赵晓燕
目的：分析研究不同剂量阿替普酶在急性缺血性卒中静脉溶栓中的临床效果及应用价值。方法抽取2013年4月～2015年8月在我院接受静脉溶栓治疗的84例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，随机分为两组，各42例。对照组采用0.6 mg/kg低剂量阿替普酶行静脉溶栓治疗，观察组采用0.9 mg/kg标准剂量，对比观察两组患者治疗1 d、3个月后神经功能（NIHSS）评分及1 d后阻塞血管再通情况。结果对照组用药1 d、3个月后NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组用药1 d后阻塞血管再通良好率为66.67%，高于对照组的42.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论标准剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果良好，能够有效改善患者神经功能，疏通阻塞血管。
作者：韩石誉 刊期： 2016年第12期
目的：观察在压缩雾化吸入治疗小儿支气管哮喘中应用护理干预的临床效果。方法将2013年12月～2015年12月在本院进行压缩雾化吸入治疗的68例支气管哮喘患儿视作研究对象，将其分成两组，应用不同方法进行护理干预，比较护理效果。结果观察组护理有效率为97.06%，对照组为79.41%。结论综合护理干预用于压缩雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的护理中，能够提高治疗效果。
作者：袁园；符洁 刊期： 2016年第12期
微课教学是外科手术教学中的有效创新教学方法，解决了传统现场观摩教学时出现的多种弊端，为课外延伸个性化学习的佳载体。而本文则以微课视频教学为主题，阐述了微课在外科手术学中的应用与实践。
作者：王强；赵于军；曹萍；明英姿；成柯 刊期： 2016年第12期
目的：通过对78例妇产科患者术后的疼痛评估制定相应的措施，研究相应的护理方法。方法我院将78例患者分为评估组和对照组。通过相应的疼痛评估手段，对对照组与评估组进行疼痛等级判定。同时将评估组根据疼痛等级不同而采用的不同的护理方法，对照组则统一使用平常的护理方式。两组进行对照研究。结果通过相应的调查问卷了解到评估组的患者更加满意，住院时间更短。结论根据疼痛等级进行相应的护理措施会让患者恢复更快。
作者：赵佳 刊期： 2016年第12期
目的探讨不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者高敏C-反应蛋白（hs-CRP）及基质金属蛋白酶9（MMP-9）的影响。方法选取2014年8月～2016年2月我院收治的90例急性脑梗死患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，各45例。两组患者采取不同剂量阿托伐他汀进行治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者治疗1 d、2 d、7 d后hs-CRP及MMP-9水平低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论剂量为40 mg/d的阿托伐他汀相对于剂量为10 mg/d在抑制炎症反应上具有较为明显的剂量依赖性，能够显著地降低患者机体基质金属蛋白酶9水平。
作者：曹云友 刊期： 2016年第12期
目的：分析慢性化脓性中耳炎的听骨链病变及对听力的影响。方法选取2012年4月～2015年4月来我院接受治疗的50例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象，其中40例患者系单耳患病，10例系双耳患病，共60耳。对患者采取纯音测试、声导抗听力等相关检查，并观察听骨链病变情况。结果60耳病变的临床检查结果如下：（1）31例为胆脂瘤耳病变，15例为骨疡型耳病变，14例为单纯性耳病变。（2）36耳为听骨链中断（固定）：17例为松弛部位穿孔，19例为紧张部位穿孔；24例为听骨链完整：11例为松弛部位穿孔，13例为紧张部位穿孔。结论骨疡型耳病变、胆脂瘤型耳病变属于高发的中耳炎听骨链破坏。
作者：崔雪峰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨经颅多普勒（TCD）超声检测技术在健康体检中对脑血管患者的应用价值。方法健康体检中行经颅多普勒检查者3815例，分析其TCD检测结果，结合临床及其它影像学资料，探讨TCD检测脑血管疾病的特异性、异常率及常见种类。结果多普勒异常875例（22.94%），多普勒声像未见明显改变2940例（77.06%）。结论TCD检测对某些脑血管病的诊断具有特异性；TCD健康体检的阳性率较高（22.94%）；TCD可较灵敏地反映颅内大血管中的血流动力改变，能及时早期发现脑血管疾患，早期治疗，以降低脑卒中发病率、致残率，说明健康体检TCD检查应该作为一项常规项目的重要性。
