张秋兴；李学民；张琳红
目的:通过对30例极低出生体重儿呼吸暂停的临床观察,为成功救治提供相关的护理干预.方法:将30例极低出生体重儿采用无创心电监护仪进行心电、呼吸、血氧饱和度(SPO2)监测,设置呼吸暂停、心率减慢的报警指数,观察其呼吸暂停的发生率.结果:专人护理30例早产极低出生体重儿,随机分成两组(护理干预组和临床对照组)观察呼吸暂停的发生率.结果:经抚触、氧疗、改善卧位、氨茶碱静滴等处理,护理干预组呼吸暂停的发生率明显降低.结论:及时采取有效地护理干预,可明显降低早产极低出生体重儿呼吸暂停的发生率.
作者：陶凤桂 刊期： 2010年第11期
目的:探讨醉酒后颅脑损伤的临床特点及诊疗方法.方法:回顾性分析56例醉酒后颅脑损伤的临床资料.结果:据GOS标准判断,良好33例(58.9%),中残9例(16.1%),重残3例(5.4%),植物生存1例(1.8%),死亡10例(17.9%);其中延误诊断5例(8.9%),出现并发症20例(35.7%).结论:醉酒后容易发生颅脑损伤,而且一般伤情重,并发症多,误诊率、死残率高.通过提高医务人员对醉酒合并颅脑损伤的认识,严密观察神经系统体征的变化,保持呼吸道通畅,早期大剂量应用纳洛酮,动态复查颅脑CT,积极预防和处理各种并发症,能够提高醉酒后颅脑损伤的治愈率.
作者：李东；朱明臣 刊期： 2010年第11期
胆囊息肉样病变(PLG)是由胆囊壁向囊腔内呈局限性隆起的一类病变的总称.随着影像学在临床的广泛应用,PLG检出率日益增多,已成为外科常见的胆道疾病.如何从PLG中识别早期胆囊癌或癌前病变,成为PLG诊治中极其重要的问题.
作者：刘顺源；刘呈祥 刊期： 2010年第11期
目的:探讨产后出血的原因及临床护理干预措施.方法:对69例产后出血病例进行回顾性分析.结果:产后出血与高危妊娠、分娩方式、孕次、胎儿体重有密切关系,69例产后出血病例中宫缩乏力52例,胎盘因素13例,软产道损伤4例.结论:宫缩乏力是产后出血的主要原因,其次为胎盘因素,早期识别产前高危因素,积极治疗妊娠合并症,正确处理分娩过程,能有效预防和控制产后出血的发生,降低孕产妇死亡率.
作者：苗雪玲 刊期： 2010年第11期
目的:探讨健康教育对截瘫患者早期康复中的作用与效果.方法:将2007年1月～2009年12月收治的46例截瘫患者随机分为对照组和健康教育组各23例.对照组采取常规教育;健康组在常规教育的基础上,进行有效的康复指导.并根据患者受伤天数和康复情况比较两组的疗效,对所得数据进行统计分析评估.结果:健康教育组患者住院天数明显缩短,并发症发生率降低,治疗与康复效果也明显优于对照组(P<0.05).结论:健康教育可促进截瘫患者早期肢体功能的恢复,明显改善截瘫患者的肢体运动功能,提高生活质量.
作者：陈春瑞；陈红霞 刊期： 2010年第11期
目的:探讨氟西汀配合中药治疗抑郁症的疗效及不良反应.方法:将符合CCMD-3诊断标准的45例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组24例应用氟西汀剂量减半配合中药治疗,对照组21例单用氟西汀治疗,疗程均为8周.治疗前后分别进行汉密顿抑郁量表(HMAD)评分.结果:HAMD评分治疗组在改善抑郁症的症状方面与对照组具有同样疗效(P＞0.05),但复发率低,无明显不良反应.结论:氟西汀剂量减半配合中药治疗抑郁症疗效优于单用氟西汀治疗.
