学术投稿

叙事医学模式对糖尿病足风险患者自我管理护理教育应用价值探讨

赵娅

关键词:叙事医学模式, 糖尿病足风险, 自我管理, 护理教育
摘要:目的 探讨叙事医学模式对糖尿病足风险患者自我管理护理教育应用价值.方法 选择我院2014年3月—2016年2月收治的100例经筛查存在糖尿病足风险患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予常规健康教育,观察组给予叙事医学模式自我管理护理教育;干预周期为1年,比较两组患者自我管理能力及足部进展.结果 观察组患者自我管理能力评分优于对照组;观察组发生糖尿病足相关症状率低于对照组;观察组足部临床实施室检查异常结果 发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 叙事医学应用于存在糖尿病足风险患者自我管理护理教育,能显著提升其自我护理能力,降低糖尿病足发生率,提高护理健康教育水平.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 腹腔镜手术与GnRH-a治疗DIE的疗效

    目的 探讨深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)采用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的效果.方法 选取2014年2月—2015年2月本院收治的68例DIE患者作为研究对象.根据治疗方法 的不同,将其分为研究组(腹腔镜手术+GnRH-a,n=34)与对照组(单纯腹腔镜手术,n=34).治疗后随访12个月,对比两组患者治疗效果.结果 治疗后随访12个月,研究组患者的治疗总有效率为94.1%,对照组为76.5%,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FSH、LH、E2、P水平对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 深部浸润型子宫内膜异位症采用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗,能显著提高临床疗效,改善性激素水平.

    作者:苏波 刊期: 2017年第06期

  • 不同皮瓣修复头颈部恶性肿瘤术后缺损的效果

    目的 探讨游离股前外侧肌皮瓣应用于修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中的效果.方法 选择我院收治的头颈部恶性肿瘤患者80例作为研究对象.根据随机数字表,将其分为研究组与对照组,每组各40例.对照组采用传统皮瓣制定方法 修复缺损处,研究组采用游离股前外侧肌皮瓣修复缺损处.结果 研究组皮瓣成活率为97.50%,高于对照组80.00%(P<0.05).研究组皮瓣坏死的发生率2.50%,低于对照组20.00%(P<0.05).结论 游离股前外侧肌皮瓣应用于修复头颈部恶性肿瘤术后缺损中具有显著的应用效果.

    作者:苏士峥;陈万军 刊期: 2017年第06期

  • 印片细胞学在术中乳腺快速肿瘤病理诊断中的应用效果分析

    目的 分析印片细胞学在术中乳腺快速肿瘤病理诊断中的应用效果.方法 将我院收治的113例乳腺肿瘤患者随机分为两组,实验组(57例)给予印片细胞学检查,对照组(56例)给予常规石蜡切片检查.结果 研究组制片时间(3.18±0.23)min短于对照组(25.17±1.58)min,其染色效果评分(95.35±4.65)分高于对照组(78.95±5.24)分,漏诊、误诊率3.51%低于对照组19.64%,两组诊断效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 印片细胞学在术中乳腺快速肿瘤病理诊断中的应用效果较佳,其制片时间短,染色效果显著,漏诊、误诊率低,具有极高的诊断价值.

    作者:张古林 刊期: 2017年第06期

  • 温针灸治疗脾胃虚弱证慢性腹泻的疗效观察

    目的 探究与分析温针灸治疗脾胃虚弱证慢性腹泻的疗效.方法 选取我院收治的脾胃虚弱证慢性腹泻患者60例作为研究对象.采取随机数字表法,将其分为温针灸组与对照组,每组各30例.温针灸组给予针灸处方治疗,对照组给予蒙脱石散(思密达)治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 对照组临床总有效率为76.67%,温针灸组临床总有效率为93.33%,温针灸组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均没有患者发生恶心呕吐、头晕头痛、血常规异常等不良反应.结论 温针灸治疗脾胃虚弱证慢性腹泻效果的临床效果显著.

