纪玮玮；刘伟；郭淑静；王宁
当前继续医学教育注重专业知识和技能的培训，忽略了人文素质的教育。随着医学模式的转变，新型的生物—心理—社会医学模式，对医学人才的培养提出了新的要求，专业素质与人文素养缺一不可。本文阐述在继续医学教育中加强人文素质教育的重要性，其已经成为医学模式改革的迫切要求。只有医学与人文的融合，才能全面提高医务工作者综合素质。
作者：高艳红 刊期： 2016年第08期
目的：探讨右美托咪定辅助应用对行食管癌根治术患者镇静镇痛效果的影响。方法研究对象选取我院2013年5月~2015年12月收治行食管癌根治术患者100例，以随机抽签法分为对照组和观察组，各50例，分别在全麻诱导前及术中给予相同剂量的生理盐水和右美托嘧啶1μg/kg，静脉泵注；比较两组患者围手术期不同时间点VAS评分，Ramsay分及术后不良反应发生率等。结果观察组拔管后2 h、4 h及8 h VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组拔管即刻、拔管后5 min及30 min Ramsay评分均高于对照组（P＜0.05）；同时观察组术后不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论右美托咪定辅助应用食管癌根治术中，可有效提高镇静镇痛效果，降低术后不良反应发生风险。
作者：纪玮玮；刘伟；郭淑静；王宁 刊期： 2016年第08期
目的：探讨综合护理对股骨转子间骨折患者术后的影响。方法选取我院2014年9月～2015年10月股骨转子间骨折患者84例，随机分为治疗组和对照组，各42例。对照组采用常规护理，治疗组加用综合护理，对比两组护理效果。结果对照组的疼痛感和焦虑度高于治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组的患者满意度低于治疗组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预能有效减少股骨转子间骨折患者的疼痛度和焦虑感，提高满意度和生活质量。
作者：李照霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨CBL教学模式与传统教学模式在神经外科教学中的应用效果。方法选取2013年6月~2014年6月50例神经外科学生作为研究对象，根据班级不同将学生分为观察组[2011级（1）班]与对照组[2011级（2）班]，对照组运用传统教学模式展开教学，观察组使用CBL教学模式教学，比较观察组与对照组学生临床学习效果。结果观察组与对照组学生的理论成绩、案例诊断技能、学术论文撰写评分、操作技能对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论神经外科教学过程中采用CBL教学模式能有效提升学生学习能力和学习兴趣，丰富教学内容，改善学生的实践操作能力和案例诊断技能，有助于学校向医院神经外科输送高素质、高技能的临床医生。
作者：张凡 刊期： 2016年第08期
目的：探讨超声应用于甲状腺结节的诊断效果。方法回顾性分析2015年1月~2016年1月在我院住院治疗的110例甲状腺结节患者的临床病例资料，所有患者均采取超声诊断和病理组织切片检查，对超声诊断结果与病理检查结果进行对比，并分析超声诊断效果及临床意义。结果110例患者经超声诊断，发现甲状腺结节肿大者60例，诊断符合率为88.33%，甲状腺瘤者39例，诊断符合率为88.64%，甲状腺癌者11例，诊断符合率为84.62%，超声诊断与病理检查结果相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论对甲状腺结节患者采取超声诊断其诊断准确率较高。
作者：王静 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析护理干预在胸腹多发伤患者急救中的临床应用效果。方法选取我院收治的60例胸腹多发伤患者为研究对象，将患者分成对照组和观察组，各30例。对照组采用常规急救护理，观察组在此护理基础上给予针对性的急救护理干预措施。统计对比两组患者护理前后焦虑、抑郁等不良情绪情况以及对于护理工作的满意度。结果护理前，两组患者焦虑、抑郁自评量表评分相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；护理后两组患者焦虑、抑郁自评量表评分有所改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预在胸腹多发伤患者急救中的临床应用效果良好，患者满意度高。
作者：凌莉萍 刊期： 2016年第08期
