王焱新
目的：探讨糖尿病肾病采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的临床疗效。方法将96例糖尿病肾病患者随机分为两组，各48例；对照组单用缬沙坦治疗，观察组采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗。结果治疗前，两组患者在TC、TG、SCr以及UAER四项指标上差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者在TC、TG、UAER三项指标改善效果均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），SCr指标水平则差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者均没有出现严重不良反应（P＞0.05）。结论糖尿病肾病患者采取黄葵胶囊联合缬沙坦治疗效果显著，可使患者血糖及肾功能得到有效改善，同时控制不良反应的发生。
作者：周晓佳；井慧珠；聂明明 刊期： 2016年第12期
目的：探讨神经内科门诊抑郁症患者的护理方法。方法选择2014年5月～2016年1月在本院神经内科门诊就诊的64例抑郁症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各32例。对照组患者给予常规神经内科门诊护理干预，观察组采用个体化护理干预，采用汉密尔顿抑郁/考虑量表评估抑郁和焦虑程度，比较两组患者干预前后评分变化。结果干预前：观察组和对照组HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后：观察组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论神经内科门诊抑郁症患者应用个体化护理干预，可有效改善其抑郁、焦虑状态，有助于提高患者预后。
作者：宋淑敏；晏留记；林学英 刊期： 2016年第12期
目的：探讨在更年期心血管介入治疗中应用心理护理干预的临床效果。方法选取更年期心血管介入治疗患者58例为研究对象，均行常规护理且强调心理护理，探讨治疗前后心理状态变化。结果干预后SAS与SDS评分低于护理前，对比P＜0.05。结论在更年期心血管介入治疗中应用心理护理干预效果优良。
作者：莫正茂；李杰 刊期： 2016年第12期
目的：比较分析微创（MPCNL）和标准通道经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的疗效。方法选择2014年5月～2015年7月在我院进行治疗的60例复杂性肾结石患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例患者，对照组患者采用PCNL治疗，观察组患者采用MPCNL治疗，对比两组疗效。结果观察组结石清除率为93.3%（28/30），与对照组的90.0%（27/30）比较差异无统计学意义，两组术后并发症发生率差异无统计学意义，观察组术中出血量低于对照组，对照组手术时间短于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 MPCNL和PCNL治疗复杂性肾结石的疗效均良好，PCNL手术时间少，MPCNL术中出血量低，具体术式需要依据患者具体情况合理选择。
作者：崔岐峰；吴国英；王凯；郭念湘；程全科 刊期： 2016年第12期
目的：剖析急性阑尾炎应用循证护理的效果。方法选取94例急性阑尾炎患者，随机分为实验组与对照组。前者行循证护理，后者行常规护理。结果实验组并发症发生率为4.26%，对照组为14.89%。实验组低于对照组，P＜0.05。实验组住院时间短于对照组，P＜0.05。结论急性阑尾炎应用循证护理，并发症少且住院时间短。
作者：马莹莹 刊期： 2016年第12期
