赵莉；赵欲晓
目的：探讨自拟强心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取慢性心力衰竭患者46例，随机分为对照组和观察组各23例，对照组采用常规的西医治疗方案，观察组接受西医治疗的同时服用自拟强心汤，评估两组患者的临床疗效。结果对比两组患者的治疗效果，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对于慢性心力衰竭时采用西药联合自拟强心汤治疗，效果显著。
作者：杨超 刊期： 2016年第12期
目的：探讨神经内科门诊抑郁症患者的护理方法。方法选择2014年5月～2016年1月在本院神经内科门诊就诊的64例抑郁症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各32例。对照组患者给予常规神经内科门诊护理干预，观察组采用个体化护理干预，采用汉密尔顿抑郁/考虑量表评估抑郁和焦虑程度，比较两组患者干预前后评分变化。结果干预前：观察组和对照组HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后：观察组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论神经内科门诊抑郁症患者应用个体化护理干预，可有效改善其抑郁、焦虑状态，有助于提高患者预后。
作者：宋淑敏；晏留记；林学英 刊期： 2016年第12期
目的：观察分析同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测急性脑梗死的临床意义。方法选取我院2013年2月～2015年6月收治的35例急性脑梗死患者为观察组，选择同期在我院体检的35名健康者作为对照组，所有受检者均采用同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白进行检测，比较两组检测结果。结果观察组Hcy水平及hs-CRP水平均高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；中度与重度神经功能缺失患者的Hcy水平及hs-CRP水平均高于轻度患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸在检测急性脑梗死方面具有重要临床意义，有利于治疗及判断患者预后。
作者：王艳霞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性阑尾炎患者在围术期的护理措施。方法对我院2014年9月～2015年7月收治的36例围术期急性阑尾炎患者的护理措施进行分析。结果36例急性阑尾炎患者经合理治疗及护理后，均痊愈出院。结论对围术期急性阑尾炎患者进行严谨有效的护理工作，可避免感染及并发症出现，同时有助于患者快速痊愈。
作者：王洋；张悦 刊期： 2016年第12期
目的：探讨腺性膀胱炎经尿道膀胱黏膜电切术、膀胱颈电切术治疗效果。方法对照组给予单纯膀胱颈电切术治疗，研究组给予经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术治疗，记录两组腺性膀胱炎患者手术治疗效果。结果研究组临床总有效率为91.11%（41例），对照组临床总有效率为73.33%（33例），研究组临床疗效优于对照组，对比结果P＜0.05。结论经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术可提高腺性膀胱炎患者临床疗效，有利于保障其生活质量。
作者：李小辉；魏澎涛；韩兴涛；张寒；霍庆祥 刊期： 2016年第12期
目的：探讨对高龄初产妇临产前进行心理护理干预的临床效果。方法选取2012年4月～2016年2月在我院定期产前检查的高龄初产妇60例作为观察对象，根据护理方式的不同及产妇知情同意的原则，将全部产妇分为观察组（n=30）和对照组（n=30），对照组只是接受常规的产前指导。观察组在常规产前指导的基础上，对其实施心理护理干预。结果观察组和对照组产妇干预前的SAS、SDS评分相比差异均无统计学意义，P＞0.05，干预后两组的SAS、SDS评分比干预前均下降，均P＜0.01，但观察组比对照组下降的更为明显，均P＜0.01（其中SAS的统计结果为t=10.7560，P=0；SDS的统计结果为t=4.8926， P=0。结论对高龄初产妇产临产前进行心理护理干预，可以缓解其焦虑、抑郁的不良情绪，更有利于高龄产妇的顺利分娩。
作者：吕作文 刊期： 2016年第12期
