任艳丽；郭根明；李千军
目的：观察腹部创伤中CT诊断的应用价值。方法选择我院2014年8月～2015年8月行腹部创伤治疗47例患者作为研究对象，均行CT诊断，对比分析CT诊断结果与手术治疗结果。结果通过CT诊断后，47例患者表现出肾脏损伤、肝损伤、脾损伤、肠道损伤及腹膜后出血，例数分别为7、13、16、6、5。与手术结果对比，45例患者CT诊断结果与之一致，诊断准确率为95.74%（45/47），2例误诊，误诊率为4.26%，主要因为血管损伤或多发性损伤而导致误诊。结论在腹部创伤中采取CT诊断具有较高的临床价值，可有效提高诊断准确率，为临床治疗提供更有力地参考依据。
作者：任悠悠 刊期： 2016年第06期
目的：探讨经脐单孔腹腔镜辅助下治疗小儿梅克尔憩室中的临床应用价值。方法对48例11个月～6岁患儿脐环下方作一长约2 cm的弧形切口，切口两端分别置入一5 mm Trocar，分别于观察孔和操作孔Trocar处各置入腹腔镜和无损伤肠钳，由回盲部远端至近端探查到憩室包块后夹紧并固定包块及附近肠管。撤除气腹并适当扩大切口后将梅克尔憩室包块及附近肠管拖出切口外行切除吻合。结果48例手术均顺利完成，无一例中转开放，手术后3 d开始进流质饮食，4～6 d出院，无术后便血、肠损伤、脐部切口疝等并发症。结论经脐单孔腹腔镜辅助下治疗小儿梅克尔憩室疗效好，操作简单。
作者：孔萌；武玉睿；张士松 刊期： 2016年第06期
目的：观察氯吡格雷对不稳定型心绞痛的治疗疗效。方法研究2015年1月~2015年10月我院不稳定型心绞痛患者56例，随机分为对照组和实验组，各28例。对照组接受常规疗法；实验组在对照组的基础上应用氯吡格雷。对比两组的治疗效果。结果两组中实验组每日心绞痛发作次数改善明显，治疗有效率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论氯吡格雷对不稳定型心绞痛疗效显著，有效率高。
作者：孟桢仪 刊期： 2016年第06期
目的：对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者接受药物治疗的临床效果进行探讨分析。方法根据我院接收的40例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者进行研究分析，作为观察组，使用甲巯咪唑片口服和皮下注射胰岛素治疗，针对性的进行剂量调整，对患者的临床疗效进行分析。同期选取40例接受降糖药口服治疗的对照组患者来进行对比分析。结果观察组临床治疗有效率是95%，对照组的临床治疗有效率是67.5%，甲状腺功能亢进患者的症状改善时间。观察组血糖控制情况较为优秀，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论抗甲亢和降糖药物联合使用，对甲亢合并糖尿病患者的血糖稳定控制和甲亢症状改善效果比较好。
作者：宋艳艳 刊期： 2016年第06期
目的：对介入栓塞术用于门脉高压致食管胃底静脉曲张出血中的疗效进行探究。方法回顾性分析84例门脉高压致食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料，并分为观察组（行介入栓塞术）与对照组（行外科手术），每组43例，对两组患者治疗后的总有效率进行比较。结果观察组治疗后的总有效率90.48%，高于对照组的73.81%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对门脉高压致食管胃底静脉曲张出血患者以介入栓塞术治疗可取得较佳疗效。
作者：王颍超；侯国欣；韩文豪；刘磊；张博 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析脑疝术后脑梗死早期患者接受CT诊断的价值和效果。方法根据2008年1月～2013年6月我院的37例外伤性脑疝术后合并脑梗死患者进行研究分析，为患者使用手术清除血肿，去骨瓣减压，常规止血和抗感染治疗，术后24 h对患者接受CT诊断的效果和价值进行分析。结果术后24 h复查检出脑梗死6例，24～48 h检出13例，3～6 d检出18例，大面积梗死21例，小灶性梗死16例；5例患者强化CT结果显示为大脑动脉或分支动脉狭窄、闭塞，后期复查出现梗死灶；预后良好率62.16%。结论脑疝术后脑梗死早期患者的CT会出现豆状核轮廓模糊、脑动脉致密血管征、岛带及基底核消失征等特征，可以以此作为诊断标准，早期确诊能够提升治疗效果。
作者：孙铁春 刊期： 2016年第06期
目的：分析子宫内膜异位症患者行以中西医结合治疗的临床效果。方法将我院收治的28例子宫内膜异位症患者按照治疗方式的不同分为两组，治疗组14例进行中西医结合治疗；参照组10例进行单纯的西药治疗。将两组的终疗效行对比分析。结果治疗组的治疗有效率优于参照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论中西医结合治疗方案能有效改善患者的病情状况，具有良好的治疗效果。
