袁园；符洁
目的：总结分析静脉血放置时间对血常规测定的影响，进而寻找纠正方法。方法在2015年8月～2016年2月，随机选取我院需要进行血常规检验的人员80例，分别在采集血样30 min内以及90 min后进行血常规的检测，比较血常规相关指标的差异性。结果在白细胞、红细胞以及血红蛋白方面，两个不同时间段检测结果之间差异不具有统计学意义（P＞0.05），但是在血小板检测方面，两个不同时间段的检测结果存在的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉血放置时间对血常规中的血小板检测影响较大，进而影响到血常规的准确性，在血常规检测过程中应该严格按照操作要求，并尽量在采集血样后30 min内完成检测。
作者：王磊 刊期： 2016年第12期
目的：分析针对性护理对慢性肾炎患者自我效能及遵医行为的影响。方法选取我院2014年6月～2015年9月收治的110例慢性肾炎患者作为研究对象，随机分为观察组（针对性护理）和对照组（常规护理办法），对比两组患者的自我效能及遵医行为评分。结果经护理后观察组患者的自我效能评分高于对照组，遵医行为评分各项评分均高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理应用于慢性肾炎患者临床护理取得了显著的效果，有效促进患者的康复。
作者：王欣 刊期： 2016年第12期
目的：研究分析地佐辛联合帕瑞昔布钠对于行腹腔镜阑尾切除术患者术后镇痛的临床应用效果。方法随机抽取我院60例行腹腔镜阑尾切除手术患者，随机分成两组。对照组30例，术后采用注射帕瑞昔布钠方式进行镇痛处理；观察组30例，在此基础上联合应用地佐辛静脉注射干预。统计比较两组患者术后Ramsay镇静等级评分以及不良反应情况。结果观察组患者术后Ramsay镇静等级评分比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后不良反应情况较对照组更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论地佐辛联合帕瑞昔布钠应用于腹腔镜阑尾切除术患者术后镇痛效果明显，能够有效降低患者术后的不良反应发生率。
作者：谢宏伟 刊期： 2016年第12期
目的：关于对肝癌介入治疗中疼痛患者进行心理干预的临床效果观察。方法选取80例肝癌介入治疗患者，随机分为两组，每组40例。对照组采用常规护理；观察组采用心理护理干预。结果观察组患者经过心理护理后各项指标优于对照组（P＜0.05）。结论对于肝癌介入治疗患者，运用心理干预，效果显著。
作者：高丽萍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨护理干预对耐多药结核病患者生活质量的影响。方法将98例耐多药结核病患者随机分为观察组（49例）和对照组（49例），对照组采取常规护理措施，观察组在对照组的基础上实施护理干预。结果观察组的心理功能评分、社会功能评分及躯体功能均高于对照组， P＜0.01（t值分别为7.0100、2.9332、4.0515）。结论对耐多药结核病患者采取护理干预措施，可提高患者的生活质量。
作者：刘春颖；韩丽娜；施爱辉 刊期： 2016年第12期
目的：对心内科老年住院患者在医院治疗过程中的受感染的高危因素进行分析，为老年心内科患者感染的减少提供借鉴和指导。方法选取我院收治的老年住院患者200例，对其在医院治疗过程中发生感染的状况进行统计学分析。结果有23名患者受到感染，老年患者受感染的几率为11.50%。结论对心内科老年患者进行诊疗的过程中应当减少在侵袭性操作和药物治疗中发生感染的概率，更好地为患者提供治疗。
作者：蒋慧 刊期： 2016年第12期
目的：分析研究不同剂量阿替普酶在急性缺血性卒中静脉溶栓中的临床效果及应用价值。方法抽取2013年4月～2015年8月在我院接受静脉溶栓治疗的84例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，随机分为两组，各42例。对照组采用0.6 mg/kg低剂量阿替普酶行静脉溶栓治疗，观察组采用0.9 mg/kg标准剂量，对比观察两组患者治疗1 d、3个月后神经功能（NIHSS）评分及1 d后阻塞血管再通情况。结果对照组用药1 d、3个月后NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组用药1 d后阻塞血管再通良好率为66.67%，高于对照组的42.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论标准剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果良好，能够有效改善患者神经功能，疏通阻塞血管。