目的：探讨推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床疗效。方法选取我院2014年2月~2015年6月收治的肩周炎患者120例作为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用康复技术进行治疗，观察组采用推拿结合康复技术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组，肩关节功能综合评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床效果良好。
作者：梁海棠；曾旋；李范强 刊期： 2016年第08期
目的：比较维拉帕米与西地兰静脉注射治疗阵发性室上性心动过速临床疗效。方法选取128例阵发性室上性心动过速患者作为研究对象，观察组（68例）接受维拉帕米药物治疗，对照组（60例）接受西地兰静脉注射治疗。治疗后，比较两组患者的临床效果。结果观察组的临床效果优于对照组（P＜0.05，χ2=4.47）。结论针对PSVT患者，在无并发症时，建议临床上优先选择维拉帕米静脉注射，其临床效果优于西地兰，有效率高，见效快。
作者：张小东 刊期： 2016年第08期
目的分析早期胃癌的普通白光内镜下特征及其与病理类型的关系。方法选择我院收治的100例早期胃癌患者作为研究对象，根据患者病理结果进行分类，分析早期胃癌病灶在普通白光内镜下的特点及其和病理类型之间的关系。结果早期胃癌的主要临床特征为边界清晰以及表面不规则；所有研究对象中以0-II c型多，有56例（56.0%）；0-I型病变者12例（12.0%），病灶均呈现出清晰的边界和不规则的表面；0-II型病变者86例（86.0%），其中0-II c型病灶多呈现出红色色调；0-II a以及0-II b型病灶发红数较少，仅有47.0%；0-II a和0-II b型患者的病灶中，色调发白者约占36.0%，多于0-II c的6.0%；0-III型病变者仅有2例。结论早期胃癌患者的病灶在普通白光内镜下胃黏膜局部色调发生变化，边界不清晰、表面不规则，对早期胃癌的诊断具有参考价值。
作者：卞卡 刊期： 2016年第08期
目的：探讨鼻唇沟瓣修复口腔颌面部缺损的方法和疗效。方法分析应用鼻唇沟修复口腔颌面部缺损患者的临床及随访资料，均选用鼻唇沟皮瓣同期修复缺损。结果所有鼻唇沟皮瓣全部存活。随访6月~3年，皮瓣存活，外形良好。结论鼻唇沟瓣是修复口腔颌面部缺损的有效方法之一，存活率高，术后面部外形佳。
作者：周航宇 刊期： 2016年第08期
目的探讨陈旧性会阴裂伤修补术的临床疗效。方法选取我院2015年1月~2015年12月收治的82例陈旧性会阴裂伤患者，将其随机分为实验组与对照组，每组41例，对照组采用子宫全切术和阴道前后壁切除术，实验组采用会阴修补术，比较两组患者的术后康复情况。结果两组患者的治疗有效率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论会阴修补术能够有效治疗患者的陈旧性会阴裂伤，效果良好。
作者：姜丽 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究儿科超说明书用药影响因素。方法选择2014年12月~2015年12月本院儿科所开具的处方2027张门诊以及住院处方作为调查对象，调查超说明书用药影响因素以及超说明书用药的药物种类。结果给药剂量、给药频率、给药途径、适应证以及超年龄用药是主要影响因素。2027张处方中共有5876条用药记录，其中超说明书用药记录有621条。抗变态反应药是超说明书用药发生率高的药物种类。结论儿科用药具有较高风险，本院儿科仍然存在超说明书用药的情况，用药剂量、用药频率以及超年龄用药是超说明书用药的主要影响因素，在临床临床用药时应注意上述因素，并尽可能降低儿科超说明书用药的几率。
作者：周惠云 刊期： 2016年第08期
目的：分析心血管疾病患者接受诊断过程当中使用血脂检验的意义。方法选取我院急诊因循环系统疾病入院治疗的1000例患者，检验其外周血血脂相关指标，并与我院同期体检中心所接收的健康人的血脂指标进行比较。结果与健康人相比较，心血管疾病的血脂检验存在着统计学差异；血脂检验对筛查患有心血管疾病的患者，具有一定的效果。结论心血管患者的血脂与健康人之间的差异较大，运用血脂检验的方法对心血管疾病的诊断具有一定的作用。
作者：李正凯；吴文博 刊期： 2016年第08期
目的：分析临床护理路径应用于白内障手术中的效果。方法回顾性选取我院145例白内障手术治疗患者临床资料，分为观察组（75例）和对照组（70例），前者给予临床护理路径，后者给予传统诊疗护理模式。结果观察组恢复效率优于对照组（P＜0.05），且观察组护理满意度97.34%，高于对照组护理满意度78.57%，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论采用临床护理路径应用于白内障手术中疗效确切，能有效促进白内障患者病情恢复。
