学术投稿

Xpert MTB/RIF在基层医院肺结核诊断中的应用研究

舒畅;张明川

关键词:肺结核, 利福平, 核酸扩增技术, 基层医院
摘要:目的 探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)检验技术在基层医院对肺结核的诊断价值.方法 选取2015年12月—2016年4月于我院呼吸内科住院疑诊为肺结核的124例患者为研究对象,收集纤维支气管镜灌洗液,进行抗酸染色及Xpert MTB/RIF检验.结果 124例疑诊肺结核的患者,46例确诊为肺结核,其中抗酸染色阳性8例,Xpert MTB/RIF阳性33例,另有5例Xpert MTB/RIF阳性患者,经临床排除肺结核诊断.纤支镜灌洗液抗酸染色及Xpert MTB/RIF检测诊断肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为17.4%、100%、100%、67.2%、69.4%;71.7%、93.6%、86.8%、84.9%、85.5%.两种检验方法受试工作曲线下面积(AUC)分别为0.574、0.798.结论 Xpert MTB/RIF检验技术辅助诊断肺结核的临床价值由优于涂片抗酸染色,在基层医院有较好的应用前景.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 临床护理管理中的风险管理分析

    目的 探讨临床护理管理中的风险管理措施及效果.方法 抽取2015年10月—2016年10月于我院接受护理管理的120例患者为研究对象,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规性管理,观察组采用风险管理,对比两种护理方法的应用效果.结果 观察组的护理不良事件发生率及护理满意度均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理管理中应用风险管理,效果较好.

    作者:赵怡;冯晓东 刊期: 2017年第10期

  • 影响儿童用药安全因素调查及分析

    目的 调查及分析影响儿童用药安全的因素,以便指导安全性用药.方法 选取2013年2月—2016年3月于我院就诊的450例患儿,并对其进行跟踪调查研究,分析导致药品不良反应的因素.结果 450例患儿中年龄<6岁者307例,有11例出现药品不良反应,不良率为2.4%(11/450);其中未按医嘱服药5例,医师用药失误3例,药品质量所致4例.结论 应加强儿童用药管理,应严格按照医嘱定时按量服药;另外药师要注重检查药品质量,审核医师用药的合理性,尽量规避儿童用药的不利因素.

    作者:史利芝 刊期: 2017年第10期

  • 医用弹力袜联合中医护理干预预防老年脑梗死患者DVT形成效果

    目的 探讨医用弹力袜联合中医护理干预措施预防老年脑梗死患者急性期下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床效果.方法 选取我院内科59例老年脑梗死急性期入院治疗患者,其中32例接受常规护理者作为对照组,另外27例在对照组基础上应用医用弹力袜联合中药泡足和穴位按摩中医护理干预的作为观察组.干预时间持续两疗程,每疗程10 d,干预结束比较两组患者护理干预平均用时及DVT发生情况.结果 观察组患者日护理平均用时明显多于对照组,观察组患者无DVT形成,对照组患者DVT发生4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者平均住院治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 医用弹力袜联合中医护理干预,能有效预防老年脑梗死患者下肢深静脉血栓形成,尤其适用于急性期.

    作者:张伟 刊期: 2017年第10期

  • 原发性肝癌的CT与MRI诊断与鉴别价值分析

    目的 探究分析CT与MRI诊断在原发性肝癌临床诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2014年10月—2016年10月来院就诊的肝占位性病变患者50例作为临床研究对象,直径范围0.47~9.22 cm,平均直径(2.44±1.23)cm,所有患者均经病理检查确诊为原发性肝癌,其中28例患者均行常规MRI和CT检查,比较MRI和CT对原发性肝癌的临床诊断准确性.结果 经MRI检查后,有27例患者的检查结果与病理结果一致,诊断准确率为96.43%,经CT检查后,有21例患者的检查结果与病理结果一致,诊断准确率为75.00%,且MRI组对结节型、巨块型、弥漫型原发性肝癌的检出率均高于CT组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 MRI诊断原发性肝癌准确率高,对于诊断原发性肝癌的大小、范围及边界敏感性高,对于提高鉴别诊断有效性具有积极意义.

