闫玉群
目的：研究分析地佐辛联合帕瑞昔布钠对于行腹腔镜阑尾切除术患者术后镇痛的临床应用效果。方法随机抽取我院60例行腹腔镜阑尾切除手术患者，随机分成两组。对照组30例，术后采用注射帕瑞昔布钠方式进行镇痛处理；观察组30例，在此基础上联合应用地佐辛静脉注射干预。统计比较两组患者术后Ramsay镇静等级评分以及不良反应情况。结果观察组患者术后Ramsay镇静等级评分比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后不良反应情况较对照组更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论地佐辛联合帕瑞昔布钠应用于腹腔镜阑尾切除术患者术后镇痛效果明显，能够有效降低患者术后的不良反应发生率。
作者：谢宏伟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施。方法对我院2014年3月～2015年10月收治的33例慢性阻塞性肺疾病患者的临床护理方式进行分析。结果本组33例慢性阻塞性肺疾病患者经合理护理后均痊愈出院。结论对慢性阻塞性肺疾病患者行合理的护理措施，能够有效地控制其病情发展，使其快速痊愈。
作者：陈婉婷；崔岚；赵珊珊 刊期： 2016年第12期
目的：探究急诊消化内镜护理中存在的问题及相应的防范对策。方法分析急诊消化内镜护理现状，抽取我院在2014年1月～2016年1月接收的80例患者为本次研究对象，按照抽签的方式将其分为对照组和实验组，每组40例患者，对比两组患者护理满意度，观察急诊消化内镜护理存在的问题，并以表格的形式进行分析。结果通过调查研究表明，实验组患者出现安全隐患的几率低于对照组，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论经过本次研究发现，在急诊消化内镜护理中，比较普遍的问题有：医院感染、交接班、护士专业技能等方面，为避免上述安全隐患的发生，需要在日常管理中加强相应管理。
作者：刘子燕；高峰鸿；金晶；鲁娟娟；李子悦；张京；袁雪涛；王闻渤 刊期： 2016年第12期
通过对消毒供应中心护理带教资料的回顾性分析，明确护生普遍存在的问题，并针对这些问题提出了具有针对性的改进措施，让消毒供应中心的护理带教更加规范化，有效地改善了消毒供应中心护理带教效果。
作者：刘幼芳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨射波刀治疗原发性肺癌的临床疗效及安全性。方法选取2014年12月～2015年8月在我院接受住院治疗的45例原发性肺癌患者作为研究对象，均接受射波刀立体定向放射技术治疗，评价临床疗效及预后。结果术后3个月总有效率为88.9%，术后6个月为80.0%，初次随访与末次随访比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论射波刀立体定向技术治疗原发性肺癌近期疗效好，不良反应小，安全性高，可作为早期治疗选择，不过远期疗效仍待进一步研究。
作者：高运红；王满仓；张一平 刊期： 2016年第12期
目的：探究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢储备功能的影响。方法选择我院诊治的腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者50例，实验组使用一般的镜下缝合的方法，对照组使用双极电凝止血的方法。结果实验组的卵泡雌激素（FHS）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）的指标均大于对照组。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术使用一般的镜下缝合的方法对卵巢的影响小。
作者：王莉莉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）基因多态性与冠心病的关系。方法选取我院收治的120例冠心病患者作为研究组，120例健康体检者作为对照组，收集两组患者的临床资料，采用聚合酶链反应（PCR）法测定白细胞介素-1受体拮抗剂基因（IL-1RN）型，用PCR限制性片段长度多态性（RFLP）法分析TNF基因、IL-1B基因多态性，研究其与冠心病相关性。结果两组IL-1B-31、IL-1RN位点各基因型所占比例对比差异无统计学意义（P＞0.05）；IL-1B-511位点研究组T/T型所占比例高于对照组（P＜0.05），且T/T、C/T基因型冠心病发病风险均高于C/C型；TNF-a-863位点研究组C/C型所占比例高于对照组，C/A型低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），其中C/A型冠心病发病风险高。结论IL-1B-511 T/T、TNF-a-863均为冠心病的独立危险因素。
作者：梁皓 刊期： 2016年第12期
