吴庆菊；陈颖；申艳霞；刘慧娟；田琴紫
目的：分析输尿管上段结石应用微创经皮肾镜和后腹腔镜治疗的效果。方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的输尿管上段结石患者90例，按照随机分配方式，分为研究组和对照组，各45例，研究组给予微创经皮肾镜治疗，对照给予后腹腔镜治疗，对比两组手术效果。结果研究组手术各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石，可提高结石破碎率，不影响患者生命体征，减少并发症。
作者：王锋 刊期： 2016年第08期
目的：探讨小儿支气管肺炎的护理方法及效果。方法采用回顾性方法分析我院自2013年5月～2015年5月以来收治的91例支气管肺炎患儿的临床资料，随机分为对照组（39例，给予常规护理）和观察组（52例，给予优质护理），比较两组护理效果。结果观察组临床总有效率（92.31%）高于对照组（76.92%），差异有统计学意义（χ2=28.125，P=0.016＜0.05）。结论小儿支气管肺炎实施优质护理，可提高治疗效果，改善肺功能治疗，提高护理满意度。
作者：葛璐 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护理风险管理在普外科病房中的应用效果。方法将190例普外科手术患者随机分为观察组（常规+护理风险管理）和对照组（常规护理），对比两组风险管理与控制效果。结果观察组综合满意率和护理质控评分均高于对照组（P＜0.05），风险事故发生率低于对照组（P＜0.05）。结论护理风险管理在普外科病房中的应用具有良好的效果，有效降低了普外科病房中的安全隐患，对治疗与康复具有积极的影响。
作者：张杰 刊期： 2016年第08期
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：探究动态血流动力监测的目标导向液体治疗的临床应用价值。方法以神经外科收治的开颅手术患者120例为研究对象，进行容量负荷试验，选择不同的输液方案，比较各方案对脑组织氧合、颅内压、脑血流等生理指标的影响。结果在不同输液方案当中，开放性输液方案对于脑氧供需平衡影响不大，但易引起容量血管扩张和脑脊液压力的升高，形成一定的风险。结论动态血流动力监测的目标导向液体治疗有临床应用价值，更接近个体化液体治疗的要求。
作者：王殿君 刊期： 2016年第08期
医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用，作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作，但也有些作者在论文中误用、错用和滥用统计学方法，导致论文质量不高或者结论错误而发生误导，医学论文中常见的统计学问题主要包括：缺少统计分析；未说明统计分析方法；抽样方法与描述不符；未设对照组；统计分析方法有误；忽视重复测量特性；相关分析不考虑实际意义；对P值含义理解错误；仅看统计结果，无视专业意义；多因素分析结果表达有误；等等。
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：探讨对左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者实施优质服务的护理措施的效果。方法按照护理方式的不同，将102例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者分为研究组和对照组，比较两组患者临床治疗以及护理服务满意度。结果研究组住院时间、不良反应发生率以及对护理服务满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务对左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者护理效果良好，可有效缩短住院时间、减少不良反应发生、提高满意度。
