王福杰；周英娟
目的：探讨超声应用于甲状腺结节的诊断效果。方法回顾性分析2015年1月~2016年1月在我院住院治疗的110例甲状腺结节患者的临床病例资料，所有患者均采取超声诊断和病理组织切片检查，对超声诊断结果与病理检查结果进行对比，并分析超声诊断效果及临床意义。结果110例患者经超声诊断，发现甲状腺结节肿大者60例，诊断符合率为88.33%，甲状腺瘤者39例，诊断符合率为88.64%，甲状腺癌者11例，诊断符合率为84.62%，超声诊断与病理检查结果相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论对甲状腺结节患者采取超声诊断其诊断准确率较高。
作者：王静 刊期： 2016年第08期
目的：分析脑瘫患儿实施循证护理效果。方法选取我院在2014年12月~2015年11月收治脑瘫236例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组患儿实施常规护理干预，观察组在此基础上实施循证护理，分析两组患儿康复效果和护理满意度。结果观察组护理总有效率为94.0％，大于对照组的85.5％，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患儿家长护理满意度对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论对脑瘫患儿实施循证护理，能够促进患儿的康复，缩短治疗时间，提高护理依从性。
作者：王晶 刊期： 2016年第08期
目的探讨肺表面活性剂联合持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫征的临床效果。方法选取我院新生儿呼吸窘迫征患儿70例，随机将其分为对照组与观察组，每组35例。对照组给予常规治疗+持续气道正压通气治疗，观察组在对照组基础上给予肺表面活性剂。对比两组疗效和血气指标的变化情况。结果治疗后，观察组总有效率为90.05%，高于对照组的68.55%，差异具有统计学意义（P＜0.05)；两组患儿治疗后血pH值、PaO2与治疗前相比均升高，PaCO2均下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论持续气道正压通气联合肺表面活性剂能改善新生儿呼吸窘迫征，提高临床治愈率。
作者：徐青 刊期： 2016年第08期
目的：探讨肺腺癌的神经内分泌分化（NED）的情况及与肺腺癌转移及分化程度的关系。方法收集辽宁省肿瘤医院2012年3月~2015年2月手术切除，并经病理切片证实为肺腺癌的病例96例，采用非生物素二步法免疫组化，检测不同生物学行为肺腺癌组织中神经内分泌分化特异性标记物，神经细胞粘附分子（CD 56）、嗜铬蛋白A（CgA）和突触素（Syn）的表达情况。结果96例肺腺癌中伴神经内分泌分化者21例（占21.88%），CD 56、Syn和CgA阳性表达率分别为23.96%、20.83%和19.79%。CD 56、Syn阳性表达及神经内分泌分化与肿瘤分化程度和肿瘤淋巴结转移相关（P＜0.05）， CgA阳性表达及神经内分泌分化仅与肿瘤分化程度相关（P＜0.05）。结论肺腺癌伴有神经内分泌分化可以作为肿瘤转移及分化程度的判断指标之一。
作者：黎滨茹；姜又红 刊期： 2016年第08期
应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究），实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等），临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年高血压患者动态动脉硬化指数（AASI）与心律失常的内在关系，为心血管病检测提供参考。方法选取80例老年高血压患者，根据AASI中位数49为界分为观察组和对照组，观察组 AASI ＞49，对照组 AASI ≤49，分析老年高血压患者AASI与心律失常的内在关系。结果观察组24 h-SBP和24 h-PP均高于对照组，24 h-DBP则低于对照组（P＜0.05），两组室（房）性期前收缩、复杂性室（房）性心律失常发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年高血压患者AASI升高发生心律失常风险高，加强AASI评估对监测心血管疾病发病有参考价值。
作者：马朝军 刊期： 2016年第08期
目的：探讨体外反搏治疗老年缺血性心脑血管疾病时正确有效的护理措施。方法90例老年缺血性心脑血管疾病患者均接受体外反搏治疗，在治疗过程中提供针对性的护理措施，如治疗前准备、治疗中观察、治疗后护理等。结果90例老年缺血性心脑血管疾病患者均顺利完成体外反搏治疗，皮损发生率仅为5.56%（5例），经临床对症处理后均好转或痊愈，无严重后果发生。90例患者在接受上述护理服务过程中护患纠纷发生率0.00%（0例），护理效果较为理想。结论对老年缺血性心脑血管疾病患者给予体外反搏治疗过程中提供针对性的全面护理服务可提高其治疗安全性，有效保障患者生活质量及生命安全，有利于维持良好的护患关系。
