谢宏伟
目的：探讨对高龄初产妇临产前进行心理护理干预的临床效果。方法选取2012年4月～2016年2月在我院定期产前检查的高龄初产妇60例作为观察对象，根据护理方式的不同及产妇知情同意的原则，将全部产妇分为观察组（n=30）和对照组（n=30），对照组只是接受常规的产前指导。观察组在常规产前指导的基础上，对其实施心理护理干预。结果观察组和对照组产妇干预前的SAS、SDS评分相比差异均无统计学意义，P＞0.05，干预后两组的SAS、SDS评分比干预前均下降，均P＜0.01，但观察组比对照组下降的更为明显，均P＜0.01（其中SAS的统计结果为t=10.7560，P=0；SDS的统计结果为t=4.8926， P=0。结论对高龄初产妇产临产前进行心理护理干预，可以缓解其焦虑、抑郁的不良情绪，更有利于高龄产妇的顺利分娩。
作者：吕作文 刊期： 2016年第12期
目的：分析柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用效果。方法以我院2013年6月～2015年7月收治的360例孕产妇作为研究对象，随机分为观察组（常规护理管理+柔性管理）和对照组（常规护理管理），比较两组护理满意程度、差错率以及被投诉率。结果与对照组相比，观察组产妇对护理的满意率更高，护理人员的差错率和投诉率更低，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论柔性管理在妇产科护理管理工作中具有显著的效果。
作者：陈希 刊期： 2016年第12期
目的：探讨无痛人流围手术期的心理护理措施及护理效果。方法选取100例早孕患者的临床资料进行回顾性总结。根据患者知情自愿的原则及护理方式的不同，将全部患者分为观察组（50例）和对照组（50例）。两组患者都实施常规护理措施，观察组除了常规护理措施之外，在围手术期接受心理护理。对比两组患者的疼痛程度、人流综合征发生率及护理总满意率。结果观察组的疼痛程度轻于对照组， P＜0.01（χ2=7.8622，P=0.0050）；观察组人流综合征发生率少于对照组，P＜0.05（χ2=5.0051，P=0.0253）；观察组护理总满意率高于对照组，P＜0.01（χ2=9.4902，P=0.0021）。结论对无痛人流患者围手术期进行心理护理，可以减轻患者的疼痛感，降低人流综合征的发生率，提高护理总满意率。
作者：兰玥 刊期： 2016年第12期
目的：探讨床边间歇性血液透析对肾衰竭患者的治疗价值。方法选取我院肾衰竭患者40例，收治时间为2012年3月～2013年9月，给予肾衰竭患者采用床边间歇性血液透析治疗。结果肾衰竭患者治疗后的心率、MAP、Scr、pH值、APACHEⅡ评分、SOFA评分、Boston积分优于治疗前（P＜0.05）。结论床边间歇性血液透析对肾衰竭患者具有良好的治疗效果。
作者：丛亚坤 刊期： 2016年第12期
目的：探讨在更年期心血管介入治疗中应用心理护理干预的临床效果。方法选取更年期心血管介入治疗患者58例为研究对象，均行常规护理且强调心理护理，探讨治疗前后心理状态变化。结果干预后SAS与SDS评分低于护理前，对比P＜0.05。结论在更年期心血管介入治疗中应用心理护理干预效果优良。
作者：莫正茂；李杰 刊期： 2016年第12期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的临床特征和危险因素，为临床预防慢性阻塞性肺疾病患者医院感染提供参考依据。方法采取回顾性方法对医院2012年6月～2015年6月380例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行分析，观察其医院感染的情况，并应用SPSS19.0统计学软件进行分析感染的危险因素。结果380例慢性阻塞性肺疾病患者中116例发生医院感染，感染发生率30.5%。感染中主要以呼吸道、泌尿道和消化道以及血流感染为主，比例为61.2%、17.3%、12.9%、8.6%。感染病原菌主要为革兰阴性菌71.4%，革兰阳性菌15.7%，真菌12.9%。住院时间≥7天、抗菌药物种类≥2种、留置导管和激素吸入治疗中出现医院感染率高于住院时间＜7天、抗菌药物种类＜2种、无留置导管和无激素吸入治疗中的感染率，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。住院时间、留置导管和抗菌药物种类以及吸入激素均是影响慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的独立危险因素。结论临床中慢性阻塞性肺疾病患者出现医院感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主，且住院时间和留置导管以及抗菌药物种类与吸入激素均是导致慢性阻塞性肺疾病患者出现医院感染的危险因素，临床中应依据感染因素制定针对性的控制措施，降低感染。
作者：宋巍 刊期： 2016年第12期
