善,更好的完成教学任务.为了更好的做好实习带教,完善教学工作,教师可通过制定教学计划,对学生进行岗前培训,将理论结合实践,以引导学生快速进入实习状态,适应新的生活和工作.
作者：马芬；张润玲 刊期： 2017年第04期
目的 研究分析非特异性外阴炎和霉菌性阴道炎使用炎清舒洗剂治疗的临床效果.方法 根据2013年1月-2014年1月我院的104例非特异性外阴炎患者和98例霉菌性阴道炎患者来进行研究分析,将患者分成试验组和对照组,试验组使用炎清舒洗剂,对照组使用洁尔阴洗液,对比分析临床治疗效果.结果 非特异性外阴炎患者,试验组有效率是90.4%,对照组是92.3%;霉菌性阴道炎患者,试验组有效率71.4%,对照组67.3%.两组结果对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 炎清舒洗剂治疗非特异性外阴炎及霉菌性阴道炎的疗效不弱于洁尔阴洗液,可以作为该类疾病的治疗药物.
作者：徐雪平 刊期： 2017年第04期
目的 分析硼替佐米为主的化疗方案治疗55例多发性骨髓瘤患者的临床疗效.方法 选择本院2015年2月-2016年12月收治多发性骨髓瘤患者55例,随机分成观察组(27例)和对照组(28例);对照组多发性骨髓瘤患者采用传统化疗方案,观察组患者实施以硼替佐米为主的化疗方案.对比两组多发性骨髓瘤患者各项指标情况.结果 观察组多发性骨髓瘤患者临床疗效各指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率优于对照组(P<0.05).结论 应用硼替佐米为主的化疗方案能有效提高多发性骨髓瘤患者临床疗效.
作者：刘昌勋 刊期： 2017年第04期
目的 研究探讨对糖尿病患者实行健康教育以及心理护理的临床效果.方法 将80例研究对象平均分为常规组和实验组,常规组患者采用常规的护理模式,实验组患者则采用健康教育以及心理护理,对比两组患者护理的效果,血糖水平的变化以及患者对护理结果 的满意程度.结果实验组患者护理的效果及患者对护理结果的满意程度要优于常规组;实验组护理后血糖水平的变化优于常规组(P<0.05).结论 对糖尿病患者采用健康教育以及心理护理具有良好的临床效果.
作者：区雯 刊期： 2017年第04期
目的 探讨不同带教方式在心内科临床护理实习生带教中的应用价值.方法 选取150例心内科临床护理实习生分为实施511带教法的观察组及实施常规带教法的对照组,对两组临床护理实习生带教满意度等指标进行观察统计.结果 观察组综合能力优良率及带教满意度高于对照组(P<0.05).结论 心内科临床护理实习生带教中实施511带教法所取得的效果显著,有效提高了临床护理实习生的综合能力.
作者：刘丹；王高频 刊期： 2017年第04期
目的 分析老年直肠癌患者进行保肛手术治疗后其生存质量与焦虑和抑郁的相关性.方法 2013年1月-2016年6月,我院普外科接受诊治的老年直肠癌患者82例,对患者手术后的焦虑和抑郁情绪进行综合评估,对患者的生活质量进行调查.结果 患者进行保肛手术治疗后其SF-36分值为(64.7±2.46)分,患者的焦虑和抑郁情况与生存质量呈现负相关.结论 老年直肠癌患者进行保肛手术治疗后需要得到足够的心理支持和指导,对患者的病情恢复非常有利.
作者：王强；秦乐运；张学忠；腾和泰；苏超；曹洋 刊期： 2017年第04期
目的 研究并分析对抑郁症患者使用共情护理后对其抑郁情绪及生活功能的影响及效果.方法 收集抑郁症患者共82例,根据随机分配方案将其分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组接受常规护理,观察组联合共情护理,将两组汉密尔顿抑郁量表评分以及生活能力评分进行观察和对比.结果 观察组汉密尔顿抑郁量表评分与对照组相比,差异有统计学意义,P<0.05;观察组生活能力评分高于对照组,P<0.05.结论 在抑郁症患者的护理过程中,共情护理能够显著改善患者的抑郁情绪,并提高其生活功能.
作者：耿萍 刊期： 2017年第04期
目的 观察血液透析联HA280树脂血液灌流配合中药治疗尿毒症合并银屑病皮肤瘙痒的疗效.方法 选取2015年10月-2016年11月我院收治的35例尿毒症合并银屑病患者为例,将尿毒症合并银屑病皮肤瘙痒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组18例患者,对照组17例患者.对照组患者予以常规透析和中药治疗,治疗组患者在对照组常规治疗基础上予以HA-280树脂血液灌流器治疗,观察两组疗效.结果 经治疗治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为52.9%,两组比较治疗组疗效更佳(P<0.05).结论 血液透析联合HA280树脂血液灌流配合中药治疗尿毒症合并银屑病皮肤瘙痒能够获得较好疗效.
作者：赵景军 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