    作者:王吉杰;周仪 刊期: 2017年第10期

  • 护理干预对宫外孕手术治疗患者生活质量的影响

    目的 探讨系统性护理干预及家庭支持对宫外孕手术治疗患者生活质量的影响.方法 随机选取2015年1—12月在我科行腹腔镜手术治疗宫外孕患者100例,分为对照组与研究组,对照组给予围手术期常规的护理,研究组在对照组基础上,给予系统化心理护理,家庭支持及相关知识教育,比较两组患者护理满意水平差异及术后生活质量差异.结果 通过有效的护理干预,研究组WHOQOL-BREF得分及满意度高于对照组,其结果差异有统计学意义(P<0.05).结论给予宫外孕手术患者围手术期系统化护理干预及家庭支持,可有效提高患者术后生活质量及患者满意度.

    作者:吴延陵;范惠萍;陈晶晶;宋婕 刊期: 2017年第10期

  • 绩效考核对稳定儿科护理队伍的影响研究

    目的 针对儿科护士离职现状,分析原因,创建新的绩效考核体系,提高护士工作积极主动性和满意度,稳定儿科护理队伍.方法 分析离职原因后,从工作量、工作质量、满意度、工作能力、出勤等方面入手,制定并实施新的绩效考核方案.结果 护理质量提高,患者、医生和护士对护士满意度提高,护士请假换班次数减少,无一护士离职.结论 通过绩效考核方案的实施,护士满意度提高,护理质量提高,护理队伍稳定,护理质量和患儿安全得到了保证.

    作者:金花成;王梅;叶茂庭;疏洋 刊期: 2017年第10期

  • LISS钢板在微创治疗胫骨平台骨折治疗中的应用价值观察

    目的 探究与分析LISS钢板微创治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 选取收治的90例胫骨平台骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规解剖钢板固定治疗,观察组给予LISS钢板微创治疗,对比两组临床效果.结果 观察组与对照组相比并发症发生率低、膝关节活动自由度低、优良率高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 LISS钢板微创治疗胫骨平台骨折的临床疗效显著,术后并发症发生率更低.

    作者:王善明;陈健;王元俊;胡春鹏;石守为 刊期: 2017年第10期

  • 浅谈如何提高血液内科住院医师规范化培训效果

    血液内科为内科住院医师规范化培训轮转必选科室.结合我科室多年来住院医师规范化培训经验,制定合理的规范化培训流程,同时针对不同的教学内容,采用多种教学形式和教学方法提高规范化培训效果.此外,重视人文关怀,加强医患沟通,也是规范化培训的重要组成部分.

    作者:李佳;胡荣 刊期: 2017年第10期

  • 益胃玉液汤治疗气阴两虚证CAG的临床疗效研究

    目的 观察益胃玉液汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)气阴两虚证的临床效果.方法 选取2015年6月—2016年9月我院收治的气阴两虚证CAG患者114例,随机将其分为研究组和对照组,对照组给予患者常规西药治疗,研究组给予常规西药联合自拟益胃玉液汤口服治疗,2组均以30 d为1疗程,临床治疗3个疗程观察临床效果.结果 对照组和研究组临床治疗有效率分别为77.19%和92.98%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组中医证候积分改善且优于对照组(P<0.05).结论 自拟益胃玉液汤治疗气阴两虚证慢性萎缩性胃炎能够明显改善患者症状,有效提高临床治疗疗效.

