张金华；蔡月梅；王丽芳
目的：探究腹腔镜膀胱全切原位回肠代膀胱患者自主排尿功能的训练方法与效果。方法对我院2013年6月～2015年10月接收的37例腹腔镜膀胱全切原位回肠代膀胱患者进行自主排尿功能的训练，探究干预的效果。结果20例患者经过锻炼，可以正常进行排尿，其余17例患者存在一定的尿失禁情况，对患者进行闹钟定时提醒，患者情况可以得到改善。结论腹腔镜膀胱全切原位回肠代膀胱患者自主排尿功能的训练可以循序渐进，使患者逐渐能够进行定时排尿，从而逐步改善患者尿失禁的情况，但该方法对于患者的自主依从性要求较高，因而需要我们加强监督，帮助患者早日恢复。
作者：郭念湘；崔岐峰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨针对性护理对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的作用。方法选择我院收治的该类患者54例，对照组采用常规护理，实验组实施针对性护理。结果实验组护理后空腹血糖低于对照组，护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组。结论应用针对性护理于甲状腺功能亢进合并糖尿病患者效果显著。
作者：井慧珠 刊期： 2016年第12期
目的：探讨儿科脑炎患者的护理工作的体会。方法从我院2016年儿科脑炎患者中选取64例进行研究，将所选取的患者进行平均分组，分为护理组和对照组。护理组的儿科脑炎患者给予正常的护理治疗，而对照组不给予护理治疗，在相同的一段时间后对这两组儿科脑炎患者进行相关指标的检测，从而分析护理工作对儿科脑炎患者的影响力。结果护理组在进行一段时间的护理工作后，儿科脑炎患者的相关指标都有显著的降低。结论对儿科脑炎患者进行治疗的过程中，在药物治疗的同时增加护理工作的进行将对患者病情的减轻有着重要的意义。
作者：刘世艳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨神经外科重症患者PICC置管术后常见并发症的预防及护理措施。方法对2012年6月～2016年3月70例神经外科留置PICC的重症患者进行回顾性总结，在护理过程中分为两组，对照组的35例患者实施常规护理，观察组的35例患者在对照组的基础上实施预防性护理措施，比较两组患者并发症的发生率。结果观察组的并发症发生率为2.9%，低于对照组的20%，P＜0.05（χ2=5.0806， P=0.0242）。结论对神经外科重症患者PICC置管术后常见的并发症采取预防性的护理措施，可有效减少并发症的发生率，促进患者早日康复。
作者：刘丽梅；刘晶玉；杨立新；肖寒；纪元；张爱荣 刊期： 2016年第12期
目的：观察不同抗病毒治疗方案应用于HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者中的远期疗效。方法将90例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者分成A、B、C三组，分别采用拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦治疗，比较其疗效。结果与本组治疗12个月比较，治疗18个月后ALT复常率均发生明显改变（P＜0.05）。治疗18个月后，B、C两组ALT复常率均高于A组（P＜0.05）。在HBV-DNA阴转方面，三组不同时间节点组间比较HBV-DNA阴转均发生显著变化（P＜0.05），C组高。与A组治疗12个月比较，治疗18个月后耐药率均发生明显改变（P＜0.05）；B、C两组治疗12个月和18个月后耐药率均未发生明显变化（P＞0.05）。结论恩替卡韦治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎有显著优势，可作为一线药物进行选择。
作者：梁培红 刊期： 2016年第12期
目的：将有声思维法运用到护理临床教学中。方法选取2014年在我院实习的五年制全日制护理本科生60名，随机分两组。分别采用传统教学模式和有声思维教学模式。结果研究末期两组间批判性思维能力比较，试验组总成绩与病例分析题成绩均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论将有声思维法引入到本科护生的病例分析讨论中可以充分发挥其学习的主观能动性。
作者：刘继平；冯素梅 刊期： 2016年第12期
