刘利霞;王玉敏
病历资料例1:患者,男,35岁.双侧颈部多个无痛性肿块2年余,逐年增大.入院查体:双侧颈部膨隆,可触及多个肿大的淋巴结,3.5cm×3.5cm×3.0cm~0.5cm×0.4cm×0.3cm,无痛、界清可活动.行淋巴结切除活检,病理诊断:颈部巨大淋巴结增生症,确诊后行双侧颈部肿大淋巴结切除术.
作者:甘雪冬 刊期: 2010年第11期
资料与方法2003~2008年收治分娩产妇12410例,剖宫产4964例(40%),剖宫产术中32例宫缩乏力性产后出血,年龄23~42岁,平均33.5岁.初产妇12例,经产女20例,平均孕周36.7周.32例均无凝血功能异常,无切口延长损伤子宫血管引起的产后出血,均为宫缩乏力性产后出血,剖宫产指征为巨大儿、臀位、胎儿窘迫,头位难产等.
作者:邱晓月;徐爱梅 刊期: 2010年第11期
目的:探讨局麻下行鼻内镜手术的护理配合要点.方法:总结50例局麻下行鼻内镜手术的配合及护理.结果:在全面实施手术的护理配合下,50例病人,除1例在手术过程中出血较多,经及时处理未影响手术,其余手术均顺利进行,术后恢复正常出院.结论:局麻下行鼻内镜手术简单安全,护士做好各期护理,严密观察局麻及手术不良反应,是确保手术顺利进行的保证.
作者:袁素萍;董晓红 刊期: 2010年第11期
目的:总结1例糖尿病(DM)合并酮症的护理.方法:饮食治疗、健康教育、运动疗法、药物治疗、血糖监测.结果:经过精心治疗和护理,患者由入院时实验室检查:空腹血糖14.89mmol/L,尿糖(++)、酮体(++);到出院时为空腹血糖6.18mmol/L、尿糖(+)、酮体(-).结论:DM的饮食治疗、健康教育是治疗的基本.
作者:刘珊 刊期: 2010年第11期
目的:对膝关节镜下行LARS人工交叉韧带重建手术的围手术期护理进行探讨.方法:护理LARS韧带重建手术患者18例,手术采用关节镜下前交叉或后交叉LARS人工韧带重建手术,对患者进行整体护理,促进早期病情康复.结论:对该种病例患者围手术期进行护理,准确把握患者的疾病特点和心理情况,及时作出个体化的调整,将护理工作做到位和做好,可以获得良好的患者满意度和治疗效果.
作者:梁梅林 刊期: 2010年第11期
目的:探讨下肢骨科术后深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PE)的发生及防治.方法:运用中西结合治疗下肢骨折术后发生DVT的患者45例,PE患者4例.结果:临床治愈30例,显效7例,有效3例,无效2例,死亡3例.结论:运用中西结合治疗方法,重视并积极防治DVT,正确处理形成后的DVT,尽可能降低PE的发生率和死亡率.
作者:侯启柱;汤芳生 刊期: 2010年第11期
资料与方法纳入标准:参照2000年西安会议修订的<病毒性肝炎的诊断标准>[1],临床诊断为慢性乙型肝炎或肝硬化.肝脾肿大分轻度、中度和高度,参照全国高等医药院校教材<诊断学>第6版中的肝脾肿大诊断标准和彩超提示来确定.
作者:王志武 刊期: 2010年第11期
目的:分析手术室护理工作的安全隐患,制定相应对策.方法:将手术室护理工作中潜在的不安全隐患列出,提出护理安全策略措施.结果:手术室护理人员充分认识到护理安全的重要性.使护理工作规范化、标准化、制度化.结论:加强护理质量安全管理,使护理安全隐患的发生率降到低.
作者:冯德芳;鲁静梅 刊期: 2010年第11期
目的:探讨更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效和安全性.方法:将54例传染性单核细胞增多症患者,随机分成两组,每组54例,治疗组给予更昔洛韦(丽科伟)治疗;对照组给予利巴韦林.结果:治疗组发热时间、体温恢复正常、咽峡炎缓解、淋巴结和肝脾肿大开始缩小、异型淋巴细胞恢复正常及住院时间均较对照组缩短,其差异有统计学意义(P<0.01);治疗组临床疗效明显优于对照组;治疗组中有2例出现恶心呕吐,1例出现头痛,减慢输液速度后症状消失,1例出现出现粒细胞减少,停药后很快恢复正常,对照组中未发现任何不良反应.结论:更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的安全性好,效果明显.
作者:黄诚英 刊期: 2010年第11期
<伤寒论>意理蕴深,后世医家对本书进行过多方面的探讨,如先后有脏腑、经络、气化、部位、阶段等说.文章仅就书中大黄一药的使用法度作如下几个方面的探析,以求其绳墨.
作者:廖隽芾 刊期: 2010年第11期
临床上膝关节骨性关节炎非手术治疗方法以治疗疼痛、保护关节为中心,主要针对某些膝关节软骨组织缺损采用关节腔内外科治疗.非手术治疗方法主要缓解骨与软骨退变造成的关节疼痛,以保护关节功能为出发点.主要方法:物理疗法(激光超短波、运动疗法、健康教育、臭氧疗法等)、药物疗法(中医及西医方法等),无论哪一种方法临床上都应用广泛.