目的：探讨流涎护理对改善脑瘫患儿临床症状及语言功能的效果。方法回顾分析我院2014年12月～2015年12月收治的50例脑瘫患儿临床资料，采用随机分配的方法将其分为观察组（n=25）与对照组（n=25），对照组行常规语言康复训练，观察组在对照组基础上加入流涎护理措施，比较两组患儿临床症状及语言功能改善情况。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为96%、72%，且观察组护理后患儿10 min唾液量（2.02±0.98）、流涎频率及程度分值（3.19±0.84）均低于对照组[（4.25±1.03）、（6.56±1.42）]，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑瘫患儿实施针对性的流涎护理，能有效改善患儿的临床症状，促使其语言功能快速恢复，提升临床效果和患儿生活质量。
作者：石琳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨单排螺旋CT合理操作对球管寿命的影响。方法统计比较单排螺旋CT机操作改进前后球管曝光次数，分析延长球管寿命的操作因素。结果单排螺旋CT机操作改进后，2年内6支球管单支曝光次数以及总曝光次数均高于操作改进前（P＜0.05）。结论提高单排螺旋机球管操作水平能够延长球管寿命。
作者：温建伟 刊期： 2016年第12期
本文分别在“TBL”和“翻转课堂”两种教学模式阐述的基础上，进一步深入探讨了如何在临床护理教学中应用两者联合的教学模式；总结并分析了两种教学模式联合实施在临床护理教学管理中的可推展性，为今后临床护理教学提供更多方法和依据。
作者：吕茵茵 刊期： 2016年第12期
目的：探究急诊消化内镜护理中存在的问题及相应的防范对策。方法分析急诊消化内镜护理现状，抽取我院在2014年1月～2016年1月接收的80例患者为本次研究对象，按照抽签的方式将其分为对照组和实验组，每组40例患者，对比两组患者护理满意度，观察急诊消化内镜护理存在的问题，并以表格的形式进行分析。结果通过调查研究表明，实验组患者出现安全隐患的几率低于对照组，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论经过本次研究发现，在急诊消化内镜护理中，比较普遍的问题有：医院感染、交接班、护士专业技能等方面，为避免上述安全隐患的发生，需要在日常管理中加强相应管理。
作者：刘子燕；高峰鸿；金晶；鲁娟娟；李子悦；张京；袁雪涛；王闻渤 刊期： 2016年第12期
医学研究生教育是培养高层次医学人才的教育，担负着培养高素质创新型医学人才的重任，探索医学研究生教育教学方法改革具有十分重要的现实意义。作为一种将理论与实践相结合的教学方法，案例教学法在研究生教学中得到了广泛应用。本文分析了案例教学法在中医妇产科教学中的优势，总结了实施案例教学的策略及流程，讨论了使用案例教学中应注意的要点，为中西医妇产科学研究生课堂教学效果提供参考。
作者：王瑞杰 刊期： 2016年第12期
目的：探究患有重症哮喘并发呼吸衰竭患者实施对症治疗后的症状改善程度。方法收集我院呼吸内科接受治疗的患者110名作为研究对象，研讨组患者使用急诊治疗方案，对照组患者实施常规激素和内科治疗方案。结果研讨组患者的氧分压变化程度相对于对照组患者变化更大。结论对重症哮喘并发呼吸衰竭患者应立即实施急诊治疗方案，有助于提高治疗有效率。
作者：刘杨；薛华 刊期： 2016年第12期
目的：分析联合应用甲硝唑栓以及雌激素软膏对老年性阴道炎（SV）的疗效情况。方法按照治疗方法不同将我院76例SV患者分为观察组38例，应用甲硝唑栓以及雌激素软膏治疗；对照组38例，应用甲硝唑栓治疗；对比两组疗效及复发率。结果用药4周后，观察组治疗总有效率达94.7%，高于对照组的78.9%（P＜0.05）。治疗3个月后，观察组复发率为8.3%，低于对照组的33.3%（P＜0.05）。结论联合应用甲硝唑栓以及雌激素软膏治疗SV具有临床疗效好、复发率低等优点。
作者：杨红萍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨优质护理在胸外科手术患者中的应用效果。方法选取大庆市第四医院胸外科在2013年5月～2015年5月接受手术治疗的患者84例为研究对象，根据护理方式的不同，将患者分为两组，观察组42例（实施常规护理）和对照组42例（实施优质护理）。对两组患者并发症发生率及护理满意度进行比较。结果观察组患者并发症发生率为2.4%，低于对照组的16.7%，两组相比差异有统计学意义，P＜0.05（χ2=4.9737， P=0.0257），观察组护理满意度为95.2%，高于对照组的78.6%，差异有统计学意义，P＜0.05（χ2=5.1258，P=0.0236）。结论在胸外科开展优质护理，可以减少术后并发症的发生率，提高护理服务的满意度。