作者：韩石誉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎的临床疗效。方法选择2013年3月～2014年3月我院收治的80例慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎患者，均行乳突根治加鼓室成形术治疗，并术后随访6个月，观察患者术后干耳率、听力的情况。结果80例患者治疗后平均气骨导差及平均气导听阈与治疗前相比均有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后49例纯音听阈（500，1000，2000 Hz）平均气骨导差缩小达到15 dB及以上，听力提高总有效率为61.25%。患者干耳率为96.25%。结论乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎可提高患者听力及术后干耳率，临床疗效确切。
作者：许亮 刊期： 2016年第12期
内分泌学涉及全身多系统，渗透至临床各学科领域，知识结构复杂，有效的知识传承、理论结合临床实践，对于培养优秀的临床医师至关重要。以案例为基础的教学法（CBL）、以问题为中心的教学模式（PBL）、多媒体技术教学模式等多元化的教学方法为内分泌教学增添了新的变革和生机。CBL、PBL教学法结合多媒体教学，有助于提高内分泌学科教学质量，开辟新的教学局面。
作者：苗新宇；李春霖 刊期： 2016年第12期
目的：研究对肝硬化合并上消化道出血患者实施护理干预对其治疗依从性、满意度以及恢复状况的影响。方法选取我院近2年收治的100例肝硬化合并上消化道出血患者，随机分为两组，分别采用基础护理与护理干预模式。统计两组患者护理期间用药依从性、护理满意度、出血次数以及并发症发生率情况。结果采用护理干预的观察组用药依从性及护理满意度高于对照组；出血次数更少，且并发症发生率更低，各项对比组间差异有统计学意义。结论对肝硬化合并上消化道出血患者加强护理干预可改善其治疗状况以及配合度。
作者：冯亚杰 刊期： 2016年第12期
目的：讨论研究理中汤治疗脾胃阳虚型心悸的临床疗效与意义。方法选取我院心内科脾胃阳虚型心悸患者43例使用理中汤治疗。比较治疗前后各类中医症状积分情况及疾病治疗总有效率。结果理中汤治疗后中医证候各项评分及总分均优于治疗前，患者各类症状明显改善（P＜0.05）且疾病治疗总有效率高达97.7%。结论应用理中汤治疗脾胃阳虚型心悸可有效发挥温补脾阳、化湿利水、生血行气之功效，改善患者生活质量具有重要意义。
作者：万宝臣 刊期： 2016年第12期
目的：观察中药治疗心脏术后汗症的临床疗效。方法选择62例我院住院心脏术后汗症患者。两组均在治疗心脏病的同时辅以中药制剂，治疗组采用全面的中药配方药剂依据病情酌情配药，对照组滴注黄芪注射液。结果治疗组有效率达到93.75%，对照组有效率43.33%。结论将中药应用于治疗心脏术后汗症的临床治疗中，可以加速患者的稳固康复。
作者：蔡宏宇 刊期： 2016年第12期
目的：观察针灸腰八针等穴位治疗强直性脊柱炎的效果。方法选择来我院治疗强直性脊柱炎的患者50例，随机将其分成两组，每组25例。对照组采用柳氮磺吡啶肠溶片联合双氯芬酸钠缓释片治疗，实验组在对照组治疗基础上加用针灸腰八针等穴位治疗。结果治疗后，实验组总有效率为96.00%，对照组总有效率为76.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用针灸腰八针等穴位治疗强直性脊柱炎可以更好的提高临床疗效。
作者：赵莉；赵欲晓 刊期： 2016年第12期
目的：探讨床边间歇性血液透析对肾衰竭患者的治疗价值。方法选取我院肾衰竭患者40例，收治时间为2012年3月～2013年9月，给予肾衰竭患者采用床边间歇性血液透析治疗。结果肾衰竭患者治疗后的心率、MAP、Scr、pH值、APACHEⅡ评分、SOFA评分、Boston积分优于治疗前（P＜0.05）。结论床边间歇性血液透析对肾衰竭患者具有良好的治疗效果。
作者：丛亚坤 刊期： 2016年第12期
