学术投稿

慢性阻塞性肺疾病患者医院感染特征及危险因素分析

宋巍

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 医院感染, 临床特征, 危险因素
摘要:目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的临床特征和危险因素,为临床预防慢性阻塞性肺疾病患者医院感染提供参考依据。方法采取回顾性方法对医院2012年6月~2015年6月380例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行分析,观察其医院感染的情况,并应用SPSS19.0统计学软件进行分析感染的危险因素。结果380例慢性阻塞性肺疾病患者中116例发生医院感染,感染发生率30.5%。感染中主要以呼吸道、泌尿道和消化道以及血流感染为主,比例为61.2%、17.3%、12.9%、8.6%。感染病原菌主要为革兰阴性菌71.4%,革兰阳性菌15.7%,真菌12.9%。住院时间≥7天、抗菌药物种类≥2种、留置导管和激素吸入治疗中出现医院感染率高于住院时间<7天、抗菌药物种类<2种、无留置导管和无激素吸入治疗中的感染率,数据差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间、留置导管和抗菌药物种类以及吸入激素均是影响慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的独立危险因素。结论临床中慢性阻塞性肺疾病患者出现医院感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主,且住院时间和留置导管以及抗菌药物种类与吸入激素均是导致慢性阻塞性肺疾病患者出现医院感染的危险因素,临床中应依据感染因素制定针对性的控制措施,降低感染。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 2015年佳木斯地区30例布氏杆菌病临床分析

    目的:对2015年佳木斯地区布氏杆菌病做一调查,探讨布氏杆菌病患者分布、临床症状、治疗、预防措施。方法回顾性分析近2年来我们搜集的30例布氏杆菌病患者,对其日常生活习惯、临床表现及并发症等整理分析。结果接触牛羊等牲畜作业的人群,食用了生或半生牛羊肉的食客是高危人群。通过动物本身或其肉制品、分泌冬春季节多发,患者易出现高热现象。大多数患者多汗、乏力、关节痛、浅表淋巴结肿大,甚至出现肝脾肿大现象。结论布氏杆菌病是动物源性疾病,主要通过接触途径散播,布氏杆菌病的发病特点不具特异性,非疫区的医师缺乏相关经验,所以医师需根据患者以往病史以及本次的发病特点做出准确判断,以免误诊。

    作者:刘芳;季良;姜海燕;袁福金;杜宁 刊期: 2016年第12期

  • 超声引导下穿刺治疗盆腔囊肿的应用价值

    目的:探讨超声引导下穿刺治疗盆腔囊肿的应用价值。方法选取我院收治的63例盆腔囊肿患者,对其进行腹部或超声引导下穿刺治疗,对患者的治疗效果进行分析。结果治愈48例,有效13例,无效2例,总有效率为96.8%。其中2例无效者在1年内出现复发,囊肿大小为4.9 cm×4.3 cm,通过超声引导下进行第2次囊肿穿刺手术,随访1年,未复发。结论超声引导下穿刺治疗盆腔囊肿,可以提高治疗效果,减少复发率。该种治疗方法具有操作简单、创伤小、安全、高效等优势。

    作者:李玉红 刊期: 2016年第12期

  • 白细胞介素-1、肿瘤坏死因子基因多态性与冠心病关系研究

    目的:探讨白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)基因多态性与冠心病的关系。方法选取我院收治的120例冠心病患者作为研究组,120例健康体检者作为对照组,收集两组患者的临床资料,采用聚合酶链反应(PCR)法测定白细胞介素-1受体拮抗剂基因(IL-1RN)型,用PCR限制性片段长度多态性(RFLP)法分析TNF基因、IL-1B基因多态性,研究其与冠心病相关性。结果两组IL-1B-31、IL-1RN位点各基因型所占比例对比差异无统计学意义(P>0.05);IL-1B-511位点研究组T/T型所占比例高于对照组(P<0.05),且T/T、C/T基因型冠心病发病风险均高于C/C型;TNF-a-863位点研究组C/C型所占比例高于对照组,C/A型低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),其中C/A型冠心病发病风险高。结论IL-1B-511 T/T、TNF-a-863均为冠心病的独立危险因素。

    作者:梁皓 刊期: 2016年第12期

  • 护理干预对耐多药结核病患者生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对耐多药结核病患者生活质量的影响。方法将98例耐多药结核病患者随机分为观察组(49例)和对照组(49例),对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上实施护理干预。结果观察组的心理功能评分、社会功能评分及躯体功能均高于对照组, P<0.01(t值分别为7.0100、2.9332、4.0515)。结论对耐多药结核病患者采取护理干预措施,可提高患者的生活质量。