作者：关爱华 刊期： 2016年第12期
目的：探讨高频超声在收治腱鞘纤维瘤中的诊断价值。方法回顾性分析我院骨科1名手指腱鞘纤维瘤患者的超声检查资料。结果患者3个病灶位于左手拇指、中指及无名指，形态多为椭圆形或者类梭形，超声表现多呈现均匀的低回声现象，病灶的后方则出现不同程度的增强回声。2个病灶内可以探查到血流，1个病灶无明显血流。结论高频超声检查技术在手指腱鞘纤维瘤诊断中诊断率高。
作者：贾永利 刊期： 2016年第12期
目的：分析卡前列素氨丁三醇在产后出血患者中的应用价值。方法选取在我院2014年8月～2015年10月收治的产后出血患者临床资料44例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为22例。对照组应用缩宫素治疗，实验组应用卡前列素氨丁三醇治疗。结果实验组产后1 h、1 d出血量少于对照组（P＜0.05），实验组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论卡前列素氨丁三醇在产后出血患者中的应用价值较高。
作者：邵桂香 刊期： 2016年第12期
目的：探讨亚临床及临床甲减应用左旋甲状腺素的临床疗效。方法随机选取48例临床甲减患者作为观察组，82例亚临床甲减患者作为对照组，根据其具体情况均给予甲减治疗。结果治疗前后，两组甲状腺相关指标存在差异；且治疗后两组TC、TG、LDL-C均有明显下降（P＜0.05）。结论亚临床及临床甲减应用左旋甲状腺素治疗的疗效确切。
作者：张金华；蔡月梅；王丽芳 刊期： 2016年第12期
目的：探究严重哮喘呼吸衰竭患者经无创正压通气治疗的效果。方法选取我院2014年7月～2015年8月收治的52例严重哮喘呼吸衰竭患者，按照住院尾号的奇偶数随机分成观察组和对照组，各26例。观察组给予常规疗法联合无创正压通气治疗，对照组采取单纯常规疗法治疗，对比两组治疗前、后血气指标、症状评分。结果观察组pH值和动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2），均优于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义，P＜0.05。两组临床症状评分对比，差异有统计学意义，P＜0.05。结论严重哮喘呼吸衰竭经无创正压通气治疗，临床疗效显著，且能有效改善患者的临床症状和动脉血气指标。
作者：姜秋芳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨老年慢性支气管炎患者的社区护理干预及临床效果。方法以我社区的62例老年慢性支气管炎患者为研究对象，随机分为干预组（n=31，在常规护理的基础上进行社区护理干预）和对照组（n=31，只给予常规护理）。结果干预组的护理总满意度高于对照组， P＜0.05（χ2=4.0260，P=0.0448）；干预组患者的负性情绪评分低于对照组，P＜0.05（t=2.0134，P=0.0441）。结论对老年慢性支气管炎的患者实施社区护理干预，可以提高对护理服务的总满意度，改善患者的负性情绪，利于病情的恢复，提高生活质量。
作者：赵晓燕 刊期： 2016年第12期
内分泌学涉及全身多系统，渗透至临床各学科领域，知识结构复杂，有效的知识传承、理论结合临床实践，对于培养优秀的临床医师至关重要。以案例为基础的教学法（CBL）、以问题为中心的教学模式（PBL）、多媒体技术教学模式等多元化的教学方法为内分泌教学增添了新的变革和生机。CBL、PBL教学法结合多媒体教学，有助于提高内分泌学科教学质量，开辟新的教学局面。
作者：苗新宇；李春霖 刊期： 2016年第12期
目的：分析化痰祛瘀益智汤治疗血管性痴呆的临床效果。方法选取本院2014年10月～2015年10月收治的124例血管性痴呆患者临床资料，分为观察组（66例）和对照组（58例），前者采用纳洛酮滴注加化痰祛瘀益智汤，后者采取纳洛酮滴注治疗，观察比较两组临床疗效及生活质量。结果观察组MMSE、ADL评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用化痰祛瘀益智汤治疗治疗血管性痴呆其疗效显著。
作者：刘爽；王艳明；李仓达；李璟怡 刊期： 2016年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