目的探讨微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌近中阻生智齿拔除术中的应用效果。方法将100例下颌近中阻生智齿的患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规拔牙法，观察组采用微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻，比较两组的拔牙效果。结果观察组的手术时间短于对照组，拔牙完整性好于对照组，肿胀程度和张口受限度小于对照组，恐惧率、术后并发症少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙法手术时间短，创伤小，术后并发症少。
作者：熊贵发；陈炫霖；王斌 刊期： 2016年第12期
目的：研究通过彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤进行诊断，探讨其临床应用效果。方法回顾性分析2013年1月～2015年1月入住我院甲状腺肿瘤患者40例，以临床病理诊断结果作为依据，对比分析X射线和彩色多普勒超声检测的结果。结果彩色多普勒超声检测甲状腺肿瘤的准确度为95.00%，高于X射线检测的准确度85.00%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；彩超检测甲状腺肿瘤的特异性和灵敏度均高于X射线检测甲状腺的特异性和灵敏度，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤准确率高、特异性强、灵敏度高。
作者：郑伟生 刊期： 2016年第12期
目的：探讨心理护理干预对卵巢癌术后化疗患者不良情绪和生活质量的影响。方法将80例卵巢癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组，分别采取心理护理干预和常规护理，比较两组焦虑自评量表评分（SAS）、汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）和抑郁自评量表（SDS）评分，采用 SF-36量表进行评定生活质量。结果干预后，两组患者SAS、SDS和HAMD评分均降低，观察组降低更明显（P＜0.05）。两组患者心理干预前，各项生活质量评分比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；心理干预1个月后，两组心理功能、躯体功能、机体疼痛、社会功能、情感角色和物质生活状态评分均高于入院时，观察组改善程度优于对照组（均P＜0.05）。结论对卵巢癌术后化疗患者进行心理护理干预，不但能缓解不良情绪状态，而且还可以提高患者的生活质量。
作者：王焱 刊期： 2016年第12期
目的：观察高龄髋部骨折患者手术治疗围手术期并发症发生情况。方法选择医院2012年1月～2015年4月收治的高龄髋部骨折患者152例，给予手术治疗，观察围手术期并发症发生情况，分析术前合并症与术后并发症发生率之间的关系。结果152例高龄髋部骨折患者中，术后并发症28例，发生率为18.4%。术前由合并症组患者并发症发生率高于术前无合并症组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄髋部骨折患者采用手术治疗时，并在围手术期密切注意患者的合并症情况，采取有针对性的手术治疗，降低术后并发症发生率。
作者：张建国 刊期： 2016年第12期
在儿童重症医学科临床教学中开展模拟医学教育（simulation based medical education，SBME）是适应社会发展和伦理要求的必然趋势。SBME内容丰富规范，重复性和安全性强，不受时间限制。SBME能模拟各种危重症场景，提高医学生临床技能，并有助于培养决策能力和团队精神。然而，SBME在临床教学中也存在局限性，可以通过精心设计、密切联系临床和加强人文教育等方面克服其不足。
作者：符跃强；刘成军；白科 刊期： 2016年第12期
目的：探讨集束化护理在ICU预防呼吸机相关性肺炎中的应用价值。方法选取我院2013年5月～2016年1月接收并行ICU机械通气患者62例，分为两组，对照组行常规护理，实验组行集束化护理，分析两组护理效果。结果实验组护理后ICU呼吸机相关性肺炎的发病率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论集束化护理在ICU预防呼吸机相关性肺炎的应用效果显著。
作者：邵明珠 刊期： 2016年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
