王志坚；朵珍
目的：总结外周性性早熟临床特点。方法回顾性分析我院2013年1月～2015年7月收治的30例外周性性早熟临床资料。结果30例外周性性早熟男孩17例，女孩13例，先天性肾上腺皮质增生症8例，肾上腺肿瘤2例，误服避孕药12例，卵巢囊肿3例，McCune-Albright综合征3例，原发性甲状腺功能减退症1例，分泌HCG生殖细胞瘤1例。结论外周性性早熟多为继发性，多数病历进展快，可转为中枢性性早熟，由肿瘤引起的外周性性早熟尚可危及生命，应积极寻找原发病，以免延误疾病。
作者：刘晓景；李春枝；卫海燕 刊期： 2016年第12期
目的：探讨神经外科重症患者PICC置管术后常见并发症的预防及护理措施。方法对2012年6月～2016年3月70例神经外科留置PICC的重症患者进行回顾性总结，在护理过程中分为两组，对照组的35例患者实施常规护理，观察组的35例患者在对照组的基础上实施预防性护理措施，比较两组患者并发症的发生率。结果观察组的并发症发生率为2.9%，低于对照组的20%，P＜0.05（χ2=5.0806， P=0.0242）。结论对神经外科重症患者PICC置管术后常见的并发症采取预防性的护理措施，可有效减少并发症的发生率，促进患者早日康复。
作者：刘丽梅；刘晶玉；杨立新；肖寒；纪元；张爱荣 刊期： 2016年第12期
现如今，机械通气已经被广泛应用到临床上，成为了抢救危重症患者的重要措施。在胸腔内手术中，双腔气管插管（DLT）是确保单侧肺通气的一项重要手段，而为了确保插管、拔管以及通气过程的顺利，做好双腔气管插管手术患者麻醉复苏期的气道管理十分重要。基于此，本文对双腔气管插管手术患者麻醉复苏期的气道管理必要性及具体方法进行了探讨。
作者：刘海军；覃林基 刊期： 2016年第12期
目的：探讨老年高血压个体化降压治疗的临床效果。方法选取64例老年原发性高血压患者作为本次的研究对象，随机分为试验组和对照组，每组32例，其中对照组采用传统的复合单剂进行降压，如复方降压片、珍菊降压片或配合罗布麻；试验组采取个体化降压治疗。比较两组患者治疗后临床疗效。结果两组患者用药前后相对比，收缩压和舒张压均有下降，差异有统计学意义（P＜0.05），用药治疗一段时间后，对比试验组与对照组的下降幅度，试验组患者收缩压和舒张压的下降程度更大，差异有统计学意义（P＜0.05）。且试验组患者收缩压下降的幅度更明显，并且降压平稳、有效。结论老年高血压患者采用个体化降压治疗的效果更好，取得满意的疗效。
作者：韩立霞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨腺性膀胱炎经尿道膀胱黏膜电切术、膀胱颈电切术治疗效果。方法对照组给予单纯膀胱颈电切术治疗，研究组给予经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术治疗，记录两组腺性膀胱炎患者手术治疗效果。结果研究组临床总有效率为91.11%（41例），对照组临床总有效率为73.33%（33例），研究组临床疗效优于对照组，对比结果P＜0.05。结论经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术可提高腺性膀胱炎患者临床疗效，有利于保障其生活质量。
作者：李小辉；魏澎涛；韩兴涛；张寒；霍庆祥 刊期： 2016年第12期
目的：探讨自拟强心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取慢性心力衰竭患者46例，随机分为对照组和观察组各23例，对照组采用常规的西医治疗方案，观察组接受西医治疗的同时服用自拟强心汤，评估两组患者的临床疗效。结果对比两组患者的治疗效果，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对于慢性心力衰竭时采用西药联合自拟强心汤治疗，效果显著。
作者：杨超 刊期： 2016年第12期
目的：分析研究早期去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的临床效果及运用价值。方法抽取我院收治的78例大面积脑梗死患者作为研究对象，根据患者治疗方式不同分为观察组与对照组，各39例。对照组采用药物保守治疗，观察组行早期去骨瓣减压术。对比观察两组患者治疗后6个月生存率及康复情况。结果观察组患者治疗后存活率为74.4%，康复良好率为53.8%，对照组存活率为46.2%，康复良好率为25.6%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对大面积脑梗死患者实施早期去骨瓣减压术临床效果显著，能提高患者存活率，且有助于患者身体各项机能的恢复。