目的：观察不同抗病毒治疗方案应用于HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者中的远期疗效。方法将90例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者分成A、B、C三组，分别采用拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦治疗，比较其疗效。结果与本组治疗12个月比较，治疗18个月后ALT复常率均发生明显改变（P＜0.05）。治疗18个月后，B、C两组ALT复常率均高于A组（P＜0.05）。在HBV-DNA阴转方面，三组不同时间节点组间比较HBV-DNA阴转均发生显著变化（P＜0.05），C组高。与A组治疗12个月比较，治疗18个月后耐药率均发生明显改变（P＜0.05）；B、C两组治疗12个月和18个月后耐药率均未发生明显变化（P＞0.05）。结论恩替卡韦治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎有显著优势，可作为一线药物进行选择。
作者：梁培红 刊期： 2016年第12期
目的：分析替莫唑胺联合放化疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果。方法本次研究以我院收治的58例非小细胞肺癌脑转移患者作为观察对象，按照1：1的比例随机将其分为两组，一组为采用全脑放疗的对照组，一组为替莫唑胺联合放化疗的实验组，观察两组患者的治疗效果和平均生存时间。结果实验组的疾病控制率为89.66%，高于对照组的62.07%，P＜0.05；实验组的平均生存时间为（8.54±0.42）个月，对照组为（7.64±0.46）个月，P＜0.05。结论利用替莫唑胺联合放化疗非小细胞肺癌脑转移疗效理想，可使患者的生存时间得以延长，提高生存率。
作者：穆昱 刊期： 2016年第12期
目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症（甲亢）的治疗。方法选择我院治疗的糖尿病合并甲亢患者50例，对照组25例口服盐酸二甲双胍片治疗，实验组25例患者在此基础上结合优泌林治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗有效率是96%，对照组治疗有效率是56%，两组的治疗有效率对比差异具有统计学意义。结论临床中为糖尿病合并甲亢患者采取盐酸二甲双胍片联合优泌林治疗具有非常好的效果，是临床治疗的首选药物。
作者：刘秀娟；周晓佳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨针对性护理对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的作用。方法选择我院收治的该类患者54例，对照组采用常规护理，实验组实施针对性护理。结果实验组护理后空腹血糖低于对照组，护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组。结论应用针对性护理于甲状腺功能亢进合并糖尿病患者效果显著。
作者：井慧珠 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者（STEMI）经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后应用瑞舒伐他汀对存活心肌及动脉粥样硬化的影响。方法将100例STEMI行PCI治疗者平分为研究组与对照组。对照组应用辛伐他汀治疗，研究组应用瑞舒伐他汀治疗。结果治疗后，研究组TNF-α、CRP与颈动脉IMT指标均低于对照组（P＜0.05），99Tcm-MIBI分数高于对照组（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀在STEMI行PCI患者中具有显著的应用效果。
作者：李春燕 刊期： 2016年第12期
目的探讨局部组织间浸润麻醉与连续硬膜外麻醉用于聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样变的临床疗效。方法选择因外阴道上皮内非瘤样变就诊于我院妇产科进行高能聚焦超声治疗的患者125例。分为局麻组62例，连续硬膜外麻醉组63例，局麻组在治疗时接受局麻，连续硬膜外麻醉组则接受连续硬膜外麻醉。比较两组患者治疗的近期及远期疗效。结果局麻组一次性治愈率66.12%（41/62），低于连续硬膜外麻醉组88.89%（56/63）；两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论连续硬膜外麻醉下经聚焦超声治疗外阴上皮非瘤样变的临床效疗优于局麻。
作者：蔡秀丽；杨芹；陆大春；姚金艳；江敏；冉永国 刊期： 2016年第12期
目的：对我国医学教学中应用学生标准化病人与传统教学方法相比，应用系统分析的方法做出综合评价。方法收集我国高等医学院校2015年12月23日前所有公开发表的，关于学生标准化病人教学与传统教学方法比较的随机对照研究，并应用Meta分析的方法对学生理论成绩、实践成绩及总成绩的差异，并对学生总体满意度和沟通满意度做出统计。结果应用学生标准化病人的教学方法与传统教学方法相比，学生的理论成绩、实践成绩以及总成绩均升高（P＜0.05），而且学生总体满意度及沟通满意度分别为96.3%和87.4%。结论在我国高等医学教育中应用学生标准化病人的教学模式较传统方法具有一定优势，能够提高学生的成绩，并具有较高的满意度。