作者：钟娜 刊期： 2016年第06期
目的：观察分析茵栀黄配合蓝光治疗新生儿ABO溶血性黄疸的临床效果。方法选择2013年2月～2015年10月在我院进行治疗的170例ABO溶血性黄疸新生儿患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组85例，对照组进行单纯蓝光照射治疗，观察组在此基础上联合茵栀黄治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.6%，高于对照组的70.6%，观察组日均胆红素下降水平、恢复时间优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论茵栀黄配合蓝光治疗新生儿ABO溶血性黄疸疗效显著。
作者：何汝固 刊期： 2016年第06期
目的：对子宫内膜异位症患者应用腹腔镜治疗的临床疗效进行分析研究。方法选取于我院接受治疗的子宫内膜异位症患者102例，并1：1随机分为对照组和实验组，各51例，分别应用常规治疗和腹腔镜治疗的效果，并进行观察并比较。结果实验组患者的完全缓解率、治疗总有效率高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜异位症患者应用腹腔镜治疗，具有创伤小、恢复快、复发率少等优点。
作者：邢焱玲；吴松 刊期： 2016年第06期
目的：探究老年性阴道炎患者采用维生素E和甲硝唑综合治疗的方法及效果。方法选取2014年4月～2015年6月收治的57例老年性阴道炎患者进行治疗，随机分组，实验组33例接受维生素E和甲硝唑联合治疗，对照组24例采用替硝唑阴道泡腾片的治疗，治疗后观察患者的治疗效果。结果实验组治疗总有效率高于对照组，复发率低于对照组。结论老年性阴道炎患者采用维生素E和甲硝唑综合治疗，能够改善身体症状，恢复身体的正常指标，减轻病痛，提高治疗效果和生活质量。
作者：霍丽艳；薛少华；王艳香 刊期： 2016年第06期
目的：探讨术中护理应用于髋关节置换手术患者中对下肢深静脉血栓形成的影响。方法选取2013年11月~2015年11月我院收治的髋关节置换手术患者74例，随机分为两组，各37例。对照组行常规术中护理，观察组行有效术中护理干预，对比两组手术时间、出血量、术中输液量、术中输血量、下肢深静脉血栓形成率情况。结果观察组出血量和术中输血量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术中护理应用于髋关节置换手术患者中，可减少出血量，降低下肢深静脉血栓形成率。
作者：张帅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨护理管理影响下胆囊切除术围手术期护理的效果。方法选取2014年10月～2015年10月在我科210例行腹腔镜胆囊切除术患者。所有患者均为全麻方式下行4孔或者3孔腹腔镜胆囊切除术。将其随机分为对照组和实验组，各105例。对照组采用常规护理；实验组采用护理管理配合常规护理的方法。结果观察组的护理质量考核成绩为护理技能（93.2±1.9）分，责任意识（91.7±2.1）分，高于对照组的（81.7±1.1）分和（78.2±1.3）分，两组差异有统计学意义（t=1.51，P＜0.05）。观察组总满意度为74.5%，对照组的总满意率为57.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过研究我们发现，引入护理管理能有效提高腹腔镜胆囊切除术患者的满意度，大限度地提升护理人员对自身专业技能的要求和责任意识的培养。
作者：高永莲；孙海英；孙岩 刊期： 2016年第06期
目的：探讨出血性脑梗死患者的临床特点和临床治疗效果。方法回顾分析2013年6月～2014年12月收治的60例出血性脑梗死患者的临床资料，随机将其分为观察组与对照组，各30例，对照组给予传统中性治疗方法，观察组给予舒血宁治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组有效率为93.33%，优于对照组的70%，观察组临床治疗效果较高，组间数据对比差异显著（χ2=4.007，P＜0.05）。结论深入分析出血性脑梗死患者的临床特点及易发因素，给予舒血宁治疗能提升临床治疗效果，安全性、可靠性较高。
作者：任艳丽；郭根明；李千军 刊期： 2016年第06期