作者：苏贻文 刊期： 2016年第12期
目的：比较分析微创（MPCNL）和标准通道经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的疗效。方法选择2014年5月～2015年7月在我院进行治疗的60例复杂性肾结石患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例患者，对照组患者采用PCNL治疗，观察组患者采用MPCNL治疗，对比两组疗效。结果观察组结石清除率为93.3%（28/30），与对照组的90.0%（27/30）比较差异无统计学意义，两组术后并发症发生率差异无统计学意义，观察组术中出血量低于对照组，对照组手术时间短于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 MPCNL和PCNL治疗复杂性肾结石的疗效均良好，PCNL手术时间少，MPCNL术中出血量低，具体术式需要依据患者具体情况合理选择。
作者：崔岐峰；吴国英；王凯；郭念湘；程全科 刊期： 2016年第12期
目的：探讨流涎护理对改善脑瘫患儿临床症状及语言功能的效果。方法回顾分析我院2014年12月～2015年12月收治的50例脑瘫患儿临床资料，采用随机分配的方法将其分为观察组（n=25）与对照组（n=25），对照组行常规语言康复训练，观察组在对照组基础上加入流涎护理措施，比较两组患儿临床症状及语言功能改善情况。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为96%、72%，且观察组护理后患儿10 min唾液量（2.02±0.98）、流涎频率及程度分值（3.19±0.84）均低于对照组[（4.25±1.03）、（6.56±1.42）]，组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑瘫患儿实施针对性的流涎护理，能有效改善患儿的临床症状，促使其语言功能快速恢复，提升临床效果和患儿生活质量。
作者：石琳 刊期： 2016年第12期
2型糖尿病患病人数日益增加，许多发病机制的相关研究已证实糖尿病患者骨骼特征的变化以及非骨骼因素使骨折的发病风险比非糖尿病患者高。本文通过文献检索了解2型糖尿病与骨质疏松的关系，提示在2型糖尿病患者的治疗与护理过程中，应重视对糖尿病患者骨骼的评估以及病理性骨折的预防。
作者：董燕 刊期： 2016年第12期
目的探究小儿呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的临床疗效。方法选取我院于2012年6月～2015年12月收治的呼吸道感染患儿66例，数字表法分为对照组与治疗组两个组别，各组患儿均为33例，其中对照组均行红霉素治疗，治疗组均行阿奇霉素治疗，对比两种不同用药方法的治疗效果。结果治疗组患儿平均退热时间与住院时间均短于对照组（P＜0.05），患儿治疗总有效率（97.0%）高于对照组（81.8%）（P＜0.05），各项数据比较均存在统计学意义。结论小儿呼吸道感染采用阿奇霉素治疗，患儿退热时间与住院时间均较短，治疗效果良好。
作者：修玮 刊期： 2016年第12期
目的：探讨儿科脑炎患者的护理工作的体会。方法从我院2016年儿科脑炎患者中选取64例进行研究，将所选取的患者进行平均分组，分为护理组和对照组。护理组的儿科脑炎患者给予正常的护理治疗，而对照组不给予护理治疗，在相同的一段时间后对这两组儿科脑炎患者进行相关指标的检测，从而分析护理工作对儿科脑炎患者的影响力。结果护理组在进行一段时间的护理工作后，儿科脑炎患者的相关指标都有显著的降低。结论对儿科脑炎患者进行治疗的过程中，在药物治疗的同时增加护理工作的进行将对患者病情的减轻有着重要的意义。
作者：刘世艳 刊期： 2016年第12期
目的：观察对比稳心颗粒与美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的疗效和安全性。方法选取2014年10月～2015年10月100例冠心病合并室性心律失常，采用随机数字表法将其分为两组，每组各50例患者，对照组患者给予美托洛尔进行治疗，治疗组在对照组的基础上给予稳心颗粒进行治疗，并观察两组患者的治疗效果及动态心电图有效率。结果治疗组临床总有效率94.00%高于对照组80.00%（P＜0.05），观察组心电图总有效率92.00%高于对照组总有效的76.00%（P＜0.05）。结论稳心颗粒与美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的效果确切。
