目的探究改良腹式横切口与纵切口子宫下段剖宫产效果的对比。方法选取我院2012年3月~2015年9月收治的160例剖宫产产妇，根据剖宫手术切口不同可分为横切口组和纵切口组，分别采用改良腹式横切口和传统腹式纵切口进行剖宫产，比较两组临床效果。结果不同腹式切口下，横切口组平均开腹出血量、手术时间、术中出血量及术后排气时间均低于纵切口组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论相比较传统腹式纵切口，采用改良腹式横切口进行子宫下段剖宫产的手术效果更好。
作者：王明仙 刊期： 2016年第08期
介绍老年骨折患者营养评估的现状，探讨老年骨折患者营养不良的影响及诱发因素，综述老年骨折患者营养不良的护理干预措施，提出改善老年骨折患者营养的有效方案。
作者：吴庆菊；陈颖；申艳霞；刘慧娟；田琴紫 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析乳腺癌手术后患者接受护理干预对淋巴水肿改善的效果。方法选取我院2014年5月~2015年8月接收的60例乳腺癌根治术后淋巴水肿患者，将其分成对照组和研究组，各30例，对照组使用传统空气波压力泵，研究组增加护理干预，对两组的上臂周径和肩关节活动情况进行比较分析。结果观察组患者的上臂周径是（102.72±2.07）cm、肩关节活动度外展（187.56±25.09）cm、前屈（166.45±2.13）cm；对照组分别是（106.00±3.25）cm、（166.01±23.09） cm、（155.58±13.05）cm，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预对乳腺癌手术患者术后淋巴水肿的改善具有比较好的帮助。
作者：王会娟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨分析PDCA循环管理在手术室护理带教中的应用。方法选取我院2014年1月~2014年12月实习的72名护生为研究对象，根据不同管理方法分为对照组与观察组，各组36名。对照组给予常规管理，观察组给予PDCA循环管理，对两组护生的带教成果进行观察对比。结果观察组护生的理论成绩、实践成绩、带教满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手术室护理带教中施行PDCA循环管理，可提高护生的综合成绩与满意度。
作者：袁蕾 刊期： 2016年第08期
表身：三线表内底线以上，栏目线以下的部分叫做表身，是表格的主体，表身内的数字一般不带单位，百分数也不带百分号，均归并在栏目中，表身中不应有空项，如确系无数字的栏，应区别情况对待，在表注中简要说明。
作者： 刊期： 2016年第08期
临床药学是现代医疗研究的重点和热点之一，基层三甲医院覆盖面广，客流量大，所涉及的药品繁多，迫切需要开展临床药学工作，贯彻“以患者为中心”的医学理念，为患者提供经济、高效、优质、安全的临床药学服务。目前，基层三甲医院开展临床药学工作还面临着诸多的难题，如需要学术上支持，需要政策上的支持等。本研究就基层三甲医院开展临床药学的实践进行探讨，旨在促进基层三甲医院临床药学工作的顺利开展。
作者：黄晓燕 刊期： 2016年第08期
目的：探讨替比夫定对化疗的乙肝病毒再激活的预防作用及治疗效果。方法将我院120例未使用替比夫定的化疗患者作为对照组，126例患者在化疗前1周开始服用替比夫定，将此组作为试验组，记录化疗后乙肝病毒再激活情况和临床表现。结果对照组120例患者中， HBV再激活状态78例，激活率达到65%，发展为重型肝炎20例，出现死亡9例。试验组126例患者中，乙肝病毒再激活状态8例，发生率降至6.3%，发展为重型肝炎3例，出现死亡0例。两组间患者激活率具有统计学意义（P＜0.05）。结论乙肝病毒携带者者化疗期间预防使用替比夫定可降低乙肝病毒再激活率，改善患者临床预后情况。
作者：何平 刊期： 2016年第08期
目的：观察综合疗法在青少年儿童假性近视或混合性近视的有效性、安全性。方法对86例假性及混合性近视的少年儿童应用复方托吡卡胺眼药水、叶黄素胶囊、七叶洋地黄皂苷眼药水，辅以饮食及用眼卫生指导2周后，观察疗效并进行随访。结果86例（172眼）经药物治疗后，视力均得到改善。静态检影屈光度数大部分降低，32例（64眼）呈线远视状态，12例（24眼）存在散光，42例（84眼）近视度数降低。其中，近视度数降低少0.25 D，多1.25 D，平均降低0.68 D，均未出现并发症。结论综合疗法在假性近视及混合性近视的治疗及预防中疗效好、安全、方便、可行。
