张萱；袁心刚；胡燕；刘晓；蒋志阳；代英；陈立；程茜
目的：观察奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法将我院108例晚期胰腺癌患者随机分为两组，各54例。两组均给予GEMOX方案化疗治疗，观察组加用奥曲肽治疗，对比两组临床疗效及安全性。结果观察组治疗总有效率与疾病控制率与对照组相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；观察组脱发、贫血、呕吐恶心、腹泻及骨髓抑制等不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予晚期胰腺癌患者奥曲肽联合GEMOX方案化疗治疗，可获得显著治疗效果，且不良反应较少，安全可靠。
作者：高冬冬；张静 刊期： 2016年第06期
目的：探讨PBL教学法在儿科临床实践阶段的应用。方法将在我院2013～2015年进行临床实践的新疆医科大学、石河子医科大学临床医学五年制学生随机分为研究组及对照组，各25例。在儿科实习阶段，研究组采用PBL教学，对照组采用传统的实习教学方式。对学生的学习表现及出科成绩评分，采用t检验及描述性统计方法对结果进行分析。结果两组实习生的儿科出科理论考试差异有统计学意义（P＜0.01），研究组成绩优于对照组。教师对学生PBL学习表现评分的结果显示，学生的综合能力有所提高。结论在儿科实践阶段中应用PBL教学，有利于提高学生分析归纳能力、自我解决问题能力；同时也能培养学生的沟通能力，提高教学质量。
作者：白小玲；张建华；龚丽莉 刊期： 2016年第06期
医患关系是医疗过程中重要、基本的人际关系。医患沟通缺陷是产生医疗纠纷的主要原因。与其他科室相比，儿童重症医学科的临床医患沟通有其特殊之处，需结合实际教学中的问题，通过改革教学模式，训练沟通技巧，培养人文素质，努力提高医学实习生的医患沟通能力。良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医生必不可少的条件。
作者：周昉；白科 刊期： 2016年第06期
目的：对23 G微创与20 G玻璃体手术治疗玻璃体视网膜疾病的效果进行比较。方法选取我院2013年1月～2015年1月收治的玻璃体视网膜疾病患者60例，随机分为治疗组与对照组。治疗组行23 G微创玻璃体手术治疗，对照组行20 G玻璃体手术治疗，比较两组的临床效果。结果治疗组术后视力提高程度高于对照组（P＜0.05），但两组并发症发生率无明显差异（P＞0.05）。结论23 G微创玻璃体手术治疗视网膜病变，术后局部瘢痕轻、眼部炎症反应轻、恢复快，疗效优于传统20 G玻璃体手术。
作者：门愿如；吴红昌 刊期： 2016年第06期
目的：探讨不同护理模式对腹部手术术后患者胃肠功能恢复的治疗效果。方法入选我院2015年9月～2015年12月120例腹部手术患者，对照组给予常规护理，观察组给予循证护理模式。结果观察组腹胀程度、肠鸣音回复时间及排气时间与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的感染发生率2.1%，低于对照组5.8%（P＜0.05）。结论术后给予循证护理，能有效的提高患者的胃肠功能恢复情况。
作者：康艳立；邹香妮；杨爱荣；刘晓娟；潘嘏；王微微 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉肿瘤的效果作用。方法将我院2014年7月～2015年7月收治54例脑肿瘤患者随机分为对照组和治疗组，每组27例，其中对照组行开颅夹闭术治疗，治疗组行血管内介入栓塞治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗1年后，治疗组的总有效率为92.59%，高于对照组的70.37%，P＜0.05；治疗组的并发症发生率为7.41%，低于对照组的33.33%，P＜0.05。结论血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床疗效优于开颅夹闭术，可有效促进治愈效果，降低并发症发生率。
作者：邓强 刊期： 2016年第06期