作者：万永泉；郭根明；李千军；石钟阳 刊期： 2016年第12期
目的：观察人性化护理应用于疝气术后的效果。方法将疝气手术患者66例随机分为观察组与对照组各33例。对照组行常规护理，观察组在此基础上行人性化护理，对比两组的护理效果。结果观察组的肛门排气时间及住院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组的疼痛度低于对照组（P＜0.05）；观察组的并发症率低于对照组（P＜0.05）。结论人性化护理干预应用于疝气术后护理能够促进术后康复，减少术后并发症和术后疼痛。
作者：王媛 刊期： 2016年第12期
目的：探讨肝硬化腹水患者的护理干预方法与效果。方法选取我院收治的82例肝硬化腹水患者，随机分为对照组（41例）与实验组（41例），对照组使用常规护理，实验组采用综合护理干预，对比两组患者护理效果。结果对照组护理总有效率77.0%低于实验组的92.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在肝硬化腹水患者中采用综合护理干预，可以有效提高护理效果，改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。
作者：刘秀荣 刊期： 2016年第12期
目的：调查分析某医院门诊处方超说明书用药情况。方法筛选我院2015年门诊处方共2000张作为调查对象。参考药品说明书的内容，并统计2000张门诊处方应用的药物剂量、用药频次、患者年龄、适应证等，记录超说明书用药的发生率，并分析处理超说明书用药的类型、门诊科室以及药物种类。结果2000张门诊处方中，包含有用药记录7208条，根据患者用药记录及处方使用情况，超说明书用药发生率分别为10.55%（211/2000）与4.12%（297/7208），超说明书用药的类型主要包括有给药剂量、给药频次、年龄与适应证，其中以给药剂量类型发生率高（P＜0.05），超说明书用药科室常见的是消化内科、妇产科、儿科，其中消化内科超说明书用药发生率高（P＜0.05）；超说明书用药记录中常用的药物为泮托拉唑肠溶片、戊酸雌二醇篇以及地氯雷他定分散片，其中以泮托拉唑肠溶片应用发生率高（P＜0.05）。结论目前在我院门诊中，超说明书用药情况较为普遍，但这种现象可能导致一定的用药安全风险，因此十分有必要建立一种健全的超说明书用药规制供临床参考、执行。
作者：张绍梅 刊期： 2016年第12期
临床教学中，相关能力的培养需要通过不断地锻炼和实验才能得到提高。临床技能培训中心作为重要的教学基地，肩负着关键的实践教学职责，为学生提供了重要的临床能力成长和发展的空间。通过构建一套自主开放的管理模式，可以更好地对其实验室的效能进行发挥。
作者：赵金友 刊期： 2016年第12期
目的：研究聊城地区呼吸道感染患者中产ESBLs肺炎克雷伯菌相关耐药基因的分型及不同基因型与抗生素耐药性关系。方法收集2015年10～12月本院137例肺炎克雷伯菌阳性痰标本，比较分析基因型对抗生素的耐药性的关系。结果产ESBLs菌株对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟和氨曲南的耐药率与非ESBLs菌株相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；CTX-M型阳性菌株与阴性菌株相比，对抗生素头孢曲松、头孢噻肟和氨曲南耐药率差异有统计学意义（P＜0.05）；SHV型阳性菌株与阴性菌株相比，对抗生素头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦耐药率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过检测肺炎克雷伯氏菌产ESBLs酶和ESBLs基因，分析ESBLs基因本院流行情况及常见基因与抗生素耐药关系，为指导临床医师合理用药提供可靠依据。
作者：付娟娟；庞峰；李艳华；咸庆杰；李波清 刊期： 2016年第12期
目的：探讨分析贫血诊断与鉴别诊断中血液检验的价值。方法选择经检查确诊的100例贫血患者，根据贫血类型的不同分为地中海组和缺铁性组，各组均50例，基于此选择同时期实施体检的55例健康人为对照组，三组均实施血液检查，观察分析三组受检对象检验情况。结果和对照组、地中海组比较，缺铁性组患者红细胞以及血红蛋白均比较低，红细胞体积分布宽度更高，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在贫血诊断以及鉴别诊断中实施血液检验，可对贫血类型以及程度进行合理地判断，为疾病治疗提供相应的参考依据。