作者：李华；刘阳；黎一鸣；刘清峰 刊期： 2016年第12期
目的：研究呼吸道肿瘤患者在常规治疗方案中实施雾化吸入治疗的效果。方法收集我院治疗的呼吸道肿瘤患者50例，对照组实施基础治疗，探究组使用雾化吸入联合呼吸道免疫治疗。结果两组治疗有效率相差不大，但探究组副作用出现率低于对照组。结论对患有呼吸道肿瘤的患者联合实施雾化吸入化疗的免疫对症治疗方案，具有治疗效果好，副作用低，安全性高等特点。
作者：赵微微 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性病毒性咽炎采用喜炎平注射液治疗的临床效果。方法选取2013年7月～2016年1月在我院进行就诊的80例急性病毒性咽炎患者，分为对照组40例和观察组40例，对照组采用常规抗生素药物进行治疗，观察组采用喜炎平注射液进行治疗。结果观察组患者的治疗有效率要高于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论喜炎平注射液治疗急性病毒性咽炎的临床效果显著。
作者：孙洪光；张红霞；初海霞；朱丽萍 刊期： 2016年第12期
目的：探究严重哮喘呼吸衰竭患者经无创正压通气治疗的效果。方法选取我院2014年7月～2015年8月收治的52例严重哮喘呼吸衰竭患者，按照住院尾号的奇偶数随机分成观察组和对照组，各26例。观察组给予常规疗法联合无创正压通气治疗，对照组采取单纯常规疗法治疗，对比两组治疗前、后血气指标、症状评分。结果观察组pH值和动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2），均优于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义，P＜0.05。两组临床症状评分对比，差异有统计学意义，P＜0.05。结论严重哮喘呼吸衰竭经无创正压通气治疗，临床疗效显著，且能有效改善患者的临床症状和动脉血气指标。
作者：姜秋芳 刊期： 2016年第12期
目的：分析研究不同剂量阿替普酶在急性缺血性卒中静脉溶栓中的临床效果及应用价值。方法抽取2013年4月～2015年8月在我院接受静脉溶栓治疗的84例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，随机分为两组，各42例。对照组采用0.6 mg/kg低剂量阿替普酶行静脉溶栓治疗，观察组采用0.9 mg/kg标准剂量，对比观察两组患者治疗1 d、3个月后神经功能（NIHSS）评分及1 d后阻塞血管再通情况。结果对照组用药1 d、3个月后NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组用药1 d后阻塞血管再通良好率为66.67%，高于对照组的42.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论标准剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果良好，能够有效改善患者神经功能，疏通阻塞血管。
作者：韩石誉 刊期： 2016年第12期
在儿童重症医学科临床教学中开展模拟医学教育（simulation based medical education，SBME）是适应社会发展和伦理要求的必然趋势。SBME内容丰富规范，重复性和安全性强，不受时间限制。SBME能模拟各种危重症场景，提高医学生临床技能，并有助于培养决策能力和团队精神。然而，SBME在临床教学中也存在局限性，可以通过精心设计、密切联系临床和加强人文教育等方面克服其不足。
作者：符跃强；刘成军；白科 刊期： 2016年第12期
目的：总结救治急性磷化铝中毒患者的经验。方法针对我院2012年1月～2015年6月收治的46例急性磷化铝中毒患者运用综合手段进行治疗，强调综合治疗的重要性。结果经过综合治疗，46例患者中有32例存活，14例死亡。其中2例是休克而循环衰竭死亡，5例是呼吸衰竭死亡，7例是心律失常死亡。结论急性磷化铝中毒死亡率高，有效预防急性磷化铝中毒是降低死亡率的较好方法。
作者：孟桂洲 刊期： 2016年第12期
目的：探讨选择霉酚酸酯对过敏性紫癜肾炎患者进行治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年6月～2015年6月收治的过敏性紫癜肾炎患者60例作为此次实验研究对象。临床选择霉酚酸酯的方法对观察组患者（30例）实施临床治疗；临床选择常规方法对对照组患者（30例）实施治疗。对比治疗总有效率。结果所有过敏性紫癜肾炎患者完成治疗后，在治疗总有效率方面，观察组高于对照组（P＜0.05），所有过敏性紫癜肾炎患者未表现出严重的不良反应。结论对过敏性紫癜肾炎患者，临床选择霉酚酸酯的方法进行治疗，可以将患者肾功能有效增强，未表现出严重不良反应的现象，终显著提高过敏性紫癜肾炎患者的生活质量。
作者：弓瑞芳 刊期： 2016年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
