谢宗鹏
目的：探究采用腹腔镜及开放式腹膜前间隙疝修补术对于腹股沟疝的临床治疗效果。方法选择我院2008年10月～2010年10月收治的腹股沟疝患者200例，分为观察组和对照组，各100例。对照采取传统修补术治疗，观察组采用开放式及腔镜下腹膜前间隙疝修补治疗。对比两组手术时间、住院时间、疼痛持续时间，不良反应发生，并比较两组5年复发率的情况。结果观察组手术时间、住院时间以及疼痛持续时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应为5%（5/100），低于对照组患者的20%（20/100），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组5年复发率1%（1/100），低于对照组的10%（10/100），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于腹股沟疝患者采用腹膜前间隙疝修补可缩短恢复时间，减少患者痛苦，降低不良反应发生率，降低复发率。
作者：吴瑶强；于福翔；曲瑞新；李中国；陈大欣 刊期： 2016年第06期
目的：评价经外周静脉超声造影对肺动静脉瘘的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月～2015年12月在我院导管室和心外科被诊断为肺动静脉瘘的15例患者的相关临床和影像学资料，采用常规超声和经经外周静脉超声造影检查，观察左右心房、心室和肺动静脉血流情况。结果常规超声心动图显示：15例各房、室腔内径正常，各心瓣膜形态、活动正常，心腔与大动脉连续正常，房、室间隔无回声中断现象，彩色多普勒心腔内未见异常交通血；2例右肺静脉较粗；1例主动脉瓣少量返流；1例肺动脉略增宽。超声造影显示：注入造影剂后右房、右室显影，4～5个心动周期后左房显影，并可看到造影微泡从肺静脉涌入左房，而非房、室穿隔微泡，之后造影微泡迅速进入左心房和左心室，15例均提示肺动静脉瘘。结论经外周静脉超声造影对肺动静脉瘘具有很高的诊断价值。
作者：白燕 刊期： 2016年第06期
前列地尔是治疗较多慢性疾病的常用药，其在老年疾病的临床治疗中有特殊的作用，临床应用范围也不断扩大，有较高的临床应用价值。当前，关于前列地尔药理作用及临床应用研究逐渐增多，本文对前列地尔应用现状、药理作用及研究进展进行分析，以期为前列地尔临床应用提供借鉴。
作者：赵娟 刊期： 2016年第06期
目的：研究前置胎盘致产后大出血的护理措方法。方法选取40例前置胎盘致产后大出血的患者进行探究，实施优质综合护理的方法，对比护理前后患者的心理和生理的改变情况。结果40例患者中有1例死亡，其余39例均表示对护理工作很满意，与护理前进行比较，各项评分均减小，差异具有统计学意义。结论使用优质护理的方法能够提高抢救的成功率，增加患者对于护理的满意程度。
作者：赵广东 刊期： 2016年第06期
目的：比较三种脑神经保护剂治疗急性脑梗死的疗效及成本。方法选取120例急性脑梗死患者随机分为3组，即肌氨肽苷组、脑苷肌肽组和小牛血去蛋白提取物组，3组给予相同的基础治疗，分别对三组进行成本-效果分析。结果3组有效率分别为90％、92.5％、87.5%，结果无统计学差异（P＞0.05）；3组药费人均成本分别为2505.44元、5408.9元、2726.08元；成本-效果比（C/E）分别为为27.84、58.47、31.16。结论使用肌氨肽苷辅助治疗急性脑梗死可兼顾疗效和成本。
作者：夏恪迪；王雪莹；王莉梅；吴胜红 刊期： 2016年第06期
目的：探讨在临床内科教学中应用多种教学模式和方法的效果。方法对照组在临床教学中实施导师制；实验组在实施导师制的基础上，采用PBL、SP和案例库等多种教学模式和方法。结果实验组理论知识、问诊和体格检查、胃镜的考核成绩优于对照组。结论系统化的教学，能够有效提高学生的理论知识水平和临床实践能力。
作者：郭威；王秀清；王明涛；李国华；裴玉萍 刊期： 2016年第06期