    作者:许朝华 刊期: 2017年第06期

  • 小儿消化道溃疡合并幽门梗阻临床观察

    目的 探讨小儿消化道溃疡合并幽门梗阻的临床症状和特征.方法 选择消化道溃疡合并幽门梗阻患儿31例,并对临床资料、辅助检查数据进行整理,提供外科手术治疗,并对开放性手术后病症情况和术后治疗效果进行记录.结果 患儿血红蛋白含量为(91.82±3.69)g/L,B超下可见胃腔明显扩张,胃肠道蠕动情况呈明显异常.手术下发现患儿幽门管狭窄,消化道存在不同程度的溃疡性病灶,幽门螺杆菌阳性率为54.84%.经治疗后溃疡面愈合率为93.55%,幽门螺杆菌根除率为94.12%,1例未根除者出院6个月后病情复发.结论 小儿消化道溃疡合并幽门梗阻的临床特征不够明显,需借助影像学或胃镜检查数据进行诊断,可采用外科手术方法 治疗.

    作者:徐洁;加依娜尔古丽·朱马别克;赵雪妮 刊期: 2017年第06期

  • 压力和焦虑现状在孕早期孕妇妊娠的研究

    目的 分析压力和焦虑现状在孕早期孕妇妊娠情况.方法 采用调查问卷的方法 对孕妇的心理情况进行调查,分析对比孕妇的各项评分.结果 孕妇的焦虑平均分数为(41.42±5.34)分,在怀孕期间焦虑的发生率为7.9%.孕妇在妊娠中主要的压力有孕妇的情绪对胎儿的影响、分娩时难产、胎儿畸形、分娩时胎儿是否安全,各个因素相比,差异有统计学意义(P<0.05).孕妇在怀孕期间的焦虑情况和妊娠时候的压力呈正相关.结论 妊娠的压力就越大孕妇的焦虑情况越严重.所以,需要医务人员对孕妇进行相关方面的知识宣传,让孕妇可以调整好自己的情绪,从而减低早期孕妇的妊娠压力和焦虑情况.

    作者:李叶青 刊期: 2017年第06期

  • 腹腔镜手术、开腹手术在异位妊娠治疗中的应用效果

    目的 研究并比较腹腔镜手术、开腹手术在异位妊娠治疗中的应用效果.方法 选取2013年1月—2016年10月我院产科收治的100例异位妊娠患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各50例.对照组、观察组分别采取开腹手术、腹腔镜手术治疗,比较两组手术治疗效果.结果 观察组的手术用时与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中失血量、首次排气时间、住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);其输卵管再通率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对异位妊娠患者实施腹腔镜手术、开腹手术均可促使输卵管恢复通畅,但腹腔镜手术可减少手术创伤,减轻术后疼痛,有利于加快术后恢复,可作为异位妊娠的首选术式.

    作者:岳立春 刊期: 2017年第06期

  • 卵巢癌合并重症肌无力疾病的发病机理探讨

    卵巢癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一,虽发病率在我国仅次于宫颈癌、子宫内膜癌列居第三,但死亡率却稳居首位.目前,以全面分期手术及肿瘤细胞减灭术、化疗(紫杉醇+铂类)等为该病规范化综合治疗的现状;即使一线治疗中控制率较高,但复发率及诸多合并症的出现,仍使得卵巢癌成为生存率低的妇科恶性肿瘤.本文通过报道2012年10月—2016年9月我院收治的16例卵巢癌合并重症肌无力患者作为研究对象,浅谈卵巢癌与重症肌无力的疾病发生关系.

    作者:陈雪姣;仓顺东 刊期: 2017年第06期

  • 宫腔镜治疗子宫内膜息肉及术后复发的预防

    目的 对宫腔镜治疗子宫内膜息肉及术后复发的预防进行研究.方法 选择2015年6月—2016年6月我院收治的50例宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者作为研究对象,对照组患者(25例)采取常规抗感染治疗措施,观察组患者(25例)采取激素治疗措施,对患者的手术治疗结果 和复发情况进行对比.结果 两组患者手术均成功结束,两组患者手术时间、住院时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05),同时两组患者均无术后并发症.但在术后半年,观察组患者中有1例患者出现复发,复发率为4%,对照组共有7例,复发率为28%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜治疗子宫内膜息肉及术后复发的预防可以采取术后激素治疗方式,对减少发病率有着重要意义.

    作者:朴俊香 刊期: 2017年第06期

  • 产前护理对疤痕子宫阴道分娩产妇分娩结局的影响分析

    目的 对应用产前综合护理模式对选择进行阴道分娩的疤痕子宫产妇实施护理的临床效果进行研究.方法 选择我院收治的选择进行阴道分娩的疤痕子宫产妇86例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组均43例.采用常规产科护理模式对对照组产妇实施护理;采用产前综合护理模式对观察组产妇实施护理.结果 观察组产妇剖宫产、产后出血、新生儿窒息例数均少于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对分娩期间产科护理服务的满意度高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用产前综合护理模式对选择进行阴道分娩的疤痕子宫产妇实施护理的临床效果显著.