作者：单秋菊；李岩 刊期： 2016年第08期
目的：探讨综合疗法治疗艾滋病患者急性带状疱疹的临床应用价值。方法将我院2014年7月~2015年7月收治的42例艾滋病急性带状疱疹患者进行观察研究，将患者分为研究组和对照组，各21例，分别采用综合疗法和常规疗法，并对比两组的临床疗效。结果研究组的治疗总有效率为95.24%，与对照组的66.67%相比效果更佳，差异具有统计学意义，P＜0.05；研究组的结痂时间为（10.36±1.28）d，少于对照组的（15.47±1.33）d，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论综合疗法治疗艾滋病患者急性带状疱疹具有较高临床应用价值，能够有效缓解患者的疼痛负担，缩短皮疹的结痂时间。
作者：程琰 刊期： 2016年第08期
论文作者对内容负责，又为文献检索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多。作者应是（1）参与选题和设计、资料分析和解释者；（2）起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容；（3）对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并终同意该文发表者。集体署名的文章必须明确负责的关键人物，其他有贡献者可以列入文章后的致谢部分，作者中如有外国人，应征得本人同意。人名后一般不注明学衔职称。作者单位地址书写格式通常由小到大。并注明邮编。
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：探讨护理风险管理在普外科病房中的应用效果。方法将190例普外科手术患者随机分为观察组（常规+护理风险管理）和对照组（常规护理），对比两组风险管理与控制效果。结果观察组综合满意率和护理质控评分均高于对照组（P＜0.05），风险事故发生率低于对照组（P＜0.05）。结论护理风险管理在普外科病房中的应用具有良好的效果，有效降低了普外科病房中的安全隐患，对治疗与康复具有积极的影响。
作者：张杰 刊期： 2016年第08期
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：探讨超声微泡破裂法对基因重组人骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）质粒GV 147-rhBMP 2-GFP在大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）的转染、表达的促进作用。方法选取8周龄Sprague-Dawley雄性大鼠分离培养BMSCs，传至第3代时胞悬液分为3组：A组（单纯细胞组），B组（质粒组，仅加质粒GV 147-rhBMP 2-GFP）及C组（超声+微泡+质粒组）；转染后48 h用倒置荧光显微镜观察质粒转染情况及细胞生长状况，RT-PCR检测细胞转染后的目的基因表达。对数据进行分析。结果48 h后可在倒置荧光显微镜下，观察到质粒组及超声+微泡+质粒组部分细胞胞浆内发出绿色荧光，其中单纯细胞组未见绿色荧光，超声+微泡+质粒组的绿色荧光表达量高于B组；RT-PCR检测显示C组BMP-2基因mRNA相对表达量较B组高。结论超声微泡破裂法能增加外源性rhBMP-2基因在大鼠骨髓间充质干细胞转染率和表达水平，有望为骨折的基因治疗提供一种新型方法。
作者：刘永恒；王东；李岩；段志青；郭丽 刊期： 2016年第08期
目的：探讨右美托咪定辅助应用对行食管癌根治术患者镇静镇痛效果的影响。方法研究对象选取我院2013年5月~2015年12月收治行食管癌根治术患者100例，以随机抽签法分为对照组和观察组，各50例，分别在全麻诱导前及术中给予相同剂量的生理盐水和右美托嘧啶1μg/kg，静脉泵注；比较两组患者围手术期不同时间点VAS评分，Ramsay分及术后不良反应发生率等。结果观察组拔管后2 h、4 h及8 h VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组拔管即刻、拔管后5 min及30 min Ramsay评分均高于对照组（P＜0.05）；同时观察组术后不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论右美托咪定辅助应用食管癌根治术中，可有效提高镇静镇痛效果，降低术后不良反应发生风险。
作者：纪玮玮；刘伟；郭淑静；王宁 刊期： 2016年第08期