作者：韩迪 刊期： 2010年第11期
奥沙利铂为第三代铂类抗肿瘤药物,常与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期结、直肠癌,总有效率>50%[1],1999年进入中国临床.奥沙利铂不良反应主要发生在造血系统、消化系统,神经系统.一般不良反应出现在用药10分钟后[2].
作者：任海莲 刊期： 2010年第11期
目的:观察健康教育对高血压病患者依从性的影响.方法:采用问卷式调查法对高血压病患者健康教育前后进行依从性的调查.结果:健康教育后患者的依从性明显提高(P<0.05).结论:健康教育能提高患者依从性及对疾病相关知识认知程度,促进其康复.
作者：张友芝 刊期： 2010年第11期
痹证是一类因各种原因引起的以肢体、关节、疼痛、酸楚、麻木、重着以及以活动障碍为主要症状的病证,临床上具有渐进性或反复发作的特点.中医辨证的主要病机是气血痹阻不通、筋脉关节失于濡养所致.而在临床中这类患者多以疼痛为主.近年来笔者对该类疾病患者应用中药败毒散加味汤治疗取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：冯旭；陈慧 刊期： 2010年第11期
静脉留置针因其具有操作简单,保护血管等优点而广泛应用于临床.笔者对血管的选择、留置针的固定、留置时间及封管技术做一综述.静脉留置针留置时间长不超过96小时,有效减少患者的痛苦及经济损失.0.9%氯化钠注射液可替代甚至优于肝素稀释液封管,选用10ml生理盐水封管效果佳.
作者：乔琳杰 刊期： 2010年第11期
目的:观察多学科综合治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:333例CA患者随机分为两组,B组采用高频电灼治疗,术后10天内夫妻双方口服中药治疗,注射(疣体基底部)重组人白介素.A组比B组多用外凃尤力青(鬼臼根树脂溶液).结果:A组复发3例,B组复发25例.结论:多学科综合治疗尖锐湿疣有效地提高了治愈率和减少了复发率,且无明显不良反应,是一种行之有效的治疗方法.
作者：陈万峰；肖国球 刊期： 2010年第11期
目的:通过对320例儿童脑囊虫病临床与CT分析,提高对儿童脑囊虫病的诊断水平.方法:对CT诊断的儿童脑囊虫病320例,结合临床资料,进行综合分析.结果:CT诊断儿童脑囊虫病320例,经临床治疗复查90例,均痊愈.CT表现主要为单纯白质区或灰白质交界区水肿、结节或环状结节并周围局限性水肿、钙化斑并周围局限性水肿、弥漫性粟粒状钙化、囊泡及小钙化点等.结论:CT对儿童脑囊虫病有较高的定位、定性及定量诊断价值,是儿童脑囊虫病诊断的重要手段.
作者：胡加耀；许云松 刊期： 2010年第11期
目的:为获得防治高海拔地区常见病、多发病的第一手资料,寻找并探讨其发病因素,提高高海拔地区卫生健康水准和农牧民生活质量,保障人民健康提供科学依据.方法:进行以医院为基础的常见病、多发病临床资料研究及筛检工作,对甘肃高海拔地区临潭及肃南收集的住院及门诊患者资料进行累积性统计分析,采用循证医学病因与危险因素回顾性队列研究和现况调查研究(横断面调查).结果:对3591例患者进行各系统进行分析总结,按照我国卫生部颁发的国际疾病分类标准(简称ICD-10),列出常见病、多发病相应疾病谱.
作者：刘娟；高希春 刊期： 2010年第11期
目的:探讨自护理论与整体护理相结合,用于人工全髋关节置换病人围手术期的护理中,提高病人的舒适度并减少各种并发症问题.方法:将93例以骨水泥固定的人工全髋关节置换病人随机分为两组,对照组45例,按照整体护理模式进行入院宣教、术前术后护理、健康教育及出院指导进行护理.观察组48例,在整体护理的基础上结合自护理论进行护理.结果:术后病人拔尿管后自主排尿情况、排便情况、下床活动时间,观察组与对照组比较差异均有高度显著性意义.结论:用自护理论指导临床进行实施整体护理,可以减少并发症,提高了患者的生活质量.