目的：分析输尿管肾镜下钬激光碎石术（HLL）对输尿管结石（UC）的疗效情况。方法选取2015年6月~2015年9月我院UC患者86例，按照入院顺序奇偶法将患者分为对照组及观察组，各43例，分别应用体外冲击波碎石术（ESWL）及HLL，比较两组临床疗效。结果观察组碎石成功率为97.7%，高于对照组79.1%；观察组并发症发生率为11.6%，低于对照组32.5%（P＜0.05）。结论应用HLL治疗UC具有疗效好、安全性高等优点。
作者：孟昕 刊期： 2016年第06期
目的：比较分析普通喉罩与气管内插管全身麻醉在腹腔镜卵巢肿瘤切除术中的应用。方法选取2014年12月～2015年12月我院收治的卵巢肿瘤患者100例，平均分成两组，实验组行普通喉罩通气麻醉，常规组行气管内插管通气麻醉，对比两组麻醉效果。结果手术后，实验组MAP、HR无明显变化，常规组升高，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜卵巢肿瘤切除术中行喉罩通气麻醉效果显著。
作者：丁海燕 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析抑郁症治疗受到焦虑症的影响情况。方法根据我院2011年1月～2014年2月的152例抑郁症患者进行研究分析，将患者分成观察组和对照组，观察组89例为抑郁症伴发焦虑症患者，对照组63例为抑郁症不伴发焦虑症患者，两组采取艾司西酞普兰和文拉法辛治疗。对两组的临床治疗情况，各项评分和不良反应进行对比分析。结果治疗2周后，观察组早期率以及4周、8周后的有效率和治愈率比对照组低，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论抑郁症伴发焦虑症患者临床中接受治疗的效果不理想，抗抑郁情况不佳，不良反应高，应对焦虑症引起重视。
作者：王玉忠 刊期： 2016年第06期
医院药库管理是现代医院实现规范化管理中的重要一环，也是保证医院各项工作顺利开展的关键；从实际工作来看，保证供给药物的及时性、控制药品积压和保证药品的合格率等是药库管理工作中的核心；本次研究将从药材采购、验收入库、有效期管理和不合格管理四个方面对当前医院药库管理的工作进行阐述，以提高我院药库管理工作的质量。
作者：丁玉年；吴岳 刊期： 2016年第06期
目的：比较三种脑神经保护剂治疗急性脑梗死的疗效及成本。方法选取120例急性脑梗死患者随机分为3组，即肌氨肽苷组、脑苷肌肽组和小牛血去蛋白提取物组，3组给予相同的基础治疗，分别对三组进行成本-效果分析。结果3组有效率分别为90％、92.5％、87.5%，结果无统计学差异（P＞0.05）；3组药费人均成本分别为2505.44元、5408.9元、2726.08元；成本-效果比（C/E）分别为为27.84、58.47、31.16。结论使用肌氨肽苷辅助治疗急性脑梗死可兼顾疗效和成本。
作者：夏恪迪；王雪莹；王莉梅；吴胜红 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析颅内原发性恶性黑色素瘤的诊治效果。方法回顾性分析我院2004年1月～2014年12月我院收治的13例颅内原发性恶性黑色素瘤患者的病历资料，对其诊断方法、治疗方法以及诊疗结果进行统计分析。结果13例患者中MRI检查均显示均匀强化，肿瘤直径（1.27±0.31）cm，10例边界清晰，11例血流信号丰富，5例T1WI长信号和8例T2WI短信号；3例行次切手术，10例行全切手术，术后给予放化疗辅助治疗，随访结束时3例病情稳定，6例死亡，4例病情恶化。结论 MRI可以对颅内原发性恶性黑色素瘤进行准确诊断，外科全肿瘤切除术和放化疗辅助治疗可以有效控制病情，但预后仍较差。
作者：周辉；王俊宽；周志刚 刊期： 2016年第06期
目的：探讨心理干预对门诊首次换药患者焦虑及疼痛的影响。方法随机选取124例患者作为研究对象，根据护理方式的不同将患者分为观察组和对照组，各62例，分别采用不同的护理方式。结果观察组焦虑发病率为33.9%，对照组为56.5%，两组焦虑发病率相比，差异具有统计学意义，P＜0.05；干预后两组焦虑评分与干预前相比均下降， P＜0.01，但观察组下降的更为明显，P＜0.01；观察组疼痛程度较对照组更轻，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对门诊换药患者进行心理干预，可减少患者焦虑的发病率，缓解患者的焦虑程度，减轻换药过程中的疼痛感。