作者：胡维政 刊期： 2016年第12期
目的：总结救治急性磷化铝中毒患者的经验。方法针对我院2012年1月～2015年6月收治的46例急性磷化铝中毒患者运用综合手段进行治疗，强调综合治疗的重要性。结果经过综合治疗，46例患者中有32例存活，14例死亡。其中2例是休克而循环衰竭死亡，5例是呼吸衰竭死亡，7例是心律失常死亡。结论急性磷化铝中毒死亡率高，有效预防急性磷化铝中毒是降低死亡率的较好方法。
作者：孟桂洲 刊期： 2016年第12期
目的：探讨进展性脑卒中的临床特点及溶栓治疗的效果。方法回顾性分析82例进展性脑卒中患者的临床资料，分析其临床特点，并将其分为观察组和对照组，对照组在发病6h内进行首次溶栓，观察组在6～72 h内再次进行溶栓，比较临床疗效。结果两组治疗前和首次溶栓后神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组第4 d、第14 d、第21 d神经功能缺损评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗3周后，观察组总有效率（90.5%）高于对照组（65.0%）（P＜0.05）。结论进展性脑卒中是缺血性脑卒中的严重阶段，临床上必须了解其临床特点、发病诱因和新发症状，把握好溶栓时机，才能取得显著的临床疗效。
作者：叶云燕；黄陶；王唯；慕永勇；吉王琦 刊期： 2016年第12期
目的：探讨呼吸衰竭患者有效的护理方式。方法从我院选取2014年10月～2015年11月共收治的12例呼吸衰竭患者，分成观察组和对照组，每组人数均为6例，两组患者均使用机械通气。观察组患者在常规护理的同时施加个性化护理进行护理干预，对照组患者则仅采用常规的护理方式。结果观察组患者平均撤机时间为（5±2）天。对照组患者平均撤机时间为（7±3）天。结论个性化护理方式对老年呼吸衰竭患者病情恢复有着显著帮助，可以有效缩短撤机时间。
作者：徐阳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨品管圈提升疼痛护理质量的效果。方法选取2015年1月～2016年1月50例患者和8名医护人员做对照组，同期50例患者和8名医护人员为研究组；分别接受常规护理和品管圈护理，对比两组医护人员知识评分、记录疼痛知识评分以及患者对其满意度。结果研究组在医护人员知识评分、记录疼痛知识评分以及患者对其满意度均比对照组高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论品管圈护理模式在提升疼痛护理质量有极高应用价值，该护理模式值得患者信赖。
作者：宫新玲；曾燕；朱丽 刊期： 2016年第12期
目的：研究对肝硬化合并上消化道出血患者实施护理干预对其治疗依从性、满意度以及恢复状况的影响。方法选取我院近2年收治的100例肝硬化合并上消化道出血患者，随机分为两组，分别采用基础护理与护理干预模式。统计两组患者护理期间用药依从性、护理满意度、出血次数以及并发症发生率情况。结果采用护理干预的观察组用药依从性及护理满意度高于对照组；出血次数更少，且并发症发生率更低，各项对比组间差异有统计学意义。结论对肝硬化合并上消化道出血患者加强护理干预可改善其治疗状况以及配合度。
作者：冯亚杰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨自拟强心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取慢性心力衰竭患者46例，随机分为对照组和观察组各23例，对照组采用常规的西医治疗方案，观察组接受西医治疗的同时服用自拟强心汤，评估两组患者的临床疗效。结果对比两组患者的治疗效果，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对于慢性心力衰竭时采用西药联合自拟强心汤治疗，效果显著。
作者：杨超 刊期： 2016年第12期
现如今，机械通气已经被广泛应用到临床上，成为了抢救危重症患者的重要措施。在胸腔内手术中，双腔气管插管（DLT）是确保单侧肺通气的一项重要手段，而为了确保插管、拔管以及通气过程的顺利，做好双腔气管插管手术患者麻醉复苏期的气道管理十分重要。基于此，本文对双腔气管插管手术患者麻醉复苏期的气道管理必要性及具体方法进行了探讨。
作者：刘海军；覃林基 刊期： 2016年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
