刘秀荣
内分泌学涉及全身多系统，渗透至临床各学科领域，知识结构复杂，有效的知识传承、理论结合临床实践，对于培养优秀的临床医师至关重要。以案例为基础的教学法（CBL）、以问题为中心的教学模式（PBL）、多媒体技术教学模式等多元化的教学方法为内分泌教学增添了新的变革和生机。CBL、PBL教学法结合多媒体教学，有助于提高内分泌学科教学质量，开辟新的教学局面。
作者：苗新宇；李春霖 刊期： 2016年第12期
目的：探究柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用及效果。方法回顾性分析柴胡加龙骨牡蛎汤治疗不寐、更年期综合征、抑郁症、偏头痛各1例患者的临床资料。结果4例患者临床症状均明显改善均痊愈出院。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗不寐、更年期综合征、抑郁症、偏头痛等病症的临床效果显著。
作者：张静 刊期： 2016年第12期
目的：探讨神经内科门诊抑郁症患者的护理方法。方法选择2014年5月～2016年1月在本院神经内科门诊就诊的64例抑郁症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各32例。对照组患者给予常规神经内科门诊护理干预，观察组采用个体化护理干预，采用汉密尔顿抑郁/考虑量表评估抑郁和焦虑程度，比较两组患者干预前后评分变化。结果干预前：观察组和对照组HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后：观察组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论神经内科门诊抑郁症患者应用个体化护理干预，可有效改善其抑郁、焦虑状态，有助于提高患者预后。
作者：宋淑敏；晏留记；林学英 刊期： 2016年第12期
目的：总结救治急性磷化铝中毒患者的经验。方法针对我院2012年1月～2015年6月收治的46例急性磷化铝中毒患者运用综合手段进行治疗，强调综合治疗的重要性。结果经过综合治疗，46例患者中有32例存活，14例死亡。其中2例是休克而循环衰竭死亡，5例是呼吸衰竭死亡，7例是心律失常死亡。结论急性磷化铝中毒死亡率高，有效预防急性磷化铝中毒是降低死亡率的较好方法。
作者：孟桂洲 刊期： 2016年第12期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的临床特征和危险因素，为临床预防慢性阻塞性肺疾病患者医院感染提供参考依据。方法采取回顾性方法对医院2012年6月～2015年6月380例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行分析，观察其医院感染的情况，并应用SPSS19.0统计学软件进行分析感染的危险因素。结果380例慢性阻塞性肺疾病患者中116例发生医院感染，感染发生率30.5%。感染中主要以呼吸道、泌尿道和消化道以及血流感染为主，比例为61.2%、17.3%、12.9%、8.6%。感染病原菌主要为革兰阴性菌71.4%，革兰阳性菌15.7%，真菌12.9%。住院时间≥7天、抗菌药物种类≥2种、留置导管和激素吸入治疗中出现医院感染率高于住院时间＜7天、抗菌药物种类＜2种、无留置导管和无激素吸入治疗中的感染率，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。住院时间、留置导管和抗菌药物种类以及吸入激素均是影响慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的独立危险因素。结论临床中慢性阻塞性肺疾病患者出现医院感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主，且住院时间和留置导管以及抗菌药物种类与吸入激素均是导致慢性阻塞性肺疾病患者出现医院感染的危险因素，临床中应依据感染因素制定针对性的控制措施，降低感染。
作者：宋巍 刊期： 2016年第12期
目的：分析综合护理干预对老年长期卧床患者褥疮发生率的影响。方法选择80例长期卧床老年患者，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，比较两组主要受压部位表皮温度及体表压力变化，观察褥疮发生率情况。结果观察组褥疮发生率（2.5%）低于对照组（17.5%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组受压部位皮温、体表压力低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理可有效降低长期卧床老年患者表皮温度和体表压力，进而减少褥疮发生率。
作者：王桂英 刊期： 2016年第12期