作者：宁丽霞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨流涎护理对改善脑瘫患儿临床症状及语言功能的效果。方法回顾分析我院2014年12月～2015年12月收治的50例脑瘫患儿临床资料，采用随机分配的方法将其分为观察组（n=25）与对照组（n=25），对照组行常规语言康复训练，观察组在对照组基础上加入流涎护理措施，比较两组患儿临床症状及语言功能改善情况。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为96%、72%，且观察组护理后患儿10 min唾液量（2.02±0.98）、流涎频率及程度分值（3.19±0.84）均低于对照组[（4.25±1.03）、（6.56±1.42）]，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑瘫患儿实施针对性的流涎护理，能有效改善患儿的临床症状，促使其语言功能快速恢复，提升临床效果和患儿生活质量。
作者：石琳 刊期： 2016年第12期
目的：将有声思维法运用到护理临床教学中。方法选取2014年在我院实习的五年制全日制护理本科生60名，随机分两组。分别采用传统教学模式和有声思维教学模式。结果研究末期两组间批判性思维能力比较，试验组总成绩与病例分析题成绩均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论将有声思维法引入到本科护生的病例分析讨论中可以充分发挥其学习的主观能动性。
作者：刘继平；冯素梅 刊期： 2016年第12期
目的：分析护理干预应用于荨麻疹患者护理中的效果观察。方法选取我院收治荨麻疹患者116例，将其随机分为观察组（62例）和对照组（54例），对照组进行常规护理，观察组则在常规护理中进行干预护理，两组患者的临床效果进行比较。结果观察组患者的临床治疗总有效率为96.77%高于对照组的75.93%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规的基础治疗上进行护理干预治疗荨麻疹患者有效的提高临床治疗疗效，缩短治疗时间并可减少并发症状出现。
作者：施丽华；李彩燕；陈彬彬；梁丽；王文颖 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性病毒性咽炎采用喜炎平注射液治疗的临床效果。方法选取2013年7月～2016年1月在我院进行就诊的80例急性病毒性咽炎患者，分为对照组40例和观察组40例，对照组采用常规抗生素药物进行治疗，观察组采用喜炎平注射液进行治疗。结果观察组患者的治疗有效率要高于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喜炎平注射液治疗急性病毒性咽炎的临床效果显著。
作者：孙洪光；张红霞；初海霞；朱丽萍 刊期： 2016年第12期
通过对消毒供应中心护理带教资料的回顾性分析，明确护生普遍存在的问题，并针对这些问题提出了具有针对性的改进措施，让消毒供应中心的护理带教更加规范化，有效地改善了消毒供应中心护理带教效果。
作者：刘幼芳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性阑尾炎患者在围术期的护理措施。方法对我院2014年9月～2015年7月收治的36例围术期急性阑尾炎患者的护理措施进行分析。结果36例急性阑尾炎患者经合理治疗及护理后，均痊愈出院。结论对围术期急性阑尾炎患者进行严谨有效的护理工作，可避免感染及并发症出现，同时有助于患者快速痊愈。
作者：王洋；张悦 刊期： 2016年第12期
目的：探讨呼吸衰竭患者有效的护理方式。方法从我院选取2014年10月～2015年11月共收治的12例呼吸衰竭患者，分成观察组和对照组，每组人数均为6例，两组患者均使用机械通气。观察组患者在常规护理的同时施加个性化护理进行护理干预，对照组患者则仅采用常规的护理方式。结果观察组患者平均撤机时间为（5±2）天。对照组患者平均撤机时间为（7±3）天。结论个性化护理方式对老年呼吸衰竭患者病情恢复有着显著帮助，可以有效缩短撤机时间。
作者：徐阳 刊期： 2016年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