目的：对急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的护理干预措施进行分析和探讨。方法选择2008年1月～2016年3月我院收治的急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的31例患者为研究对象，全部采取综合护理干预措施。结果患者的痊愈率为87.1%。结论对急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的患者进行综合护理干预具有十分重要的临床意义，可大限度地挽救患者的生命，降低死亡率。
作者：王笑燕；谢桂珍；唐娜；吴胜男；杨立新；纪元 刊期： 2016年第12期
目的：比较氨酚羟考酮和盐酸曲马多治疗癌性疼痛的效果。方法通过氨酚羟考酮（A组）每6 h口服1片，盐酸曲马多（B组）每12h口服1片，比较两组在治疗24h后的临床疗效以及治疗1d、2d、3 d、7 d、21 d NRS评分值。结果A组和B组在治疗24 h后临床有效率分别为86.84%和73.33%，在1 d、2 d、3 d、7 d、21 d不同时间点NRS评分两种药物差异有统计学意义，P＜0.05。结论氨酚羟考酮在治疗癌性疼痛效果方面优于盐酸曲马多。
作者：王志坚；朵珍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨心理护理干预对卵巢癌术后化疗患者不良情绪和生活质量的影响。方法将80例卵巢癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组，分别采取心理护理干预和常规护理，比较两组焦虑自评量表评分（SAS）、汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）和抑郁自评量表（SDS）评分，采用 SF-36量表进行评定生活质量。结果干预后，两组患者SAS、SDS和HAMD评分均降低，观察组降低更明显（P＜0.05）。两组患者心理干预前，各项生活质量评分比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；心理干预1个月后，两组心理功能、躯体功能、机体疼痛、社会功能、情感角色和物质生活状态评分均高于入院时，观察组改善程度优于对照组（均P＜0.05）。结论对卵巢癌术后化疗患者进行心理护理干预，不但能缓解不良情绪状态，而且还可以提高患者的生活质量。
作者：王焱 刊期： 2016年第12期
目的：探析膀胱癌患者腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗的临床效果。方法选择2010年2月～2011年2月我院收治的膀胱癌患者92例为研究对象，采用随机数字法将其分为两组，其中给予对照组开放性手术治疗，而观察组则运用腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗，对两组的手术效果进行比较分析。结果相比较对照组而言，观察组的术后并发症发生率较低，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，两组在住院时间、进食时间、出血量以及平均生存时间等方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上运用腹腔镜下根治性膀胱切除术对膀胱癌患者进行治疗，具有疗效好、并发症少、出血量少等诸多优点。
作者：李英俊 刊期： 2016年第12期
目的：探讨快速康复外科（FTS）在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用效果。方法选择我院80例LC手术患者，按照手术顺序奇偶性随机将其分为FTS组和常规治疗组，各40例；比较两组临床疗效。结果与常规治疗组相比，FTS组下床活动时间、肛门排气时间及住院时间更短、治疗费用更少（P＜0.05）。FTS组并发症发生率为2.5%，低于对照组的16.0%（P＜0.05）。结论 FTS治疗是一种有效、安全、经济的LC围手术期干预举措。
作者：霍晓飞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨呼吸衰竭患者有效的护理方式。方法从我院选取2014年10月～2015年11月共收治的12例呼吸衰竭患者，分成观察组和对照组，每组人数均为6例，两组患者均使用机械通气。观察组患者在常规护理的同时施加个性化护理进行护理干预，对照组患者则仅采用常规的护理方式。结果观察组患者平均撤机时间为（5±2）天。对照组患者平均撤机时间为（7±3）天。结论个性化护理方式对老年呼吸衰竭患者病情恢复有着显著帮助，可以有效缩短撤机时间。
作者：徐阳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨优质护理在老年冠心病患者中的应用效果。方法选取100例老年冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，将这些患者分为观察组（实施优质护理）和对照组（实施常规护理），每组均有50例。结果护理干预后两组的焦虑评分与干预前相比均明显下降，其中观察组下降的比对照组更为显著，P＜0.05（t=17.1470，P=0）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05（χ2=5.0051， P=0.0253）。结论优质护理可以改善患者的临床症状，缓解患者的焦虑情绪，降低并发症的发生率，提高治疗效果。