    作者:刘春颖;韩丽娜;施爱辉 刊期: 2016年第12期

  • 自拟强心汤治疗慢性心力衰竭23例分析

    目的:探讨自拟强心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取慢性心力衰竭患者46例,随机分为对照组和观察组各23例,对照组采用常规的西医治疗方案,观察组接受西医治疗的同时服用自拟强心汤,评估两组患者的临床疗效。结果对比两组患者的治疗效果,组间差异具有统计学意义,P<0.05。结论对于慢性心力衰竭时采用西药联合自拟强心汤治疗,效果显著。

    作者:杨超 刊期: 2016年第12期

  • 血浆置换联合连续血液滤过治疗多器官功能衰竭患者的疗效观察及护理

    目的:探讨血浆置换联合血液滤过治疗在多器官功能衰竭患者中应用疗效及护理方法。方法对符合多器官功能衰竭及肝功能衰竭诊断标准的59例患者,给予血浆置换联合血液滤过治疗,观察治疗前后患者器官功能指标的变化。结果经过治疗,59例患者的生命体征等治疗均有所改善,效果显著。结论护理人员在操作过程中需严密观察病情、预见潜在的风险、预防并发症的发生,可以保证护理安全,提高治疗效果。

    作者:杭永青 刊期: 2016年第12期

  • 临床技能培训中心实验室学生自主开放管理模式的研究

    临床教学中,相关能力的培养需要通过不断地锻炼和实验才能得到提高。临床技能培训中心作为重要的教学基地,肩负着关键的实践教学职责,为学生提供了重要的临床能力成长和发展的空间。通过构建一套自主开放的管理模式,可以更好地对其实验室的效能进行发挥。

    作者:赵金友 刊期: 2016年第12期

  • 快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果分析

    目的:探讨快速康复外科(FTS)在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法选择我院80例LC手术患者,按照手术顺序奇偶性随机将其分为FTS组和常规治疗组,各40例;比较两组临床疗效。结果与常规治疗组相比,FTS组下床活动时间、肛门排气时间及住院时间更短、治疗费用更少(P<0.05)。FTS组并发症发生率为2.5%,低于对照组的16.0%(P<0.05)。结论 FTS治疗是一种有效、安全、经济的LC围手术期干预举措。

    作者:霍晓飞 刊期: 2016年第12期

  • 持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并呼吸衰竭的效果观察

    目的:探讨持续气道正压通气(NCPAP)治疗小儿重症肺炎并呼吸衰竭的效果。方法将110例重症肺炎并呼吸衰竭患儿平均分为研究组与对照组。对照组应用面罩吸氧治疗,研究组应用NCPAP治疗。结果研究组治疗后PaCO2均低于对照组(P<0.05),PaO2与SaO2高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论NCPAP治疗小儿重症肺炎并呼吸衰竭效果可靠,安全性佳。

    作者:潘春梅 刊期: 2016年第12期

  • 疝气术后患者应用人性化护理干预措施的效果分析

    目的:观察人性化护理应用于疝气术后的效果。方法将疝气手术患者66例随机分为观察组与对照组各33例。对照组行常规护理,观察组在此基础上行人性化护理,对比两组的护理效果。结果观察组的肛门排气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组的疼痛度低于对照组(P<0.05);观察组的并发症率低于对照组(P<0.05)。结论人性化护理干预应用于疝气术后护理能够促进术后康复,减少术后并发症和术后疼痛。

    作者:王媛 刊期: 2016年第12期

  • 脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水的效果分析

    目的:研究脑室-腹腔分流术在外伤性脑积水中的效果。方法我院40例外伤性脑积水患者均采用脑室-腹腔分流术进行治疗,观察患者的手术效果,并在半年后评价患者的预后。结果在手术后,患者的临床症状和影像学表现均有改善,神经系统功能恢复情况良好,其中有37例患者得到改善,总有效率为92.50%;在半年随访中,患者预后良好的有29例,中度残疾9例,重度残疾2例,无死亡患者。结论对外伤性脑积水患者采取脑室-腹腔分流术有着明显的效果。

    作者:周笑非 刊期: 2016年第12期

  • 护患沟通技巧在急诊输液护理中的应用

    目的:探讨护患沟通技巧在急诊输液护理中的应用效果。方法抽选急诊输液治疗的患者140例并分为两组。对照组(70例)给予常规护理,观察组(70例)应用护患沟通技巧,对比两组患者护理效果差异。结果观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05),其护患纠纷事件发生率及焦虑得分均低于对照组(P<0.05)。结论护患沟通技巧能够提升患者护理满意度并降低其纠纷事件发生率,缓解患者焦虑状态。

    作者:李景朵 刊期: 2016年第12期

  • 替莫唑胺联合放化疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果分析

    目的:分析替莫唑胺联合放化疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果。方法本次研究以我院收治的58例非小细胞肺癌脑转移患者作为观察对象,按照1:1的比例随机将其分为两组,一组为采用全脑放疗的对照组,一组为替莫唑胺联合放化疗的实验组,观察两组患者的治疗效果和平均生存时间。结果实验组的疾病控制率为89.66%,高于对照组的62.07%,P<0.05;实验组的平均生存时间为(8.54±0.42)个月,对照组为(7.64±0.46)个月,P<0.05。结论利用替莫唑胺联合放化疗非小细胞肺癌脑转移疗效理想,可使患者的生存时间得以延长,提高生存率。