作者：邱英；郭成香；刘志燕；孙小芳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑卒中的治疗效果。方法选取我院收治的104例急性缺血性脑卒中患者，将患者随机分为实验组和对照组，各52例，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔，治疗2周后，观察两组患者临床疗效，对比治疗前后神经功能缺损情况。结果治疗后，实验组神经功能缺损评分低于对照组，且临床疗效高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗急性缺血性脑卒中患者时，盐酸法舒地尔的应用可提升治疗效果，改善患者神经功能缺损情况。
作者：孙建 刊期： 2016年第08期
目的：探究重症患儿呼吸道护理管理方法和应用效果。方法选取本院2014年11月~2015年11月收治的重症患儿90例，对其临床资料进行回顾性分析，根据不同护理方案分为对照组和观察组，对照组（38例）行常规护理，将观察组（52例）在对照组护理基础上行呼吸道护理管理，对比两组患儿的并发症、生活质量。结果观察组躯体功能、生活功能与精神状况评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论重症患儿行呼吸道护理管理效果良好。
作者：刘爱红 刊期： 2016年第08期
目的：分析丛集发作良性发作性位置性眩晕患者伴发头痛的临床特点。方法观察丛集发作良性发作性位置性眩晕伴头痛住院治疗患者头痛的性质、部位、严重程度、持续时间、加重和缓解因素以及丛集发作眩晕中与头痛相关的功能障碍。结果在观察的152例BPPV患者中，53例（34.8%）伴头痛。根据国际头痛分类标准，8例（15%）为无先兆的偏头痛，14例（26%）为伴颈项肌肉痉挛的紧张性头痛，23例（43%）为不伴颈项肌肉痉挛的紧张性头痛，6例（11%）为颈源性头痛及2例（4%）头痛分类不明。结论 BPPV患者经常伴发头痛，第一是紧张性头痛，其次为偏头痛，第三为颈源性头痛，BPPV患者伴头痛是加重患者抑郁的独立相关因素。
作者：郭莞莹；舒可 刊期： 2016年第08期
目的：探讨妇科腹腔镜手术麻醉治疗中使用右美托咪定的不同给药方式治疗的效果和安全性。方法选择2014年2月～2015年3月我院的68例妇产科腹腔镜手术患者来进行研究分析，将其分成AB两组，均有34例，均使用右美托咪定治疗，A组使用单次静注给药，B组采取静脉滴注给药，对两种给药方式的效果进行比较分析。结果 A组患者拔管时间、定向力恢复时间、PACU停留时间均要比B组优秀， A组的不良反应率是11.8%，B组不良反应率是29.4%，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论妇科腹腔镜麻醉手术治疗前使用静注右美托咪定的治疗方式能够有效避免气腹后的血流动力学波动，降低不良反应发生率，对患者的康复有较大帮助。
作者：白绪成 刊期： 2016年第08期
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：探究与分析不同剂量地佐辛给予超前镇痛在无痛人流术中的临床效果。方法选取我院2013年9月~2015年9月收治的80例无痛人流术患者，采取随机数字表法分为大剂量组与小剂量组，每组40例，大剂量组术前10 min给予10 mg的地佐辛行超前镇痛，小剂量组则给予5 mg，对比两组患者的镇痛效果及不良反应。结果大剂量组与小剂量组镇痛评分＜3分、3~4分、＞4分所占比例对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。小剂量组消化道反应、头晕头痛、抽搐及心血管反应发生率均低于大剂量组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论不同剂量地佐辛对无痛人流术患者，实施超前镇痛可获得同等效果，但小剂量地佐辛可降低不良反应发生率。
作者：王中伟；王增福 刊期： 2016年第08期
目的：分析CT联合超声检查39例急性阑尾炎的临床效果。方法回顾性分析我院2015年6月～2015年12月收治的78例急性阑尾炎患者的临床资料，按照就诊时间顺序分为单独组与联合组，每组各39例，单独组仅给予CT诊断，联合组给予CT联合超声诊断，将两组的诊断结果并与手术病理结果及终诊断结果对比，观察两组患者诊断符合率。结果联合组较单独组相比诊断各个类型急性阑尾炎的符合率均有所提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT联合超声检查相比于单独使用CT检查的诊断急性阑尾炎的符合率明显升高。