目的：探讨血浆置换联合血液滤过治疗在多器官功能衰竭患者中应用疗效及护理方法。方法对符合多器官功能衰竭及肝功能衰竭诊断标准的59例患者，给予血浆置换联合血液滤过治疗，观察治疗前后患者器官功能指标的变化。结果经过治疗，59例患者的生命体征等治疗均有所改善，效果显著。结论护理人员在操作过程中需严密观察病情、预见潜在的风险、预防并发症的发生，可以保证护理安全，提高治疗效果。
作者：杭永青 刊期： 2016年第12期
目的：研究呼吸道肿瘤患者在常规治疗方案中实施雾化吸入治疗的效果。方法收集我院治疗的呼吸道肿瘤患者50例，对照组实施基础治疗，探究组使用雾化吸入联合呼吸道免疫治疗。结果两组治疗有效率相差不大，但探究组副作用出现率低于对照组。结论对患有呼吸道肿瘤的患者联合实施雾化吸入化疗的免疫对症治疗方案，具有治疗效果好，副作用低，安全性高等特点。
作者：赵微微 刊期： 2016年第12期
目的：探讨家庭雾化吸入糖皮质激素在儿科疾病中的治疗效果。方法选取我院收治的80例儿科呼吸系统疾病患儿作为研究对象，对比定量气雾剂给药治疗方法（对照组，40例），与家庭雾化吸入糖皮质激素治疗方法（观察组，40例）的临床疗效。结果观察组的总有效率为92.5%，对照组的总有效率为67.5%。观察组与对照组相比，治疗效果更好，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在治疗儿科呼吸疾病时，采用家庭雾化吸入糖皮质激素治疗方法，取得了良好的治疗效果。
作者：闫玉群 刊期： 2016年第12期
目的：探析补肾化瘀法在中医脑病治疗的运用效果。方法选取110例中医脑病患者作为研究对象，随机分为两组，对照组采用常规治疗方法进行治疗，观察组在常规治疗基础上，采用补肾化瘀法治疗。结果对比两组患者的治疗效果，观察组优于对照组，P＜0.05，差异具有统计意义。结论补肾化瘀法进行中医脑病治疗具有较好的效果。
作者：于才 刊期： 2016年第12期
目的：探讨高频超声在收治腱鞘纤维瘤中的诊断价值。方法回顾性分析我院骨科1名手指腱鞘纤维瘤患者的超声检查资料。结果患者3个病灶位于左手拇指、中指及无名指，形态多为椭圆形或者类梭形，超声表现多呈现均匀的低回声现象，病灶的后方则出现不同程度的增强回声。2个病灶内可以探查到血流，1个病灶无明显血流。结论高频超声检查技术在手指腱鞘纤维瘤诊断中诊断率高。
作者：贾永利 刊期： 2016年第12期
目的：研究并分析治疗高位宫颈囊肿患者时使用宫腔镜电凝术的效果。方法收集高位宫颈囊肿患者共26例的临床资料，对其进行回顾性分析和总结，探讨该术式的临床应用效果。结果26例患者手术均很顺利完成，术中出血量为（29.7±7.8）ml，手术平均时间为（12.1±4.1）min，患者经B超检查发现宫颈恢复正常状态，无严重并发症出现，患者的平均住院时间为（4.1±1.3）d。结论在高位宫颈囊肿患者的治疗过程中，宫腔镜电凝术的术中出血量低、手术时间短，且患者术后无严重并发症，机体恢复较快，预后良好。
作者：宋泽民 刊期： 2016年第12期
目的：调查分析某医院门诊处方超说明书用药情况。方法筛选我院2015年门诊处方共2000张作为调查对象。参考药品说明书的内容，并统计2000张门诊处方应用的药物剂量、用药频次、患者年龄、适应证等，记录超说明书用药的发生率，并分析处理超说明书用药的类型、门诊科室以及药物种类。结果2000张门诊处方中，包含有用药记录7208条，根据患者用药记录及处方使用情况，超说明书用药发生率分别为10.55%（211/2000）与4.12%（297/7208），超说明书用药的类型主要包括有给药剂量、给药频次、年龄与适应证，其中以给药剂量类型发生率高（P＜0.05），超说明书用药科室常见的是消化内科、妇产科、儿科，其中消化内科超说明书用药发生率高（P＜0.05）；超说明书用药记录中常用的药物为泮托拉唑肠溶片、戊酸雌二醇篇以及地氯雷他定分散片，其中以泮托拉唑肠溶片应用发生率高（P＜0.05）。结论目前在我院门诊中，超说明书用药情况较为普遍，但这种现象可能导致一定的用药安全风险，因此十分有必要建立一种健全的超说明书用药规制供临床参考、执行。
作者：张绍梅 刊期： 2016年第12期
目的：探讨白内障超声乳化手术患者前方注入头孢呋辛预防感染的护理方法，总结护理体会。方法回顾性分析2014年8月~2015年8月在我院接受超声乳化手术的106例白内障患者的临床资料，总结术前、术中、术后护理方法，观察患者视力恢复情况和感染发生情况。结果经手术治疗和临床护理，所有患者均顺利完成手术，术后裸眼视力检查示：视力≥0.05者101例（95.28%），≥0.3者95例（89.62%）；术后1月内未见眼内炎出现。结论对白内障超声乳化手术患者给予前房注入头孢呋辛，配合临床护理能显著提高手术成功率，且预防感染效果佳。
