郑伟生
目的：分析研究早期去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的临床效果及运用价值。方法抽取我院收治的78例大面积脑梗死患者作为研究对象，根据患者治疗方式不同分为观察组与对照组，各39例。对照组采用药物保守治疗，观察组行早期去骨瓣减压术。对比观察两组患者治疗后6个月生存率及康复情况。结果观察组患者治疗后存活率为74.4%，康复良好率为53.8%，对照组存活率为46.2%，康复良好率为25.6%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对大面积脑梗死患者实施早期去骨瓣减压术临床效果显著，能提高患者存活率，且有助于患者身体各项机能的恢复。
作者：万永泉；郭根明；李千军；石钟阳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性病毒性咽炎采用喜炎平注射液治疗的临床效果。方法选取2013年7月～2016年1月在我院进行就诊的80例急性病毒性咽炎患者，分为对照组40例和观察组40例，对照组采用常规抗生素药物进行治疗，观察组采用喜炎平注射液进行治疗。结果观察组患者的治疗有效率要高于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喜炎平注射液治疗急性病毒性咽炎的临床效果显著。
作者：孙洪光；张红霞；初海霞；朱丽萍 刊期： 2016年第12期
目的：观察护理干预对腔镜甲状腺术后机体创伤及应激的影响。方法选取2014年3月～2015年7月我院收治的90例腔镜甲状腺术后患者进行分组研究，按照1：1比例分为甲组（n=45，实施常规护理）和乙组（n=45，实施护理干预），比较两组护理效果。结果乙组术后血清IL-6、COR与甲组相比，显著降低（P＜0.05）；两组VAS评分相比，甲组高于乙组（P＜0.05）。结论腔镜甲状腺术后应用护理干预可显著减小术后创伤及应激反应，提高治疗效果，改善生活质量。
作者：王巧真 刊期： 2016年第12期
目的：探讨呼吸衰竭患者有效的护理方式。方法从我院选取2014年10月～2015年11月共收治的12例呼吸衰竭患者，分成观察组和对照组，每组人数均为6例，两组患者均使用机械通气。观察组患者在常规护理的同时施加个性化护理进行护理干预，对照组患者则仅采用常规的护理方式。结果观察组患者平均撤机时间为（5±2）天。对照组患者平均撤机时间为（7±3）天。结论个性化护理方式对老年呼吸衰竭患者病情恢复有着显著帮助，可以有效缩短撤机时间。
作者：徐阳 刊期： 2016年第12期
目的：探究心理护理干预对癫痫并发抑郁患者的影响。方法选取我院收治的146例癫痫患者，随机分为研究组和对照组各73例，对照组患者采用常规护理，研究组患者采用心理护理干预，对两组护理效果用FM指数评分评估，并做两组患者治疗后的疗效评定。结果两组患者经过治疗后，研究组FM指数评分为优的有46例（63.0%），对照组FM指数评分为优的有30例（45.2%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理干预可提高癫痫并发抑郁患者的治愈率，并减少并发症的发生。
作者：陈琳琳；李亚楠；郑园园 刊期： 2016年第12期
目的：探讨选择霉酚酸酯对过敏性紫癜肾炎患者进行治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年6月～2015年6月收治的过敏性紫癜肾炎患者60例作为此次实验研究对象。临床选择霉酚酸酯的方法对观察组患者（30例）实施临床治疗；临床选择常规方法对对照组患者（30例）实施治疗。对比治疗总有效率。结果所有过敏性紫癜肾炎患者完成治疗后，在治疗总有效率方面，观察组高于对照组（P＜0.05），所有过敏性紫癜肾炎患者未表现出严重的不良反应。结论对过敏性紫癜肾炎患者，临床选择霉酚酸酯的方法进行治疗，可以将患者肾功能有效增强，未表现出严重不良反应的现象，终显著提高过敏性紫癜肾炎患者的生活质量。
作者：弓瑞芳 刊期： 2016年第12期
目的：分析针对性护理对慢性肾炎患者自我效能及遵医行为的影响。方法选取我院2014年6月～2015年9月收治的110例慢性肾炎患者作为研究对象，随机分为观察组（针对性护理）和对照组（常规护理办法），对比两组患者的自我效能及遵医行为评分。结果经护理后观察组患者的自我效能评分高于对照组，遵医行为评分各项评分均高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对性护理应用于慢性肾炎患者临床护理取得了显著的效果，有效促进患者的康复。
作者：王欣 刊期： 2016年第12期