    作者:张芝翠 刊期: 2017年第06期

  • 彩超检查在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用研究

    目的 探讨彩超检查在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月—2016年6月我院收治的150例卵巢肿瘤患者作为研究对象,所有患者均给予彩超检查,根据手术病理学结果 ,评估彩超鉴别诊断良恶性卵巢肿瘤的灵敏度、特异度及准确度,比较良性肿瘤与恶性肿瘤血流分级情况.结果 彩超检查恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度各为87.7%、80.0%、83.3%;良性肿瘤血流Ⅰ级与Ⅱ级比例高于恶性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩超可对卵巢肿瘤血流情况进行有效分级,从而鉴别良恶性,为临床治疗提供依据.

    作者:戴丹丹 刊期: 2017年第06期

  • 一对一带教与排班制带教在护理实习生中的教学效果比较

    目的 对比分析一对一带教与排班制带教对护理实习生的教学效果.方法 随机抽取2015年3月—2016年3月分派至我院的92名护理实习生作为研究对象.按入院先后顺序,将其分为一对一带教模式下完成实习任务的观察组与排班制带教模式下完成实习任务的对照组.实习结束时,比较两组不同带教模式下所取得的教学成果.结果 1个月实习期结束后,观察组理论知识、操作技能与沟通技巧评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在护理实习生教学中一对一带教教学效果优于排班制带教,教学实践中多加应用为现代医疗事业发展培养更多优秀护理人才.

    作者:张爱莲 刊期: 2017年第06期

  • 伤口造口护理中延续性护理的应用探讨

    目的 讨论伤口造口护理中延续性护理的临床效果.方法 选取2015年11月—2016年12月收治的98例伤口造口患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,其中对照组实施常规护理干预,观察组实施延续护理干预.结果 在生活质量方面,观察组患者的数据优于对照组,同时在不良反应发生情况,观察组少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施延伸护理干预可以有效的提高患者家属在出院后的日常护理质量,加速患者的恢复,保障患者的生命安全.

    作者:吴倩 刊期: 2017年第06期

  • 康复综合治疗对阿尔茨海默病(AD)患者脑电特征的影响分析

    目的 分析康复综合治疗对阿尔茨海默病(AD)患者脑电特征的影响.方法 选择我院自2015年8月—2016年7月收治的AD患者50例作为研究对象,依据不同治疗方法 ,将其均分两组,予以常规治疗的患者作为参照组,予以康复治疗的患者作为实验组,对两组患者的治疗效果进行分析和总结.结果 两组患者经不同方法 治疗后,实验组患者的MMSE评分(18.99±1.67)和BI评分(47.36±4.62),均优于参照组(15.04±1.23)、(40.41±4.37),差异具有统计学意义(t1=9.5223,t2=5.4644,P<0.05).实验组患者的脑电高频带相对功率β1、β2(1.255±0.223)、(1.034±0.257)比值参数也相对较优,组间数据对比,差异具有统计学意义(t3=5.5046、t4=7.1607,P<0.05).结论 AD患者予以康复治疗可以使认知功能和日常生活活动功能有效改善,可以将该治疗方法 在临床上进一步实践.与此同时,脑电特征可以对康复效果进行评价.

    作者:覃家华 刊期: 2017年第06期

  • 小儿肠套叠围手术期护理分析

    目的 研究小儿肠套叠围手术期的护理方法 .方法 选择2015年6月—2016年12月我院收治的肠套叠患儿80例作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组各40例.围手术期对照组采用常规护理方式,试验组采用整体护理方式.结果 试验组满意率为95%;术后并发症1例,并发症发生率为2.5%.对照组满意率75%;术后并发症8例,并发症发生率为20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗小儿肠套叠围手术期护理的质量对患者预后有较大影响,采取综合化全面化的护理措施可以降低术后并发症发生率,提高护理的质量及效果.