目的：比较分析微创（MPCNL）和标准通道经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的疗效。方法选择2014年5月～2015年7月在我院进行治疗的60例复杂性肾结石患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例患者，对照组患者采用PCNL治疗，观察组患者采用MPCNL治疗，对比两组疗效。结果观察组结石清除率为93.3%（28/30），与对照组的90.0%（27/30）比较差异无统计学意义，两组术后并发症发生率差异无统计学意义，观察组术中出血量低于对照组，对照组手术时间短于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 MPCNL和PCNL治疗复杂性肾结石的疗效均良好，PCNL手术时间少，MPCNL术中出血量低，具体术式需要依据患者具体情况合理选择。
作者：崔岐峰；吴国英；王凯；郭念湘；程全科 刊期： 2016年第12期
目的：分析综合护理干预对老年长期卧床患者褥疮发生率的影响。方法选择80例长期卧床老年患者，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，比较两组主要受压部位表皮温度及体表压力变化，观察褥疮发生率情况。结果观察组褥疮发生率（2.5%）低于对照组（17.5%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组受压部位皮温、体表压力低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理可有效降低长期卧床老年患者表皮温度和体表压力，进而减少褥疮发生率。
作者：王桂英 刊期： 2016年第12期
本文分别在“TBL”和“翻转课堂”两种教学模式阐述的基础上，进一步深入探讨了如何在临床护理教学中应用两者联合的教学模式；总结并分析了两种教学模式联合实施在临床护理教学管理中的可推展性，为今后临床护理教学提供更多方法和依据。
作者：吕茵茵 刊期： 2016年第12期
目的：分析全身麻醉（GA）及硬膜外麻醉（CEA）对妊娠期糖尿病（GDM）产妇血糖水平的影响。方法按照麻醉方式不同将我院180例GDM产妇分为对照组90例及观察组90例，分别应用GA及CEA，比较两组麻醉效果。结果观察组切皮即刻及胎儿娩出2 h血糖水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组新生儿Apgar评分高于对照组（P＜0.05）。结论 CEA对GDM剖宫产产妇血糖水平影响更小，安全性更高。
作者：郭东升 刊期： 2016年第12期
目的：探讨护患沟通技巧在急诊输液护理中的应用效果。方法抽选急诊输液治疗的患者140例并分为两组。对照组（70例）给予常规护理，观察组（70例）应用护患沟通技巧，对比两组患者护理效果差异。结果观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05），其护患纠纷事件发生率及焦虑得分均低于对照组（P＜0.05）。结论护患沟通技巧能够提升患者护理满意度并降低其纠纷事件发生率，缓解患者焦虑状态。
作者：李景朵 刊期： 2016年第12期
目的：探讨脑瘫患儿的口腔功能护理及流涎治疗效果。方法选取本院2014年11月～2015年11月收治的50例脑瘫患儿的临床资料，根据患儿所选取的临床治疗方式的不同，随机的将其分为观察组（行流涎治疗）和对照组（行常规治疗），两组各25例，且均给予两组患儿口腔功能护理，观察比较两组患儿的临床治疗效果以及临床治疗前后患儿的口腔功能总评分变化情况。结果观察组25例患儿的临床疗效（治疗总有效率为84%）优于对照组25例患儿的临床疗效（治疗总有效率为60%）（P＜0.05），差异具有统计学意义；临床治疗前，两组患儿的口腔功能总评分差异无统计学意义（P＞0.05），临床治疗后，观察组25例患儿的口腔功能总评分高于对照组（P＜0.05），且与临床治疗前相比，其上升幅度高于对照组（P＜0.05）。结论对脑瘫患儿进行流涎治疗，并且加强口腔功能护理，能够有效的改善患儿的生活质量。
作者：魏蒙蒙 刊期： 2016年第12期
目的：探讨肝硬化合并上消化道出血患者的护理措施。方法选取我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者，随机分为两组，对比两组患者的护理效果。结果实验组护理效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝硬化合并上消化道出血应用综合护理的方法效果较好。
作者：张莉；胡青；聂海燕；万雪；胡婧 刊期： 2016年第12期
目的：探究严重哮喘呼吸衰竭患者经无创正压通气治疗的效果。方法选取我院2014年7月～2015年8月收治的52例严重哮喘呼吸衰竭患者，按照住院尾号的奇偶数随机分成观察组和对照组，各26例。观察组给予常规疗法联合无创正压通气治疗，对照组采取单纯常规疗法治疗，对比两组治疗前、后血气指标、症状评分。结果观察组pH值和动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2），均优于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义，P＜0.05。两组临床症状评分对比，差异有统计学意义，P＜0.05。结论严重哮喘呼吸衰竭经无创正压通气治疗，临床疗效显著，且能有效改善患者的临床症状和动脉血气指标。