    作者:穆昱 刊期: 2016年第12期

  • 高位宫颈囊肿治疗中宫腔镜电凝术的临床应用效果分析

    目的:研究并分析治疗高位宫颈囊肿患者时使用宫腔镜电凝术的效果。方法收集高位宫颈囊肿患者共26例的临床资料,对其进行回顾性分析和总结,探讨该术式的临床应用效果。结果26例患者手术均很顺利完成,术中出血量为(29.7±7.8)ml,手术平均时间为(12.1±4.1)min,患者经B超检查发现宫颈恢复正常状态,无严重并发症出现,患者的平均住院时间为(4.1±1.3)d。结论在高位宫颈囊肿患者的治疗过程中,宫腔镜电凝术的术中出血量低、手术时间短,且患者术后无严重并发症,机体恢复较快,预后良好。

    作者:宋泽民 刊期: 2016年第12期

  • 探讨品管圈在提升疼痛护理质量的应用效果

    目的:探讨品管圈提升疼痛护理质量的效果。方法选取2015年1月~2016年1月50例患者和8名医护人员做对照组,同期50例患者和8名医护人员为研究组;分别接受常规护理和品管圈护理,对比两组医护人员知识评分、记录疼痛知识评分以及患者对其满意度。结果研究组在医护人员知识评分、记录疼痛知识评分以及患者对其满意度均比对照组高(P<0.05),差异有统计学意义。结论品管圈护理模式在提升疼痛护理质量有极高应用价值,该护理模式值得患者信赖。

    作者:宫新玲;曾燕;朱丽 刊期: 2016年第12期

  • 肝硬化合并上消化道出血的临床护理观察

    目的:研究对肝硬化合并上消化道出血患者实施护理干预对其治疗依从性、满意度以及恢复状况的影响。方法选取我院近2年收治的100例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为两组,分别采用基础护理与护理干预模式。统计两组患者护理期间用药依从性、护理满意度、出血次数以及并发症发生率情况。结果采用护理干预的观察组用药依从性及护理满意度高于对照组;出血次数更少,且并发症发生率更低,各项对比组间差异有统计学意义。结论对肝硬化合并上消化道出血患者加强护理干预可改善其治疗状况以及配合度。

    作者:冯亚杰 刊期: 2016年第12期

  • 联合应用美洛西林及微生态制剂对小儿感染性腹泻的有效性和安全性研究

    目的:分析联合应用美洛西林及微生态制剂治疗小儿感染性腹泻的疗效情况。方法将本院收治的92例感染性腹泻分为两组,对照组应用美洛西林单药治疗,观察组联合应用美洛西林及微生态制剂治疗;比较两组临床总有效率、大便性状及大便次数恢复正常时间。结果观察组临床总有效率达95.7%,高于对照组的82.6%(P<0.05)。观察组大便性状及大便次数恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。结论联合应用美洛西林及微生态制剂治疗小儿感染性腹泻可有效提高临床疗效,加快患儿康复进程。

    作者:宋龙 刊期: 2016年第12期

  • 急性病毒性咽炎采用喜炎平注射液治疗的临床探讨

    目的:探讨急性病毒性咽炎采用喜炎平注射液治疗的临床效果。方法选取2013年7月~2016年1月在我院进行就诊的80例急性病毒性咽炎患者,分为对照组40例和观察组40例,对照组采用常规抗生素药物进行治疗,观察组采用喜炎平注射液进行治疗。结果观察组患者的治疗有效率要高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平注射液治疗急性病毒性咽炎的临床效果显著。

    作者:孙洪光;张红霞;初海霞;朱丽萍 刊期: 2016年第12期

  • 急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征外科治疗的综合护理干预措施

    目的:对急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的护理干预措施进行分析和探讨。方法选择2008年1月~2016年3月我院收治的急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的31例患者为研究对象,全部采取综合护理干预措施。结果患者的痊愈率为87.1%。结论对急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的患者进行综合护理干预具有十分重要的临床意义,可大限度地挽救患者的生命,降低死亡率。

    作者:王笑燕;谢桂珍;唐娜;吴胜男;杨立新;纪元 刊期: 2016年第12期

  • “TBL”联合“翻转课堂”教学模式在临床护理教学中的应用探讨

    本文分别在“TBL”和“翻转课堂”两种教学模式阐述的基础上,进一步深入探讨了如何在临床护理教学中应用两者联合的教学模式;总结并分析了两种教学模式联合实施在临床护理教学管理中的可推展性,为今后临床护理教学提供更多方法和依据。

    作者:吕茵茵 刊期: 2016年第12期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)