目的：探究肝细胞癌患者采用腹腔镜治疗和开腹手术的方法及效果。方法选取2014年9月～2015年12月收治的62例肝细胞癌患者进行治疗研究，随机分组，实验组36例患者采用腹腔镜治疗，对照组26例患者选择开腹手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的出血量、手术时间、肛门的排气时间以及住院时间都少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。且实验组并发症发生率为2.8%，对照组发生率为19.2%，对照组患者的并发症发生率高于实验组（P＜0.05）。结论肝细胞癌患者采用腹腔镜治疗，效果显著，减少身体创伤和出血量，并发症较少，有助于身体恢复。
作者：刘翀 刊期： 2016年第12期
目的：观察高龄髋部骨折患者手术治疗围手术期并发症发生情况。方法选择医院2012年1月～2015年4月收治的高龄髋部骨折患者152例，给予手术治疗，观察围手术期并发症发生情况，分析术前合并症与术后并发症发生率之间的关系。结果152例高龄髋部骨折患者中，术后并发症28例，发生率为18.4%。术前由合并症组患者并发症发生率高于术前无合并症组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄髋部骨折患者采用手术治疗时，并在围手术期密切注意患者的合并症情况，采取有针对性的手术治疗，降低术后并发症发生率。
作者：张建国 刊期： 2016年第12期
目的：研究并分析对慢性肾炎患者使用全面护理的效果。方法收集慢性肾炎患者共86例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（43例）和观察组（43例），对照组患者接受常规护理，而观察组则联合全面护理。结果观察组的健康知识知晓率和自我效能评分均高于对照组，P均＜0.05。结论在慢性肾炎患者的护理过程中，全面护理能够显著提高患者对疾病和治疗的认识程度，改善自我效能。
作者：孟凡伟 刊期： 2016年第12期
目的：对我国医学教学中应用学生标准化病人与传统教学方法相比，应用系统分析的方法做出综合评价。方法收集我国高等医学院校2015年12月23日前所有公开发表的，关于学生标准化病人教学与传统教学方法比较的随机对照研究，并应用Meta分析的方法对学生理论成绩、实践成绩及总成绩的差异，并对学生总体满意度和沟通满意度做出统计。结果应用学生标准化病人的教学方法与传统教学方法相比，学生的理论成绩、实践成绩以及总成绩均升高（P＜0.05），而且学生总体满意度及沟通满意度分别为96.3%和87.4%。结论在我国高等医学教育中应用学生标准化病人的教学模式较传统方法具有一定优势，能够提高学生的成绩，并具有较高的满意度。
作者：李华；刘阳；黎一鸣；刘清峰 刊期： 2016年第12期
目的：观察对比稳心颗粒与美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的疗效和安全性。方法选取2014年10月～2015年10月100例冠心病合并室性心律失常，采用随机数字表法将其分为两组，每组各50例患者，对照组患者给予美托洛尔进行治疗，治疗组在对照组的基础上给予稳心颗粒进行治疗，并观察两组患者的治疗效果及动态心电图有效率。结果治疗组临床总有效率94.00%高于对照组80.00%（P＜0.05），观察组心电图总有效率92.00%高于对照组总有效的76.00%（P＜0.05）。结论稳心颗粒与美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的效果确切。
作者：胡维政 刊期： 2016年第12期
目的：调查分析某医院门诊处方超说明书用药情况。方法筛选我院2015年门诊处方共2000张作为调查对象。参考药品说明书的内容，并统计2000张门诊处方应用的药物剂量、用药频次、患者年龄、适应证等，记录超说明书用药的发生率，并分析处理超说明书用药的类型、门诊科室以及药物种类。结果2000张门诊处方中，包含有用药记录7208条，根据患者用药记录及处方使用情况，超说明书用药发生率分别为10.55%（211/2000）与4.12%（297/7208），超说明书用药的类型主要包括有给药剂量、给药频次、年龄与适应证，其中以给药剂量类型发生率高（P＜0.05），超说明书用药科室常见的是消化内科、妇产科、儿科，其中消化内科超说明书用药发生率高（P＜0.05）；超说明书用药记录中常用的药物为泮托拉唑肠溶片、戊酸雌二醇篇以及地氯雷他定分散片，其中以泮托拉唑肠溶片应用发生率高（P＜0.05）。结论目前在我院门诊中，超说明书用药情况较为普遍，但这种现象可能导致一定的用药安全风险，因此十分有必要建立一种健全的超说明书用药规制供临床参考、执行。