    作者:王春文 刊期: 2017年第10期

  • 探究老年甲状腺功能减退症治疗中左甲状腺素钠的临床应用效果

    目的 探析左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的临床效果.方法 选取我院收治的102例甲状腺功能减退症老年患者为研究对象,随机分组(51例/组),对照组和观察组分别接受甲状腺片、左甲状腺素钠治疗,对比分析临床治疗效果.结果 观察组临床治疗有效率(96.08%),高于对照组(84.31%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年甲状腺功能减退症的临床治疗上,采用左甲状腺素钠的治疗效果颇为显著,可改善患者的甲状腺激素水平,提升其生活质量.

    作者:刘静 刊期: 2017年第10期

  • 奥曲肽、生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效观察

    目的 探究奥曲肽、生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 选取2015年2月—2017年2月在我院接受治疗的52例肝硬化上消化道出血患者,知情同意后随机分为研究组和参照组,两组各26例,参照组采用奥曲肽治疗,研究组采用生长抑素治疗,比较两种药物的临床疗效.结果 研究组的总有效率与参照组相比,差异无统计学意义,P>0.05,但研究组患者不良反应发生率与参照组相比显著降低,差异有统计学意义,P<0.05.结论 两种药物均可治疗肝硬化上消化道出血,但生长抑素止血速度更快,不良反应更少,止血效果要优于奥曲肽.

    作者:韩坤 刊期: 2017年第10期

  • 精神科护理安全隐患与防范措施分析

    目的 探究精神科护理安全隐患,分析防范措施.方法 本次探究需要利用自愿参与原则在我院近年所收治的患者中选取42例作为样本人群,按照随机数字表法对42例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组21例患者.对于参照组患者来说,在护理安全管理中应用常规护理管理,对于研究组患者来说,在护理安全管理中应用常规护理管理+防范措施,将2组患者实行不同护理安全管理后得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果的相关性数值.结果 研究组患者护理安全事件发生率明显更低,对比于参照组患者,差异有统计学意义,P<0.05.结论 精神科护理安全隐患诸多,加强管理工作以及优化工作流程,可以显著降低护理安全事件发生率,值得临床推荐和应用.

    作者:刘瑞芹 刊期: 2017年第10期

  • 保守治疗方式对异位妊娠患者再生育的影响

    目的 探究保守治疗方式对异位妊娠患者再生育的影响.方法 选取2015年1月—2016年1月我院保守治疗的90例异位妊娠患者,按治疗方式不同分为2组,对照组采用保守治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组治疗情况以及妊娠情况.结果 观察组再次宫内妊娠26例,占52.0%;对照组再次宫内妊娠12例,占30.0%(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗效果更好.

    作者:吴春盈;王金风 刊期: 2017年第10期

  • 急性心肌梗死患者急诊PCI术后临床护理方式探析

    目的 研究急性心肌梗死患者急诊PCI术后的临床护理方式.方法 在我院急诊科接诊的行PCI术急性心肌梗死患者中选出186例随机分组,对照组患者术后给予常规护理,观察组患者术后给予综合性护理,对比两组患者的术后并发症发生率、住院时间、生活自理能力.结果 观察组患者术后并发症发生率低于对照组,且住院时间短于对照组,P<0.05;观察组患者护理7 d时的生活自理能力(ADL评分)比对照组高,P<0.05.结论 综合性护理用于行急诊PCI术的急性心肌梗死患者术后有助于预防并发症发生,促进患者生活自理能力的提高.

    作者:刘晓露 刊期: 2017年第10期

  • 腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理应用效果观察

    目的 研究腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理的应用效果.方法 将消毒供应室2015年1月—2016年1月实施的护理管理作为对照组,观察组为2016年2月—2017年2月,加强护理管理.对比加强护理管理前后的清洗消毒灭菌合格率、包装合格率.结果 观察组的上述指标均优于对照组(P<0.05).结论 加强消毒供应室腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理效果优越.