作者：马轶群 刊期： 2010年第11期
糖尿病胃轻瘫又称糖尿病胃麻痹,是继发于糖尿病的、以胃自主神经功能紊乱引起的胃动力低下为特点的临床综合征.临床常表现为腹胀,甚至餐后上腹部饱胀、恶心、呕吐等.本病严重影响患者的生活质量,并可导致不可预测的血糖波动,使病情恶化.临床多发生于未经治疗、治疗不当或治疗不规则的2型糖尿病患者,尤其常见于60岁以上的老年糖尿病患者.
作者：荆建忠 刊期： 2010年第11期
目的:防止和治疗混合痔术后肛缘水肿.方法:混合痔患者术后给苦参汤熏洗坐浴,每天2次,每次15～20分钟,2周为1个疗程.结果:0级无水肿139例;Ⅰ级轻度水肿6例;Ⅱ级中度水肿6例.结论:苦参汤熏洗坐浴可防治混合痔术后肛缘水肿的发生.
作者：杨秀丽 刊期： 2010年第11期
目的:探讨孕早期超声及孕中期母血清标记物检测的联合筛查,以提高唐氏综合征筛查率.方法:对孕早期(11～13+6周)进行B超测定胎儿颈项部透明层厚度(NT)及孕中期(14～20+6周)查甲胎蛋白和游离-β-绒毛膜促性腺激两项血清生化指标,结合孕妇年龄,孕周体重等加以风险校正,NT≥3mm或血清筛查大于1:250为筛查高危,对结果为高危的孕妇进行遗传咨询,在知情同意下于孕16～21周进行羊水诊断,得知胎儿是否患唐氏综合征,所有筛查的孕妇随访至胎儿出生.结果:唐氏高危孕早期B超检出NT高危68例,孕中期母体血清检测DS高危162例,神经管缺陷高危37例.发现21-三体综合征7例,心脏畸形5例,多发畸形2例,其他异常4例.结论:早孕NT测定结合孕中期母血清标记检测进行唐氏综合征筛查可以扩大筛查面,对产前筛查有效可行.
作者：蔡敏；杨桂春；刘芳；曾静 刊期： 2010年第11期
放、化疗是目前临床上治疗肿瘤主要的手段,可有效提高肿瘤治疗效果,但放、化疗使机体受到辐射和细胞毒物的损伤,引起骨髓抑制,白细胞降低,往往导致患者免疫功能下降,容易继发感染,而且可出现乏力、气短等临床症状,仍是被迫中止肿瘤放、化疗的主要原因及治疗失败的重要因素[1].
作者：胡永鹏 刊期： 2010年第11期
目的:观察正心泰片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:冠心病病人60例,采用随机双盲分组法,治疗组和对照组各30例,治疗组服用正心泰片,对照组服用消心痛片、复方丹参片,超声心动测定每搏心输出量(CO)、每分搏出时(SV)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS),血液流变学,Holter测定ST-T改变次数.结果:两组比较,治疗组心功能改善优于对照组,P<0.01.治疗后治疗组血黏稠度降低,优于对照组,两组比较P<0.01.治疗组患者ST-T改变次数明显降低,而对照组改变不明显,治疗组有效率高于对照组.结论:正心泰片治疗冠心病心绞痛疗效显著,长期服用无耐药性,未见任何不良反应,是治疗冠心病心绞痛的理想药物.
作者：刘静 刊期： 2010年第11期
目的:探讨神经节苷脂注射液在病毒性脑炎中的临床应用.方法:75例病毒性脑炎患儿,随机分成治疗组(40例)和对照组(35),治疗组在常规综合治疗基础上加用神经节苷脂注射液,对照组采用常规综合治疗.结果:治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率85.7%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组退热时间、神志清醒时间及住院时间均明显小于对照组(P均<0.01).无明显不良反应.结论:神经节苷脂注射液治疗病毒性脑炎疗效较好且安全,临床值得推广.
作者：李刚；张彦 刊期： 2010年第11期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