作者：张绍梅 刊期： 2016年第12期
目的：探讨分析贫血诊断与鉴别诊断中血液检验的价值。方法选择经检查确诊的100例贫血患者，根据贫血类型的不同分为地中海组和缺铁性组，各组均50例，基于此选择同时期实施体检的55例健康人为对照组，三组均实施血液检查，观察分析三组受检对象检验情况。结果和对照组、地中海组比较，缺铁性组患者红细胞以及血红蛋白均比较低，红细胞体积分布宽度更高，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在贫血诊断以及鉴别诊断中实施血液检验，可对贫血类型以及程度进行合理地判断，为疾病治疗提供相应的参考依据。
作者：宁丽霞 刊期： 2016年第12期
目的：对糖尿病足的危险因素进行研究分析，并制定相应对策进行护理干预。方法此次研究以我院2012年9月～2015年10月所收治的23例糖尿病足患者作为研究对象，对糖尿病足的危险因素和护理干预情况进行研究探讨。结果糖尿病足的危险因素主要分为：血糖的控制不及时、健康宣教不足加之患者对糖尿病相关知识的认知较差。通过采取针对性综合护理使23例糖尿病足患者的症状全部有所好转。结论在了解糖尿病足的危险因素的前提下，采取相应对策进行护理干预可有效控制糖尿病足的发生率，有利于患者身体恢复。
作者：张清云 刊期： 2016年第12期
在儿童重症医学科临床教学中开展模拟医学教育（simulation based medical education，SBME）是适应社会发展和伦理要求的必然趋势。SBME内容丰富规范，重复性和安全性强，不受时间限制。SBME能模拟各种危重症场景，提高医学生临床技能，并有助于培养决策能力和团队精神。然而，SBME在临床教学中也存在局限性，可以通过精心设计、密切联系临床和加强人文教育等方面克服其不足。
作者：符跃强；刘成军；白科 刊期： 2016年第12期
目的：采用快速尿素酶试验与纤维胃镜，观察幽门螺杆菌的检查效果。方法从我院选取2014年8月～2015年10月共收治的38例胃肠疾病患者。对患者幽门螺杆菌感染率情况进行对比，以此查明有效的检测方式。结果纤维胃镜检测幽门螺杆菌感染率为99%（37例），快速尿素酶试验检查幽门螺杆菌感染率为78%（28例），由此可见纤维胃镜可以更加精准地检测出幽门螺杆菌。结论快速尿素酶可以检测患者幽门螺杆菌感染情况，并且具有费用低，检测时间短，应用简单的特点。但纤维胃镜检测要更加精准，并且纤维胃镜不仅对检测幽门螺杆菌效果显著，还可以观察患者胃十二指肠情况。
作者：王旭；赵贞；马可佳；江云飞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨无痛人流围手术期的心理护理措施及护理效果。方法选取100例早孕患者的临床资料进行回顾性总结。根据患者知情自愿的原则及护理方式的不同，将全部患者分为观察组（50例）和对照组（50例）。两组患者都实施常规护理措施，观察组除了常规护理措施之外，在围手术期接受心理护理。对比两组患者的疼痛程度、人流综合征发生率及护理总满意率。结果观察组的疼痛程度轻于对照组， P＜0.01（χ2=7.8622，P=0.0050）；观察组人流综合征发生率少于对照组，P＜0.05（χ2=5.0051，P=0.0253）；观察组护理总满意率高于对照组，P＜0.01（χ2=9.4902，P=0.0021）。结论对无痛人流患者围手术期进行心理护理，可以减轻患者的疼痛感，降低人流综合征的发生率，提高护理总满意率。
作者：兰玥 刊期： 2016年第12期
目的：探讨护患沟通技巧在急诊输液护理中的应用效果。方法抽选急诊输液治疗的患者140例并分为两组。对照组（70例）给予常规护理，观察组（70例）应用护患沟通技巧，对比两组患者护理效果差异。结果观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05），其护患纠纷事件发生率及焦虑得分均低于对照组（P＜0.05）。结论护患沟通技巧能够提升患者护理满意度并降低其纠纷事件发生率，缓解患者焦虑状态。
作者：李景朵 刊期： 2016年第12期
目的：对心内科老年住院患者在医院治疗过程中的受感染的高危因素进行分析，为老年心内科患者感染的减少提供借鉴和指导。方法选取我院收治的老年住院患者200例，对其在医院治疗过程中发生感染的状况进行统计学分析。结果有23名患者受到感染，老年患者受感染的几率为11.50%。结论对心内科老年患者进行诊疗的过程中应当减少在侵袭性操作和药物治疗中发生感染的概率，更好地为患者提供治疗。
作者：蒋慧 刊期： 2016年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