作者：魏莉莉 刊期： 2016年第12期
目的：讨论并分析支气管哮喘的临床治疗方法。方法选取2014年9月～2015年8月，在我院收治的30例支气管哮喘患者，对其治疗方法及病理进行回顾性分析。结果经过我院的系统治疗，30例患者中14例病情得到有效控制，16例病情得到部分控制。所有患者经治疗后无人死亡，但其中并发气胸1例，肺气肿1例，肺心病2例。结论在治疗支气管哮喘时运用科学、合理的方式，针对患者具体情况进行治疗，可有效的提升治疗效果。
作者：赫英红 刊期： 2016年第12期
目的：探究胺碘酮注射液治疗急性心衰合并快速心律失常的临床效果。方法将我院于2012年2月～2015年10月收治的64例急性心衰并快速心律失常患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各32例。对照组患者实施常规抗心衰治疗，观察组于对照组基础上加用胺碘酮注射液治疗。结果对照组患者临床疗效低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者不良反应发生率，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速心律失常，具有较好的临床疗效。
作者：杨洪亮 刊期： 2016年第12期
医学研究生教育是培养高层次医学人才的教育，担负着培养高素质创新型医学人才的重任，探索医学研究生教育教学方法改革具有十分重要的现实意义。作为一种将理论与实践相结合的教学方法，案例教学法在研究生教学中得到了广泛应用。本文分析了案例教学法在中医妇产科教学中的优势，总结了实施案例教学的策略及流程，讨论了使用案例教学中应注意的要点，为中西医妇产科学研究生课堂教学效果提供参考。
作者：王瑞杰 刊期： 2016年第12期
目的：对急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的护理干预措施进行分析和探讨。方法选择2008年1月～2016年3月我院收治的急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的31例患者为研究对象，全部采取综合护理干预措施。结果患者的痊愈率为87.1%。结论对急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的患者进行综合护理干预具有十分重要的临床意义，可大限度地挽救患者的生命，降低死亡率。
作者：王笑燕；谢桂珍；唐娜；吴胜男；杨立新；纪元 刊期： 2016年第12期
目的：探讨经颅多普勒（TCD）超声检测技术在健康体检中对脑血管患者的应用价值。方法健康体检中行经颅多普勒检查者3815例，分析其TCD检测结果，结合临床及其它影像学资料，探讨TCD检测脑血管疾病的特异性、异常率及常见种类。结果多普勒异常875例（22.94%），多普勒声像未见明显改变2940例（77.06%）。结论TCD检测对某些脑血管病的诊断具有特异性；TCD健康体检的阳性率较高（22.94%）；TCD可较灵敏地反映颅内大血管中的血流动力改变，能及时早期发现脑血管疾患，早期治疗，以降低脑卒中发病率、致残率，说明健康体检TCD检查应该作为一项常规项目的重要性。
作者：苏贻文 刊期： 2016年第12期
目的：探讨优质护理在老年冠心病患者中的应用效果。方法选取100例老年冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，将这些患者分为观察组（实施优质护理）和对照组（实施常规护理），每组均有50例。结果护理干预后两组的焦虑评分与干预前相比均明显下降，其中观察组下降的比对照组更为显著，P＜0.05（t=17.1470，P=0）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05（χ2=5.0051， P=0.0253）。结论优质护理可以改善患者的临床症状，缓解患者的焦虑情绪，降低并发症的发生率，提高治疗效果。
作者：崔明 刊期： 2016年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