作者：李平；杨连芝；黄笑 刊期： 2016年第08期
目的：探讨PBL+LBL双轨教学模式在留学生教学中的效果。方法结合PBL及LBL教学模式的特点，选择腹股沟疝临床实习中的2009级留学生，随机将40例留学生分成2组，一组20例采用PBL+LBL双轨教学模式（1/2 PBL+1/2 LBL），一组20例采用LBL教学模式，实习结束后填写不记名问卷调查表；同时分析考核理论题和病例分析题的成绩。结果在PBL+LBL双轨教学模式下，临床见习中学生接受度高，课堂效果评价、试卷考试效果评价及实际应用能力效果评价均良好，达到了提高留学生教学质量的目的，获得了留学生好评。结论 PBL+LBL双轨教学模式在留学生腹股沟疝临床见习中效果好。
作者：牛坚 刊期： 2016年第08期
目的：分析患有胃十二指肠球部溃疡穿孔的患者实施腹腔镜下手术治疗效果。方法收集我院收治的胃十二指肠球部溃疡穿孔的患者60例作为研究对象，25例实施腹腔镜下手术治疗，35例患者使用开腹手术治疗。结果腹腔镜组术中出血量少于开腹组，治疗效果优于开腹组治疗效果。结论对患有胃十二指肠球部溃疡穿孔的患者，实施腹腔镜下手术治疗的效果较好。
作者：陈宗玮；袁江；张薇 刊期： 2016年第08期
目的：探讨依达拉奉联合丁苯酞对脑梗死患者进行治疗的临床疗效。方法选取我院2014年12月~2015年12月收治的78例患者，并随机分为对照组和观察组，对照组（38例）采用丹参、阿司匹林以及胞二磷胆碱等药物进行常规治疗，观察组（40例）在此基础上采用依达拉奉联合丁苯酞进行治疗。结果在治疗后的第3 d、第7 d、第21 d、第28 d，观察组神经功能缺损评分优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率为90.0%，优于对照组的71.1%（P＜0.05）。结论采用依达拉奉联合丁苯酞对脑梗死患者进行治疗，有较好的临床疗效，能够改善患者的神经功能缺损程度。
作者：赵晓玲；王明 刊期： 2016年第08期
目的：探究腹腔镜在卵巢子宫内膜异例囊肿合并不孕症诊治中的应用价值。方法选取50例在我院诊治的卵巢子宫内膜异例囊肿合并不孕症的患者，将患者分为实验组和对照组，实验组采用腹腔镜，对照组采用一般的手术。结果实验组手术时间、手术出血量、住院时间均小于对照组，手术后妊娠率大于对照组。结论腹腔镜在卵巢子宫内膜异例囊肿合并不孕症诊治中具有较高的应用价值。
作者：王冠 刊期： 2016年第08期
目的：探讨体外反搏治疗老年缺血性心脑血管疾病时正确有效的护理措施。方法90例老年缺血性心脑血管疾病患者均接受体外反搏治疗，在治疗过程中提供针对性的护理措施，如治疗前准备、治疗中观察、治疗后护理等。结果90例老年缺血性心脑血管疾病患者均顺利完成体外反搏治疗，皮损发生率仅为5.56%（5例），经临床对症处理后均好转或痊愈，无严重后果发生。90例患者在接受上述护理服务过程中护患纠纷发生率0.00%（0例），护理效果较为理想。结论对老年缺血性心脑血管疾病患者给予体外反搏治疗过程中提供针对性的全面护理服务可提高其治疗安全性，有效保障患者生活质量及生命安全，有利于维持良好的护患关系。
作者：单秋菊；李岩 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究儿科超说明书用药影响因素。方法选择2014年12月~2015年12月本院儿科所开具的处方2027张门诊以及住院处方作为调查对象，调查超说明书用药影响因素以及超说明书用药的药物种类。结果给药剂量、给药频率、给药途径、适应证以及超年龄用药是主要影响因素。2027张处方中共有5876条用药记录，其中超说明书用药记录有621条。抗变态反应药是超说明书用药发生率高的药物种类。结论儿科用药具有较高风险，本院儿科仍然存在超说明书用药的情况，用药剂量、用药频率以及超年龄用药是超说明书用药的主要影响因素，在临床临床用药时应注意上述因素，并尽可能降低儿科超说明书用药的几率。
作者：周惠云 刊期： 2016年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