目的：探讨床边间歇性血液透析对肾衰竭患者的治疗价值。方法选取我院肾衰竭患者40例，收治时间为2012年3月～2013年9月，给予肾衰竭患者采用床边间歇性血液透析治疗。结果肾衰竭患者治疗后的心率、MAP、Scr、pH值、APACHEⅡ评分、SOFA评分、Boston积分优于治疗前（P＜0.05）。结论床边间歇性血液透析对肾衰竭患者具有良好的治疗效果。
作者：丛亚坤 刊期： 2016年第12期
目的：探究不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年人肺炎的临床效果。方法选取我院2014年7月～2015年8月收治的183例老年肺炎患者，按照不同剂量划分成A、B、C组，各61例。A组、B组、C组分别通过90 mg、300 mg和900 mg的盐酸氨溴索治疗，对比不同剂量治疗前、后咳嗽和咳痰临床症状、临床疗效。结果 C组临床总有效率96.92%，高于A组的治疗总有效率70.49%、B组的总有效率81.97%，P＜0.05。三组临床症状变化比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论老年肺炎经大剂量的盐酸氨溴索治疗，临床疗效显著。
作者：曹常娣 刊期： 2016年第12期
目的：探讨高频超声在收治腱鞘纤维瘤中的诊断价值。方法回顾性分析我院骨科1名手指腱鞘纤维瘤患者的超声检查资料。结果患者3个病灶位于左手拇指、中指及无名指，形态多为椭圆形或者类梭形，超声表现多呈现均匀的低回声现象，病灶的后方则出现不同程度的增强回声。2个病灶内可以探查到血流，1个病灶无明显血流。结论高频超声检查技术在手指腱鞘纤维瘤诊断中诊断率高。
作者：贾永利 刊期： 2016年第12期
目的：分析研究不同剂量阿替普酶在急性缺血性卒中静脉溶栓中的临床效果及应用价值。方法抽取2013年4月～2015年8月在我院接受静脉溶栓治疗的84例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，随机分为两组，各42例。对照组采用0.6 mg/kg低剂量阿替普酶行静脉溶栓治疗，观察组采用0.9 mg/kg标准剂量，对比观察两组患者治疗1 d、3个月后神经功能（NIHSS）评分及1 d后阻塞血管再通情况。结果对照组用药1 d、3个月后NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组用药1 d后阻塞血管再通良好率为66.67%，高于对照组的42.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论标准剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果良好，能够有效改善患者神经功能，疏通阻塞血管。
作者：韩石誉 刊期： 2016年第12期
目的探讨情境教学法在心血管疾病临床教学中应用效果。方法将56名学生随机分为试验组和对照组。试验组采用情境教学法，对照组采用传统教学法。课程结束后以理论考试和问卷调查两种形式进行评价。结果试验组理论考试成绩高于对照组（P＜0.05）。问卷调查结果显示试验组在提高学习兴趣、改善学习气氛、培养临床思维能力、培养表达沟通能力、提高综合分析能力及培养独立思维能力方面较对照组有明显差异（P＜0.05）。结论情境教学法能提高学生学习兴趣和学习知识的能力，有助于对学生综合素质的培养。
作者：董巧稚；刘文娜；黄象安；万洁；崔晓云；逯金金；李岩 刊期： 2016年第12期
目的：探讨在更年期心血管介入治疗中应用心理护理干预的临床效果。方法选取更年期心血管介入治疗患者58例为研究对象，均行常规护理且强调心理护理，探讨治疗前后心理状态变化。结果干预后SAS与SDS评分低于护理前，对比P＜0.05。结论在更年期心血管介入治疗中应用心理护理干预效果优良。
作者：莫正茂；李杰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨儿科脑炎患者的护理工作的体会。方法从我院2016年儿科脑炎患者中选取64例进行研究，将所选取的患者进行平均分组，分为护理组和对照组。护理组的儿科脑炎患者给予正常的护理治疗，而对照组不给予护理治疗，在相同的一段时间后对这两组儿科脑炎患者进行相关指标的检测，从而分析护理工作对儿科脑炎患者的影响力。结果护理组在进行一段时间的护理工作后，儿科脑炎患者的相关指标都有显著的降低。结论对儿科脑炎患者进行治疗的过程中，在药物治疗的同时增加护理工作的进行将对患者病情的减轻有着重要的意义。