目的：探讨在临床内科教学中应用多种教学模式和方法的效果。方法对照组在临床教学中实施导师制；实验组在实施导师制的基础上，采用PBL、SP和案例库等多种教学模式和方法。结果实验组理论知识、问诊和体格检查、胃镜的考核成绩优于对照组。结论系统化的教学，能够有效提高学生的理论知识水平和临床实践能力。
作者：郭威；王秀清；王明涛；李国华；裴玉萍 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析抑郁症治疗受到焦虑症的影响情况。方法根据我院2011年1月～2014年2月的152例抑郁症患者进行研究分析，将患者分成观察组和对照组，观察组89例为抑郁症伴发焦虑症患者，对照组63例为抑郁症不伴发焦虑症患者，两组采取艾司西酞普兰和文拉法辛治疗。对两组的临床治疗情况，各项评分和不良反应进行对比分析。结果治疗2周后，观察组早期率以及4周、8周后的有效率和治愈率比对照组低，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论抑郁症伴发焦虑症患者临床中接受治疗的效果不理想，抗抑郁情况不佳，不良反应高，应对焦虑症引起重视。
作者：王玉忠 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析糖尿病防治采取社区慢病管理的效果。方法根据2013年9月~2014年9月本地社区100例糖尿病患者作为观察组，选取同期我院的100例糖尿病患者作为对照组，观察组使用社区慢病管理治疗方法，对照组使用常规管理治疗方法，对两组患者1年后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇及甘油三酯等指标进行对比分析。结果观察组各项指标均要比对照组优秀，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论糖尿病患者接受社区实施慢病管理具有较好的促进疗效作用，患者的并发症发生率得到了控制，而且该方法简单易行，效果突出。
作者：张燕 刊期： 2016年第06期
目的：对小儿肠炎继发急性假结肠梗阻临床治疗方法和效果进行进一步的观察研究。方法选取2013年3月～2015年12月在我院接受治疗的小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿66例，回顾性分析以上患儿的临床和治疗资料。结果出现盲肠坏死的患儿仅1例，发生率为1.52%，对该例患儿进行手术治疗后痊愈出院。所有患儿均全部出院，对患儿进行为期6个月的电话随访，患儿恢复情况均较为良好，并且所有患儿家属对治疗效果满意。结论对小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿可以采用综合保守治疗的方法进行治疗，主要包括补液、营养支持、禁食、胃肠减压、温盐水低压洗肠等，治疗后要密切关注患儿情况，如果有异常情况应该及时进行对症治疗。
作者：何明厚 刊期： 2016年第06期
目的：探讨灌流式洗胃联合重复血液灌流（HP）治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）中间综合征（IMS）的临床疗效。方法收集我院急诊ICU急性口服有机磷农药中毒中间综合征患者38例，治疗组采用灌流式洗胃联合重复血液灌流治疗，对照组未采用此办法。结果治疗组死亡2例；对照组死亡9例，两组相关临床指标差别显著，具有统计学意义。结论该类患者采用灌流式洗胃联合重复HP治疗的办法清除体内毒物，疗效显著。
作者：邱立娟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨改良过渡性关颅术治疗颅脑创伤术中出现急性脑膨出患者的疗效。方法选取我院2013年7月～2015年7月收治的颅脑创伤术中出现急性脑膨出患者94例，随机分为两组，各47例。对照组给予传统关颅术，观察组给予改良过渡性关颅术，对比两组预后效果和并发症情况。结果观察组存活率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论改良过渡性关颅术治疗颅脑创伤术中出现急性脑膨出患者可提高疗效，减少并发症。
作者：韩文军 刊期： 2016年第06期
目的：探讨不同的口腔修复材料的摩擦性能及影响其性能的因素。方法回顾性分析我院修复科2013年1月～2015年1月收治的行口腔修复的患者90例，按使用的修复材料不同分为树脂组、金属组和陶瓷组，各30例，对比3组患者的牙齿修复后的各项情况。结果树脂组牙齿松动脱落例数、金属组牙龈出血和牙周炎例数、全瓷组破碎例数均分别高于另外两组（P＜0.05）。结论牙齿修复材料中摩擦性能好的是金属材料，其次为全瓷材料，树脂材料较差，多种因素都影响其耐磨性。
作者：拜合提亚尔·马合苏提；朱旭 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