作者：陈彬彬；李彩燕；施丽华；张春丽 刊期： 2016年第08期
目的探析开颅夹闭术和血管内介入治疗前循环动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的74例前循环动脉瘤患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组（30例）和研究组（44例），对照组行开颅夹闭术治疗，研究组行血管内介入术治疗，对比两组并发症以及住院时间。结果研究组住院时间平均为（11.48±2.03）d，短于对照组的（16.62±2.56）d，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论两种方法均能有效治疗前循环动脉瘤，但血管内介入术创伤小，住院时间短。
作者：王充 刊期： 2016年第08期
目的：分析阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择136例冠心病心绞痛患者，随机分对照组和观察组，对照组采用阿托伐他汀进行治疗，观察组在对照组的基础上采用曲美他嗪进行治疗，治疗28 d后，比较两组患者的临床疗效以及心电图疗效。结果观察组治疗有效率以及心电图有效率分别为94.12%、89.17%，均优于对照组的77.94%、73.53%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病心绞痛可取得良好的临床疗效。
作者：李玲；郭家全；李强；邢慧敏；武报佳；鞠阳 刊期： 2016年第08期
目的：分析丛集发作良性发作性位置性眩晕患者伴发头痛的临床特点。方法观察丛集发作良性发作性位置性眩晕伴头痛住院治疗患者头痛的性质、部位、严重程度、持续时间、加重和缓解因素以及丛集发作眩晕中与头痛相关的功能障碍。结果在观察的152例BPPV患者中，53例（34.8%）伴头痛。根据国际头痛分类标准，8例（15%）为无先兆的偏头痛，14例（26%）为伴颈项肌肉痉挛的紧张性头痛，23例（43%）为不伴颈项肌肉痉挛的紧张性头痛，6例（11%）为颈源性头痛及2例（4%）头痛分类不明。结论 BPPV患者经常伴发头痛，第一是紧张性头痛，其次为偏头痛，第三为颈源性头痛，BPPV患者伴头痛是加重患者抑郁的独立相关因素。
作者：郭莞莹；舒可 刊期： 2016年第08期
综述宫颈病变的筛查技术及新进展，早期发现宫颈癌和提高治愈率。宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁着妇女的健康，且近几年趋向年轻化。人乳头瘤病毒（HPV DNA）感染是引起宫颈病变尤其是宫颈癌的主要原因，TCT是宫颈细胞学筛查的一种新的全自动细胞学检测技术，阴道镜是宫颈早期浸润癌筛查的重要应用。三者联合筛查宫颈病变，早期发现、早期诊断和早期干预宫颈的癌前病变，能够有效预防宫颈癌发生，降低宫颈癌的发病率和死亡率。
作者：邓晓红 刊期： 2016年第08期
材料和方法（临床资料）是执行科研的关键部分，对于要进行的研究工作，必须按照实际情况，在事先：⑴选择好合乎一定条件的、一定数量的研究对象；⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品）；⑶经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整可信。
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：探讨盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑卒中的治疗效果。方法选取我院收治的104例急性缺血性脑卒中患者，将患者随机分为实验组和对照组，各52例，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔，治疗2周后，观察两组患者临床疗效，对比治疗前后神经功能缺损情况。结果治疗后，实验组神经功能缺损评分低于对照组，且临床疗效高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗急性缺血性脑卒中患者时，盐酸法舒地尔的应用可提升治疗效果，改善患者神经功能缺损情况。
作者：孙建 刊期： 2016年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