目的：分析输尿管上段结石应用微创经皮肾镜和后腹腔镜治疗的效果。方法选取我院2015年2月~2016年2月收治的输尿管上段结石患者90例，按照随机分配方式，分为研究组和对照组，各45例，研究组给予微创经皮肾镜治疗，对照给予后腹腔镜治疗，对比两组手术效果。结果研究组手术各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石，可提高结石破碎率，不影响患者生命体征，减少并发症。
作者：王锋 刊期： 2016年第08期
目的：研究低分子肝素钙与瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床效果。方法选取我院的UAP患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组给予常规治疗，观察组加用低分子肝素钙与瑞舒伐他汀联合治疗，对比两组的临床效果和不良发应情况。结果对照组的总有效率为65%，低于观察组的总有效率97.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；1个月后回访，对照组的心血管事件发生率为17.5%，高于观察组的2.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论低分子肝素钙与瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛，临床效果良好。
作者：孙晓溪 刊期： 2016年第08期
自经皮冠状动脉血管腔内成形术（PTCA）首次在临床中成功应用以来，心血管介入治疗已成为心血管相关疾病主要的治疗方法之一。然而冠状动脉支架内再狭窄（ISR）的发生，对患者预后有较大影响，成为心血管介入治疗大难题之一。为指导ISR的临床防治，现对近年来冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄的新研究进展尤其是冠状动脉支架内再狭窄的治疗方面的新进展作一综述。
作者：张辉；许官学 刊期： 2016年第08期
目的：评价应用重组人血小板生成素（rh-TPO）联合肾上腺糖皮质激素治疗新诊断免疫性血小板减少症（ITP）的疗效及安全性。方法2011年6月1日～2015年6月31日，120例新诊断ITP患者入组，男46例，女74例，随机分为试验组（60例）和对照组（60例）。对照组仅使用泼尼松治疗，泼尼松用法为起始剂量60 m/d，14 d后若血小板计数≥50×109/L，无出血及无诱发出血高危因素时开始减量至15 m/d以下维持量或终停药。试验组在应用泼尼松基础上联合应用rh-TPO 1.5万U/d，皮下注射，第1～14 d，之后每周2次，每次1.5万U，连用至90 d。结果在第8、15，22、30、180 d，试验组血小板水平均高于对照组，差异有统计学意义。试验组的空腹血糖水平低于对照组，两组的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 rh-TPO联合泼尼松治疗新诊断的ITP患者，起效迅速，作用持久，不良反应少，患者肾上腺皮质激素的总使用剂量减少，有益于提高新诊断ITP患者的疗效和生活质量。
作者：郭学军；程英 刊期： 2016年第08期
目的：分析临床护理路径应用于白内障手术中的效果。方法回顾性选取我院145例白内障手术治疗患者临床资料，分为观察组（75例）和对照组（70例），前者给予临床护理路径，后者给予传统诊疗护理模式。结果观察组恢复效率优于对照组（P＜0.05），且观察组护理满意度97.34%，高于对照组护理满意度78.57%，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论采用临床护理路径应用于白内障手术中疗效确切，能有效促进白内障患者病情恢复。
作者：陈彬彬；李彩燕；施丽华；张春丽 刊期： 2016年第08期
目的：分析胆囊结石采用常规手术和腹腔镜微创手术治疗的效果。方法回顾性分析106例胆囊结石患者的临床资料，各53例。对照组采取常规手术治疗；观察组采取腹腔镜微创手术治疗，综合评价患者的临床治疗效果及预后。结果两组患者的临床总有效率对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、术后恢复时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论两种手术治疗胆囊结石的临床效果相当；腹腔镜微创手术的手术短、恢复快、术中出血量及并发症少，创伤性小，预后良好，安全性高。
作者：赵坤；李俊斌；李庆；华柯 刊期： 2016年第08期
表达准确：医学论文很多重要结论都是从表的数据中获得，如果指标计算结果有误，标准差、标准误用法不妥，均可导致结论上的错误。
作者： 刊期： 2016年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