作者：崔明 刊期： 2016年第12期
目的：探讨乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎的临床疗效。方法选择2013年3月～2014年3月我院收治的80例慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎患者，均行乳突根治加鼓室成形术治疗，并术后随访6个月，观察患者术后干耳率、听力的情况。结果80例患者治疗后平均气骨导差及平均气导听阈与治疗前相比均有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后49例纯音听阈（500，1000，2000 Hz）平均气骨导差缩小达到15 dB及以上，听力提高总有效率为61.25%。患者干耳率为96.25%。结论乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎可提高患者听力及术后干耳率，临床疗效确切。
作者：许亮 刊期： 2016年第12期
临床教学中，相关能力的培养需要通过不断地锻炼和实验才能得到提高。临床技能培训中心作为重要的教学基地，肩负着关键的实践教学职责，为学生提供了重要的临床能力成长和发展的空间。通过构建一套自主开放的管理模式，可以更好地对其实验室的效能进行发挥。
作者：赵金友 刊期： 2016年第12期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的临床特征和危险因素，为临床预防慢性阻塞性肺疾病患者医院感染提供参考依据。方法采取回顾性方法对医院2012年6月～2015年6月380例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行分析，观察其医院感染的情况，并应用SPSS19.0统计学软件进行分析感染的危险因素。结果380例慢性阻塞性肺疾病患者中116例发生医院感染，感染发生率30.5%。感染中主要以呼吸道、泌尿道和消化道以及血流感染为主，比例为61.2%、17.3%、12.9%、8.6%。感染病原菌主要为革兰阴性菌71.4%，革兰阳性菌15.7%，真菌12.9%。住院时间≥7天、抗菌药物种类≥2种、留置导管和激素吸入治疗中出现医院感染率高于住院时间＜7天、抗菌药物种类＜2种、无留置导管和无激素吸入治疗中的感染率，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。住院时间、留置导管和抗菌药物种类以及吸入激素均是影响慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的独立危险因素。结论临床中慢性阻塞性肺疾病患者出现医院感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主，且住院时间和留置导管以及抗菌药物种类与吸入激素均是导致慢性阻塞性肺疾病患者出现医院感染的危险因素，临床中应依据感染因素制定针对性的控制措施，降低感染。
作者：宋巍 刊期： 2016年第12期
目的：观察分析氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取高血压合并冠心病患者157例。其中对照组75例单独运用氨氯地平治疗；观察组82例运用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。经6周治疗后对两组患者疗效进行对比分析。结果对照组总有效率为85.33%，观察组总有效率为93.90%，观察组治疗效果优于对照组（P＜0.05）。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病有较好的临床效果。
作者：海英；王强；曾盛芝 刊期： 2016年第12期
目的：剖析急性阑尾炎应用循证护理的效果。方法选取94例急性阑尾炎患者，随机分为实验组与对照组。前者行循证护理，后者行常规护理。结果实验组并发症发生率为4.26%，对照组为14.89%。实验组低于对照组，P＜0.05。实验组住院时间短于对照组，P＜0.05。结论急性阑尾炎应用循证护理，并发症少且住院时间短。
作者：马莹莹 刊期： 2016年第12期
目的：分析早期肠内营养联合益生菌对呼吸内科危重症患者的效果。方法回顾性分析2013年2月～2015年10月本院收治的392例呼吸内科危重症患者早期肠内营养联合益生菌进行治疗的临床资料，将其分为对照组及观察组，其中对照组（197例）进行早期肠内营养治疗，观察组（195例）在对照组基础上联合益生菌进行治疗，记录并分析相关数据。结果治疗后，观察组呼吸内科危重症患者的营养指数及肠道适应性优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期肠内营养联合益生菌有效改善患者的营养状况。
作者：张莹莹 刊期： 2016年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