作者：陈洪芳 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析单硝酸异山梨醇酯缓释片对难治性高血压患者的临床治疗效果，为临床使用该药物治疗提供参考依据。方法根据2010年2月~2013年2月我院接收的92例难治性高血压患者进行研究分析，将患者分为对照组和观察组，观察组47例接受常规治疗和单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗，对照组45例接受常规疗法，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果经过治疗后，观察组血压达标率比对照组优秀（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率比对照组低（P＞0.05）。结论难治性高血压患者临床中接受常规治疗联合单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗的效果突出，患者的血压控制稳定，不良反应发生率低。
作者：唐淑艳 刊期： 2016年第06期
目的：研究探讨中药治疗慢性胃炎的临床效果。方法将我院2014年8月~2015年8月收治的慢性胃炎患者90例作为研究活动对象。对照组采用传统方法治疗，观察组使用中药治疗。结果观察组治疗有效率为91.1%，对照组治疗有效率为82.2%，数据符合统计学差异（P＜0.05）。结论使用中药治疗慢性胃炎，可取得良好的临床效果，对改善患者症状具有促进性作用。
作者：崔红丽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨对患有急性下肢动脉硬化闭塞症的患者实施多种介入技术联合治疗的效果。方法收集80例患者作为研究对象，治疗组实施多种介入技术联合治疗，对照组使用基础治疗。结果治疗组有效率高于对照组，差异具有统计学意义。结论对患有急性下肢动脉硬化闭塞症的患者实施多种介入技术联合治疗可以提高其有效率和治疗安全性。
作者：徐恒；于文慧 刊期： 2016年第06期
前列地尔是治疗较多慢性疾病的常用药，其在老年疾病的临床治疗中有特殊的作用，临床应用范围也不断扩大，有较高的临床应用价值。当前，关于前列地尔药理作用及临床应用研究逐渐增多，本文对前列地尔应用现状、药理作用及研究进展进行分析，以期为前列地尔临床应用提供借鉴。
作者：赵娟 刊期： 2016年第06期
目的：分析认知干预在乙肝患者护理中的应用效果。方法选取124例乙肝患者按随机数字表法分成观察组和对照组，各62例。对照组实行常规护理，观察组在常规护理的同时行认知干预。对比两组对治疗的依从性。结果观察组对治疗的依从率高于对照组（P＜0.05）。结论认知干预能有效提高乙肝患者对治疗的依从性。
作者：李爱玲 刊期： 2016年第06期
目的：探讨痔上黏膜环形切除术（Procedure for Prolapse and Hemorrhoids PPH）治疗混合痔患者的围手术期整体护理效果。方法回顾性分析本组125例PPH术治疗混合痔患者的治疗效果及围手术期病情观察和护理,总结PPH术治疗混合痔患者围术期整体护理要点。结果125例PPH术治疗混合痔患者通过医护人员精心的治疗和护理，119例顺利治愈，1例术后出血，2例术后大便有不尽感，3例尿潴留，住院日3~9 d，平均住院日（5.1±2.1）d。结论护士做好围手术期以患者为中心的整体护理，包括心理护理、术前术后护理及健康教育指导,可以有效减轻患者痛苦，减少术后并发症，提高手术成功率和患者的自我康复能力，缩短患者住院时间。
作者：宁向君；田智慧；杨晓燕 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析脑疝术后脑梗死早期患者接受CT诊断的价值和效果。方法根据2008年1月～2013年6月我院的37例外伤性脑疝术后合并脑梗死患者进行研究分析，为患者使用手术清除血肿，去骨瓣减压，常规止血和抗感染治疗，术后24 h对患者接受CT诊断的效果和价值进行分析。结果术后24 h复查检出脑梗死6例，24～48 h检出13例，3～6 d检出18例，大面积梗死21例，小灶性梗死16例；5例患者强化CT结果显示为大脑动脉或分支动脉狭窄、闭塞，后期复查出现梗死灶；预后良好率62.16%。结论脑疝术后脑梗死早期患者的CT会出现豆状核轮廓模糊、脑动脉致密血管征、岛带及基底核消失征等特征，可以以此作为诊断标准，早期确诊能够提升治疗效果。
作者：孙铁春 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