    作者:刘欢 刊期: 2017年第06期

  • 医院—社区延伸护理服务模式对脑卒中出院患者生活质量影响

    目的 探讨医院—社区延伸护理服务模式对脑卒中出院患者生活质量的影响结果 .方法 选取2013年1月—2016年12月我院收治好转出院的脑卒中患者98例,其中50例患者作为对照组接受常规出院随访,另外48例实施医院—社区延伸护理服务模式,对出院脑卒中患者进行护理延伸跟踪服务干预.干预周期12个月,干预结束对两组患者综合生活质量评分、自我管理能力、遵医行为评价、再入院率、服务满意度进行对比分析.结果 观察组患者综合生活质量评定结果 、自我管理能力、遵医行为评价、服务满意度均优于对照组,观察组1年内再入院率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医院—社区延伸服务模式,能显著改善脑卒中出院患者遵医行为,提高患者自我管理水平和生活质量,明显减少患者康复期再入院率,减少患者家庭和社会医疗负担,提高医疗服务满意度.

    作者:窦礼荣 刊期: 2017年第06期

  • 英夫利昔单抗治疗前后强直性脊柱炎患者血尿酸指标变化分析

    目的 探讨英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎对尿酸的影响.方法 对2008年8月1日—2015年10月31日深圳市中医院确诊强直性脊柱炎住院病例进行回顾性统计分析,对比英夫利昔单抗治疗前后尿酸等数据进行统计分析.结果 治疗前后患者的血沉、C-反应蛋白、尿酸变化对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,高尿酸血症7例,高尿酸患病率22.58%;治疗后,高尿酸血症10例,高尿酸患病率38.71%.结论 英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎患者可能影响尿酸水平导致其升高.

    作者:张燕英;孙志刚;易希;张剑勇;邱侠;肖语雅;肖敏;谢静静 刊期: 2017年第06期

  • 联合颈部血管彩色超声和经颅彩色多普勒检测在后循环缺血中的应用

    目的 探讨颈部血管彩色超声(CEUS)联合经颅彩色多普勒(TCD)检测在后循环缺血(PCI)中的应用.方法 选取我院2016年3—12月收入住院的临床诊断为后循环缺血(PCI)患者60例作为研究对象,对照组30例为健康体检者,两组均行颈动脉CEUS和TCD检测,对两组后循环缺血病变血管分布特点进行分析,评估椎动脉颅外段斑块性质观察及对后循环血流动力学的影响.结果 对60例后循环缺血脑梗死患者动脉颅外段斑块性质观察易损斑块占85%,脑梗死组双内里椎动脉颅外段峰值流速(PSV)差值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颈部血管彩色超声联合经颅彩色多普勒检测有助于发现后循环缺血中患者后循环的血流动力学变化,快速、准确地评估PCI血管病变的分布,避免延误病情,在疾病早期作出正确诊断,缩短治疗时间.

    作者:薛伟书;王楠;王田甜;耿红梅;吕海娟 刊期: 2017年第06期

  • 42例内镜经鼻蝶垂体瘤术后并发症分析及治疗经验

    目的 探讨内镜下经蝶窦垂体瘤切除术后常见并发症及其预防措施.方法 回顾性分析42例内镜下经蝶窦垂体瘤切除术患者的临床资料.结果 肿瘤全切除36例,近全切除6例,1例因术后严重电解质紊乱并发肺部感染死亡.术后并发脑脊液鼻漏1例,暂时性尿崩症20例,颅内感染2例,均治愈.结论 内镜下经蝶窦切除垂体瘤术后并发症较少、较轻,熟悉解剖特点和熟练操作技巧可以有效减少术后并发症的发生.

    作者:韩建波;卞晓星;陈红春;魏文锋 刊期: 2017年第06期

  • 支气管扩张症手术治疗分析

    目的 探究支气管扩张症患者实施全胸腔镜肺叶切除术治疗方案的临床应用效果.方法 选取我院接受治疗支气管扩张症并择期进行手术治疗的患者52例作为研究对象,回顾性分析其术中、术后以及术后随访情况.结果 所有研究对象无死亡情况,术中转变成开胸手术1例,手术时间(140.11±23.45)min、术中出血量为(132.47±76.21)ml、住院时间为(7.21±2.51)d,出现并发症有5例.结论 支气管扩张症患者实施全胸腔镜肺叶切除术治疗方案安全有效,如果病变范围过大应扩大手术范围或改为开胸切除术,同时术后治疗过程中应预防静脉血栓形成.

    作者:孙为 刊期: 2017年第06期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)