作者：姜秋芳 刊期： 2016年第12期
目的探讨不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者高敏C-反应蛋白（hs-CRP）及基质金属蛋白酶9（MMP-9）的影响。方法选取2014年8月～2016年2月我院收治的90例急性脑梗死患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各45例。两组患者采取不同剂量阿托伐他汀进行治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者治疗1 d、2 d、7 d后hs-CRP及MMP-9水平低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论剂量为40 mg/d的阿托伐他汀相对于剂量为10 mg/d在抑制炎症反应上具有较为明显的剂量依赖性，能够显著地降低患者机体基质金属蛋白酶9水平。
作者：曹云友 刊期： 2016年第12期
目的：对比分析消化道溃疡采用法莫替丁治疗和奥美拉唑、法莫替丁结合治疗的临床效果。方法选取于2014年11月～2015年5月在我院接受治疗的86例消化道溃疡患者，对49例患者采用奥美拉唑和法莫替丁结合治疗，对37例患者采用法莫替丁治疗法，观察和对比治疗效果。结果奥美拉唑、法莫替丁结合治疗组显效率75.51%，有效率20.4%；法莫替丁治疗组显效率62.16%，有效率24.32%，两种方法临床效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论消化道溃疡采用奥美拉唑、法莫替丁结合治疗法的临床疗效优于单纯采用法莫替丁治疗的临床疗效，有效改善了患者出血症状。
作者：王进成 刊期： 2016年第12期
目的：对急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的护理干预措施进行分析和探讨。方法选择2008年1月～2016年3月我院收治的急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的31例患者为研究对象，全部采取综合护理干预措施。结果患者的痊愈率为87.1%。结论对急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征的患者进行综合护理干预具有十分重要的临床意义，可大限度地挽救患者的生命，降低死亡率。
作者：王笑燕；谢桂珍；唐娜；吴胜男；杨立新；纪元 刊期： 2016年第12期
目的：观察在压缩雾化吸入治疗小儿支气管哮喘中应用护理干预的临床效果。方法将2013年12月～2015年12月在本院进行压缩雾化吸入治疗的68例支气管哮喘患儿视作研究对象，将其分成两组，应用不同方法进行护理干预，比较护理效果。结果观察组护理有效率为97.06%，对照组为79.41%。结论综合护理干预用于压缩雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的护理中，能够提高治疗效果。
作者：袁园；符洁 刊期： 2016年第12期
医学研究生教育是培养高层次医学人才的教育，担负着培养高素质创新型医学人才的重任，探索医学研究生教育教学方法改革具有十分重要的现实意义。作为一种将理论与实践相结合的教学方法，案例教学法在研究生教学中得到了广泛应用。本文分析了案例教学法在中医妇产科教学中的优势，总结了实施案例教学的策略及流程，讨论了使用案例教学中应注意的要点，为中西医妇产科学研究生课堂教学效果提供参考。
作者：王瑞杰 刊期： 2016年第12期
目的：观察分析同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测急性脑梗死的临床意义。方法选取我院2013年2月～2015年6月收治的35例急性脑梗死患者为观察组，选择同期在我院体检的35名健康者作为对照组，所有受检者均采用同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白进行检测，比较两组检测结果。结果观察组Hcy水平及hs-CRP水平均高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；中度与重度神经功能缺失患者的Hcy水平及hs-CRP水平均高于轻度患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸在检测急性脑梗死方面具有重要临床意义，有利于治疗及判断患者预后。
作者：王艳霞 刊期： 2016年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