作者：刘世艳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨不同体位对重症肺炎口插管老年患者的动脉血氧分压的影响。方法将我院90例重症肺炎口插管老年患者随机分为三组，分别采用健侧卧位、患侧卧位及高枕右侧卧位，比较不同体位对患者PaO2的影响。结果采用健侧卧位、患侧卧位与高枕右侧卧位对患者的PaO2影响，差异均有统计学意义（P＜0.05）。健侧卧位患者的PaO2值高于患侧卧位、高枕右侧卧位患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；患侧卧位与高枕右侧卧位比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论给予重症肺炎口插管老年患者健侧卧位护理治疗，可提高动脉血氧分压，利于患者康复。
作者：张冬梅 刊期： 2016年第12期
目的：探讨肝硬化腹水患者的护理干预方法与效果。方法选取我院收治的82例肝硬化腹水患者，随机分为对照组（41例）与实验组（41例），对照组使用常规护理，实验组采用综合护理干预，对比两组患者护理效果。结果对照组护理总有效率77.0%低于实验组的92.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在肝硬化腹水患者中采用综合护理干预，可以有效提高护理效果，改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。
作者：刘秀荣 刊期： 2016年第12期
目的：研究健康教育与心理护理对胃十二指肠溃疡患者治疗依从性及自我护理能力的影响。方法筛选2015年2月～2016年2月我院收治胃十二指肠溃疡患者78例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组39例，其中对照组患者治疗期间接受常规护理，观察组则在常规护理基础上强化健康教育与心理护理，比较两组患者干预前后治疗依从性及自我护理能力改善情况。结果观察组患者治疗总依从率高于对照组，P＜0.05；并且观察组患者干预后自我护理能力及健康行为评分高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对胃十二指肠溃疡患者实施健康教育与心理护理可有效提高患者治疗依从性及自我护理能力，这对促进溃疡患者早日康复以及降低治疗后溃疡复发具有重要作用。
作者：单丽琴；安莉 刊期： 2016年第12期
目的：分析慢性化脓性中耳炎的听骨链病变及对听力的影响。方法选取2012年4月～2015年4月来我院接受治疗的50例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象，其中40例患者系单耳患病，10例系双耳患病，共60耳。对患者采取纯音测试、声导抗听力等相关检查，并观察听骨链病变情况。结果60耳病变的临床检查结果如下：（1）31例为胆脂瘤耳病变，15例为骨疡型耳病变，14例为单纯性耳病变。（2）36耳为听骨链中断（固定）：17例为松弛部位穿孔，19例为紧张部位穿孔；24例为听骨链完整：11例为松弛部位穿孔，13例为紧张部位穿孔。结论骨疡型耳病变、胆脂瘤型耳病变属于高发的中耳炎听骨链破坏。
作者：崔雪峰 刊期： 2016年第12期
目的：对急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的护理干预措施进行分析和探讨。方法选择2008年1月～2016年3月我院收治的急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的31例患者为研究对象，全部采取综合护理干预措施。结果患者的痊愈率为87.1%。结论对急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的患者进行综合护理干预具有十分重要的临床意义，可大限度地挽救患者的生命，降低死亡率。
作者：王笑燕；谢桂珍；唐娜；吴胜男；杨立新；纪元 刊期： 2016年第12期
目的：探讨小儿急性腹泻的治疗方法。方法选取我院2014年6月～2015年11月收治的35例急性腹泻患儿，对其治疗方法进行临床观察分析。结果本组急性腹泻患儿共35例，治疗后痊愈34例，转为慢性腹泻1例，治疗有效率为97.14%。结论及时找出患儿发病原因，对感染进行有效控制，对症治疗，有助于急性腹泻患儿尽快康复。
作者：王焱新 刊期： 2016年第12期
目的：研究并分析对慢性肾炎患者使用全面护理的效果。方法收集慢性肾炎患者共86例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（43例）和观察组（43例），对照组患者接受常规护理，而观察组则联合全面护理。结果观察组的健康知识知晓率和自我效能评分均高于对照组，P均＜0.05。结论在慢性肾炎患者的护理过程中，全面护理能够显著提高患者对疾病和治疗的认识程度，改善自我效能。
作者：孟凡伟 刊期： 2016年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