    作者:陈宁宁 刊期: 2017年第10期

  • 小剂量糖皮质激素对ⅢA型前列腺炎患者的辅助治疗作用

    目的 探讨小剂量糖皮质激素对ⅢA型前列腺炎患者的辅助治疗作用.方法 对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用口服醋酸泼尼松片.比较分析两组ⅢA型前列腺炎患者的治疗效果以及治疗前后的症状改善、生活质量改善程度.结果 小剂量糖皮质激素对于ⅢA型前列腺炎的辅助治疗以及改善所出现的不适及生活质量有显著效果,研究组临床疗效显著高于对照组,P<0.05.结论 常规治疗基础上加用小剂量糖皮质激素可显著提高ⅢA型前列腺炎患者临床疗效.

    作者:贾维嘉;王晓红;王晓珺 刊期: 2017年第10期

  • 住院医师规范化培训师资调查分析

    目的 了解我院住院医师规范化培训师资的情况,比较师资自身有无参加住院医师规范化培训和师资培训对带教效果的影响,探索培养更优秀的师资从而规范今后的住院医师规范化培训培训提供重要的依据.方法 采用问卷调查法对我院各专业基地师资库内的师资以及2014—2016级住院医师规范化培训医师进行调查研究.结果 三类师资:A类师资(既自身完成了住院医师规范化培训同时参加过市级及以上专项师资培训),B类师资(自身未参加住院医师规范化培训,但曾参加师资培训班,取得市级及以上专项师资培训的师资培训合格证),C类师资(自身未参加住院医师规范化培训,也未参加市级及以上专项师资培训),A、B类对住院医师规范化培训培训内容与细则更为了解熟悉,能根据标准要求培训住院医师规范化培训医师;A类在学生对其评价的带教态度,带教内容与方法,带教效果等方面优于B类、C类;B类优于C类.结论 住院医师规范化培训师资中自身参加过住院医师规范化培训和取得过师资培训合格证的师资带教能力和效果更优秀.

    作者:周汝云;潘赛英;卢斌;李偶连;邝艺华;吴文深 刊期: 2017年第10期

  • 不同护理模式在胃旁路手术伴胰岛素抵抗患者中的应用价值分析

    目的 探究不同护理模式对进行胃旁路手术伴随胰岛素抵抗患者的应用效果.方法 选取62例2014年8月—2016年8月在本院接受胃旁路手术的患者做研究,随机分2组,每组31例,观察组给予个性化护理模式,对照组给予常规性护理模式,相比生活质量评分、护理满意评分.结果 观察组生活质量量表4项评分较对照组高11分左右,且护理满意分值达到(93.36±2.75)分,相比对照组更具优势,P<0.05.结论 个性化护理模式对进行胃旁路手术伴胰岛素抵抗患者的应用效果非常显著.

    作者:王淑贞 刊期: 2017年第10期

  • 阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果分析

    目的 分析阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果.方法 选取2015年2月—2017年2月来我院就医的高热惊厥患儿90例,作为本次研究的对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为2组,分别给予普通护理、阶段性护理干预,探究2组患儿平均惊厥次数、平均退热时间、平均住院时间的差异性.结果 本文研究中,观察组患儿的平均惊厥次数(1.22±0.21)次、平均退热时间(4.05±1.22)min、平均住院时间(4.55±2.69)d,与对照组患儿平均惊厥次数(3.69±0.69)次、平均退热时间(6.99±1.25)min、平均住院时间(6.98±2.33)d相比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用较为显著.

    作者:王桂清 刊期: 2017年第10期

  • 胃铋镁四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床效果评价

    目的 观察与探究胃铋镁四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床效果.方法 选取2013年10月—2016年10月于本院就诊及治疗的60例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者给予枸橼酸铋钾四联疗法治疗,观察组患者给予胃铋镁四联疗法治疗,对比并分析两组患者的效果.结果 观察组患者的治疗总有效率(93.33%)与对照组患者(90.00%)相对比,组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的不良反应总发生率(3.33%)与对照组患者(20.00%)相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用胃铋镁四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者的效果较好.

    作者:王建勇 刊期: 2017年第10期

中国继续医学教育杂志

中国继续医学教育杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)