目的：观察分析茵栀黄配合蓝光治疗新生儿ABO溶血性黄疸的临床效果。方法选择2013年2月～2015年10月在我院进行治疗的170例ABO溶血性黄疸新生儿患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组85例，对照组进行单纯蓝光照射治疗，观察组在此基础上联合茵栀黄治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.6%，高于对照组的70.6%，观察组日均胆红素下降水平、恢复时间优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论茵栀黄配合蓝光治疗新生儿ABO溶血性黄疸疗效显著。
作者：何汝固 刊期： 2016年第06期
目的：评价安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用价值。方法自2015年1月起我院药剂科实施安全质量管理措施，选择我院2015年1月～2015年12月药剂科药品1056种及取药患者98例设为观察组，选择我院2014年1月～2014年12月药剂科药品1161种及取药患者98例设为对照组。对比两组药品管理情况及患者用药满意度。结果观察组药品管理情况及患者用药满意均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医院药剂科管理中采用安全质量管理理念可明显改善药品管理质量，减少药品不良事件发生，有效提升患者的用药满意度。
作者：吕建华；李永兵；吕建莉 刊期： 2016年第06期
目的：探究沙美特罗替卡松气雾剂（舒利迭）吸入剂诊治稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取在我院进行诊治的146位慢阻肺患者作为研究对象，随机分为两组，对照组使用一般方法进行诊治，实验组在对照组的基础上使用沙美特罗替卡松气雾剂进行诊治，比较两组治疗效果。结果实验组总有效率高于对照组，并且两组的肺功能好于诊治前，差异具有统计学意义。结论使用沙美特罗替卡松气雾剂药物诊治稳定期慢阻肺疾病具有很好的临床效果。
作者：刘杨；薛华 刊期： 2016年第06期
医院药库管理是现代医院实现规范化管理中的重要一环，也是保证医院各项工作顺利开展的关键；从实际工作来看，保证供给药物的及时性、控制药品积压和保证药品的合格率等是药库管理工作中的核心；本次研究将从药材采购、验收入库、有效期管理和不合格管理四个方面对当前医院药库管理的工作进行阐述，以提高我院药库管理工作的质量。
作者：丁玉年；吴岳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨超声心动图对威廉斯综合征心血管系统病变的诊断价值，为临床诊断技术的提升提供基础。方法选择2014年3月～2015年3月威廉斯综合征心血管系统病变20例患者进行活体诊断，并与荧光原位杂交结果进行分析。结果比较超声心动图和荧光原位杂交结果，超声心动图的准确性100.0％。结论超声心动图诊断可应用在威廉斯综合征心血管系统病变的诊断，是疾病诊断的安全可靠的检查方法。
作者：赵世佳；杨宇 刊期： 2016年第06期
随着现代医学发展，临床医学的见习教学应不断更新观念，探索新模式。本文通过提出新教学模式，基于教学大纲基础，在临床见习中培养学生对内分泌科研的兴趣。
作者：马绍刚 刊期： 2016年第06期
儿童保健学是一门实践性很强的学科，探讨基于网络的《儿童保健学》PBL教学模式的实施、经验以及存在的问题，以期积累经验逐渐形成具有自身特色的基于网络的《儿童保健学》的PBL教学模式，着力于培养高素质医学人才，推动我国医学教育的健康发展。
作者：张萱；袁心刚；胡燕；刘晓；蒋志阳；代英；陈立；程茜 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析糖尿病防治采取社区慢病管理的效果。方法根据2013年9月~2014年9月本地社区100例糖尿病患者作为观察组，选取同期我院的100例糖尿病患者作为对照组，观察组使用社区慢病管理治疗方法，对照组使用常规管理治疗方法，对两组患者1年后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇及甘油三酯等指标进行对比分析。结果观察组各项指标均要比对照组优秀，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论糖尿病患者接受社区实施慢病管理具有较好的促进疗效作用，患者的并发症发生率得到了控制，而且该方法简单易行，效果突出。