作者：郭艳霞；张红敏；王亚莉；刘莹；王晶晶 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析延续性护理对肝硬化患者自我护理能力和生活质量的影响。方法选取我院92例肝硬化患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组46例，对照组采取常规护理，观察组采取延续性护理。结果观察组经过延续性护理干预后，自我护理能力和生活质量改善情况均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对肝硬化患者采取延续性护理干预可提高患者自我护理能力和生活质量。
作者：刘占英 刊期： 2016年第08期
闭合性腹部创伤中小肠破裂在临床上较为常见，少数小肠破裂具有早期症状较轻、体征不明显、症状及体征推迟出现的特征，早期具有隐匿性，临床确诊和鉴定具有一定的难度。本例小肠破裂即为1例隐匿性小肠破裂损伤程度鉴定，早期体征不明确，认定起来较为困难，具有一定特点。
作者：何林智 刊期： 2016年第08期
目的：评价应用重组人血小板生成素（rh-TPO）联合肾上腺糖皮质激素治疗新诊断免疫性血小板减少症（ITP）的疗效及安全性。方法2011年6月1日～2015年6月31日，120例新诊断ITP患者入组，男46例，女74例，随机分为试验组（60例）和对照组（60例）。对照组仅使用泼尼松治疗，泼尼松用法为起始剂量60 m/d，14 d后若血小板计数≥50×109/L，无出血及无诱发出血高危因素时开始减量至15 m/d以下维持量或终停药。试验组在应用泼尼松基础上联合应用rh-TPO 1.5万U/d，皮下注射，第1～14 d，之后每周2次，每次1.5万U，连用至90 d。结果在第8、15，22、30、180 d，试验组血小板水平均高于对照组，差异有统计学意义。试验组的空腹血糖水平低于对照组，两组的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 rh-TPO联合泼尼松治疗新诊断的ITP患者，起效迅速，作用持久，不良反应少，患者肾上腺皮质激素的总使用剂量减少，有益于提高新诊断ITP患者的疗效和生活质量。
作者：郭学军；程英 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析护理干预在胸腹多发伤患者急救中的临床应用效果。方法选取我院收治的60例胸腹多发伤患者为研究对象，将患者分成对照组和观察组，各30例。对照组采用常规急救护理，观察组在此护理基础上给予针对性的急救护理干预措施。统计对比两组患者护理前后焦虑、抑郁等不良情绪情况以及对于护理工作的满意度。结果护理前，两组患者焦虑、抑郁自评量表评分相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；护理后两组患者焦虑、抑郁自评量表评分有所改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预在胸腹多发伤患者急救中的临床应用效果良好，患者满意度高。
作者：凌莉萍 刊期： 2016年第08期
目的：分析瘢痕子宫合并前置胎盘患者的临床高危因素。方法根据2012年4月~2015年4月我院的40例瘢痕子宫合并前置胎盘患者作为观察组，同期选取40例正常产妇作为对照组，对比两组的妊娠结局。结果子宫切除、产后出血、剖宫产、胎盘植入等发生率对比为观察组比对照组低，差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组出现胎儿窘迫、早产、围产儿窒息和死亡的几率低于对照组，P＜0.05。结论临床中瘢痕子宫合并前置胎盘引起的分娩并发症比较多，围产期的不良状况发生率更高，对母婴安全危害性较大。
作者：王东福 刊期： 2016年第08期