作者:刘春永 刊期: 2010年第11期
患者,女,41岁.因上唇肿物2月切除送检.查体:扁圆形肿物2.0cm×1.5cm×0.8cm,有薄层包膜,切面实性略半透明;镜下瘤组织呈弥漫性、条索状或岛屿状,部分呈菊形团或腺管状,无双套层腺管样结构.细胞轻度异型,核分裂像可见.免疫组化:ckp(+),vimetin(+),Actin(+).恶性肌上皮瘤即肌上皮癌属罕见肿瘤,发生于上唇且年龄<50岁者则更为罕见.常因间变轻难与良性肿瘤区别.
作者:刘海萍;王星斗 刊期: 2010年第11期
目的:探讨应用社区管理与教育方法对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)防治的意义.方法:成立社区卫生服务站开展社区卫生服务工作,同时应用社区卫生服务管理模式,对社区内确诊的中重度COPD稳定期患者进行管理.并对应用社区管理前后患者对疾病认识、预防知识及反映患者病情控制、预防等方面的指标进行深入的观察比较.结果:通过对社区中重度COPD患者进行不同方式的教育及社区卫生服务管理,使本辖区内中重度COPD病人的平均急性发作次数下降.结论:通过对社区中重度COPD患者进行教育及社区卫生服务管理,从根本上提高了患者对COPD的认识以及自我防治水平,有助于加强COPD稳定期的管理,是一种值得推广的全新的医疗模式.
作者:张秋兴;李学民;张琳红 刊期: 2010年第11期
临床上常常由于观察不当,特别是对于重症患者,病情变化快,并伴有多脏器的并发症,如果没有进行连续的整体观察,就会延误治疗甚至危及生命,为使临床护理观察得到落实,我们为重危患者的观察与护理设制了床旁护理观察记录单.此表的设计是根据护理程序:评估-措施-评价为原则对患者进行连续性的观察和整体性的护理.
作者:王玉敏;刘利霞 刊期: 2010年第11期
血液分析仪被广泛应用于临床血常规分析中,但在使用过程中,包括传统的检测方法,都会遇到不少问题,使血小板的检测结果容易出现较大的误差.本文从全程质量保证的角度,对涉及血小板检测全部过程中能引起外周血血小板计数减少的各环节因素和研究进展进行综合论述.
作者:甘志远;朱心智 刊期: 2010年第11期
2007年1月~2009年5月本院收集外伤引起的急性硬膜下血肿合并脑疝患者26例,均进行开颅去骨瓣减压术.随机分两组各13例,试验组采用先予超早期钻孔引流加气管插管过度通气抢救取得良好的疗效,可明显降低死亡率.
作者:李国威 刊期: 2010年第11期
资料与方法2006年1月~2008年12月产科收治住院孕产妇7118例,前置胎盘病例56例.施行剖宫产术50例,手术率为89.46%.据统计,发生前置胎盘的孕妇85%~95%为经产归,可因多次刮宫、分娩、子宫手术损伤子宫内膜而引起子宫内膜炎或萎缩性病变,再次受孕时,子宫蜕膜血管形成不良,胎盘供血不足,从而刺激胎盘面积增大,延伸到子宫下段.手术瘢痕可引起胎盘在妊娠晚期向上迁移,形成前置胎盘.手术率上升,则与病人的保健意识及医务人员的安全意识有关,本组56例前置胎盘中无死亡病例.
作者:张爱新 刊期: 2010年第11期
目的:观察正心泰片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:冠心病病人60例,采用随机双盲分组法,治疗组和对照组各30例,治疗组服用正心泰片,对照组服用消心痛片、复方丹参片,超声心动测定每搏心输出量(CO)、每分搏出时(SV)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS),血液流变学,Holter测定ST-T改变次数.结果:两组比较,治疗组心功能改善优于对照组,P<0.01.治疗后治疗组血黏稠度降低,优于对照组,两组比较P<0.01.治疗组患者ST-T改变次数明显降低,而对照组改变不明显,治疗组有效率高于对照组.结论:正心泰片治疗冠心病心绞痛疗效显著,长期服用无耐药性,未见任何不良反应,是治疗冠心病心绞痛的理想药物.
作者:刘静 刊期: 2010年第11期
急诊患者病情危重,具有突发性、艰巨性和不可预见性等特点[1].而一些医疗纠纷往往因为医疗仪器陈旧或维护不当,或所使用物品、药品过期,导致在抢救病人时不能正常有效使用引起的[2].部分急救药品或物品因使用少导致过期而造成浪费.急诊科人员多,日常用品需要量大,个人节约意识不强.我科从2008年9月增设总务护士参与急诊护理管理后,对保持急救物品、急救器械的供给及完好率和节省耗材都有促进的作用,现报告如下.
作者:李凤连 刊期: 2010年第11期
病历资料患者,男,53岁,平时无自觉不适,因头面部外伤行头部CT检查时,发现左侧颞部鞍旁可见类圆形边界清晰略高密度影,大层面大小约36mm×37mm,CT值约47Hu,CT考虑鞍旁脑膜瘤的可能性大,建议MRI检查.
作者:刘振和 刊期: 2010年第11期