作者：张燕 刊期： 2016年第06期
目的：分析针对性护理对关节置换术合并糖尿病患者的临床影响。方法选取我院收治的80例关节置换术合并糖尿病患者，按照随机数字表法分对照组及实验组，各40例，分别施以常规护理及针对性护理，对比两组的临床疗效。结果术后1周，实验组空腹血糖低于对照组（P＜0.05）。出院时，实验组并发症发生率为5.00%，低于对照组20.00%（P＜0.05）。结论针对性护理对降低患者血糖水平，减低并发症发生率有重要意义。
作者：殷艳艳；赵彩英；明进 刊期： 2016年第06期
目的：研究探讨临床尿液检验中的相关影响因素，并提出处理对策。方法随机抽取1000份在2014年3月～2015年3月于我院进行临床检验的尿液标本作为研究对象，对检验中的各种因素等对检验结果的影响进行总结分析。结果1000份接受检验的尿液标本中，检测结果存在较大误差的共计32份，不合格率为3.2%，不合格原因中以标本检验不当和采集前的准备不当所占的比例高，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论临床尿液检验的过程中会受多方面因素的影响，导致检验结果发生误差。通过对相关因素的分析和规范处理，对于降低尿液分析不合格率，提高实验室诊断准确性具有重要的意义。
作者：原淑慧；亓志鹏；王喜钟 刊期： 2016年第06期
化脓性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病，该病由耳道感染引起，发病率高，易复发，如不及时治疗，可引起耳痛、耳鸣、鼓膜穿孔甚至听力障碍；科学的护理措施有助于该病转归，降低并发症发生率。本文将结合化脓性中耳炎的临床特点及临床治疗原则，对该病的护理措施进行总结分析，以便提高其治疗效果，改善患者生活质量。
作者：李硕 刊期： 2016年第06期
目的：观察颅脑外伤术中使用血液回收机（CS）的节约用血效果及其对患者血液学和凝血功能的影响。方法选择颅脑外伤患者110例，使用CS行术中血液回收。结果共回收浓缩红细胞悬液87560 ml，平均每例（796±20） ml。自体输血量占总的输血量的57%~88%，异体输血率为5%~100%。结论术中使用CS可在一定程度上减少对库血的需求量。
作者：赵方 刊期： 2016年第06期
目的：探析循证护理对老年哮喘患者的影响。方法选取我院收治的104例老年哮喘患者作为研究资料，按随机分配的原则将其分为两组，每组52例。对照组给予常规护理，观察组给予循证护理，对比分析临床护理效果。结果观察组的临床治疗有效率为94.23%，优于对照组的82.69%（P＜0.05）；观察组的临床症状改善情况、疾病知识知晓率、住院时间、护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论对老年哮喘患者实施循证护理可改善患者的临床症状，缩短住院时间，提高护理满意度及患者对疾病的知晓率。
作者：吴瑞芹；吕维芬 刊期： 2016年第06期
目的：对小儿肠炎继发急性假结肠梗阻临床治疗方法和效果进行进一步的观察研究。方法选取2013年3月～2015年12月在我院接受治疗的小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿66例，回顾性分析以上患儿的临床和治疗资料。结果出现盲肠坏死的患儿仅1例，发生率为1.52%，对该例患儿进行手术治疗后痊愈出院。所有患儿均全部出院，对患儿进行为期6个月的电话随访，患儿恢复情况均较为良好，并且所有患儿家属对治疗效果满意。结论对小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿可以采用综合保守治疗的方法进行治疗，主要包括补液、营养支持、禁食、胃肠减压、温盐水低压洗肠等，治疗后要密切关注患儿情况，如果有异常情况应该及时进行对症治疗。
作者：何明厚 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