目的：探究高血压肾损害的临床病理特点及预后措施。方法选取2015年9月～2015年11月收治的18例高血压肾损害患者，进行病例特点和预后措施的分析。结果对18例高血压肾损害患者进行光镜检查，患者的血管内皮下洋葱皮样都有所增厚，同时出现了管腔闭塞或管腔狭窄的情况。且血肌酐指标有所降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压肾损害常见病例特点为小动脉洋葱皮样增厚，以及肾小球毛细血管缺血性的皱缩，应严格控制患者的血压水平。
作者：郭雷；廖煜 刊期： 2016年第08期
目的：分析PBL模式实施于中医内科学课堂教学的应用效果。方法选择2012级全科医师班本科生100名为本次研究对象，随机分为对照组（50名）与观察组（50名），分别采用LBL教学模式及PBL教学模式。对比两组教学效果。结果观察组学生的操作技能及理论知识得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组学生对教师满意度、课堂愉悦程度、解决问题能力及知识理解能力得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在中医内科学课堂教学中实施PBL模式，可有效激发临床思维，提高操作技能，增强学生综合素质。
作者：李社芳 刊期： 2016年第08期
目的：探究不翻瓣微创技术于牙齿种植中的具体应用效果。方法择取2013年10月~2015年10月在我院进行牙齿种植的患者80例，按照采取的不同技术分为研究组（选择微创不分瓣技术）和对照组（选择常规分瓣技术），各40例。对比两组患者的牙齿种植效果。结果研究组手术时间、术后用药时间、疼痛消退时间、骨吸收量以及术后并发症率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创不翻瓣技术种植效果更好，安全性更高。
作者：熊云枫 刊期： 2016年第08期
目的观察优质护理服务在人工关节置换患者护理中应用的效果。方法选取我院2014年6月~2016年1月实现人工关节置换患者共87例，随机分为为对照和观察组，对照组采用常规护理，观察组给予优质护理服务，比较两组患者的护理满意度。结果观察组的护理满意率为86.36%，对照组护理满意率为60.46%，观察组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务应用与人工关节置换患者中，可缩短康复时间，减少并发症，提升满意度。
作者：田鑫鑫 刊期： 2016年第08期
目的：评价针灸配合中药熏蒸治疗类风湿关节炎的临床效果。方法选取我院2014年1月~2015年7月收治的类风湿关节炎患者110例，随机分为研究组和对照组，每组55例。在常规西药治疗的基础上，对照组加用中药熏蒸，研究组采用针灸配合中药熏蒸，比较两组的临床治疗效果。结果研究组临床总有效率为96.36%，高于对照组的80.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针灸配合中药熏蒸治疗类风湿关节炎可以取得较为理想的临床疗效。
作者：吴维 刊期： 2016年第08期
目的：探究重症患儿呼吸道护理管理方法和应用效果。方法选取本院2014年11月~2015年11月收治的重症患儿90例，对其临床资料进行回顾性分析，根据不同护理方案分为对照组和观察组，对照组（38例）行常规护理，将观察组（52例）在对照组护理基础上行呼吸道护理管理，对比两组患儿的并发症、生活质量。结果观察组躯体功能、生活功能与精神状况评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论重症患儿行呼吸道护理管理效果良好。
作者：刘爱红 刊期： 2016年第08期
目的：临床分析三维影像配合手术导板在口腔种植中的美学应用效果。方法选取我院收治的11例口腔患者，在手术前，给予三维影像学检查，在3 D手术导板下，选择不翻瓣口腔牙种植术。结果与传统植牙手术比较，通过术前三维影像设计，配合3 D导板技术植牙，可纠正植体角度，误差2°左右。在手术后，给予1年随访、跟踪检查，没有出现种植体脱落、松动现象。结论在牙种植手术中，使用三维影像医学、3 D手术导板联合植牙，手术操作简便，手术创伤较小，美观效果良好。
作者：李增琪 刊期： 2016年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
